احمرار العينين
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
أسباب احمرار في العين
تتنوع أسباب احمرار العينين ، بعضها يهدد الرؤية ، وبالتالي يحتاج المريض إلى فحص متخصص (للقضاء على الجلوكوما الحاد ، التهاب القزحية الحاد ، تقرح القرنية). يتم القضاء على أسباب أخرى لاحمرار العينين (التهاب الزائدة ، التهاب الملتحمة ، نزف الملتحمة العفوي). فحص شامل للعينين المحمرتين وتقييم حدة البصر ، وحالة القرنية (استخدام قطرات العين فلوريسئين) ، والتحقق من ردود الفعل الحدقة.
زرق حاد الزاوية للإغلاق
هو مرض من الناس في منتصف العمر أو المسنين. هجوم حاد من الزرق في عين واحدة مسبوقة عادة احمرار العينين، وانخفاض حدة البصر، أو ظهور هالة حول الكائنات المضيئة، وخصوصا في الليل. ومن المقرر أن الحصار المفروض على الصرف المتوسط مائي من الغرفة الأمامية من خلال قناة شليم هذا. توسع التلاميذ ليلا يؤدي إلى تفاقم كتلة التصريف. وبالتالي يرتفع ضغط العين إلى 60-70 ملم زئبق ، في المعيار يجعل من 15-20 ملم زئبق. تجارب الألم المريض بدرجات متفاوتة (يمكن أن تكون قوية جدا، مع الغثيان المصاحب والقيء)، وتدهور البصر، والقرنية غائم إلى حد ما بسبب تورم بها، الحمرة العين أساسا حول القرنية، يتم إصلاح تلميذ، توسع، فإنه يفترض شكل بيضاوي. في اتصال مع زيادة ضغط العين ، يصبح من الصعب على مقلة العين. في العين الأخرى قد تكون الغرفة الأمامية "صغيرة"، والتي تعتبر عاملا المهيئة (تضيء العين من مصدر للضوء، مع نصف القزحية في الظل). إذا كنت تشك في المرض ، يجب إرسال المريض إلى قسم العيون.
التهاب القزحية الحاد (التهاب القزحية الأمامي)
ويتميز هذا المرض بداية حادة - ألم في العينين، والضياء، عدم وضوح الرؤية (بسبب وجود رواسب في البيئة المائية من العين)، المسيل للدموع، وظهور احمرار حول القرنية (ركود الهدبي)، والتلميذ هو انخفاض (في البداية هذا يرجع إلى تشنج في القزحية، وفيما بعد - تمديد متفاوت تلميذ أو غير منتظمة الشكل ويرجع ذلك إلى تشكيل الالتصاقات). اختبار تالبوت هو إيجابي (يزيد الألم عند التقاء العيون والعقد التلاميذ عندما تبحث المريض على طرف إصبعه يقترب من الأنف). مع المصباح الشقي قد تكون رواسب بيضاء واضحة على السطح الخلفي للقرنية وجود صديد في الغرفة الأمامية للعين (غميرية). سوء في كثير من الأحيان من شخص أصغر سنا أو في منتصف العمر. أسباب مختلفة من المرض: يحدث التهاب القزحية الأمامي في آفات المفاصل، مثل التهاب الفقار اللاصق، أو لا يزال المرض، والتهاب القولون التقرحي، الساركويد، مرض بهجت ومتلازمة ستيفن جونسون. قد يتكرر هذا المرض.
المزيد عن العين الحمراء - القرنية والملتحمة
احمرار العين المرتبط بمرض القرنية
التهاب القرنية هو التهاب القرنية (يتم التعرف عليه من خلال ظهور نقاط بيضاء ، مما يدل على تراكم الكريات البيض في القرنية).
تقرح القرنية هو انتهاك لسلامة الغطاء الظهاري للقرنية ، ويمكن أن يحدث في حالة عدم وجود التهاب القرنية (على سبيل المثال ، نتيجة للصدمة) ؛ في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام مرهم وقائي مع المضادات الحيوية (على سبيل المثال ، 1 ٪ مرهم مع الكلورامفينيكول). يسمى تقرح القرنية على خلفية التهاب القرنية والتهاب القرنية التقرحي ويجب معالجته في حالات الطوارئ. يتجلى المرض من الألم ، الضياء للضوء وأحيانا الرؤية غير واضحة. يمكن أن ينتج من استخدام العدسات اللاصقة ، والصدمات النفسية وأمراض القرنية السابقة.
