التهاب الملتحمة الغددي

يحدث التهاب الملتحمة الفيروسة الغدانية بسبب فيروسات الغدة الأنماط المصلية 3 ، 4 ، 7 ، 10. مسبوق أمراض العين أو يصاحبها تلف في الجهاز التنفسي العلوي (التهاب الأنف ، التهاب البلعوم ، التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين). يحدث التهاب الملتحمة الغداني عادة في مجموعات الأطفال. انتقال الغدة يحدث عن طريق فضلات المحمولة جوا ، أقل شيوعا عن طريق الاتصال. مدة فترة الحضانة هي 3-10 أيام.

[1], [2], [3]

أعراض التهاب الملتحمة الغداني

يبدأ التهاب الملتحمة الغداني الحاد ، عادة في عين واحدة ، بعد 1-3 أيام قد تمرض العين الأخرى. إفراز عند حواف الجفون وعلى الملتحمة هزيلة ، حرف. الملتحمة من الجفون والطيات الانتقالية مفرطة ، وذمة ، مع تفاعل مسامي أكثر أو أقل مع تشكيل أفلام قابلة للإزالة بسهولة على الملتحمة من الجفون (عادة عند الأطفال). اعتمادا على شدة هذه الأعراض ، يتم تمييز الأشكال النزفية ، المسامية والغشائية من التهاب الملتحمة الفيروسة الغدانية. تم العثور على آفات القرنية في 13 ٪ من الحالات ولها طابع سطحي ، صغير ، يتسلل نقطة تلطيخ مع فلوريسئين. عادة ما تختفي ظاهرة التهاب القرنية تمامًا عند الشفاء ، والتي تحدث خلال 2-4 أسابيع.

يتميز التهاب الملتحمة الغداني بأعراض شائعة: آفات الجهاز التنفسي مع الحمى والصداع. ضرر جهازى قد يسبق مرض العين. مدة التهاب الملتحمة الغداني 2 أسابيع.

[4], [5], [6], [7]

علاج التهاب الملتحمة الغداني

علاج التهاب الملتحمة الغددي المعقد. تجدر الإشارة إلى أن العلاج يمكن أن يكون صعباً ، حيث لا يوجد اليوم وسيلة تؤثر بشكل انتقائي على فيروسات الغد.

قد يكون العلاج متغيرًا ويعتمد على المضاعفات المحتملة للعين ، وهو شكل من أشكال العدوى الفيروسية.

إذا اخترق واحد من ثلاثين دواء معروفًا من فيروسات الأدينو في الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي ، فإنه في غضون 3-5 أيام يصيب الملتحمة العين. على الرغم من أن أطباء العيون وأطباء الأطفال يميلون إلى الاعتقاد بأن الفيروس الغدي يصيب العين من خلال الأيدي القذرة بأن الطفل يلمس الألعاب المصابة أو الأطباق أو أدوات النظافة العامة الشائعة - المناشف ومناديل اليد وما إلى ذلك. وكقاعدة عامة ، الملتحمة من عين واحدة ، والعين الثانية "ينضم" بعد بضعة أيام. تتجلى أعراض الفيروس الغدي للعين سريريًا في شكل الحرق والقطع في العين ، وغالبًا ما يشتكي الأطفال من بقعة غير مرئية غائبة بالفعل. الغشاء المخاطي للعين المصابة يتضخم ويحمر ، ويزداد تمزق يبدو. يمكن أن يسبب التهاب الملتحمة من المسببات الفيروسية صداعًا وتورمًا في العقد النكفية الليمفاوية ، وإذا لم يتم علاجه بالعقاقير الكافية ، فإن الإفرازات وفيرة جدًا بحيث لا يستطيع الطفل فتح عينيه بالمعنى الحرفي مع القيح في الصباح.

يعتقد العديد من الآباء أن التهاب الملتحمة الفيروسي الغدي يمكن علاجه بالطرق المنزلية ، عندما يغسل الطفل بشاي ضعيف ، أو بمحلول من حمض البوريك ، وخاصة البالغين الذين يقرؤون جيدًا يهرعون إلى الصيدلية للتسوق ويحصلون على الألبومين للقضاء على العدوى الواضحة للعين. لكن المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات ليس لها التأثير المطلوب على الفيروس ، ويستمر التهاب الملتحمة الفيروسي في التطور بل ويزداد سوءًا في بعض الأحيان. ربما يتشكل تكوين التهاب القرنية والملتحمة ، عندما تنتقل العملية الالتهابية إلى قرنية العين ، يتضخم الجفن ويغلق فتحة العين ، يتطور الخوف من الضوء. في الآفات القرنية الوخيمة ، قد تنخفض رؤية الطفل بنسبة 30٪ تقريبًا ، مما قد يتطلب علاجًا للمرضى الداخليين وحتى الجراحة. من أجل منع مثل هذه الحالات ، يجب على الآباء الذين يعانون من أدنى علامات تلف العين أن يتصلوا بطبيب أطفال أو طبيب عيون للأطفال.

ينطوي علاج التهاب الملتحمة الغداني الفيروسي على استخدام هذه العقاقير ، التي لا تعمل فقط على الفيروس ، ولكنها أيضًا لا تلحق الضرر بالغشاء المخاطي للعين. الحقيقة هي أن الفيروس يميل إلى "الاختباء" في خلايا الأنسجة من أجل تحييده ؛ القطرات ضرورية ، والتي تشمل مضاد للفيروسات البشرية.

