التهاب الحنجرة التيفية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

ومن المعروف أن S. التيفية، وفتح إيبرت بيرث، واسمه من بعده الإيبرتيلة التيفية، لديه انتفاذ عالية ضد الأنسجة اللمفاوية، مما يؤثر على الجهاز اللمفاوي أساسا في البطن، وعلى وجه الخصوص، الليمفاوية مجموعة بصيلات الأمعاء الدقيقة وبصيلات الانفرادي. في بعض الحالات، دموي المنشأ من قبل هذه البكتيريا تصل إلى الجهاز الليمفاوي في الشعب الهوائية العليا، بما في ذلك الحنجرة. في السنوات السابقة، وفقا لملاحظات LUSCHER (Liischer)، بلغ معدل انتشار التهاب الحنجرة التيفوئيد 10٪ من العدد الإجمالي للحالات الإصابات بهذا المرض المعدي. في السنوات الماضية 2-3 في روسيا سجلت مرة أخرى حالات حمى التيفوئيد، والذي لا يستبعد وقوع التهاب الحنجرة التيفوئيد.

تشريح الباثولوجي. عادة ما يحدث التهاب الحنجرة تيفية خلال الأسبوع الحادي 1 من التيفوئيد والنزلات يظهر، وأحيانا تقرحات سطحية، ويتم ترتيب متناظر على طول حواف الطيات الصوتية، وابتداء من الأسبوع الثاني 2 - قرح صغيرة مدورة الحقل بصيلات اللمفاوية. يتم ترجمة هذه التغييرات الميتة الأنسجة اللمفاوية بشكل رئيسي في الغشاء المخاطي للدهليز الحنجرة والسطح الخلفي من الغضروف الحلقي. مرضى وهن عملية المعدية العامة، قد تحدث التقرحات بين الغضروف لوحة الطرجهالي والهيئات الفقري. القروح الضغط نفسها، وتقرحات تحدث داخل الحنجرة، والتي تكون بمثابة بوابة لعدوى ثانوية مع حدوث مضاعفات مثل الخراج، والثانوي سمحاق الغضروف ندبي تضيق الحنجرة، إذا فشل المريض للحفظ.

الأعراض والمسار السريري لحمى التيفوئيد. خلال فترة التهابات الالتهاب ، والأعراض الرئيسية هي بحة في الصوت وألم في الحنجرة أثناء فترة الدراسة. عندما تكون هناك قرح و ظواهر التهاب الغضروف ، عسر البلع ، توتر عضلي ، فشل في الجهاز التنفسي ، و stidor والسعال الانتيابي تظهر. من خلال تنظير الحنجرة ، الوذمة و hyperemia من الغشاء المخاطي ، تقرح على طول حواف لسان المزمار و الطيات الصوتية ، أحيانا وذمة زجاجية ، وكشفت أغشية مزيفة في أشكال معقدة. في فترة الانتعاش وبعد ذلك ، يمكن ملاحظة الظواهر المؤقتة للنمو الفطري العضلي.

تشخيص التهاب الحنجرة التيفوئيد سهلت من حقيقة أنه يحدث على خلفية من عدوى التيفوئيد العام يظهر نموذجية لوحاتها، في حين أن الصورة بالمنظار والأعراض الموضوعية والذاتية المحلية لا تحتوي على معلومات محددة لهذا المرض. الأشكال الأولية من التهاب الحنجرة التيفوئيد غير معروفة.

علاج التهاب الحنجرة التيفوئيد. منذ تيفي التهاب الحنجرة والتيفوئيد مظهر ثانوي، مثل هؤلاء المرضى إلى المستشفى في فصل المعدية وتسفر عن معاملة المقابلة محددة مضادة للجراثيم (الكلورامفينيكول، الأمبيسلين، Biseptolum، فيورازولدون وآخرون)، وكذلك نظام غذائي مناسب ووضع أيضا بحاجة لمراقبة الإشراف والأنف والحنجرة متخصص. المشكلة الأخيرة هي للسيطرة على الدولة وظائف الحنجرة المخصصة لعلاج المحليين المعنيين (الأمبيسلين حل استنشاق مع الهيدروكورتيزون، وهو خليط من النفط قلوية من بروتين وmucolytics وآخرون). إذا كان هناك الاستباقية عرقلة الجهاز التنفسي القصبة الهوائية.

إن التكهن بحمى التيفوئيد غير المعقدة مواتية. في تطور المضاعفات ، خاصة مع انثقاب القناة الهضمية وتطور التهاب الصفاق ، أو مع آفات نخرية واضحة للحنجرة مع ظاهرة انسداد الجهاز التنفسي ، يصبح التكهن خطيرًا أو حتى غير موات. معدل الوفيات في حمى التيفوئيد في عصرنا هو جزء من نسبة مئوية.