موجهة الغدد التناسلية المشيمية في الدم والبول

القيم المرجعية من المصل بيتا الإنسان موجهة الغدد التناسلية المشيمية في البالغين - ما يصل إلى 5 IU / L. في البول أثناء الحمل لمدة 6 أسابيع - 13000 وحدة دولية / يوم، 8 أسابيع - 30،000 وحدة دولية / يوم، 12-14 أسابيع - 105 000 وحدة دولية / يوم، 16 أسبوعا - 46000 وحدة دولية / يوم، أكثر من 16 أسبوعا - 5000- 20000 وحدة دولية / يوم.

الغدد التناسلية المشيمية بيتا هو بروتين سكري يفرز من قبل طبقة syncytial من الأرومة الغاذية خلال فترة الحمل. وهو يدعم نشاط ووجود الجسم الأصفر ، ويحفز تطوير الأجنة. تفرز في البول. كشف في المصل أو البول بمثابة طريقة للتشخيص المبكر للحمل وعلم الأمراض من تطورها. يستخدم علم الأورام للسيطرة على علاج الأورام الأرومة الغاذية والأورام germinogenic.

تركيز الغدد التناسلية المشيمية بيتا في الدم وإفرازه في البول يزداد بالفعل في اليوم الثامن بعد التخصيب. في الممارسة اليومية ، فمن المستحسن لتقييم ديناميات التغييرات في تركيز موجهة الغدد التناسلية المشيمية بيتا. في المراحل الأولية من الحمل الفسيولوجي ، يزيد تركيز الغدد التناسلية المشيمائية بيتا في بلازما الدم 2 مرات كل 1.98 يوم ؛ تشير الزيادة في مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمائية بنسبة أقل من 66٪ في 48 ساعة في 85٪ من الحالات إلى حدوث حمل خارج الرحم أو إجهاض تلقائي. تركيزات مرتفعة من الغدد التناسلية المشيمية بيتا في الدم في غياب علامات الموجات فوق الصوتية من الحمل (سواء في الرحم وخارجها) بمثابة مؤشر لتشخيص التنظير البطني. ومع ذلك ، ينبغي ألا يغيب عن بالنا أنه مع الحمل الأنبوبي المتقطع ، فإن تركيز الجونادوتروبين المشيمي في الدم يأتي بسرعة إلى طبيعته. أكثر من 95٪ من النساء اللواتي يعانين من الحمل المنتبذ لديهن اختبار إيجابي للجونادوتروبين بيتا المشيمي. فقط في جزء صغير جدا من النساء اللواتي يعانين من الحمل خارج الرحم في اختبار الفحص ، تكون نتيجة الاختبار سالبة ، على الرغم من أنه في التحليل الكمي لا تزال تكتشف زيادة في تركيز موجهة الغدد التناسلية المشيمية بيتا.

تنشأ صعوبات في التشخيص في تلك الحالات عندما لا تسمح بيانات الفحص الموضوعي بتحديد وجود الحمل ، ومع الموجات فوق الصوتية لا يمكن تحديد تحديد مكان الحمل بدقة. في مثل هذه الحالات ، من الضروري تحديد التركيز الكمي لموجهة الغدد التناسلية المشيمية بيتا في مصل الدم. إذا بلغ مستوى الغدد التناسلية المشيمية بيتا 5000-6000 وحدة دولية / مل ، ثم فحص الموجات فوق الصوتية للحوض يجب أن تبحث عن الحمل داخل الرحم. في معظم الحالات ، في النساء ذوات الحمل خارج الرحم ، لا يتجاوز تركيز الجونادوتروبين المشيمي في المصل 3000 وحدة / مل. من المرجح جدا أن يشير ارتفاع محتوى الغدد التناسلية المشيمية في الدم أو البول إلى وجود حمل رحمي.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]