Medital

Meditan هو دواء من فئة مضادات الاختلاج.

دواعي الإستعمال Medital

يتم استخدامه لعلاج الصرع - كأداة إضافية لعلاج النوبات الجزئية (أيضا في حالة المضاعفات في شكل نوع ثانوي معمم) في الأطفال الأكبر من 6 سنوات من العمر والبالغين. بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم الدواء في وحيد للاضطرابات المذكورة أعلاه في المراهقين من 12 سنة والبالغين.

كما يوصف دواء لعلاج آلام الأعصاب (نوع المحيطي) - على سبيل المثال ، مع الاعتلال العصبي من أصل السكري أو الألم العصبي بعد النسل (الكبار).

[1], [2], [3], [4], [5],

الافراج عن النموذج

يتم إطلاق المخدرات في كبسولات ، في كمية من 10 قطعة داخل حزمة نفطة. يتم إنتاج كبسولات بحجم 0.1 و 0.4 غ من 3 عبوات نفطة في علبة ، وتباع كبسولات بحجم 0.3 غرام على 3 أو 6 صفائح داخل الصندوق.

[6], [7], [8], [9]

الدوائية

لا توجد بيانات دقيقة عن آلية التأثير العلاجي الذي تمارسه gabapentin.

هيكل جابابنتين في كثير من النواحي مماثلة لGABA الناقل العصبي إلا أن آلية تأثيره الطبية يختلف عن آثار العناصر الأخرى التفاعل مع النهايات GABA (بما في ذلك المهدئات، والمواد التي تؤخر نشاط ترانسفيراز GABA، فالبروات، ووسائل منع عمليات القبض على GABA، وبالإضافة إلى ذلك GABA سلائف ومحفزات عناصر GABA).

لا يؤدي الجرعة العلاجية من جابابنتين لتركيب إنهاء المشتركة الأخرى مع الأدوية أو مع نهايات العصبي في الدماغ (بما في ذلك GABAA الإغلاق وGABAB، البنزوديازيبينات الغلوتامات، الجلايسين، أو NMDA).

عنصر جابابنتين لم يتفاعل (مع الاختبارات في المختبر) مع قنوات نا ، والتي تميزه عن كاربامازيبين مع الفينيتوين. وأظهرت منفصلة في أنظمة الاختبار في المختبر أن جابابنتين خفضت جزئيا شدة تأثير ناهض الغلوتامات NMDA. لتحقيق مثل هذا التأثير سوف يتم الحصول عليها فقط في مؤشرات الأدوية التي تتجاوز 100 ميكرومتر ، وهذا لا يمكن القيام به في الجسم الحي. أيضا ، gabapentin يقلل قليلا من إفراز الناقلات العصبية أحادية الأمين في المختبر.

جابابنتين يعزز زيادة في التمثيل الغذائي GABA في مناطق معينة من الدماغ الفئران. ويلاحظ هذا التأثير أيضا في فالبروات الصوديوم ، ولكن فيما يتعلق الانقسامات العمود الفقري الدماغي الأخرى. ما أهمية هذه الآثار من gabapentin على تأثير مضاد غير معروف.

في الحيوانات، العنصر النشط PM يمر عبر BBB والحد الأقصى للمقبولا يتوقف المضبوطات الهجمات الناجمة عن صدمة كهربائية وإضافة التشنجات الناجمة عن الطبيعة الكيميائية الاختلاج (من بينها المواد المثبطة ملزمة من GABA) واستفز تتأثر بعوامل وراثية.

[10], [11], [12], [13]

الدوائية

الامتصاص.

بعد تناوله عن طريق الفم من جابابنتين ، لاحظت قيم Cmax البلازما بعد 2-3 ساعات. مع زيادة في جزء من الأدوية ، يمكن للمرء أن يرى وجود ميل لخفض مستوى التوافر البيولوجي للمادة (الجزء الممتص). التوافر الحيوي المطلق بعد تناول كبسولة بحجم 0.3 غرام هو حوالي 60٪. استهلاك الغذاء (الدهنية أيضا) ليس له أهمية سريرية للمعلمات الدوائية من جابابنتين.

لا تؤثر الحرائك الدوائية للأدوية على الاستخدام المتكرر للدواء. في حين تراوحت مؤشرات البلازما للدواء في الاختبارات السريرية من 2 إلى 20 ميكروغرام / مل ، لا تحدد هذه القيم درجة أمان وفعالية الدواء.

