^

الصحة

A
A
A

صدفية المفاصل

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

صدفية المفاصل هي عملية التهابية تتطور نتيجة آفات جلدية صدفية، مع ظهور بقع حمراء وقشور فاتحة اللون. يعتقد بعض الخبراء أن صدفية المفاصل هي مزيج من مرضين، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والصدفية.

يتميز هذا المرض بآلية تطور مناعية ذاتية: تؤدي اضطرابات الدفاع المناعي إلى تدمير ذاتي للهياكل الخلوية، وتراكم الأنسجة الزائدة، وتطور ردود الفعل الالتهابية في المفاصل.

علم الأوبئة

يمكن العثور على الصدفية في المفاصل بنفس التردد عند المرضى الذكور والإناث.

من إجمالي عدد المرضى المصابين بالصدفية، يحدث تلف المفاصل في حوالي 20٪ من الحالات.

يمكن أن يصاب الشخص بالصدفية المفصلية في سن مبكرة أو متقدمة، ولكن العدد الأكبر من المرضى ينتمون إلى الفئة العمرية حوالي 40 عامًا.

لم يُثبت دور الوراثة في تطور المرض، ولكن لا ينبغي استبعاده. وقد لوحظ أن حوالي 40% من مرضى الصدفية المفصلية لديهم أو كان لديهم أقارب مباشرون عانوا من أمراض جلدية أو مفاصل.

trusted-source[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

الأسباب صدفية المفاصل

ثبت أن صدفية المفاصل، مثل الصدفية العادية، تظهر نتيجة للتوتر والضغط العصبي المفرط. ويصف العديد من المتخصصين الصدفية بأنها مرض نفسي جسدي.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث التهاب المفاصل على خلفية الصدفية وصدمات المفاصل، وخاصة إذا حدثت الصدمة أثناء تفاقم المرض.

الأسباب الرئيسية لإمكانية تطور الصدفية المفصلية على خلفية الصدفية الجلدية هي التالية:

  • العلاج طويل الأمد بالأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية؛
  • تناول جرعات عالية من الفازوكوردين، الأتينولول، الإيجيلوك؛
  • تعاطي الكحول والتدخين؛
  • الأمراض المعدية الشديدة (خاصة الفيروسية)؛
  • الوراثة غير المواتية.

trusted-source[ 6 ]، [ 7 ]

عوامل الخطر

  • إصابات في الأطراف والمفاصل.
  • تأثيرات الجرعات العالية من الإشعاع.
  • الأمراض المعدية (العدوى الفيروسية والعقدية).
  • الإيدز.
  • العلاج بأنواع معينة من الأدوية.
  • الضغط النفسي الشديد أو المفاجئ، والإجهاد العقلي المفرط.
  • تناول الكحول بشكل منتظم وإدمان المخدرات والتدخين.
  • ضغوط هرمونية شديدة.
  • العامل الوراثي.

trusted-source[ 8 ]، [ 9 ]

طريقة تطور المرض

الصدفية المفصلية مرضٌ يصاحبه، في المقام الأول، تكاثرٌ وازديادٌ في سماكة البشرة، ولم تُدرَس هذه العملية دراسةً كاملةً بعد. يُفترض أن هذا التكاثر يُعزى إلى فشل التفاعلات البيولوجية والكيميائية في خلايا البشرة نتيجةً لاختلال التوازن بين cAMP وcGMP والبروستاجلاندينات. هذه التغيرات البيولوجية والكيميائية ليست أولية، بل تحدث نتيجةً لخللٍ في وظائف الجهاز المناعي، وذلك أيضًا بعد التأثيرات السلبية لبعض العوامل الخارجية.

يربط العديد من العلماء الصدفية بالتهاب المفاصل المحيطي والتهاب الفقار الصدفي. ومع ذلك، لا يزال المرض الكامن هو الصدفية الجلدية. ومن بين العوامل الخارجية المحفزة، تجدر الإشارة بشكل خاص إلى الأمراض المعدية والإصابات والضغوط النفسية والعاطفية.

من بين الأمراض المُعدية، يُعتبر التهاب الحلق العقدي، والحمى القرمزية، والإنفلونزا، والقوباء المنطقية، وجدري الماء، والتهاب الكبد الوبائي أ، من الأمراض المُحفِّزة. مع ذلك، لا يوجد مُحفِّز مُحدَّد لصدفية المفاصل.