قبل زيارة الطبيب ، يجب عليك التعرف على القواعد البسيطة التالية واتباعها: 

• من الضروري تخصيص مستلزمات النظافة منفصلة للطفل المريض - منشفة ، وسادة ، صابون ، وكذلك الأطباق. يجب أن يكون الماصة لتقطير القطرات مخصصًا للطفل فقط ، وكذلك السمات الأخرى للعلاج - السدادات القطنية ، والمناديل ، والمناديل. 
• أولئك الذين يهتمون بطفل مريض يحتاجون إلى غسل أيديهم بالصابون والماء بانتظام ، وهذا يكفي لعدم نقل الفيروس إلى الآخرين وإلى أنفسهم. 
• ماصة ، قضيب زجاجي لوضع مرهم ، يجب معالجة الأطباق عن طريق الغليان. لا يمكن تحييد الفيروس بالكحول ، لكن في درجات الحرارة العالية يموت. 
• يجب أن يتم بث الغرفة التي يوجد بها الطفل المريض ويجب توفير مستوى طبيعي من الرطوبة فيها ؛ يُنصح بتغميق (تظليل) النوافذ لعدة أيام عندما تهيج العين بالضوء.

التهاب الملتحمة الفيروسة الغدانية ، الذي لا يزال علاجه لا يحتوي على مخطط واحد معتمد ، في شكل خفيف لا يتطلب استخدام قطرات العين المعقدة. يكفي علاج مضاد للفيروسات ، منشط ، وكلاء المناعي والنظافة من أجل الجسم في غضون 10 أيام تعاملت بشكل مستقل مع الفيروس ومظاهره. ومع ذلك ، هناك أيضًا أشكال طويلة من المرض عند استخدام العقاقير ذات التأثير الواسع المضاد للفيروسات ، على سبيل المثال ، اللاferيرون. يتم تقطير في الأيام السبعة الأولى في كثير من الأحيان - ما يصل إلى 8 مرات في اليوم ، ثم يتم تقليل التردد إلى 2-3 مرات. إذا كان التهاب الملتحمة الغداني مصحوبًا بإفرازات قيحية ، فإن قطرات مضادة للجراثيم تقلل من خطر الإصابة بعدوى ثانوية. مضادات الهيستامين فعالة أيضا مع خصائص مضيق للأوعية. مع متلازمة رهاب الضوء وجفاف الغشاء المخاطي ، توصف المرطبات الصناعية ، مثل Oftagel.

يتم علاج التهاب الملتحمة الغداني بمساعدة الإنترفيرون وتقطيع الحمض النووي أو semianz (من 6 إلى 10 مرات في اليوم) وقطرات العين المضادة للأرجية ، وإذا لم يكن هناك السائل المسيل للدموع أو الدموع الاصطناعية أو ofgel.

لمنع تطور عدوى بكتيرية ثانوية ، يجب غرس المحاليل المضادة للبكتيريا (على سبيل المثال ، قطرات عين Maxstrol). مدة العلاج لا تقل عن 2 أسابيع.

يتم علاج التهاب الملتحمة الغداني المتكرر من خلال استخدام طرق مناعية. يتم تضمين Tactivin (6 حقن في جرعة من 25 ميكروغرام) ، ليفاميزول - 150 ملغ 1 مرة / أسبوع وسيكلوفيرون (10 حقن ، 2 مل لكل منهما) في العلاج.

في ممارسة طب العيون لعلاج التهابات الفيروسة الغدانية في العين ، تعتبر الأدوية التالية فعالة ، والتي يجب أن يختارها الطبيب فقط ، مع مراعاة الخصائص الفردية لحالة الطفل وشدة المرض: 

• Poludan هو عقار ، محفز للفيروسات ، مخصص لعلاج التهاب الملتحمة الغداني ، التهاب القرنية والملتحمة. 
• Florenal - يحيد الفيروسات ، وخاصة مجموعة Herpessimplex. 
• مضاد للفيروسات هو عامل مضاد للفيروسات ومنشطة ، يتم إنتاجه في شكل مسحوق ، ومن الضروري إعداد محلول منه. 
• Tebrofen - في شكل قطرات أو مرهم ، المخدرات المضادة للفيروسات. 
• Floksal - قطرات مضادة للميكروبات على أساس عقار الفلوكساسين. 
• البوكيدوم - قطرات مضادات الميكروبات واسعة الطيف. 
• Tobrex - قطرات مضادة للميكروبات يمكن وصفها من اليوم الأول للولادة. 
• Vitabact عبارة عن مستحضر يعتمد على هيدروكلوريد بيكسلوكسيدين ، والذي له تأثير معقم. تم تصميم قطرات لعلاج العدوى الفيروسية والميكروبية من عيد الميلاد الأول.

لا يتم علاج التهاب الملتحمة الغداني إلا تحت إشراف الطبيب ، لأن الدواء الذي يتم اختياره بشكل غير صحيح يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مسار المرض. تشخيص أشكال العيون من الأمراض الفيروسة الغدانية بشكل عام مواتية. التهاب الملتحمة في شكل غير معقد يمكن أن ينتقل من تلقاء نفسه ، مع احترام النظافة الشخصية والإجراءات المعقمة وأخذ مضادات المناعة. الحالات الأكثر تعقيدا من المرض لا تستمر أكثر من شهر ، والانتكاسات هي أيضا نادرة للغاية.

التهاب الملتحمة الفيروسة الغدانية لديه تشخيص إيجابي.