ماذا تفعل لالتهاب الحنجرة؟

يحدث التهاب الغشاء المخاطي للحنجرة والطيات الصوتية ( التهاب الحنجرة ) لعدة أسباب: كنتيجة لعدوى فيروسية تنفسية حادة، أو كرد فعل على إجهاد مستمر للأحبال الصوتية، أو بسبب خصائص تشريحية معينة للجهاز الصوتي. قد يصاحب هذا المرض أيضًا بعض الأمراض المُعدية، مثل السعال الديكي أو الحصبة. غالبًا ما يُصيب التهاب الحنجرة المدخنين والأشخاص الذين يعانون من وجود دائم للبكتيريا الممرضة في الجهاز التنفسي. على أي حال، يواجه المريض السؤال التالي: ما العمل مع التهاب الحنجرة؟

ماذا تفعل إذا فقدت صوتك بسبب التهاب الحنجرة؟

من الأعراض الواضحة لالتهاب الحنجرة بحة الصوت، حتى فقدانه تمامًا. إضافةً إلى ذلك، يُصاب الحلق بألم وحكة، ما يؤدي إلى سعال جاف. كل هذا يدل على التهاب الغشاء المخاطي للحنجرة، وعدم قدرة الحبال الصوتية على إغلاق وفتح الحنجرة بشكل طبيعي.

ماذا تفعل إذا فقدت صوتك أثناء التهاب الحنجرة؟ أولًا، عليك التزام الصمت لبضعة أيام، وإذا احتجت إلى قول شيء، فافعله بصوت هادئ، لا همسًا، لأن الهمس يُرهق الأحبال الصوتية أكثر من الكلام بصوت عالٍ. عليك أيضًا تجنب الأطعمة التي تُهيّج الحلق والحنجرة - كالتوابل والأطعمة الخشنة والباردة؛ لا تدخن أو تشرب الكحول. لكن المشروبات الدافئة، وخاصةً الحليب الدافئ مع العسل، أو كمادات دافئة، أو وشاح دافئ على الرقبة، والغرغرة بانتظام، مفيدة جدًا.

يُساعد الغرغرة بنقع ومغلي البابونج، والمريمية، وجذمور القلنسوة، والقراص (ملعقة كبيرة من العشب الجاف لكل كوب من الماء المغلي) على تخفيف الحالة. في درجات الحرارة العادية، تُعدّ حمامات القدمين أو الساعدين (من ثنية الكوع) ساخنة جدًا. ويُنصح بترطيب الغشاء المخاطي للحنجرة بمحلول لوغول مع الجلسرين، والبروبوليس، وزيت نبق البحر. لتخفيف البلغم وتسهيل إخراجه عن طريق السعال، يُنصح بتناول خلطات أو أقراص للسعال. كما يُنصح بتناول نقع الأعشاب الطبية: حشيشة السعال، والألكامبان، وجذور الخطمي، وعرق السوس.

لكن الاستنشاق هو الطريقة الأكثر فعالية لعلاج التهاب الحنجرة. ما نوع الاستنشاق المناسب لالتهاب الحنجرة؟ يُنصح باستخدام استنشاق البخار القلوي والأعشاب، وهو ما يُجرى بنجاح في المنزل. بالإضافة إلى الاستنشاق الدافئ الرطب، والذي يُجرى باستخدام ضاغط وأجهزة استنشاق بالموجات فوق الصوتية (بخاخات)، مع رش محلول طبي على الغشاء المخاطي للحنجرة. إلى جانب الأبخرة المستنشقة أو مُركّبات الهباء الجوي، تدخل جزيئات دقيقة من المواد الفعالة من محاليل الاستنشاق إلى الحنجرة، ولها تأثير علاجي موضعي مضاد للميكروبات ومضاد للالتهابات.

