Meksidol

Mexidol - دواء يؤثر على عمل الجمعية الوطنية.

[1], [2], [3]

دواعي الإستعمال Meksidola

يتم استخدامه للانتهاكات التالية:

• أشكال حادة من اضطرابات تدفق الدم داخل الدماغ.
• TBI ، وكذلك عواقبه ؛
• دماغ الدماغ
• NTSD.
• وجود درجة خفيفة من الشدة والاضطرابات المعرفية للطبيعة تصلب الشرايين.
• اضطرابات القلق ، التي تميزت على خلفية الاضطرابات المشابهة للعصاب أو الاضطرابات العصبية ؛
• احتشاء عضلة القلب في المرحلة الحادة (من اليوم الأول) ، في العلاج المشترك ؛
• الشكل الأساسي للزرق مفتوح الزاوية في مراحل مختلفة (العلاج المشترك) ؛
• وقف تطور انسحاب الكحول (في حالة إدمان الكحول ، حيث تسود الاضطرابات الوعائية النباتية والأعصاب المشابهة) ؛
• التسمم المضادة للذهان الحاد.
• مراحل حادة من الآفات الصفاقية ذات طبيعة التهابية قيحية (التهاب الصفاق أو شكل حاد من التهاب البنكرياس الناخر) - للعلاج المشترك.

[4], [5]

الافراج عن النموذج

يتم إطلاق العنصر الصيدلاني على شكل سائل لإدخال / حقن و / في حقن ، في أمبولات بسعة 2 أو 5 مل. داخل الصندوق يحتوي على 5 أمبولات.

[6], [7], [8]

الدوائية

Mexidol هو عامل يبطئ من نشاط الجذور الحرة ، وإلى جانب ذلك فهو واقٍ للأغشية وله خصائص منشط الذهن ومضادات الأكسدة ومضادات الاختلاج والوقاية من الإجهاد ومزيل القلق.

يزيد الدواء من مقاومة الجسم ضد تأثير العوامل الضارة المختلفة والظروف المرتبطة بالأكسجين المرتبطة بالأمراض (نقص الأكسجة أو الصدمة أو التسمم بالكحول أو التسمم بمضادات الذهان (مضادات الذهان العصبية) والإسكيمية واضطرابات تدفق الدم داخل المخ).

يساعد الدواء على تحسين عملية الأيض الدماغي وإمدادات الدم ، ومعه يحسن عمليات دوران الأوعية الدقيقة والمعلمات الريولوجية للدم ؛ يضعف أيضا تراكم الصفائح الدموية. أثناء انحلال الدم ، تستقر المادة في هياكل جدران خلايا الدم (الصفائح الدموية مع خلايا الدم الحمراء). إنه يوضح نشاط شحميات الدم ويقلل من قيم الكوليسترول الكلي و LDL. يضعف انزيم تسمم الدم والتسمم الداخلي المرتبط بالمرحلة الحادة من التهاب البنكرياس.

يرتبط مبدأ تأثير Mexidol بخصائصه الواقية للأغشية ومضادات الأكسدة. إنه يبطئ أكسدة دهون البيروكسيد ، ويزيد من نشاط ديسموتاز الفائق أكسيد ونسب الدهون مع البروتينات ، بالإضافة إلى أنه يقلل من لزوجة الغشاء ، ويزيد من سيوله.

يعدل نشاط الإنزيمات المرتبطة بالأغشية (PDE المستقلة عن الكالسيوم ، وكذلك AC و AChE) ، والمجمعات الطرفية (GABA ، البنزوديازيبين ، والأسيتيل كولين) ، وبالتالي تعزيز قدرتها على التخليق مع الروابط. جنبا إلى جنب مع هذا ، يساعد الدواء في الحفاظ على وظيفة وهيكل الأغشية الحيوية ، ويعزز حركة الناقلات العصبية ويحسن الاستجابات متشابك.

Mexidol يزيد مؤشر الدوبامين داخل المخ. إنه يؤدي إلى تعزيز النشاط التعويضي لتحلل السكر في الأيروبكس وانخفاض شدة قمع الأكسدة التي تتطور داخل دورة كريبس أثناء نقص الأكسجة ، مصحوبة بزيادة في مستوى ATP والفوسفوكرياتين ؛ بالإضافة إلى ذلك ، فإنه ينشط تأثير ربط الميتوكوندريا المرتبط بالطاقة وتطبيع جدران الخلايا.

يستقر الدواء في عمليات التمثيل الغذائي داخل عضلة القلب الإقفاري ، ويقلل من منطقة نخر ، ويحسن ويستعيد النشاط الكهربائي مع انقباض عضلة القلب ، وفي الوقت نفسه يعزز الدورة الدموية التاجية في منطقة نقص التروية ويقلل من آثار متلازمة ضخه الناتجة عن المرحلة الحادة من قصور الشريان التاجي. يزيد من آثار antianginal من nitropreparatov.