عمليات التوزيع.

لا يخضع العنصر الطبي لتركيب البروتين داخل بلازما الدم. مؤشرات حجم توزيع المخدرات هي 57.7 ليتر. مستوى المادة داخل CSF في الأشخاص الذين يعانون من الصرع هو ما يقرب من 20 ٪ من قيم التوازن الدنيا داخل البلازما. جابابنتين قادر على المرور إلى حليب الأم.

الإفراز.

تفرز جابابنتين دون تغيير إلا من خلال الكلى. لا يرتبط عمر النصف للعنصر بحجم الجرعة ويكون في المتوسط من 5 إلى 7 ساعات.

في البالغين الذين يعانون من اضطرابات في الكلى ، هناك قيم أقل من إزالة المخدرات داخل البلازما. ثابت معدل الإزالة ، وكذلك التخليص داخل الكلى والبلازما تتناسب طرديا مع قيم SC.

تفرز المادة من البلازما أثناء جلسات الغسيل الدموي. لذلك ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في النشاط الكلوي ، الذين هم على غسيل الكلى ، ضبط حجم الجزء من ميديتان.

[14], [15], [16]

الجرعات والإدارة

تستهلك الكبسولات عن طريق الفم ، دون الارتباط بالأكل. شرب الدواء مع الكثير من السائل (1 كوب من الماء العادي).

طريقة الاستخدام أثناء الاختيار الأولي للجرعة للمراهقين من سن 12 سنة والكبار: في اليوم الأول ، تأخذ 0.3 غرام (مرة واحدة) في اليوم ؛ في اليوم الثاني - تناول مرتين من 0.3 غرام من المخدرات. في اليوم الثالث - استخدام 3 أضعاف من 0.3 غرام من المخدرات.

عملية إلغاء المخدرات.

يوصي الأطباء بإلغاء الأدوية تدريجيا لمدة 7 أيام على الأقل ، بغض النظر عن نظام العلاج المستخدم.

الصرع.

في حالة الصرع ، غالباً ما يكون العلاج المطول ضرورياً. يتم اختيار جزء من الدواء من قبل الطبيب ، مع الأخذ بعين الاعتبار تأثير الدواء وتحمل المريض.

عادة ما يتم وصف المراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 سنة والبالغين المصابين بالصرع بأجزاء تتراوح بين 0.9-3.6 غرام في اليوم. يبدأ العلاج مع معايرة جرعة من LS أو مع جرعة من 0.3 غرام مع أخذ ثلاثية لليوم الأول. علاوة على ذلك ، مع الأخذ في الاعتبار التأثير العلاجي والتحمل للعقاقير ، يمكن زيادة كل جزء بعد ذلك 2-3 أيام بنسبة 0.3 غرام ، ليصل إلى 3.6 غرام في اليوم كحد أقصى.

بعض الناس يحتاجون إلى معايرة أقل سرعة للدواء. أقصر فترة لتحقيق جزء من 1.8 غرام في اليوم هي 7 أيام ؛ 2،4 غرام - 14 يوم ؛ 3.6 غرام - 21 يومًا.

مع الاختبارات السريرية لفترات طويلة ، كان الحصول على حصة من 4.8 غرام في اليوم جيد التحمل. وتنقسم الجرعة اليومية إلى 3 استخدامات. لا يمكن أن تكون الفترات الفاصلة بين الأدوية أكثر من 12 ساعة - وهذا ضروري لتجنب انقطاع علاج الصرع ومنع تطور النوبات.

بالنسبة للأطفال من الفئة العمرية من 6 إلى 12 سنة ، يكون مقدار الجرعة الأولي لكل يوم 10-15 مغ / كغ. يتم تحقيق الجرعات الفعالة عن طريق المعايرة لمدة 3 أيام تقريبًا. يجب أن يتناول الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات 25-35 مجم / كجم في اليوم.

وجد أن الجرعة العلاجية اليومية من 50 مغ / كغ مسموح بها جيدًا (تم اختبارها من خلال اختبارات سريرية مطولة). يتم تقسيم الجرعة الإجمالية في اليوم إلى 3 أجزاء متساوية من حيث الحجم. يمكن أن يكون الفاصل الزمني بين الاستخدامات بحد أقصى 12 ساعة.