ماذا تفعل عند استنشاق التهاب الحنجرة؟

استُبدلت طريقة "القدر" لاستنشاق البخار في المنزل بطريقة مُحسّنة، وهي استخدام إبريق شاي عادي. على سبيل المثال، يُجرى الاستنشاق القلوي كالتالي: يُسكب كوب من الماء الساخن جدًا (يكاد يكون مغليًا) في إبريق شاي من الفخار، وتُضاف ملعقة صغيرة من بيكربونات الصوديوم (صودا الخبز)، ويُحرّك المزيج، ثم يُغلق الغطاء.

بينما يبرد المحلول قليلاً (لتجنب حرق الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي، يجب ألا تتجاوز درجة حرارة البخار أثناء الاستنشاق +45 درجة مئوية)، يُصنع قمع مخروطي من ورق سميك أو كرتون رقيق. يُصنع القمع بحيث تغطي حافته العلوية العريضة الذقن والفم، ويكون الأنف حراً. يُضبط ثقب الجزء الضيق من القمع بحيث يمكن وضعه على فوهة إبريق الشاي. الآن، عليك دمج إبريق الشاي والقمع وبدء الإجراء - استنشاق البخار ببطء من خلال الفم والزفير من خلال الأنف. مدة الاستنشاق الواحد 10 دقائق، ويُفضل القيام بذلك حتى خمس مرات يوميًا لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام على الأقل.

ما الذي يجب فعله عند استنشاق التهاب الحنجرة، باستثناء الصودا؟ للاستنشاق القلوي، يُنصح باستخدام مياه معدنية طبية مثل "بورجومي" و"إيسينتوكي" بدلاً من الصودا. يمكن استبدالها بسهولة بالمياه المعدنية القلوية الأوكرانية "بوليانا كوبيل" و"بوليانا كفاسوفا"، وهما قريبان في تركيبهما من المياه القوقازية.

من المفيد التناوب بين الاستنشاق القلوي والاستنشاق العشبي، مع إضافة الزيوت العطرية. من بين النباتات الطبية لعلاج التهاب الحنجرة، يُنصح باستخدام أوراق الأوكالبتوس، وأزهار البابونج، والمريمية، والبلسان الأسود، والآذريون، وبراعم الصنوبر (اسكب ملعقتين كبيرتين من الخليط الجاف مع كوب من الماء المغلي واتركه لمدة 15 دقيقة). ومن بين الزيوت العطرية الفعّالة بشكل خاص في علاج التهاب الحنجرة، زيت الأوكالبتوس، والصنوبر، والتنوب، واليانسون، وإكليل الجبل، ونبق البحر، وزيت العرعر، وثمر الورد، والنعناع. لكل 200 مل من محلول الاستنشاق، تُضاف 10-15 قطرة من أحد هذه الزيوت.

يُستخدم دواء كاميتون المركب على شكل بخاخ (يحتوي على هيدرات كلوروبوتانول، والكافور، وL-منثول، وزيت الأوكالبتوس) بكثرة عند سؤال المرضى عن كيفية علاج التهاب الحنجرة. يتميز هذا البخاخ بتأثير موضعي مضاد للالتهابات، ومطهر، ومُشتت للانتباه، ويُوصف لعلاج الأمراض الالتهابية في أجهزة الأنف والأذن والحنجرة، مثل التهاب الأنف، والتهاب البلعوم، والتهاب الحنجرة، والتهاب اللوزتين، وغيرها. يُمنع استخدام كاميتون للأطفال دون سن الخامسة. يجب رش الدواء في تجويف الفم لمدة ثانيتين، بما لا يزيد عن أربع مرات يوميًا.

أما بالنسبة لاستخدام مستحضرات الرذاذ التي تحتوي على المضادات الحيوية أو السلفوناميدات لعلاج التهاب الحنجرة، فلا تُوصف للمرض ذي الأصل الفيروسي، لأنها لا تؤثر على الفيروسات. أما إذا كان السعال مصحوبًا ببلغم صديدي، ووجود قشور ليفية صديدية في الحنجرة، وعلامات تضيقها، وارتفاع درجة الحرارة، فيجب استخدام المضادات الحيوية لمكافحة العدوى البكتيرية الواضحة.

