ما الذي يمكن وما لا يمكن فعله مع التهاب البنكرياس؟
آخر مراجعة: 07.06.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
بالإضافة إلى وصف نظام غذائي، يتم إعطاء جميع المرضى الذين يعانون من شكل مزمن من التهاب البنكرياس التوصيات المناسبة فيما يتعلق بنمط الحياة بشكل عام، أي: ما يمكنك فعله وما لا يمكنك فعله مع التهاب البنكرياس. ومن الجدير بالذكر أن بعضها يستحق التذكير مرة أخرى.
التهاب البنكرياس والعادات السيئة
وهذا يشمل التدخين والكحول. هل يمكنني التدخين إذا كنت مصابًا بالتهاب البنكرياس؟
إجابة الخبراء الطبيين لا لبس فيها: لا على الإطلاق! النتروزامين والهيدروكربونات متعددة الحلقات التي تشكلت نتيجة للتخليق الحراري للنيكوتين، والتي تحدث أثناء احتراقها، تثير الإجهاد التأكسدي، وتفاقم التليف داخل الفصيصات لحمة البنكرياس وتقليل الإنتاج غير الكافي بالفعل لخلايا الأنزيمات البنكرياسية.
بالإضافة إلى ذلك، يزيد التدخين من نشاط الخلايا النجمية للبنكرياس الملتهب، والتي في حالتها الصحية تنظم تخليق وتقويض بروتينات المصفوفة خارج الخلية، مما يحافظ على التركيب المورفولوجي الطبيعي للأنسجة، ولكن في التهاب البنكرياس يبدأ في إفراز كمية زائدة من الليفيات. البروتينات، وهو عامل مؤهب في تطور سرطان البنكرياس.
نظرًا لأن تعاطي الكحول المزمن في 72٪ من الحالات يؤدي إلى التهاب البنكرياس، فلا ينبغي لنا أن ننسى أن الكحول في هذا التشخيص يُمنع تمامًا أيضًا. لمزيد من التفاصيل، راجع الكحول في التهاب البنكرياس: للشرب أو للعيش؟
التهاب البنكرياس وممارسة الرياضة
التمرين المعتدل ضروري لوظيفة الجسم الطبيعية، ولكن بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن ، أي الشكل المزمن الانتكاس (الذي يمثل حوالي 60٪ من الحالات السريرية)، يجب أن تكون خطة زيادة النشاط البدني - للمساعدة في استعادة قوة العضلات - فردية وفقط في مغفرة. على الرغم من أنه حتى خلال فترات "هدوء" المرض، يعاني الكثير من الأشخاص من التعب السريع والضعف العام. [1],[2]
هل من الممكن ممارسة الرياضة مع التهاب البنكرياس؟ يوصي الأطباء عادةً بالعلاج الطبيعي (مع شد مجموعات العضلات المختلفة) واليوجا والمشي. لذا فإن إجابة السؤال - هل يمكنك المشي مع التهاب البنكرياس - إيجابية. وبعد انخفاض الأعراض الحادة الأولية، يمكنك البدء في المشي بوتيرة مريحة لمدة 5-10 دقائق مرتين يوميًا، وزيادة مدة المشي اليومي تدريجيًا إلى 30-40 دقيقة. ولكن يجب عليك دائما اتباع توصيات طبيبك، لأن مستوى النشاط البدني يمكن أن يختلف تبعا لشدة المرض والحالة العامة. ويمكن أن تتفاقم في أي وقت، بما في ذلك بسبب ممارسة الرياضة.
هل من الممكن الركض مع التهاب البنكرياس؟ لكل مريض، الإجابة على هذا السؤال فردية، وإذا كانت الحالة مرضية، يمكنك تجربة الركض - لمدة لا تزيد عن ربع ساعة يوميا. ومع ذلك، لا أحد في مأمن من تفاقم المرض الناجم عن الجري، لذلك عند أدنى علامات الشعور بالضيق والانزعاج، يجب التوقف عن الركض.
هل من الممكن ضخ القيمة المطلقة في التهاب البنكرياس؟ بالنظر إلى الوضع التشريحي للبنكرياس وحالة حمته في وجود التهاب، فإن الأطباء لديهم موقف سلبي تجاه هذا النوع من التمارين - مع شد عضلات جدار البطن.
هل من الممكن رفع الأثقال في التهاب البنكرياس؟ لا، لا يمكن القيام بذلك، لأن هذا المجهود البدني يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم داخل البطن - زيادة في الضغط داخل البطن، ونتيجة لذلك يتم انتهاك ديناميكا الدم وانتهاك إمدادات الدم إلى البنكرياس. حتى نقص الأكسجة على المدى القصير في أنسجته على خلفية الالتهاب يؤدي إلى زيادة الخلل الوظيفي.
بالإضافة إلى ذلك، هناك زيادة في ضغط البنكرياس - مع ضغط القنوات البنكرياسية والصفراوية، وانخفاض قوة العضلة العاصرة لأودي وارتجاع محتويات الاثني عشر.