ليس من الضروري مراقبة مؤشرات الأدوية داخل مصل الدم. أيضا ، ويسمح بالاشتراك المشترك للوسطان مع مضادات الاختلاج الأخرى ، لأنه في هذه الحالة لا يتغير مستوى جابابنتين داخل البلازما أو مضادات الاختلاج الأخرى داخل مصل الدم.

ألم الأعصاب ، وجود طبيعة هامشية.

يتم معايرة البالغين أولاً بجرعة من LS أو قسمة 3 أضعاف الجرعة اليومية الأولية البالغة 0.9 غرام ، وبعد ذلك ، مع الأخذ في الاعتبار التأثير والتحمل ، يجب زيادة الجزء إلى القيم القصوى 3.6 غ في اليوم وفقًا للمخطط الموصوف أعلاه.

وقد أجريت دراسة على المدى الطويل السريرية (أكثر من 5 أشهر) السلامة والمخدرات آثار العقاقير في علاج ألم الأعصاب (الاعتلال العصبي السكري، وهو شكل المؤلم من حرف أو PHN). إذا كنت بحاجة إلى علاج أطول مصحوب بالألم العصبي ، فأنت بحاجة إلى الطبيب لتقييم حالة المريض قبل المتابعة وتحديد ما إذا كان العلاج الإضافي ضروريًا.

يجب إعطاء المرضى الذين يعانون من صحة عامة شديدة أو بعض المظاهر المشددة (الحالة بعد الزرع ، الوزن المنخفض) معايرة أبطأ ، انخفاض جزء الخطوة ، أو إطالة الفترات الفاصلة بين الزيادات في الجرعات.

كبار السن (عمر فوق 65 سنة).

يجب أن يختار المرضى الأكبر سنًا الأجزاء بشكل فردي ، لأنهم قد يعانون من ضعف في نشاط الكلى. مثل هؤلاء المرضى غالبا ما يكون لديهم انتفاخ محيطي وشعور بالضعف أو النعاس.

الناس مع نقص وظيفة الكلى.

الأشخاص الذين لديهم أشكال حادة من الضعف ، أو أولئك الذين هم على غسيل الكلى ، يجب أن يختاروا بشكل فردي نظام العلاج. يوصى باستخدام كبسولات بحجم 0.1 غرام.

حجم الخدمة لمشاكل مع وظائف الكلى:

• القيم> 80 مل / دقيقة - ليوم واحد بشكل عام لقبول ضمن حدود 0،9 - 3،6 غرام من الدواء ؛
• مستوى QC في حدود 50-79 مل / دقيقة - استخدام 0.6-1.8 غرام من المخدرات.
• قيم QC في نطاق 30-49 مل / دقيقة - تناول 0.3-0.9 غرام من الدواء ؛
• قيم SC ضمن 15-29 مل / دقيقة - تطبيق 0.15 * -0.3 أو 0.15 * -0.6 جم من المادة.

* الاستخدام بجرعة 0.1 غرام 3 مرات في اليوم ، مع استقبال كل يوم.

الناس على غسيل الكلى.

يجب أن يتناول الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم ، والذين يخضعون لداء الدم ، والذين لم يتناولوا دواء Meditane من قبل ، جرعة مشبعة من 0.3-0.4 جم ، ثم يأخذون 0.2-0.3 جم بعد كل 4 ساعات من الجلسة. غسيل الكلى. في تلك الأيام ، عندما لا يتم تنفيذ الإجراء ، لا يؤخذ الدواء.

[20], [21]

استخدم Medital خلال فترة الحمل

المخاطر المنهجية للصرع ، وكذلك استخدام مضادات الاختلاج.

تضاعف احتمالية الإصابة بمرض خلقي في الطفل الذي تناولت أمه مضادات الاختلاج أو تضاعفت ثلاث مرات. في كثير من الأحيان كان هناك شفة "الأرنب" ، فضلا عن عيوب في تطوير CAS والعيوب التي تؤثر على الأنبوب العصبي. إن المعالجة المضادة للاختلاج المعقدة لها احتمالية أعلى من حالات الشذوذ (بالمقارنة مع العلاج الأحادي) ، وهذا هو السبب في أنه من المستحسن استخدام العلاج الأحادي إذا كان من الضروري استخدام العقاقير.

