التهاب الفم الحاد - ما هو وكيفية التعامل معه؟

التهاب الفم الحاد هو قرحة صغيرة تظهر في تجويف الفم، مصحوبة بانزعاج وألم من حين لآخر. من أين تأتي هذه القرحة في جسم الإنسان؟ ماذا تعني وكيف نتعامل معها؟ تجدر الإشارة إلى أن التهاب الفم الحاد مرضٌ يُصيب كل شخص تقريبًا. ومن المثير للاهتمام أيضًا أن الشخص الذي أصيب بالتهاب الفم الحاد مرة واحدة على الأقل يكون أكثر عرضة لتكرار الإصابة بهذا المرض.

الأسباب التهاب الفم الحاد

لا يزال السبب الحقيقي لالتهاب الفم الحاد غير معروف بشكل موثوق. لذلك، يُميز الأطباء بين الأسباب التالية لالتهاب الفم الحاد:

• دخول الكائنات المسببة للأمراض والالتهابات إلى الغشاء المخاطي للفم، مما يؤدي إلى ظهور وتطور المرض في هذه المنطقة الأكثر عرضة للإصابة في جسم الإنسان؛
• الأمراض المرتبطة باضطرابات الجهاز الهضمي، وكذلك الجهاز القلبي الوعائي؛
• نقص المناعة العام، ونقص الفيتامينات، واضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم؛
• اضطرابات في الجهاز العصبي؛
• حدوث الأورام الخبيثة، والتغيرات الهرمونية، وفقر الدم؛
• بالإضافة إلى الإصابات المختلفة للغشاء المخاطي (السحجات والجروح وغيرها) والوراثة.

كذلك، قد ينجم التهاب الفم الحاد عن إهمال نظافة الفم الطبيعية، مما يؤدي إلى تسوس الأسنان وخلل البكتيريا في الفم. كما أن مخالفات تصنيع أو تركيب غرسات الأسنان والأطقم الاصطناعية، والاستخدام طويل الأمد للعلاجات الدوائية، وردود الفعل التحسسية، واستخدام المنتجات التي تحتوي على النيكوتين أو الكحول، لها تأثير مماثل على حدوث المرض.

ومن المهم ملاحظة أن معاجين الأسنان التي تحتوي على كبريتات لوريل الصوديوم لها أيضًا تأثير سلبي على تجويف الفم ويمكن أن تسبب التهاب الفم الحاد في كثير من الأحيان.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

طريقة تطور المرض

لا تزال آراء الأطباء متباينة حول ظهور التهاب الفم الحاد على شكل قرح صغيرة على الغشاء المخاطي للفم، إلا أنهم ما زالوا يعتبرون التفسير الأكثر ترجيحًا هو رد فعل الجسم الوقائي تجاه مهيجات مجهولة. يتضمن التهاب الفم الحاد هجومًا من الخلايا الليمفاوية (أحد أنواع خلايا الدم البيضاء) على جزيئات غريبة لم يتعرف عليها الجسم على أنها مقبولة. يلاحظ الأطباء رد فعل مشابهًا، كما هو الحال في التهاب الفم الحاد، أثناء زراعة أعضاء المتبرعين. تهاجم الخلايا الليمفاوية العدوانية الجزيئات "الغريبة" وتشكل قرحًا.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

الأعراض التهاب الفم الحاد

أولى علامات التهاب الفم الحاد هي احمرار الغشاء المخاطي للفم. ومع تطور المرض، تتورم هذه القرح وقد تسبب حرقة. إذا فاتتك هذه الأعراض، تبدأ المناطق المحمرة بالتطور إلى قرح دائرية صغيرة، ثم يتحول لونها إلى أبيض مائل للرمادي، وتُغطى بطبقة رقيقة. لا يوجد ألم حول هذه "الحفر" على الغشاء المخاطي، ويبدو الجلد سليمًا تمامًا. التهاب الفم الحاد الذي يتحول إلى قرح يُعقّد عملية تناول الطعام، ويصاحبه ألم شديد في المناطق المصابة - على الجانب الداخلي من الشفتين والخدين وفي الفراغ تحت اللسان.

عندما يصل التهاب الفم الحاد إلى ذروته - غالبًا في غياب العلاج المناسب - تندمج عيوب صغيرة في الغشاء المخاطي لتشكل قرحة كبيرة. ولا يقتصر مسار المرض اللاحق على ألم حارق في الفم فحسب، بل يشمل أيضًا ارتفاعًا في درجة حرارة الجسم، وضعفًا عامًا، والتهابًا في الغدد الليمفاوية، وصداعًا حادًا ومستمرًا، وفقدانًا للشهية، وإمساكًا. بالإضافة إلى ذلك، قد يصاحب التهاب الفم الحاد إفراز لعاب زائد، وتراكم لويحات، واحمرار في تجويف الفم، وقيء بعد تناول الطعام.