دور الصدمات وتلف المفاصل في تطور الصدفية المفصلية مهم أيضًا. ومن السمات المميزة لهذه الحالة علامة كوبنر، وهي ظهور أعراض الصدفية في المناطق التي بها ندوب ما بعد الجراحة، وانتهاكات لسلامة الجلد.

يُشير عدد كبير من المرضى، بشكل مستقل، إلى أن المرض بدأ بعد ضغوط نفسية وعاطفية حادة أو شديدة، أو حالة إجهاد طويلة الأمد. غالبًا ما يُشخص هؤلاء المرضى باضطرابات تنظيم درجة الحرارة، وخلل في الغدد العرقية، وأمراض وعائية، واضطرابات أيضية.

يُعدّ الشكل المناعي الذاتي لتطور الصدفية المفصلية ذا أهمية بالغة. ويُؤكّد هذا الشكل من خلال بعض السمات التشخيصية: يعاني المرضى من فرط غاما غلوبولين الدم، واختلال التوازن بين الغلوبولينات المناعية A وG وM، ووجود أجسام مضادة لمستضدات الجلد، بالإضافة إلى زيادة عدد الأجسام المضادة للعقديات.

كيف يؤثر الصدفية على المفاصل؟

تتميز صدفية المفاصل بتطور شكل مزمن من التهاب الغشاء الزليلي، والذي يُظهر أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. ويتم التمييز بين التهاب الغشاء الزليلي من خلال وجود تفاعلات ضعيفة لتكاثر الخلايا، بالإضافة إلى تغيرات ليفية سائدة.

في صدفية المفاصل، تُصيب تغيرات مؤلمة المناطق السطحية من الغشاء الزليلي، وتُكتشف رواسب ليفية ذات اختراق كبير للعدلات. أما الارتشاحات - اللمفاوية والبلازما - فتكون ضعيفة.

ينتشر المرض أيضًا إلى غضروف العظام، أي غضروف المفصل، حيث تتطور التآكلات. في الحالات المتقدمة، يحدث تدمير للعظام، يصل إلى الجزء فوق المشاشية، ثم يمتد على طول العظم. ونتيجةً لهذه العمليات، يُصنف العديد من العلماء صدفية المفاصل على أنها اعتلال مفصلي عصبي المنشأ.

على خلفية ردود الفعل المذكورة، تحدث أيضًا عمليات التعافي: تتجلى في تكوين التهاب السمحاق، والنتوءات العظمية الكثيفة، وتكلسات الأربطة.

trusted-source[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]

الأعراض صدفية المفاصل

غالبًا ما تُشبه الصورة السريرية لصدفية المفاصل التهاب المفاصل الروماتويدي. ومع ذلك، هناك عدد من العلامات النموذجية لصدفية المفاصل:

  • ألم الكعب؛
  • عدم تناسق تلف المفاصل؛
  • ألم في مفاصل إصبع القدم الكبير في الطرف السفلي؛
  • جلد أرجواني في موقع المفصل المصاب، وتورم وألم؛
  • في كثير من الأحيان يتأثر أكثر من مفصل إصبع واحد.

هناك علامات أخرى معروفة أيضًا، ولكنها ليست نموذجية.

قد تظهر أولى أعراض صدفية المفاصل على شكل ألم وتورم في العمود الفقري أو بعض المفاصل. كما قد يظهر تصلب صباحي. وقد تظهر الصدفية على شكل تغيرات التهابية في الأعضاء الداخلية، مثل الجهاز البولي، والجهاز القلبي الوعائي، والرئتين.

يمكن أن يؤثر تلف المفاصل في الصدفية على الكاحل والركبتين والأصابع. في أغلب الأحيان، لا تُصاب مفصل واحد، بل عدة مفاصل. تُسبب المفاصل ألمًا وتورمًا (انتفاخًا)، وتصبح وردية اللون وساخنة عند اللمس. قد تظهر الصدفية على مفاصل الأصابع مصحوبة بتورم واضح، حيث تصبح الأصابع المصابة أشبه بالنقانق.

