الورم العصبي الجلدي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

الورم العصبي الجلدي هو نموٌّ شبيهٌ بالورم في الأنسجة العصبية. هناك أورام عصبية رضّية، وأورام عصبية مجهولة السبب (مفردة أو متعددة)، وأورام عصبية متعددة في الأغشية المخاطية. ينتج هذا الأخير عن ورم غدي صماء متعدد من النوع 26. أما الورم العصبي الرضحي، أو البتر، فهو ليس ورمًا حقيقيًا، بل هو فرط تجدّد للأعصاب بعد الصدمة.

الورم العصبي مجهول السبب في الجلد نادر، وقد يكون منفردًا أو متعددًا. يحدث الورم العصبي المنفرد في مرحلة الطفولة المبكرة أو لدى البالغين، بينما يحدث الورم العصبي المتعدد لدى البالغين. قد يظهر على الجلد فقط أو يصاحبه أورام عصبية في الغشاء المخاطي للفم. هذه الأنواع من الأورام العصبية غير مؤلمة.

الورم العصبي المخاطي المتعدد هو تعبير عن متلازمة الأورام الصماء المتعددة التي وصفها آر جيه جورلين وآخرون (1968). يُورث هذا الورم وراثيًا بشكل سائد، ويظهر في مرحلة الطفولة المبكرة على شكل عقيدات صغيرة في تجويف الفم. وقد يُصيب أحيانًا الصلبة والغشاء المخاطي للجهاز الهضمي.

الشكل المرضي. جميع أنواع الأورام العصبية المذكورة أعلاه لها نفس الصورة النسيجية. تحتوي الأدمة على عدد كبير من حزم الألياف العصبية المنتشرة عشوائيًا، مع تكاثر ملحوظ للنسيج الضام. تظهر أعصاب من مختلف الأحجام، والتي تُشكل في بعض المواضع تكتلات على شكل كرات. كشف المجهر الإلكتروني في الأورام العصبية عن وجود العديد من الألياف العصبية التي تحتوي على محاور عصبية نخاعية وغير نخاعية وخلايا عصبية ليفية. تُحاط الألياف العصبية بعدة طبقات من الخلايا المحيطة بالعصب، والتي تكون ألياف الكولاجين على تماس وثيق معها.

[ 1 ]