[ 8 ]، [ 9 ]

إستمارات

هناك حوالي سبعة أنواع من التهاب الفم الحاد: التحسسي، والقلاعي، والحويصلي، والهربسي، والنزلي، والصدمي، والتقرحي. دعونا نلقي نظرة على أكثرها شيوعًا.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

التهاب الفم الهربسي الحاد

يمكن أن يصيب هذا النوع من التهاب الفم الأطفال والبالغين على حد سواء. العامل المسبب هو فيروس الهربس البسيط. تظهر المرحلة الخفيفة أو الأولية من التهاب الفم الهربسي الحاد على شكل بثور صغيرة مفردة، والتي إذا لم تُعالج في الوقت المناسب، يزداد عددها، مسببةً تورمًا في تجويف الفم وأعراضًا أخرى موصوفة أعلاه.

خصوصية التهاب الفم الهربسي الحاد هو أن هذا الفيروس لا يتم التخلص منه أبدًا من الجسم.

[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

التهاب الفم القلاعي الحاد

قد تشمل أسباب التهاب الفم القلاعي الحاد اضطرابات في وظائف أجهزة الجسم، وأنواعًا مختلفة من الحساسية، والأمراض الفيروسية، والروماتيزم، والوراثة. تتشابه أعراض التهاب الفم القلاعي الحاد مع أعراض أنواع أخرى من هذا المرض. تجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من التهاب الفم قد يحدث بشكلين: حاد ومزمن، مع فترات هدوء وانتكاسات دورية.

[ 20 ]، [ 21 ]

التهاب الفم الزكامي الحاد

هذا النوع من الأمراض هو الأكثر شيوعًا. يصاحب التهاب الفم الزُهري الحاد زيادة في إفراز اللعاب، وتفاقم رائحة الفم الكريهة، ونزيف من اللثة. تشمل أسباب التهاب الفم الزُهري الحاد سوء نظافة الفم، واضطرابات بنية الأسنان، ورواسب الجير عليها، ودخول الفطريات. كما يمكن أن يحدث التهاب الفم الزُهري الحاد بسبب خلل في وظائف المعدة والأمعاء أو ظهور الديدان.

[ 22 ]، [ 23 ]

التشخيص التهاب الفم الحاد

التهاب الفم الحاد سهل التشخيص، إذ يُحدد الطبيب وجود المرض في الجسم بفحص تجويف الفم. عند نقل هذا المرض لأول مرة، عادةً ما تُترك ملاحظة في بطاقة المريض، مما يسمح ببدء العلاج مبكرًا في حال ظهور المرض مرة أخرى.

القاعدة الأساسية لتشخيص التهاب الفم الحاد هي تحديد مظهر الجروح وموقعها.

[ 24 ]، [ 25 ]

علاج او معاملة التهاب الفم الحاد

الطريقة الأكثر فعالية لعلاج التهاب الفم الحاد يحددها الطبيب.

يبدأ علاج التهاب الفم الحاد أولاً بتنظيف تجويف الفم، والذي يشمل إزالة الجير والبلاك المحتمل من كامل سطح الغشاء المخاطي للفم. كما أنه ضروري لمكافحة تسوس الأسنان، أو على الأقل علاج آفات الأسنان الموجودة.

يُنصح بالمضمضة المتكررة لتنظيف تجويف الفم وتطهيره. وللحصول على أقصى فائدة، ينصح الأطباء باتباع نظام غذائي بسيط.

يُنصح باستخدام خلطات مُطهّرة عشبية مُختلفة (البابونج، الآذريون)، ومحاليل الماء والكحول (الآذريون، الأوكالبتوس)، وغسولات طبية مُصنّعة. كما تُستخدم أنواع مُختلفة من المُخدّرات الموضعية وأقراص الاستحلاب.

لا تستخدم أبدًا المحاليل التي تحتوي على الكحول، بما في ذلك اليود، لأنها قد تحرق المناطق المتضررة بالفعل من الغشاء المخاطي.

إذا تطور التهاب الفم الحاد إلى أشكال أكثر تعقيدًا من المرض، فينبغي الجمع بين العلاج الموضعي لتجويف الفم وتحسين الصحة العامة للجسم. في حال ملاحظة التهاب الفم الهربسي، يُدمج أيضًا برنامج مضاد للفيروسات مع العلاج العام.

الأدوية المضادة للفيروسات المستخدمة في العلاج هي زوفيراكس (أسيكلوفير، فيرولكس، فامسيكلوفير، بونافتون) قرص واحد 5 مرات يوميًا لمدة 5 أيام. في حالات ارتفاع درجة الحرارة، يُستخدم الباراسيتامول (للأطفال دون سن 5 سنوات: 0.1-0.15 غرام، وللأشخاص فوق سن 5 سنوات: قرص واحد 2-3 مرات يوميًا).

مضادات الهيستامين: كلاريتين، تافيجيل (شراب) للأطفال من عمر 3 إلى 6 سنوات، 5 ملليلتر مرتين يوميًا؛ سوبراستين - بالجرعة المناسبة للعمر 2-3 مرات يوميًا؛ فينكورول - للأطفال من عمر 3 إلى 7 سنوات، 0.01 جرام مرتين يوميًا.

