ما هي العلية التعبيرية؟

من بين العديد من اضطرابات وظائف الكلام لدى الأطفال ، هناك شكل من أشكال اضطراب تطور اللغة مثل Alalia التعبيرية (من الكلام اليوناني - الكلام).

يتجلى هذا الاضطراب في حقيقة أن الأطفال الذين يفهمون الكلام يواجهون صعوبات في تعبيرات وتعبيرات عن طريق الفم النشطة (باللغة اللاتينية - Expressio) ، أي في انتهاك مستمر لإتقان نظام الوحدات اللغوية من الكلام المنطقي.

علم الأوبئة

وفقًا للدراسات الاستقصائية الوبائية التي أجريت في أمريكا الشمالية وأوروبا الغربية ، فإن 5-7 ٪ من أطفال ما قبل المدرسة (حتى 5-6 سنوات) لديهم درجات متفاوتة من اضطرابات تنمية الكلام.

الأسباب علياء معبرة

خلال سنوات عديدة من البحوث متعددة التخصصات وفي عملية تبسيط المصطلحات المستخدمة في مجال اضطرابات الكلام عند الأطفال ، خلص الخبراء الدوليون إلى أن الحركية أو المعبرة عن الكلام لا يمكن تشخيصها في الطفل الذي لا ترتبط بمشاكل الكلام بشكل عام ، أو أن تتأخر في التنمية العامة ، أو تخصيصها في التنمية العامة. التوحد ، أو الإعاقات.

تكمن الأسباب الرئيسية لهذا الأمراض في التخلف و/أو الأضرار داخل الرحم لمناطق الكلام (مراكز) الدماغ. أي في اضطراب وظائف منطقة أو منطقة بروكا ، وهو جزء من القشرة الدماغية التي تلعب دورًا أساسيًا في وظيفة الكلام وتشكيل الخوارزميات لاستخدام الأنظمة النحوية والبنية للغة. [1]

مزيد من التفاصيل في المنشور - اضطراب الكلام والتنمية اللغوية في طفل

عوامل الخطر

في تحديد عوامل الخطر الأكثر احتمالا لأليا التعبيرية ، يلاحظ الخبراء إمكانية وجود مجموعة من العوامل ، بما في ذلك:

• التأثيرات المسخرية للمواد الكيميائية والعقاقير المستخدمة أثناء الحمل على الجنين ؛
• إصابة الدماغ ونزيف داخل المخ أثناء الولادة الصعبة أو المعقدة ؛
• العمليات الالتهابية الدماغية من المسببات البكتيرية أو الفيروسية ؛ [2]
• الاضطرابات الأيضية داخل الرحم و/أو حديثي الولادة ؛
• من الاستعداد الوراثي.

طريقة تطور المرض

تشمل منطقة بروكا المسؤولة عن المهارات الحركية في الكلام مجالات برودمان للهندسة المعمارية (المناطق) 44 و 45 (Pars OperCularis و Pars Triangularis) في كلا نصفي الكرة الأرضية. في نصف الكرة الأيسر المهيمن (Dextral) ، تقع منطقة بروكا في التلفيف الأمامي السفلي (الجبهي الجريبي السفلي) من النقطية اليسرى ، أمام جزء الوجه مباشرة من القشرة المحرك (القشرة الموسيقية) وفوق سيلفيان سيلفيان مباشرة. [3]

وفقًا للخبراء ، يتم اكتشاف Motor Alalia في كثير من الأحيان في Senestrals ، أي الأطفال اليسرى الذين يعانون من نصف الكرة الأيمن المهيمن في الدماغ ، في حين أن نصف الكرة الأيسر مسؤول عن اللغة والكلام لدى الأطفال اليمنى. وقد يكون التسبب في التشوهات في تطور وظيفة الكلام عند الأطفال بسبب اختلال التوازن في تطور وتعطيل التنظيم المكاني لهياكل الكلام في نصفي الكرة الأيمن والأيسر - مع وجود جانبي لوظيفة الكلام في نصف الكرة الأيمن ونشاطه المتزايد. [4] من الممكن أيضًا توصيل النبضات على طول القناة العصبية (الحزمة على شكل قوس) التي تربط منطقة بروكا بمناطق الدماغ الأخرى ، بما في ذلك منطقة Wernicke.