التهاب القرنية التقرحي: ينبغي أن تستخدم لتأكيد تشخيص فلوريسئين. ورسمت المناطق المتضررة من القرنية في اللون الأخضر (اللون البرتقالي قطرات أنفسهم). تقرح يمكن أن يكون لها أصول مختلفة: البكتيرية (لا سيما أن نكون يقظين ضد الزائفة، لأن هذا الضرر يتقدم بسرعة)، الفيروسي (الحلأ البسيط، الحلأ النطاقي)، الفطرية (الفطريات من جنس المبيضات، الرشاشيات)، الأوالي (من الشوكميبة) أو تظهر نتيجة لالتهاب الأوعية الدموية، على سبيل المثال، التهاب المفاصل الروماتويدي.
في مثل هذه الحالات ، من الضروري الذهاب إلى المستشفى في نفس اليوم ، لأن العلاج يعتمد على مسببات التهاب القرنية التقرحي ، والتأخير في العلاج يمكن أن يسبب فقدان الرؤية. يحتاج أي مريض مصاب بتقرح القرنية أو التقرح اللحجي إلى تشخيص عاجل ، يتم إجراء مسح لتشخيصه (لتلوين الغرام) أو إجراء عملية الكشط (يجب أن يتم تنفيذ الإجراء من قبل أخصائي ذي خبرة). من الضروري أيضًا الاتصال بعلم الأحياء الدقيقة للحصول على نتائج دراسة ميكروبيولوجية.
التهاب الملتحمة
التهاب الملتحمة ، كقاعدة عامة ، هو ثنائي ، إذا كانت العملية أحادية الجانب ، فكر في التشخيصات الأخرى ، على سبيل المثال ، الجلوكوما الحاد. وبالتالي Conjunctiva احمر. لا تنتهك حدة البصر ، رد فعل التلاميذ للضوء ولمعان القرنية. في عيون هناك حكة ، وحرق ، وأنها سقي. في بعض الأحيان هناك رهاب الضوء. تصريف قيحي من العيون الغراء الأجفان. يمكن أن يكون للمرض مسببات فيروسية (الفيروسة الغدية شديدة العدوى) ، في حين أن التجمعات اللمفاوية الصغيرة تبدو وكأنها جريبات في الملتحمة. البكتيرية (مع تفريغ قيحي واضح بشكل خاص من العين) أو طبيعة تحسسية. عادة ما تكون الآفة ذات طبيعة محددة (على الرغم من ذلك ، قد تكون تفاعلات الحساسية أكثر طولًا). في حالات التهاب الملتحمة لفترة طويلة ، وخاصة في الشباب ، أو في المرضى الذين يعانون من الأمراض المنقولة جنسيا ، ينبغي النظر في عدوى المتدثرة.
اقرأ أيضا: ما هو التهاب الملتحمة وكيف نحاربه؟
[12]
التهاب ظاهر الصلبة
غالبا ما يرافق التهاب تحت الملتحمة ، في episcler من تشكيل العقيدات الالتهابية ، واحظت احمرار في العينين. يعاني المريض من ألم خفيف في العين ، وجع عند لمسه ، وخاصة في منطقة الالتهاب. غرس بشكل فعال في عيون قطرات العين الستيرويد [على سبيل المثال ، بروتين كلوبيتازون (محلول 0.1 ٪ كل 6 ساعات).
التهاب الصلبة
في بعض الأحيان ينتشر الالتهاب إلى الصلبة. هذا هو التهاب أكثر عمومية مع وذمة من الملتحمة وترقق الصلبة (في الحالات الشديدة هناك خطر من ثقب في مقلة العين). ويمكن الجمع بين التهاب الصلبة مع الآفة النظامية للنسيج الضام (الكولاجين). في مثل هذه الحالات ، يجب عليك الاتصال بالمتخصصين.
نزف تحت الملتحمة
هذه المجموعة غير المؤذية ، وإن كانت مزعجة ، تحت ملتحمة الدم الذي سكب من وعاء دموي صغير ، عادة ما تكون غير مطلوبة للعلاج. هذا ورم دموي يحل نفسه. إذا تكرر هذا في كثير من الأحيان ، استبعاد المريض من أهبة النزفية ، والتحقق من ضغط الدم.
تشخيص احمرار العين الخطرة
أجب على الأسئلة التالية.