التهاب البنكرياس والتغذية ووزن الجسم
يوصف للمرضى النظام الغذائي رقم 5 لالتهاب البنكرياس أو نظام غذائي لتفاقم التهاب البنكرياس ، حيث يوفر ما لا يقل عن 1800 سعرة حرارية في اليوم.
هل من الممكن الصيام في التهاب البنكرياس؟ يعرف أي شخص واجه التهاب البنكرياس الحاد لدى البالغين أنه خلال الأيام الثلاثة إلى الخمسة الأولى لا ينبغي للمريض تناول الطعام. خلال هذه الفترة - لتجنب انتهاك توازن الماء والكهارل في الجسم - يتم تقطير محاليل إعادة الترطيب، ويُسمح بشرب الماء (بكميات محدودة). كما يتم إيقاف تناول الطعام أثناء هجمات التهاب البنكرياس المزمن، ويشرب المرضى الماء فقط.
لكن السؤال - هل من الممكن إنقاص الوزن مع التهاب البنكرياس - يبدو غريباً. بعد كل شيء، في هذا المرض، تنتهك وظائف الجهاز الهضمي: تزداد الشهية سوءا، ولا يتم هضم الطعام بشكل كاف بسبب نقص إنزيمات البنكرياس، ويتم امتصاص العناصر الغذائية بشكل سيء في الأمعاء (مما يتطور إلى الإسهال البنكرياسي). وفي سبعة مرضى من أصل عشرة كأحد أعراض التهاب البنكرياس المزمن، يلاحظ فقدان الوزن، والذي، وفقا لبعض البيانات، يتراوح بين 5-35٪ من وزن الجسم الأصلي. وفي الشكل الحاد للمرض، الذي يتفاقم بسبب الإسهال المنهك، لا يتم استبعاد الهزال التدريجي للجسم.
هل من الممكن الشفاء من التهاب البنكرياس؟ لاستعادة وزن الجسم، أي للتعافي من التهاب البنكرياس، أولاً، يتم تناول مستحضرات الإنزيم للتعويض عن نقص إنزيمات البنكرياس الذاتية. مزيد من المعلومات في المادة - أدوية فعالة لالتهاب البنكرياس .
ثانيا، لتصحيح نقص البروتين والطاقة الثانوي المرتبط بضعف امتصاص العناصر الغذائية في الأمعاء، يتم اللجوء إلى إثراء النظام الغذائي بمنتجات البروتين (في شكل مشروبات)، وتناول مستحضرات الفيتامينات والمعادن، وفي الحالات القصوى - المنشطات .
التهاب البنكرياس وإجراءاته
هل يمكن تطبيق الثلج في التهاب البنكرياس المزمن؟ سواء في التهاب البنكرياس الحاد أو عند تكرار التهاب البنكرياس المزمن، من الضروري وضع كيس من الثلج على البطن - في المنطقة تحت الضلعية على الجانب الأيسر. وهذا يساعد على تقليل الألم والتورم الالتهابي. لمزيد من المعلومات راجع.- كيف تخفف من نوبة التهاب البنكرياس؟
هل من الممكن عمل حقنة شرجية في التهاب البنكرياس؟ تزيد الحقن الشرجية من التمعج المعوي، بينما يعاني المرضى المصابون بالتهاب البنكرياس المزمن من الإسهال وانتفاخ البطن. لذلك، في ظروف المستشفى، يتم إجراء غسل (غسل) الأمعاء الغليظة فقط في التهاب البنكرياس الحاد ونخر البنكرياس مع تطور انسداد الأمعاء الشللي الحاد.
إذا كان التهاب البنكرياس مزمنًا، ففي الفترات الفاصلة بين التفاقم - لتنشيط تدفق الصفراء من المرارة - يمكن إجراء الأنابيب (باستخدام مسبار أو طريقة عمياء).
هل يمكن التدليك لالتهاب البنكرياس؟ في هذا المرض المزمن، يمكن استخدام التدليك العلاجي للاسترخاء - تقليل التوتر وتخفيف انزعاج العضلات. كما أظهرت الدراسات، فإن تدليك التهاب البنكرياس يمكن أن يحسن الصحة العامة للمرضى.
هل من الممكن التبرع بالدم في التهاب البنكرياس؟ بشكل دوري، المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن، الذين هم في تسجيل المستوصف، إجراء اختبارات الدم: الكيمياء الحيوية؛ لنشاط الأميليز، الليباز، التربسين، ناقلات الأمين الكبدية. لمستوى الجلوكوز والأنسولين والكرياتينين وغيرها.
لكن محاولة التبرع بالدم بهذا التشخيص لن تنجح في مرحلة الفحص الطبي للمتبرعين المحتملين.
هل من الممكن إزالة المرارة في التهاب البنكرياس؟ ويتم إجراء مثل هذه العملية على شكل استئصال المرارة بالمنظار عندما يكون العلاج المحافظ غير فعال في حالات ما يسمى بالتهاب المرارة والبنكرياس - عندما يكون هناك التهاب متزامن في المرارة والبنكرياس.