تقع منطقة Wernicke بجوار منطقة Broca ، في الجزء العلوي من الفص الصدغي الخلفي (Lobus Tremporalis) ؛ يعتبر مركز تصور الكلام والتفاهم. من الممكن أن تكون منطقة الحركية أو التعبيرية والمثيرة للإعجاب (أو الحسية) ، وفي الحالة الثانية هي منطقة Wernicke التي تتأثر. وعندما تتأثر كلتا المنطقتين ، يتم الكشف عن حسية الحسية. [5] ، [6]

وتناقش أيضًا آليات المعبرة في المقالات:

• اضطراب الكلام التعبيري (التخلف العام للكلام) في الأطفال
• اضطرابات محددة لتوضيح الكلام (Dyslalia) في الأطفال

الأعراض علياء معبرة

يجب أن يضع الوالدان في الاعتبار: تتجلى العلامات الأولى لتأخر تطور الكلام لدى الطفل بسبب الغياب لمدة شهرين من الطنين (وأصوات أخرى ، باستثناء الصراخ) ، والتي تعتبر المرحلة الأولية للتطور المسبق للرضع.

تشمل الأعراض الشائعة للياليا التعبيرية غيابًا للهثرة في سن 12 شهرًا وغياب كلمات بسيطة بحلول 18 شهرًا من العمر.

يجب الاشتباه في اضطراب تنمية الكلام إذا:

• بحلول سن الثانية ، لا يتحدث الطفل أو يستخدم ما لا يقل عن 25 كلمة) ؛
• بحلول سن عامين ونصف لا ينطق العبارات المكونة من كلمتين (الاسم+الفعل) ؛
• بحلول سن الثالثة ، لا يستخدم 200 كلمة على الأقل ولا يستطيع التحدث بجمل قصيرة ؛
• يواجه صعوبة في نطق الكلمات التي تم تعلمها مسبقًا بالإضافة إلى وضع الكلمات معًا في جمل.

إن الطفل المصاب بألاليا بالسيارات ، بالإضافة إلى مخزون غير كافٍ للكلمات (مقارنة بالأطفال الآخرين من نفس العمر) ، يفتقر إلى الطلاقة ، وقد يعاني من عيوب مفصلية ، واضطرابات بنية المنهج للغة والزراعة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون لدى الأطفال الذين يعانون من هذا الاضطراب علامات على متلازمة نفسية عضوية من درجات متفاوتة من الشدة ، والتي تتجلى في انخفاض الكفاءة مع العيوب في التنمية الفكرية ، واضطراب نقص الانتباه ، والتخلص من الحركية. [7]

المضاعفات والنتائج

يمكن أن يكون لاضطرابات تنمية الكلام في مرحلة الطفولة المبكرة مضاعفات وعواقب فيما يتعلق بالتعليم والتفاعلات الاجتماعية اليومية في مرحلة البلوغ. [8]

ومع ذلك ، وفقًا للأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة ، فإن ما يصل إلى 75 ٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين إلى ثلاث سنوات مع Alalia من نوع Motor لديهم مهارات في الكلام العادية بحلول الوقت الذي يدخلون فيه المدرسة. [9]

التشخيص علياء معبرة

يدرك المتخصصون أن التشخيص ، أي أن التقييم الرسمي لألاليا التعبيرية لديه العديد من الصعوبات.

من الضروري أن تشير في الوقت المناسب إلى طبيب أعصاب للأطفال والقيام دراسة المجال العصبي النفسي للطفل ، وكذلك دراسة للوظائف المعرفية.

يمكن إجراء تشخيصات مفيدة: التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، تخطيط كهربية الدماغ (EEG).

تشخيص متباين

من الضروري استبعاد الاضطرابات العضلية العضلية الفموية مع اضطرابات التعبير ، وخلل النخاع في الشلل الدماغي ، واضطرابات الكلام الاستقبالية في مرض التوحد ، والطفرة النفسية ، واضطرابات التنمية العقلية ، والتي تتطلب تشخيصًا تفاضليًا.

علاج او معاملة علياء معبرة

في صميم معالجة اضطراب تنمية لغة الطفل ، يعمل مع الطفل من قبل معالج الكلام ، وإذا لزم الأمر ، طبيب نفسي أو طبيب نفسي.

يتم اختيار أساليب التغلب على هذا الاضطراب من قبل أخصائيي المعالجين على حدة ، ولكن يهدف بالضرورة إلى تطوير ما يسمى بالسمع الصوتي وإدراك الكلمات ، وهيكلهم المقطعي ، وفهم الهيكل المعجمي والنحوي للكلام ، وما إلى ذلك. [10]

الوقاية

لا توجد تدابير محددة لمنع اضطراب تطور اللغة ، ولكن يمكن تجنب عوامل الخطر لتطويرها.

توقعات

يعتمد تشخيص ولاية ألاليا التعبيرية على توقيت التشخيص ، ودرجة ضعف الكلام وتصحيح علاج الكلام المختص. [11] ، [12]

اقرأ أيضا:

• كيف تعلم الطفل التحدث؟
• تنمية خطاب الطفل: كيف تساعده؟