- هل حدة البصر مضطربة؟ يمكن تقييم ذلك بسرعة وبدقة عن طريق التحقق من سهولة قراءة نص الصحيفة للمرضى. يتم تصحيح الأخطاء الانكسارية بمساعدة نظارات أو ثقب stenopaque. قد تشير انخفاض حدة البصر إلى علم الأمراض الخطرة.
- هل مقلة العين مؤلمة؟ وجود الألم هو دائما عرض غير موات. في العين يمكن أيضا أن يكون جسم غريب. نادرا ما يسبب تهيج بسيط ألم في مقلة العين.
- هل يتفاعل التلميذ مع الضوء؟ عدم وجود هذا التفاعل أو التباطؤ الحاد بمثابة علامات غير مواتية.
- هل القرنية تتأثر أم لا؟ للقيام بذلك ، استخدم قطرات العين فلوريسئين. قد تكون هزيمة القرنية بسبب الصدمة أو تقرح.
اطلب من المريض التعرض لصدمة ، وإفرازات من العين ، وحالة صحية ، والأدوية التي يتناولها ؛ لا تنس أن تقيس ضغط الدم.
إذا كان لديك أي شك ، استشر على الفور مريضاً مع أخصائي.
علاج احمرار العينين
علاج احمرار العينين بالتهاب الملتحمة
عادة ، يتم استخدام المضادات الحيوية ، على سبيل المثال الكلورامفينيكول في شكل قطرات 0.5 ٪ ، والتي يتم غرسها في العين كل 3 ساعات ، وفي الليل يستخدم I المرهم ٪. مع عدوى المتدثرة ، يصف المريض التتراسيكلين ب 250 ملغ كل 6 ساعات في الداخل ، وأيضاً على شكل مرهم 1٪ ، والذي يصب على الجفون كل 6 ساعات لمدة شهر على الأقل. عندما ينبغي استخدام الظروف الأرجية الصوديوم كرومولين في شكل قطرات العين 2 ٪ ، والتي يتم غرسها بعد كل 6 ساعات.
علاج احمرار العين في التهاب القرنية
في العدوى مع الهربس النطاقي ، يشار الأسيكلوفير. فيما يتعلق تقرح المتفرعة مع عدوى الهربس البسيط. يمكن أن تساعد أدوية Cycloplegic في تخفيف الألم المصاحب للتشنج الهدبي ومنع تطور التصاقات مع القزحية.
علاج احمرار العينين مع الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة
بيلوكاربين - يتم غرس محلول 4 ٪ في العين كل ساعة (مع فتح زاوية صرف مغلقة) ؛ أسيتازولاميد عن طريق الفم، 500 ملغ على الفور (العضل والقيء)، ثم 250 ملغ كل 8 ساعات. يقلل الأسيتازولاميد تشكيل المياه في الغرفة الأمامية. بعد خفض ضغط العين ، يتم إجراء استئصال القزحية المحيطية عن طريق الأدوية (في بعض الأحيان يتم إجراءه كتدخل في حالات الطوارئ ، إذا لم يكن من الممكن تقليل ضغط العين عن طريق الأدوية). في هذه العملية ، قم بإزالة قطعة صغيرة من القزحية في منطقة "12 ساعة" في كلتا العينين ، مما يساعد على استعادة الدورة الدموية العادية للسائل.
علاج احمرار العينين مع التهاب القزحية الحاد
أهداف العلاج هي لمنع تلف العين بسبب عملية الالتهاب الطويلة. وفي الحالة الأخيرة، هناك إمكانية لكسر تدفق السوائل في العين، والذي قد يكون راجعا إلى ظهور الزرق، فضلا عن وجود التصاقات تشكلت بين القزحية والعدسة. قامت علاج احمرار العين الهرمونات جلايكورتيكود: على سبيل المثال، وتغرس 0.5٪ حل بريدنيزولون في العين كل 2 ساعة، مما أدى إلى الحد من التغيرات الالتهابية (ألم، احمرار، وتشكيل الافرازات). ليقام منع الالتصاقات (التصاقات القزحية) بين القزحية وحدقة العدسة في حالة توسيع بمحلول 0.5٪ سكلوبنتولات (سكلوبنتولات) 1-2 قطرات لكل ساعة لطالما أعراض التهاب القزحية ولا تنقص. يتم تقييم درجة التغيرات الالتهابية من خلال الفحص المنتظم للعين باستخدام مصباح الشق.