خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الشريان الظنبوبي الخلفي
آخر مراجعة: 07.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الشريان الظنبوبي الخلفي (a. tibialis posterior) هو امتداد للشريان المأبضي، ويمر عبر القناة الظنبوبية المأبضية، التي تخرج من أسفل الحافة الإنسية للعضلة النعلية. ثم ينحرف الشريان إلى الجانب الإنسي، متجهًا إلى الكاحل الإنسي، ومن خلفه، في قناة ليفية منفصلة تحت مثبت الأوتار المثنية، يمر إلى باطن القدم. عند هذه النقطة، يُغطى الشريان الظنبوبي الخلفي باللفافة والجلد فقط. فروع الشريان الظنبوبي الخلفي:
- الفروع العضلية (rr. musculares) تذهب إلى عضلات الساق.
- يتفرع الشريان الشظوي المحيطي (r. circumflexus fibularis) من الشريان الظنبوبي الخلفي في بدايته، ويذهب إلى قصبة الشظية، ويزود العضلات المجاورة بالدم؛ ويتصل بشرايين الركبة.
- الشريان الشظوي (الشظوي، الشظوي) يمتد جانبيًا أسفل العضلة المثنية الطويلة لإبهام القدم (المجاورة للشظية)، ثم ينزل ويخترق القناة العضلية الشظوية السفلية. يمر الشريان على طول السطح الخلفي للغشاء بين عظمي الساق، ويغذي العضلة ثلاثية الرؤوس الربلية، والعضلة الشظوية الطويلة والقصيرة. علاوة على ذلك، ينقسم الشريان خلف الكاحل الجانبي للشظية إلى فروعه الطرفية: الفروع الكاحلية الجانبية (rr. malleolares laterales) والفروع الكعبية (rr. calcanei)، والتي تشارك في تكوين الشبكة الكعبية (rete calcaneum). يعطي الشريان الشظوي أيضًا فرعًا ثاقبًا (r. perforans)، والذي يتواصل مع الشريان الكاحلي الأمامي الجانبي (من الشريان الظنبوبي الأمامي)، وفرعًا متصلًا (r. communicans)، والذي يربط الشريان الشظوي بالشريان الظنبوبي الخلفي في الثلث السفلي من الساق.
- الشريان الأخمصي الإنسي (a. plantaris medialis) هو أحد الفروع الطرفية للشريان الظنبوبي الخلفي. يمر تحت العضلة التي تفصل إبهام القدم، ويقع في الأخدود الإنسي لباطن القدم، حيث ينقسم إلى فرعين:سطحي وعميق (rr. superfacialis et profundus). يُغذي الفرع السطحي العضلة التي تفصل إبهام القدم، بينما يُغذي الفرع العميق العضلة نفسها والعضلة المثنية القصيرة للأصابع. يتفاغر الشريان الأخمصي الإنسي مع الشريان المشطي الظهري الأول.
- الشريان الأخمصي الجانبي (a. plantaris lateralis) أكبر من سابقه، ويمر في الأخدود الجانبي لباطن القدم حتى قاعدة عظم مشط القدم الخامس، ثم ينحني نحو الإنسي، مشكلاً قوساً أخمصياً عميقاً (arcus plantaris profundus) عند مستوى قاعدة عظام مشط القدم. ينتهي القوس عند الحافة الجانبية لعظم مشط القدم الأول عن طريق التفاغر مع الشريان الأخمصي العميق - وهو فرع من شريان ظهر القدم، وكذلك مع الشريان الأخمصي الإنسي. يُعطي الشريان الأخمصي الجانبي فروعاً لعضلات وعظام وأربطة القدم.
تتفرع الشرايين المشطية الأخمصية (aa. metatarsalis plantares، من 1 إلى 4 شرايين إجمالاً) من القوس الأخمصي العميق. تتدفق الفروع الثاقبة للشرايين المشطية الظهرية إلى هذه الشرايين في الفراغات بين العظام. بدورها، تُفرِز الشرايين المشطية الأخمصية فروعًا ثاقبة (rr. perforantes) إلى الشرايين المشطية الظهرية.
يمر كل شريان مشط أخمصي إلى الشريان الأخمصي الإصبعي المشترك (a. digitalis plantaris communis). على مستوى السلاميات القريبة لأصابع القدم، ينقسم كل شريان أخمصي إصبعي مشترك (باستثناء الأول) إلى شريانين أخمصيين إصبعيين خاصين (aa. digitales plantares propriae). يتفرع الشريان الأخمصي الإصبعي المشترك الأول إلى ثلاثة شرايين إصبعية خاصة: إلى جانبي إصبع القدم الكبير وإلى الجانب الإنسي لإصبع القدم الثاني، بينما تُغذي الشرايين الثاني والثالث والرابع جوانب الأصابع الثاني والثالث والرابع والخامس المقابلة لبعضها البعض بالدم. على مستوى رؤوس عظام مشط القدم، تنفصل فروع ثاقبة من الشرايين الأخمصية الإصبعية المشتركة إلى الشرايين الإصبعية الظهرية.
[ ما الذي يجب فحصه؟