Mexidol يساعد في الحفاظ على خلايا العقدة الشبكية وألياف العصب البصري أثناء الاعتلال العصبي التدريجي ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة ونقص تروية النوع الفرعي المزمن. إنه يساهم في تحسين النشاط الوظيفي للعصب البصري مع الشبكية ، مما يزيد من حدة البصر.

[9], [10], [11]

الدوائية

بعد الاستخدام ، يتم تسجيل الدواء داخل بلازما الدم بعد 4 ساعات من لحظة تناوله. للحصول على قيم Cmax ، يلزم الحصول على 0.45-0.5 ساعة ، في حين أن مقدارها (مع إدخال جزء من 0.4-0.5 جم) إلى 3.5-4 ميكروغرام / مل.

تنتقل المادة بسرعة عالية من مجرى الدم إلى أنسجة بها أعضاء ويتم إخراجها بسرعة من الجسم. يتم إجراء إفراز مع البول ، في الغالب في الحالة المرتبطة بالجلوكورون ، وبكميات صغيرة فقط - في حين تبقى دون تغيير.

[12], [13], [14]

الجرعات والإدارة

يستخدم Mexidol في / في (من خلال قطارة أو طائرة) أو في طريقة / م ؛ يتم اختيار أحجام جزء على حدة.

في حالة استخدام التسريب ، يذوب الدواء في السائل الفسيولوجي كلوريد الصوديوم (0.2 لتر). يجب على البالغين إدخال 50-100 ملغ من المادة 1-3 مرات يوميًا ، مع زيادة تدريجية في الجزء حتى يتم الحصول على النتيجة المرجوة. يستخدم المخدرات النفاثة بسرعة منخفضة لمدة 5-7 دقائق ، وخلال القطارة - بسرعة 40-60 قطرات / دقيقة. في اليوم الواحد يُسمح بدخول 0.8 غرام من الدواء كحد أقصى.

خلال المراحل الحادة من اضطراب تدفق الدم داخل المخ ، يتم استخدام الدواء في نظام تركيبة - خلال الأيام 2-4 الأولى ، يجب إعطاء 0.2 - 0.3 جم من الدواء مرة واحدة في اليوم من خلال خط IV ، ويجب أن تدار لاحقًا 0.1 غرام من الدواء 3 - مرة واحدة في اليوم ، في / م الطريق. مدة هذه الدورة هي 10-14 يوما.

لعلاج TBI وعواقبه ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد عن طريق الوريد لمدة 10-15 يوما - بجرعة 0.2-0.5 جم ، 2-4 مرات في اليوم.

لعلاج DCE ، الذي لا يزال في مرحلة التعويض ، يتم استخدام الدواء عن طريق الطريقة النفاثة أو عن طريق التنقيط الوريدي بجرعة 0.1 غرام 2-3 مرات في اليوم لدورة لمدة أسبوعين. في وقت لاحق ، يتم استخدام الدواء في طريقة i / m ، عند 0.1 غرام يوميًا لمدة 14 يومًا.

في الدورة الوقائية من DCE ، يدار الدواء عن طريق العضل ، بجرعة 0.1 غرام ، مرتين في اليوم على مدى دورة 10-14 يوما.

في حالة الأشكال الخفيفة من الضعف المعرفي لدى كبار السن أو في حالات القلق ، يستخدم Mexidol في طريقة i / m بجرعة من 0.1-0.3 جم يوميًا ، على مدى 0.5-1 شهر.

في حالة احتشاء عضلة القلب الحاد في العلاج المشترك ، يتم استخدام الدواء عن طريق العضل أو الوريد بطريقة خلال دورة مدتها أسبوعان ، إلى جانب مسار قياسي من العلاج - مثبط ACE ، النترات ، التخثرات مع حاصرات، ، الأدوية المضادة للصفيحات ، مضادات التخثر والمواد وفقًا للإشارات.

خلال الأيام الخمسة الأولى ، من أجل الحصول على أقصى قدر من التعرض ، يجب تطبيق الدواء عن طريق الوريد ، ويمكن استخدامه في العضلات في الأيام التسعة التالية. يتم حقن الدواء عبر الوريد بالتنقيط ، بمعدل تسريب ، بسرعة منخفضة (لتجنب الأعراض السلبية) (يجب استخدام 0.9 ٪ كلوريد الصوديوم أو 5 ٪ سائل الجلوكوز في جزء 0.1-0.15 لتر) ، ل 0.5-1.5 ساعات. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء حقن نفاث لمدة 5 دقائق للعقار بسرعة بطيئة.

يتم استخدام المادة (في / م أو / في) 3 مرات في اليوم ، مع فترات زمنية 8 ساعات. خلال اليوم ، يتم إعطاء 6-9 ملغ / كغ من الدواء بهذه الطريقة ، ولحقن واحد ، 2-3 ملغ / كغ. لليوم ، يُسمح بحد أقصى 0.8 غرام من الدواء ، ولحقن بئر واحد - 0.25 جم.