يجب على النساء اللواتي هن في سن الإنجاب ، وكذلك النساء الحوامل ، إذا كانت هناك حاجة إلى علاج مضاد للاختلاج ، استشارة الطبيب قبل البدء فيه. في مرحلة تخطيط الحمل ، من الضروري أيضًا مراجعة الحاجة إلى علاج مضاد للاختلاج. يحظر فجأة وفجأة إلغاء استخدام مضادات الاختلاج ، لأنه نتيجة لذلك ، قد تظهر التشنجات التي من شأنها أن تسوء بشكل ملحوظ حالة كل من النساء والأجنة.

من النادر حدوث تأخيرات في نمو الأطفال المولودين لأمهات مصابات بالصرع. في مثل هذه الحالات ، من المستحيل التمييز بين ما تسبب على وجه التحديد من تأخر في تطور الطفل - اضطرابات وراثية ، صرع أم ، أسباب اجتماعية ، أو استخدام مضادات الاختلاج أثناء الحمل.

المخاطر الناجمة عن استخدام جابابنتين.

لا توجد بيانات ذات صلة متعلقة باستخدام المادة في الحمل. أثبتت التجارب التي أجراها الحيوان أنه يحتوي على سمية تكاثرية ، ولكن المخاطر على جسم الإنسان غير معروفة. يحظر استخدام Meditana أثناء الحمل ، إلا عندما تكون فوائد النساء أكثر عرضة بكثير من مخاطر المضاعفات على الجنين.

تفرز جابابنتين مع حليب الإنسان. لأن تأثير الدواء على الرضع لم يدرس ، فمن الضروري أن يصف ذلك مع الرضاعة بعناية فائقة. لا يمكن تبرير استخدام الجابابنتين في هذه الفترة إلا في الحالات التي تكون فيها فوائد النساء أكثر توقعًا من احتمال ظهور آثار سلبية على الطفل.

موانع

موانع الاستعمال في الأشخاص الذين يعانون من التعصب بالنسبة للعنصر النشط أو المكونات الإضافية الأخرى من المخدرات.

[17], [18]

آثار جانبية Medital

أخذ كبسولات يمكن أن يؤدي إلى بعض الآثار الجانبية:

• الأمراض التي تسببها الطفيليات أو العدوى: غالباً ما تكون هناك إصابات من أصل فيروسي. في كثير من الأحيان ، هناك عدوى تؤثر على الجهاز البولي أو الجهاز التنفسي ، والتهاب الرئة والتهاب الأذن الوسطى.
• الاضطرابات التي تؤثر على العمليات الليمفاوية وتشكيل الدم: في كثير من الأحيان يوجد نقص الكريات البيض. في بعض الأحيان - نقص الصفيحات.
• الآفات المناعية: في بعض الأحيان تلاحظ أعراض الحساسية (مثل الشرى). ربما ظهور متلازمة DRESS أو متلازمة مشتركة مع مظاهر مختلفة (من بينها التهاب الكبد والطفح الجلدي والحمى ، فرط الحمضات ، اعتلال عقد لمفية ، الخ) ؛
• اضطرابات في عمليات التغذية والتمثيل الغذائي: غالبا ما يلاحظ فقدان الشهية أو زيادة في الشهية. في بعض الأحيان يكون هناك فرط سكر الدم (بشكل رئيسي في مرضى السكر). في بعض الأحيان ، يحدث نقص السكر في الدم (وعادة ما يكون أيضا في مرضى السكر). ممكن تطوير نقص صوديوم الدم.
• مشاكل مع النفس: في كثير من الأحيان هناك شعور بالقلق ، والعداء ، والارتباك ، وتطور التفكير الشاذ ، حالة من الاكتئاب أو عدم الاستقرار العاطفي. أحيانا تكون هناك هلوسات.
• الاضطرابات في نشاط الجمعية الوطنية: غالباً ما يكون هناك شعور بالنعاس أو الدوار أو الرنح. تماما كثيرا ما اتسمت فرط الحراك، والصداع، والمضبوطات، ورعاش، رأرأة، وبالإضافة إلى ذلك، التلفظ، وخدر (نقص الحس أو تنمل) أو التنسيق، والأرق، وفقدان الذاكرة أو ضعف الذاكرة، فضلا عن التقوية من ردود الفعل، وإضعافها، أو لا شيء على الإطلاق. من حين لآخر ، هناك اضطرابات حركية (من بين تلك الخلل في الحركة ، التهاب الشعيرات الدموية أو خلل التوتر العضلي) أو هناك فقدان للوعي. في بعض الأحيان قد يكون هناك اضطراب في الوظيفة العقلية أو خلل الحركة.
• مشاكل في الوظائف البصرية: غالبًا ما تكون هناك اضطرابات بصرية (على سبيل المثال ، شفع أو غمش) ؛
• اضطرابات في عمل الجهاز السمعي: غالبا ما يكون هناك دوار. من حين لآخر ، هناك ضوضاء الأذن.
• الأعراض التي تؤثر على عمل القلب: في بعض الأحيان هناك زيادة في معدل ضربات القلب.
• اضطرابات نشاط الأوعية الدموية: في كثير من الأحيان هناك زيادة في قيم ضغط الدم أو توسع الأوعية.
• المشاكل المرتبطة بوظائف الجهاز التنفسي والقص ووسائط المنصف: غالبًا ما يوجد التهاب القصبات الهوائية وسيلان الأنف وضيق التنفس والسعال أو التهاب البلعوم.
• مظاهر الجهاز الهضمي في هذا المجال: الغثيان غالبا ما لاحظت، والإسهال، والتهاب اللثة، والتقيؤ، وأمراض الأسنان، وأعراض عسر الهضم وآلام البطن والإمساك، وجفاف الحلق أو مخاطية الشدق، وكذلك انتفاخ البطن. أحيانا يحدث التهاب البنكرياس.
• اضطرابات في وظيفة ZHVP والكبد: في بعض الأحيان يتطور اليرقان أو التهاب الكبد.
• الآفات التي تؤثر على الطبقة تحت الجلد والبشرة: في كثير من الأحيان هناك برفرية (عادة ما تبدو كدمات بسبب الصدمة) ، والحكة ، وتورم في الوجه ، والطفح الجلدي وحب الشباب. من حين لآخر ، تحدث وذمة كوينك ، وثعلبة ، ومتلازمة ستيفنز جونسون ، حمامي الشكل البوليفيتوريفورم والطفح الجلدي الناجم عن المخدرات ، مصحوبا بعلامات مشتركة وفرط الحمضات.
• اضطرابات في النسيج الضام والعضلات الهيكلية: في كثير من الأحيان هناك ألم عضلي ، ألم في الظهر ، ألم مفصلي وارتعاش العضلات. ممكن تطوير rhabdomyolysis أو النوبات من الطبيعة رمعاني ؛
• مشاكل في تشغيل نظام التبول أو الكلى: غالبا ما يلاحظ سلس البول. في بعض الأحيان - فشل النشاط الكلوي في المرحلة الحادة.
• آفات الغدد الثديية والأعضاء التناسلية: في كثير من الأحيان ينمو العجز. ربما ظهور التثدي ، وتضخم الغدة الثديية أو خلل الوظيفة الجنسية (وهذا يشمل anorgasmia ، اضطراب القذف والتغيرات في الرغبة الجنسية) ؛
• علامات النظامية: في معظم الأحيان هناك حالة الحمى والشعور بزيادة التعب. أيضا غالبا ما يكون هناك شعور بالضعف أو عدم الراحة ، الألم ، تورم الطبيعة العامة أو المحيطية ، اضطراب المشي ومشكلة شبيهة بالأنفلونزا. في بعض الأحيان ، هناك آثار الانسحاب (عادة فرط التعرق ، والشعور بالقلق ، والغثيان ، والأرق ، والألم) وألم في القص. هناك تقارير عن وفيات مفاجئة ، ولكن في مثل هذه الحالات لم يكن من الممكن إقامة علاقة واضحة مع استخدام المخدرات.
• بيانات من اختبارات مختلفة: في كثير من الأحيان هناك زيادة في الوزن أو انخفاض في عدد الكريات البيض. في بعض الأحيان هناك زيادة في قيم وظيفة الكبد (ALT أو AST) ، وكذلك البيليروبين. قد يكون هناك زيادة في CKK وتقلب في قيم السكر في مرضى السكر ؛
• التسمم أو الصدمة: غالباً ما توجد كسور أو إصابات أو كدمات ذات طبيعة عشوائية.

هناك دليل على تطور أشكال حادة من التهاب البنكرياس خلال فترة العلاج باستخدام Meditan ، ولكن هذه الحقيقة لا يمكن أن يعزى إلى استخدام جابابنتين.

في الأشخاص الذين يعانون من نقص في وظائف الكلى في المرحلة النهائية ، والذين هم على غسيل الكلى ، لوحظ اعتلال عضلي مع زيادة في بارامترات CK.