غالبًا ما يُصاب مرضى الصدفية المفصلية بالتهاب في الأوتار (التهاب الأوتار، المصطلح الطبي)، وكذلك في أنسجة الغضاريف (التهاب الغضروف). يكون ألم المفاصل المصاحب للصدفية مستمرًا، ولكنه يشتد بعد ممارسة الرياضة - كالمشي، والجلوس القرفصاء، وصعود السلالم.

ترتبط الصدفية والتهاب المفاصل ارتباطًا وثيقًا. خلال تفاقم الصدفية - المرض الرئيسي - تتفاقم أعراض التهاب المفاصل. غالبًا ما تحدث هذه التفاقمات في غير موسمها أو في الشتاء، بينما يتراجع المرض في الصيف.

تُلاحظ صدفية مفصل الركبة بشكل أقل شيوعًا من إصابة الأصابع. ومع ذلك، قد يكون هذا النوع من المرض حادًا، مع تشوه واضح ومحدودية في حركة الركبة. يُصبح من الصعب على المريض صعود الدرج ونزوله. في نهاية المطاف، قد يؤدي المرض الحاد إلى فقدان تام للحركة المفصلية.

مراحل

  1. المرحلة النشطة، والتي تنقسم بدورها إلى المرحلة الدنيا، والمتوسطة، والقصوى.
  2. المرحلة غير النشطة (المعروفة أيضًا بمرحلة الهدوء).

trusted-source[ 19 ]

إستمارات

هناك خمسة أنواع معروفة من الصدفية المفصلية: من المهم معرفتها، حيث تتطلب الأنواع المختلفة من المرض طرقًا مختلفة للعلاج.

  • الصدفية المتماثلة في المفاصل - يتميز هذا النوع بتلف متماثل في المفاصل (أي أن المفاصل المزدوجة تتأثر بشكل رئيسي). يتميز هذا المرض عادةً بتفاقم الأعراض وتفاقمها، مما يؤدي إلى فقدان كامل للقدرة على العمل لدى نصف المرضى المصابين بهذا التشخيص.
  • الصدفية غير المتماثلة في المفاصل - تتميز بتلف أحادي الجانب في ثلاثة مفاصل أو أكثر. على سبيل المثال، قد تُصاب الركبة ومفصل الورك وسلاميات الأصابع في الوقت نفسه.
  • صدفية المفاصل مع غلبة إصابة المفاصل السلامية البعيدة في العملية - يتميز هذا النوع بتلف المفاصل الصغيرة في أصابع الأطراف العلوية والسفلية.
  • التهاب الفقرات هو صدفية المفاصل مع ضرر رئيسي في العمود الفقري، وغالبا ما يكون في منطقة الرقبة أو أسفل الظهر.
  • الصدفية المشوهة للمفاصل هي أحد أكثر أنواع الصدفية تعقيدًا، إذ تُسبب انحناءً وتلفًا في المفاصل الصغيرة للأطراف. غالبًا ما يُصاحب هذا النوع التهاب الفقار، ولكنه أقل شيوعًا بشكل عام من أنواع أخرى من المرض.

المضاعفات والنتائج

يمكن أن يصبح مرض الصدفية في المفاصل، إذا ترك دون علاج أو تم علاجه بشكل غير صحيح، معقدًا بسبب تطور:

  • التآكلات مع الحد اللاحق من حركة المفاصل؛
  • التثبيت الكامل للمفصل مع تحديد الإعاقة لاحقًا.

يُصاب بعض المرضى في نهاية المطاف بالتهاب المفاصل المشوه. وهو مُضاعفة تتميز بتدمير تدريجي للمفاصل الصغيرة (مثل مفاصل أصابع السلاميات في الأطراف العلوية والسفلية). والنتيجة المنطقية والخطيرة لالتهاب المفاصل المشوه هي الإعاقة.

من المرجح جدًا أن يؤدي مرض الصدفية في المفاصل إلى تطور المشكلات التالية:

  • التهاب مفاصل الأصابع
  • التهاب اللفافة الأخمصية (ما يسمى "النتوء العظمي في الكعب")؛
  • التهاب الفقرات هو عملية التهابية في العمود الفقري.