أثناء الزرق مفتوح الزاوية ، والذي يحدث في مراحل مختلفة ، في العلاج المشترك ، يتم استخدام الدواء في طريقة الإدخال / الإخراج بجرعة من 0.1-0.3 جم في اليوم ، مع استخدام 1-3 أضعاف على دورة لمدة أسبوعين.

في حالة انسحاب الكحول ، يتم تطبيق الدواء بجرعة 0.1-0.2 جم 2-3 مرات في اليوم أو من خلال بالتنقيط الوريدي 1-2 مرات في اليوم لمدة 5-7 أيام.

في حالة التسمم الحاد بمضادات الذهان ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد في جزء من 0.05-0.3 جم يوميًا لمدة 1-2 أسبوع.

في علاج الآفات الصفاقية الحادة ذات الطبيعة الالتهابية صديدي (التهاب الصفاق أو التهاب البنكرياس الناخر الحاد) ، يتم حقن Mexidol في اليوم الأول من الجزء قبل الجراحة وكذلك بعد العملية الجراحية. يتم اختيار الأجزاء مع مراعاة شدة المرض وشكله ، وانتشار الآفة وخيارات الدورة السريرية. يجب وقف الدواء تدريجياً ، فقط بعد تحقيق نتيجة سريرية ومخبرية إيجابية مستدامة.

خلال المرحلة الحادة من التهاب البنكرياس الوذمي ، من الضروري ضخ 0.1 غرام من الدواء 3 مرات في اليوم ، عن طريق الوريد بالتنقيط ، في الطريقة IV (باستخدام سائل كلوريد الصوديوم متساوي التوتر) أو العضل.

مع مجموعة متنوعة من التهاب البنكرياس الناخر في المرحلة السهلة: 0.1-0.2 جم من الدواء 3 مرات في اليوم ، في / في الطريقة من خلال القطارة (باستخدام سائل كلوريد الصوديوم متساوي التوتر) ، أو في / م.

في المرحلة المعتدلة: 0.2 غرام 3 مرات في اليوم ، من خلال بالتنقيط في الوريد (سائل كلوريد الصوديوم متساوي التوتر).

في شكل حاد: بالنسبة إلى جزء النبضة ، 0.8 غرام يوميًا مع الاستخدام مرتين ، ولاحقًا - 0.3 غرام 2 مرات يوميًا مع انخفاض تدريجي في الجرعة اليومية.

في الحالات الشديدة الخطورة: في البداية ، يستخدمون 0.8 غرام يوميًا حتى يتم التخلص من أعراض صدمة البنكرياس بشكل مستمر ، وبعد استقرار الحالة ، يتحول 0.3-0.4 غرام من المخدرات مرتين في اليوم ، عبر خط IV ، في / في (سائل كلوريد الصوديوم متساوي التوتر) ، مع انخفاض تدريجي آخر في الجزء اليومي.

[23], [24], [25], [26]

استخدم Meksidola خلال فترة الحمل

لم يتم إجراء اختبارات سريرية كافية للتحقق من سلامة استخدام الأدوية أثناء الرضاعة أو الحمل ، ولهذا السبب لم يتم وصفها خلال هذه الفترات.

[15], [16], [17]

موانع

من بين موانع الاستعمال:

• نقص الكلى أو الكبد في المرحلة الحادة ؛
• التعصب الشديد المرتبطة عناصر المخدرات.

[18]

آثار جانبية Meksidola

في بعض الأحيان ، يؤدي تعاطي المخدرات إلى جفاف الغشاء المخاطي للفم أو الغثيان ، بالإضافة إلى الشعور بالنعاس أو القلق ، والنوم المضطرب ، والتفاعل العاطفي. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث أعراض الحساسية والصداع واضطرابات التنسيق والشكل البعيد من فرط التعرق ، ومعه زيادة أو نقصان في مستويات ضغط الدم.

[19], [20], [21], [22]

جرعة مفرطة

التسمم الدواء يؤدي إلى تطور مشاعر النعاس.

في مثل هذه الحالات ، قم بتنفيذ إجراءات إزالة السموم.

[27],

التفاعلات مع أدوية أخرى

يقوي المكسيدول آثار مزيلات القلق البنزوديازيبين ، والأدوية المضادة للباركنسونية (ليفودوبا) ومضادات الاختلاج (كاربامازيبين).

يضعف النشاط السام للإيثانول.

[28], [29]

شروط التخزين

يجب أن تبقى مكسيدول في مكان مظلم وجاف مغلقًا عن الأطفال الصغار. مؤشرات درجة الحرارة - بحد أقصى 25 درجة مئوية

[30]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام Mexidol خلال مدة 3 سنوات منذ إصدار الدواء.

[31]

تطبيق للأطفال

لا توجد معلومات حول ما إذا كان Mexidol آمنًا للأطفال ، ولهذا السبب لا يتم استخدامه في طب الأطفال.

[32], [33], [34], [35], [36]

النظير

نظائرها من المخدرات هي المواد Neurox ، Emoxibel ، Cerecardum ، Riluzole مع Hypoxene و Vitagamma.

[37], [38], [39], [40], [41]