ماذا تفعل إذا كان طفلك يعاني من التهاب الحنجرة؟

أول ما يجب فعله عند إصابة الطفل بالتهاب الحنجرة هو زيارة الطبيب. فالطبيب المتخصص وحده هو القادر على التشخيص الدقيق (التهاب الحنجرة المنتشر، التهاب الحنجرة تحت المزمار الحاد، الخناق أو التهاب لسان المزمار) ووصف العلاج المناسب. التهاب الحنجرة في مرحلة الطفولة له سبب فيروسي، ويتحول بسهولة إلى خانوق كاذب (التهاب الحنجرة والقصبة الهوائية الحاد المضيق)، مما قد يؤدي إلى فشل تنفسي حاد.

في حالة التهاب الحنجرة المنتشر، تُطبّق نفس الطرق العلاجية المُتبعة في حالات التهابات الجهاز التنفسي الحادة (ARI) والتهابات الجهاز التنفسي الحادة (ARVI)، وهي الأدوية المضادة للالتهابات واستنشاق بخار زيت الأوكالبتوس أو الصنوبر. وقد وُصفت طريقة تطبيقها سابقًا، ولكن عند إجراء هذا الإجراء العلاجي للأطفال دون سن 6-7 سنوات، يجب توخي الحذر الشديد. ولمنع حرق الغشاء المخاطي للحلق والحنجرة من البخار الساخن جدًا، يجب ألا تتجاوز درجة حرارة محلول الاستنشاق 38 درجة مئوية.

في حالات التهاب الحنجرة تحت المزمار الحاد لدى الأطفال الصغار، غالبًا ما يُلاحظ بحة في الصوت ونوبات ضيق في التنفس ليلًا. بالإضافة إلى ذلك، شحوب عام واحمرار شديد في الخدين. في هذه الحالة، يُنصح بدخول المستشفى فورًا!

يُعدّ التهاب الحنجرة والقصبة الهوائية الحاد، أو الخناق، نادرًا جدًا اليوم، وفقًا لأطباء الأطفال، وهو عادةً من مضاعفات التهاب الحنجرة تحت المزمار. كما يتطلب هذا المرض دخول المستشفى فورًا!

قد يُشخَّص الأطفال دون سن السابعة بالتهاب لسان المزمار، وهو نوع من التهاب الحنجرة تُسببه بكتيريا المستدمية النزلية، أو المكورات الرئوية، أو العنقودية الذهبية. يتجلى المرض بأعراض مثل ألم شديد في الحلق، وبحة في الصوت، وارتفاع في درجة الحرارة، وفرط إفراز اللعاب. ثم يظهر ضيق في التنفس، مما يُنذر بالاختناق. يتطلب الأمر دخول المستشفى على وجه السرعة!

ماذا تفعل أثناء نوبة التهاب الحنجرة؟

نوبة التهاب الحنجرة علامة على التهاب حاد في الحنجرة، وما ينتج عنه من تورم شديد في أغشيتها المخاطية. يصاحب بحة في الصوت وجفاف في الحلق وألم عند البلع نوبات من السعال النباحي وضيق في التنفس وضعف عام. كما يُحتمل ارتفاع في درجة الحرارة (حتى +38 درجة مئوية).

في مثل هذه الحالات، ينصح الأطباء المرضى البالغين بشرب كميات كبيرة من السوائل الدافئة، والغرغرة بمغلي الأعشاب الطبية. كما يُنصح باستنشاق الهواء وترطيبه. ماذا تفعل عند نوبة التهاب الحنجرة المصحوبة بزيادة ملحوظة في ضيق التنفس؟ اتصل بسيارة إسعاف، والتي ستُجري علاجًا طارئًا باستخدام الكورتيكوستيرويدات (ديكساميثازون)، ومضادات الهيستامين (سوبراستين)، ومزيلات الاحتقان (يوفيلين).