أحيانًا يتطور التهاب الغشاء الزليلي الثانوي لمفصل الركبة على خلفية الصدفية. ويساهم في تطوره تفاعلات مناعية ذاتية، واضطرابات أيضية، وتلف الغشاء الزليلي أو الغضروف المفصلي. يكمن جوهر التهاب الغشاء الزليلي في أن السائل الزليلي، تحت تأثير عوامل معينة، يغير كثافته وبنيته، مما يُسبب تطور العملية المرضية.

trusted-source[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]

التشخيص صدفية المفاصل

  • تُعدّ فحوصات الصدفية المفصلية قليلة المعلومات، نظرًا لعدم وجود فحوصات مخبرية محددة لهذا المرض. لدى العديد من المرضى، لا يؤثر المرض على صورة الدم العامة. مع وجود بروزات نضحية ملحوظة داخل المفصل، قد يرتفع معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR). ولوحظت أحيانًا زيادة طفيفة في عدد كريات الدم البيضاء وفقر دم، تفاقمت مع ظهور شكل عدواني خبيث من المرض.
  • عادةً ما يُمثَّل التشخيص الآلي لصدفية المفاصل بالأشعة السينية للجهاز الهيكلي، أي المفاصل والعمود الفقري. وتُعَدُّ علامات الصدفية المفصلية بالأشعة السينية مميزةً للغاية. وتتمثل هذه العلامات، في المقام الأول، في اضطرابات تآكلية وتكاثرية (نتوءات عظمية) في المفاصل. وفي بعض الأحيان، يُمكن ملاحظة أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي في صورة الأشعة السينية، لذا من المهم للغاية التمييز بين هذين المرضين في الوقت المناسب لتلقي العلاج المناسب.

في التهاب الفقار الصدفي، يُلاحظ وجود أغشية عظمية كثيفة بين الفقرات ونمو عظمي في الفقرات. مع ذلك، لا تُعدّ هذه الأعراض شائعة، وقد تُشبه الصورة الشعاعية التهاب الفقار اللاصق الشائع.

trusted-source[ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي لمرض الصدفية المفصلية:

  1. مع التهاب المفاصل الروماتويدي؛
  2. مع هشاشة العظام المشوهة؛
  3. مع مرض بيتشتريو؛
  4. مع مرض رايتر.

يعتمد تشخيص الصدفية المفصلية في أغلب الأحيان على وجود الأعراض التالية:

  • تلف المفاصل الصغيرة في الأصابع؛
  • تلف ثلاثة مفاصل في إصبع واحد؛
  • ألم في منطقة الكعب؛
  • تم تشخيص مرض الصدفية في الجلد و/أو صفائح الأظافر؛
  • تم تشخيص مرض الصدفية لدى أقارب المريض المباشرين؛
  • الآفة المميزة للعمود الفقري هي التعظم.

ومن بين الأعراض المذكورة، فإن وجود العلامتين 4 و5 مع عملية تحلل العظام المثبتة إشعاعيًا ونمو العظام يكون كافيًا في بعض الأحيان للتشخيص.

trusted-source[ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]

علاج او معاملة صدفية المفاصل

صدفية المفاصل قابلة للعلاج، وتتمثل مهمتها الرئيسية في تخفيف رد الفعل الالتهابي، ومنع تطور (تفاقم) التآكل، واستعادة كامل نطاق حركة المفصل. وفي الوقت نفسه، ينبغي إجراء علاج جهازي للصدفية.

يتم استخدام الأدوية التالية لعلاج الصدفية المفصلية:

  • الأدوية المضادة للالتهابات (ديكلوفيناك، ايبوبروفين، نيميسوليد)؛
  • الكورتيكوستيرويدات (بريدنيزولون، ديكساميثازون)؛
  • واقيات الغضروف (شوندرويتين مع الجلوكوزامين، حمض الهيالورونيك، دياسيرين)؛
  • مثبطات المناعة (أزاثيوبرين، ليفلونوميد)؛
  • مثبطات TNF-alpha (adalimumab، infliximab).

الجرعة وطريقة الإعطاء

تأثيرات جانبية

تعليمات خاصة

ديكلوفيناك

تناول 25-50 ملغ حتى 3 مرات في اليوم.

ألم في البطن، عسر الهضم، قرحة المعدة.