تم العثور على التهاب الأذن الوسطى ، والالتهابات في القنوات التنفسية ، والتهاب الشعب الهوائية والتشنجات فقط في الاختبارات السريرية في الأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، كان الأطفال الذين تم اختبارهم يعانون في كثير من الأحيان من فرط الحركة والسلوك العدواني.

[19],

جرعة مفرطة

لم يلاحظ ظهور علامات سامة مهددة للحياة حتى مع استخدام المخدرات بجرعة تصل إلى 49 غرام في اليوم الواحد.

من بين مظاهر التسمم: شحوب ، والدوخة ، وفقدان الوعي ، والشعور بالخمول أو النعاس ، وتسبب في تشويش الكلام وضعف في الإسهال. اختفت جميع الأعراض بعد العلاج الصيانة. يمكن أن يؤدي ضعف امتصاص الأدوية مع أجزاء كبيرة إلى الحد من امتصاص الأدوية الأخرى والحد من التأثير السام في الجرعة الزائدة.

في حين يمكن إزالة جابابنتين من الجسم من خلال غسيل الكلى ، فإنه في كثير من الأحيان غير مطلوب. على الرغم من الأشخاص الذين يعانون من نقص في وظائف الكلى ، يمكن أن يظهر هذا الإجراء.

ولم تسمح الاختبارات التي اجريت على الفئران المصابة بالفئران بالكشف عن جرعة قاتلة من العقاقير رغم أنه في هذه الحالات استخدمت جرعات تصل إلى 8 جرام / كجم. من بين علامات التسمم الحاد في الحيوانات ، وتدلي الجفون ، وترنح ، وضعف النشاط ، أو العكس ، زيادة الاستثارة ، فضلا عن صعوبة في عملية التنفس.

يمكن أن يسبب التسمم بالمخدرات ، خاصة في توليفة مع عوامل قمع الجهاز العصبي المركزي الأخرى ، حدوث غيبوبة.

التفاعلات مع أدوية أخرى

القبول جنبا إلى جنب مع مضادات الحموضة (المغنيسيوم أو الألومنيوم المحتوية على) يخفض مستوى التوافر البيولوجي من ميديتان بحد أقصى 24 ٪. يجب تناول الدواء بعد ساعتين على الأقل من استخدام مضادات الحموضة.

يؤدي الجمع مع نتائج السيميتيدين إلى انخفاض طفيف في إفراز الكابيبينتين الكلوي ، ولكن هذا التأثير ليس له أهمية إكلينيكية.

الاختبارات التي شارك فيها متطوعون (N = 12) تستهلك كبسولات المورفين (60 ملغ) التي تسيطر عليها نوع الإصدار لمدة 120 دقيقة قبل استخدام 0.6 غرام من جابابنتين أظهرت أن هناك زيادة في متوسط القيم AUC مشاركة 44٪ بالمقارنة مع المخططات في التي لم تستخدم المورفين. وبسبب هذا ، مع مثل هذه التركيبات ، من الضروري مراقبة حالة المرضى عن كثب في الوقت المناسب للتعرف على علامات اكتئاب الجهاز العصبي المركزي (الشعور بالنعاس) وتخفيض جرعة ميديثان أو المورفين.

إذا كان استقبال الخطأ من الأدوية الأخرى التي تؤثر على وظيفة الجهاز العصبي المركزي أو إعداد جنبا إلى جنب مع الكحول قد تكون التقوية من الأعراض السلبية للجابابنتين في منطقة CNS (ترنح، ونعاس وهلم جرا).

عندما يقترن بالأدوية السامة للذُعْب ، يزداد تأثير الدم السميائي (يتطور الكريات البيض).

[22], [23], [24]

شروط التخزين

يجب أن يتم الاحتفاظ Meditans في الأماكن المغلقة من وصول الأطفال. درجة الحرارة في حدود 25 درجة مئوية.

[25], [26]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام Meditan في غضون 24 شهرا من إطلاق الدواء العلاجي.

تطبيق للأطفال

يشرع جابابنتين في طب الأطفال للأطفال الذين يعانون من الصرع: كعلاج إضافي خلال علاج طفل فوق سن 6 سنوات أو كعلاج وحيد للمراهقين من سن 12 سنة.

[27]

النظير

نظائر الدواء هي أدوية Gabamax و Gabagama 800 و Gabapentin مع Gabaleptom بالإضافة إلى Neuralgin مع Tebantin و Gabantin 300 و Newropentin و Nupintin.

[28], [29]