عندما يكون التهاب الفم مصحوبًا بداء المبيضات، عادةً ما يُقترح العلاج المضاد للفطريات.

لعلاج الجهاز المناعي، يوصف إيمودون على شكل معينات حتى 8 مرات في اليوم؛ نوكليينات الصوديوم 0.015-0.05 جرام للأطفال من 2 إلى 5 سنوات وقرص واحد للبالغين 3-4 مرات في اليوم.

ومن المستحسن أيضًا تناول الأسكوروتين أو حمض الأسكوربيك بجرعات صغيرة.

منذ اليوم الأول للعلاج، يُستخدم العلاج الطبيعي أيضًا - الأشعة فوق البنفسجية والعلاج بالليزر. تُعالَج قرح الجلد بالأدوية المضادة للفيروسات خلال أول يومين أو ثلاثة أيام، ثم بمرهم الزنك أو معجون لاسار، وفي حالة حدوث مضاعفات للمرض، تُعالَج بمراهم تحتوي على مضادات حيوية.

في حالة نخر الأنسجة بشكل كبير، يتم إجراء العلاج الجراحي للمناطق المصابة من الغشاء المخاطي للفم.

النظام الغذائي لالتهاب الفم الحاد

يتضمن النظام الغذائي لالتهاب الفم الحاد اتباع قواعد بسيطة - تجنب الأطعمة الحارة والحامضة، وتناول الطعام الدافئ بشكل معتدل، وليس الساخن أو البارد، ومن المستحسن أيضًا تناول الأطعمة اللينة التي يجب مضغها جيدًا.

يُجرى أيضًا تنظيف الأمعاء يوميًا بالماء الدافئ عن طريق الحقنة الشرجية. يُنصح بشرب عصير البرتقال والماء كل ساعتين. يُنصح بتناول الفاكهة بشكل رئيسي خلال الأيام الثلاثة إلى الخمسة الأولى من العلاج، وبعد ذلك يُتبع نظام غذائي متوازن، يشمل المكسرات والحبوب والبقوليات، ويُنصح أيضًا بالاستمرار في تناول الخضراوات والفواكه الطازجة.

[ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]

علاج التهاب الفم في المنزل

لعلاج التهاب الفم منزليًا، يُنصح بالمضمضة بالماء الساخن النظيف. للحصول على تأثير مُسكّن، أضف بيروكسيد الهيدروجين إلى الماء (ملعقة صغيرة لكل نصف لتر من الماء). كما يُمكن المضمضة بعصير الكالانشو. المضمضة بعصير الجزر تُعطي نتائج رائعة (بنسبة 1:1 مع الماء).

من الوصفات الفعّالة خلط 3 فصوص ثوم كبيرة مهروسة مع ملعقتين صغيرتين من الزبادي، ثم تسخينها قليلاً وتوزيعها على تجويف الفم، مع تغطية جميع مناطق الغشاء المخاطي المصابة. يُكرر هذا الإجراء 3-4 مرات يوميًا لمدة 4-5 أيام.

هناك طريقة أخرى ممكنة: الثوم مع الزبادي، يوضع ثلاث مرات يوميًا.

لتقليل التهاب اللثة، ينصح خبراء الطب الشعبي بوضع العصيدة أو شرائح البطاطس النيئة عليها.

فيما يتعلق بالعلاج بالأعشاب، نوصي بمشروبات من نبتة سانت جون، واليانسون، وأزهار البابونج، ونورات الآذريون، وأزهار الزيزفون، ولحاء الصفصاف المطحون أو جذر القصب، بالإضافة إلى جذور نبات الخمسة أوراق المنتصبة المفرومة ناعماً، والتي يمكنك العثور عليها في أي صيدلية.

وصفة فعّالة ولذيذة لعلاج التهاب الفم الحاد في المنزل: امزج نبق البحر، والكشمش الأحمر والأسود، وعنب الثعلب (١٠ ملاعق من خليط التوت لكل لتر من الماء المغلي)، ثم اغليها لمدة ١٥ دقيقة في حمام مائي، واتركها لمدة ٣٠ دقيقة. بعد أن تبرد، صفّها. استخدم المنقوع للمضمضة، وللاستخدام الداخلي بجرعات صغيرة ٣-٤ مرات يوميًا. سيساعد هذا المنقوع على تخفيف الالتهاب وتسكين الألم في المناطق المصابة.

الوقاية

القاعدة الأساسية للوقاية من التهاب الفم الحاد هي نظافة وصحة الفم. يُنصح بزيارة طبيب الأسنان مرة كل ستة أشهر إلى سنة. يُنصح بمراجعة نظامك الغذائي واستبعاد الأطعمة التي قد تسبب الحساسية أو تؤذي الفم (الحارة، المالحة، المقرمشة، والتوابل). كما يُنصح بتجنب المشروبات الكحولية وعصائر البرتقال والطماطم.

[ 30 ]، [ 31 ]