ديكساميثازون هو جلوكوكورتيكوستيرويد، وهو هرمون من قشر الكظر، ذو خصائص قوية مضادة للحساسية والالتهابات. يُفعّل مفعوله فورًا في العديد من الحالات الحادة، بما في ذلك الصدمة، وانهيار الأوعية الدموية، والوذمة الدماغية، والالتهاب الرئوي التنفسي، ووذمة الحنجرة. يتوفر على شكل أقراص بتركيز 0.5 ملغ وأمبولات سعة 1 مل. في الحالات الشديدة، تُستخدم جرعة تصل إلى 10-15 ملغ من الدواء يوميًا، وتتراوح الجرعة اليومية المُحافظة بين 2 و4.5 ملغ. يُمنع استخدامه في حالات العدوى الفيروسية أو البكتيرية أو الفطرية الجهازية الحادة، وفرط الحساسية للدواء؛ ويُستعمل أثناء الحمل - للدواعي الحيوية فقط.

طريقة إعطاء اليوفيلين: حقن عضلية ووريدية وميكروكليما (محلول في أمبولات)، بالإضافة إلى أقراص فموية (0.15 غرام). يتناول البالغون 0.15 غرام من 1 إلى 3 مرات يوميًا (بعد الوجبات). الجرعة القصوى من اليوفيلين للبالغين (عن طريق الفم أو العضل) هي 0.5 غرام.

في الحالات الشديدة، يُستخدم سوبراستين (أقراص بتركيز 0.025 غرام ومحلول 2% في أمبولات سعة 1 مل) على شكل حقن عضلية ووريدية - 1-2 مل من محلول 2%. يتناول البالغون الدواء عن طريق الفم، قرص واحد مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا (مع الوجبات). تُحدد جرعة الأطفال حسب العمر - ربع أو ثلث أو نصف قرص مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. تشمل الآثار الجانبية لهذا الدواء النعاس والضعف العام. ومن موانع الاستعمال الجلوكوما (المياه الزرقاء) وتضخم البروستاتا.

ماذا تفعل إذا أصيب طفلك بنوبة التهاب الحنجرة؟

يصاحب مسار التهاب الحنجرة لدى الأطفال دون سن الخامسة (بسبب الخصائص التشريحية للجهاز التنفسي خلال هذه الفترة من النمو) تورم شديد في الغشاء المخاطي للحنجرة والمنطقة الواقعة مباشرة تحت الطيات الصوتية. ويشكل التهاب الحنجرة لدى الرضع خطرًا جسيمًا، إذ قد يؤدي تورم الغشاء المخاطي للحنجرة إلى تشنج العضلات الملساء وفشل الجهاز التنفسي.

ماذا تفعل أثناء نوبة التهاب الحنجرة عند الطفل، أي التهاب الحنجرة والقصبة الهوائية الضيق الحاد أو الخناق الكاذب.

إذا سعل الطفل عند الاستنشاق وأصبحت شفتيه ومنطقة المثلث الأنفي الشفوي زرقاء، فيجب على الوالدين القيام بما يلي بسرعة كبيرة:

• اتصل بالإسعاف؛
• تهوية الغرفة جيدًا وترطيب الهواء (قم بتشغيل جهاز ترطيب كهربائي، رش بزجاجة رذاذ، ضع حاويات واسعة من الماء في الغرفة، علق ملاءة مبللة على مشعاع التدفئة)؛
• قومي باستنشاق الصودا، وإذا كان الطفل صغيرًا جدًا، املئي حوض الاستحمام بالماء الساخن (حتى يتصاعد منه البخار) وابقي هناك مع الطفل؛
• قم بإذابة ثلث قرص سوبراستين في الماء وأعطيه للطفل ليشربه؛
• وضع ضمادة الخردل على الصدر؛
• خذ حمامًا ساخنًا للقدم (39 درجة مئوية) لعدة دقائق.

كما يُشير أطباء الأنف والأذن والحنجرة والمعالجون، مع العلاج المناسب لالتهاب الحنجرة، يتراجع المرض خلال 7-10 أيام. إذا كنت لا تعرف كيفية التعامل مع التهاب الحنجرة، فاستشر طبيبًا متخصصًا، لأن أي التهاب غير مُعالج قد يُصبح مزمنًا ويُهدد بمضاعفات خطيرة.