التهاب البنكرياس: من الحمام إلى الشاطئ
السؤال الرئيسي، بطبيعة الحال، هو ما إذا كان يمكنك الذهاب إلى الحمام عندما يكون لديك التهاب البنكرياس، وما إذا كان يمكنك البخار؟
تورم أنسجة البنكرياس، الذي لوحظ في التهاب البنكرياس، وكذلك التأثير السلبي عليه من الإجهاد الحراري الذي يتلقاه الجسم في الحمام وغرفة البخار، يجب أن يقنع المشجعين المتحمسين بإجراءات الاستحمام التي لديها هذا التشخيص، واستبدالها بالاستحمام.
هل من الممكن الاستحمام في التهاب البنكرياس؟ ليس حارًا جدًا ولا يزيد عن 10 دقائق - يمكنك ذلك بشرط ألا يسبب مستوى الإرهاق العام للجسم الدوخة.
هل من الممكن أخذ حمام شمس في التهاب البنكرياس؟ إذا كان الجلد جافًا جدًا ومتقشرًا، فيجب تجنب الأشعة فوق البنفسجية. ولكن في الوقت نفسه، غالبًا ما يصاب المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن بسوء امتصاص الدهون، كما يحدث نقص في كوليكالسيفيرول (فيتامين د). ولذلك فإن التعرض لأشعة الشمس مفيد، ولكن ليس من الضروري ارتفاع درجة الحرارة.
حتى وقت قريب جدًا، كان يُعتقد أن التعرض للأشعة فوق البنفسجية يمنع بشدة من الإصابة بالأورام الخبيثة التي يمكن أن يؤدي إليها التهاب البنكرياس. أظهرت الدراسات الحديثة (التي أجراها أطباء يابانيون وأتراك) أن العيش في مناطق ذات مستويات أعلى من الأشعة فوق البنفسجية في البيئة يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس بنسبة الثلث تقريبًا.
التهاب البنكرياس: الجنس والحمل
هل من الممكن ممارسة الجنس مع التهاب البنكرياس؟ أثناء مغفرة - من الممكن، بشرط ألا يكون لدى التهاب البنكرياس ظروف معقدة مثل داء السكري، والذي يتم اكتشافه، في المتوسط، في 60٪ من المرضى.
يهتم المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس بما إذا كان من الممكن الحمل والولادة مع التهاب البنكرياس. غالبًا ما يكون متوسط درجة شدة التهاب البنكرياس المزمن لدى النساء مصحوبًا باضطرابات الدورة الشهرية - انقطاع الطمث الثانوي الذي يؤثر على الخصوبة. وفي مثل هذه الحالات يكون الحمل غير ممكن.
لكن مع درجة خفيفة من التهاب البنكرياس، من الممكن أن تحملي ولا يمنع ذلك، لكن حمل الطفل يرتبط بمشاكل. بادئ ذي بدء، فإن الجزء السفلي من الرحم المتوسع تدريجيا سوف يضغط حتما على المنطقة تحت الضلعية والبنكرياس الموجود هناك - مما يزيد من تعقيد عمله.
ثانياً، يؤدي نقص إنزيمات البنكرياس إلى تقليل امتصاص العناصر الغذائية مثل الدهون والبروتينات والكربوهيدرات ليس فقط: بل الفيتامينات والمغذيات الدقيقة التي يفتقر إليها جسم الأم أيضًا. وبالتالي لا يكفي منهم والجنين. ومن هذا المنطلق فمن الأسلم عدم تعريض الجنين للآثار السلبية لالتهاب البنكرياس الأمومي.
بالإضافة إلى ذلك، في الثلث الأول من الحمل، هناك خطر الإجهاض التلقائي، وخلال الثلث الثالث، من الممكن حدوث اضطرابات الدورة الدموية - متلازمة التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية.
بالمناسبة، من الممكن الإصابة بالتهاب البنكرياس الحملي: في وجود تاريخ من تحص صفراوي (مرض حصوة)، بالإضافة إلى ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية في الدم (فرط ثلاثي جليسريد الدم)، وغالبًا ما يتطور عند النساء اللاتي يتناولن وسائل منع الحمل عن طريق الفم لفترة طويلة. مزيد من المعلومات في المقال - البنكرياس أثناء الحمل
التهاب البنكرياس والحياة العملية
هل من الممكن العمل مع التهاب البنكرياس؟ في شكل خفيف من المرض، يمكنك أداء العمل دون عواقب سلبية كبيرة (إذا كنت تتناول الأدوية الموصوفة واتبعت النظام الغذائي).
مع 2-3 درجات من التهاب البنكرياس المزمن ووجود أعراض حادة مصاحبة، تتم إحالة المرضى إلى لجنة الخبراء الطبية والاجتماعية - لتحديد مجموعة الإعاقة.
لا ينبغي أن يرتبط نشاط العمل في إعاقة المجموعة الثالثة المصابة بالتهاب البنكرياس المزمن بالمجهود البدني.