ليفانا

ليفانا هو دواء مهدئ ومنوم.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

دواعي الإستعمال ليفانا

يستخدم للتخلص من اضطرابات النوم ذات الأصول المختلفة عند البالغين.

[ 4 ]

الافراج عن النموذج

يُطرح الدواء في أقراص، كل قرص يحتوي على ١٠ أقراص داخل عبوة نفطة. تحتوي العلبة على عبوتين من هذا النوع (أقراص بجرعة ٠.٥ ملغ) أو طبق واحد (أقراص بجرعة ١ و٢ ملغ).

[ 5 ]، [ 6 ]

الدوائية

هذا الدواء مُنشِّط انتقائي جزئي لمركب GABA من نهايات A. وهو ينتمي إلى فئة البنزوديازيبينات. له تأثير منوم ومضاد للقلق قوي، بالإضافة إلى تأثير مُرخٍ للعضلات ومضاد للاختلاج. يُعزز خصائص مضادات الذهان والمخدرات، وكذلك الأدوية المنومة، بالإضافة إلى الإيثانول.

من بين خصائص التأثير المنوم لليفان قدرته على إطالة ليس فقط مرحلة الموجة البطيئة من النوم، بل أيضًا المرحلة المتناقضة. في الوقت نفسه، لا يتغير عدد مراحلها. ونتيجةً لذلك، يكتسب التأثير المنوم للدواء طابعًا فسيولوجيًا ملحوظًا.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

الدوائية

يُمتص الدواء بسرعة بمجرد دخوله الجهاز الهضمي. تبلغ نسبة التوافر الحيوي حوالي 80%، ويبلغ عمر النصف حوالي 10-14 ساعة (يُصنف الدواء كدواء ذي مدة تأثير علاجي متوسطة).

يتم الإخراج عن طريق المسارات الصفراوية والكلوية في شكل منتج أيضي نشط: مشتق 3-هيدروكسي.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

الجرعات والإدارة

يُؤخذ الدواء عن طريق الفم، ببلع القرص كاملاً دون مضغ. يُؤخذ مرة واحدة يوميًا - قبل النوم بنصف ساعة إلى ساعة.

تتراوح الجرعة الواحدة بين ٠.٥ و٢ ملغ (يتم اختيار الجرعة الأدق لكل حالة على حدة، بدءًا من الحد الأدنى المسموح به وهو ٠.٥ ملغ، ثم زيادته تدريجيًا حتى الوصول إلى التأثير العلاجي المطلوب). لا يُسمح بأكثر من ٢ ملغ من الدواء يوميًا، دفعة واحدة.

كبار السن، وكذلك الأشخاص الضعفاء وأولئك الذين يعانون من تلف عضوي في الدماغ، ومشاكل في وظائف الكبد / الكلى، وفشل الرئة وأمراض الرئة ذات الطبيعة الانسدادية المزمنة، يحتاجون إلى تناول جرعة واحدة من الدواء تعادل 0.5-1 ملغ.

يُحدد الطبيب المعالج مدة الدورة، آخذًا في الاعتبار حالة المريض ومسار المرض. تتراوح مدة الدورة العلاجية للتخلص من الأرق غير الطبيعي بين 3 و5 أيام، وللتخلص من الأرق المؤقت بين 14 و30 يومًا. لا يجوز أن تتجاوز مدة العلاج 30 يومًا.

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]

استخدم ليفانا خلال فترة الحمل

يمنع وصف ليفانا للأمهات المرضعات والحوامل.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• وجود عدم تحمل للمكونات الطبية؛
• فشل تنفسي حاد ذو طبيعة مزمنة؛
• وجود انقطاع النفس؛
• فشل الكبد الشديد؛
• ترنح مخيخي ونخاعي مخيخي؛
• التسمم الحاد بالحبوب المنومة أو الأدوية النفسية أو المسكنات (مضادات الذهان، وكذلك مضادات الاكتئاب والليثيوم)، وكذلك المشروبات الكحولية؛
• الوهن العضلي الشديد؛
• النوبات الحادة من الجلوكوما (في شكلها الضيق الزاوية).

آثار جانبية ليفانا

عند استخدام الدواء بالجرعات العلاجية الموصى بها، لم تُلاحظ أي أعراض جانبية واضحة. مع ذلك، يجب مراعاة الآثار الجانبية التالية التي قد تحدث عند استخدام الأدوية المهدئة والمنومة: استرخاء العضلات مع فرط التخدير، بالإضافة إلى اضطرابات خفيفة في المهارات الحركية والنشاط الإدراكي، وارتفاع ضغط العين، وأعراض الحساسية.

في الصباح، خلال الأيام الأولى من استخدام الدواء، قد يُلاحظ شعور بالنعاس، والذي غالبًا ما يزول بعد يومين إلى ثلاثة أيام من العلاج. وتعتمد شدة الأعراض السلبية وتكرار ظهورها على حجم جرعة الدواء.

إذا شعر المريض بتأثيرات سلبية شديدة، فمن الضروري تقليل الجرعة أو التوقف عن استخدام الدواء.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

جرعة مفرطة

قد يؤدي التسمم إلى الشعور بالخمول والنعاس، والترنح الخفيف، والغثيان مع الدوخة وعلامات الحساسية.

للتخلص من الاضطرابات، من الضروري التوقف عن استخدام الدواء وإجراء غسيل معدي. عند الضرورة، تُوصف أدوية تؤثر على الجهاز القلبي الوعائي، بالإضافة إلى منبهات الجهاز العصبي المركزي والفلومازينيل (في المستشفى). لن يكون إجراء غسيل الكلى فعالاً. كما تُتخذ تدابير علاجية للأعراض.

التفاعلات مع أدوية أخرى

عند استعمال الدواء يمنع شرب المشروبات الكحولية، لأن ذلك قد يؤدي إلى تثبيط العمليات التنفسية وتأخر الحركة النفسية.

يمنع استخدام الدواء مع مضادات الذهان من مجموعة الفينوثيازين، وذلك لأن ذلك يزيد من التأثير القمعي على وظيفة الجهاز التنفسي.

من الضروري أن نأخذ في الاعتبار أن السيميتيدين يمكن أن يزيد من مستوى البنزوديازيبينات (باستثناء أوكسازيبام ولورزيبام) في الدم بنسبة 50٪، مما يؤدي إلى إبطاء العمليات الأيضية وتصفية هذه المواد.

يمكن أن يؤدي تناول الكافيين بجرعات كبيرة (الموجود أيضًا في المشروبات) إلى تقليل التأثير العلاجي للدواء.

[ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]

شروط التخزين

يُحفظ ليفانا بعيدًا عن متناول الأطفال. درجة الحرارة - في حدود ٢٥ درجة مئوية.

[ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام ليفانا لمدة 3 سنوات من تاريخ إنتاج المادة العلاجية.

[ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]

تطبيق للأطفال

يُمنع استعمال هذا الدواء للأطفال.

[ 35 ]

نظائرها

الأدوية المماثلة لهذا الدواء هي فولسيد، راديدورم، وإستازولام.

[ 36 ]، [ 37 ]، [ 38 ]، [ 39 ]، [ 40 ]، [ 41 ]

المراجعات

يحظى ليفانا بتقييمات إيجابية جدًا لتأثيره المنوم. يكتب معظم المرضى عن تأثيره الإيجابي عند تناوله، مع أن هناك أيضًا تقييمات تشير إلى أن الجرعات الصغيرة لا تُحدث التأثير المطلوب. بشكل عام، يُشير معظم المرضى إلى عدم وجود آثار جانبية وفعالية الدواء الجيدة.

يجب أن نضيف أيضًا أن الدواء يمكن أن يكون مسببًا للإدمان، ولهذا السبب فإن الجرعات الصغيرة منه لن يكون لها تأثير، لذلك لا ينصح بتناوله لفترة طويلة.