لا ينبغي الجمع بين العلاج بالديكلوفيناك واستهلاك الكحول.

الجرعة وطريقة الإعطاء

تأثيرات جانبية

تعليمات خاصة

بريدنيزولون

يتم تحديد الجرعة بشكل فردي، في المتوسط - من 5 إلى 60 ملغ يوميا.

تورم، ضعف العضلات، اضطرابات في الجهاز الهضمي.

من المستحسن تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم.

الجرعة وطريقة الإعطاء

تأثيرات جانبية

تعليمات خاصة

شوندروتن مع الجلوكوزامين (مركب شوندروتن)

قرص واحد ثلاث مرات يوميًا لمدة ثلاثة أسابيع، ثم قرص واحد مرتين يوميًا لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر.

ألم في البطن، دوخة، ضعف.

لا يوصف الدواء للأطفال.

الجرعة وطريقة الإعطاء

تأثيرات جانبية

تعليمات خاصة

أزاثيوبرين

تناول ١-٢.٥ ملغ لكل كيلوغرام يوميًا، على جرعة أو جرعتين. مدة العلاج لا تقل عن ٣ أشهر.

اكتئاب النخاع، وعسر الهضم، وتآكلات وقرحة الجهاز الهضمي.

يتم العلاج تحت مراقبة صورة الدم.

تُخفف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الألم وتُخفف الالتهاب والتورم. في الوقت نفسه، تُعتبر الأدوية الموصوفة طبيًا، مثل ديكلوفيناك أو نيميسوليد، أقوى تأثيرًا من الإيبوبروفين، على سبيل المثال.

تسبب مثبطات المناعة عمليات تؤدي إلى قمع الجهاز المناعي في مرض الصدفية في المفاصل، ويؤدي فشل هذا الجهاز إلى هجوم على خلايا الجسم نفسه.

تعمل مثبطات TNF-alpha على تثبيط تأثيرات عامل نخر الورم، وهو عامل محفز للعديد من التفاعلات الالتهابية.

بالإضافة إلى ذلك، يُوصف الميثوتريكسات، وهو دواء مضاد للروماتيزم يُبطئ تلف المفاصل، لعلاج صدفية المفاصل. يُستخدم هذا الدواء لفترة طويلة، إذ لا يُلاحظ تأثيره إلا بعد فترة علاجية طويلة.

تُؤخذ الفيتامينات أيضًا لعلاج صدفية المفاصل: فقد ثبت أن فيتامين د يُخفف أعراض تلف المفاصل. ومن أكثر مستحضرات الفيتامينات شيوعًا لعلاج صدفية المفاصل ألفا د3 تيفا (ألفاكالسيدول)، الذي يُؤخذ بجرعة ميكروغرام واحد يوميًا لفترة طويلة.

العلاج الطبيعي

قد يشمل نظام علاج صدفية المفاصل عددًا من إجراءات العلاج الطبيعي، مما يُعزز فعالية العلاج. الإجراءات التالية هي الأكثر استخدامًا:

  • علاج الدم بالليزر؛
  • العلاج بـ PUVA؛
  • العلاج المغناطيسي؛
  • الرحلان الكهربائي مع الجلوكوكورتيكوستيرويدات؛
  • الفونوفوريزيس؛
  • العلاج الطبيعي والجمباز.

يتم وصف معظم الإجراءات في الفترة شبه الحادة أو فترة هدوء المرض لمنع الانتكاسات.

العلاجات الشعبية

يعد علاج الصدفية المفصلية بالطرق الشعبية أحد خيارات العلاج المساعدة، والتي يتم استخدامها فقط بالاشتراك مع تدابير علاجية أخرى يصفها الطبيب.

  • انقع أوراق التوت البري (2 ملعقة صغيرة لكل 250 مل من الماء المغلي) واشربها في رشفات صغيرة طوال اليوم.
  • ضع كمادات مكونة من قطرتين إلى ثلاث قطرات من زيت التربنتين، وجزرة مفرومة، وملعقة صغيرة من زيت دوار الشمس. وزّع الخليط على قطعة قطن، ثم ضعها على المفصل المؤلم، وغطِّها بغشاء بلاستيكي. يُنصح بوضع الكمادة طوال الليل.
  • انقع أجزاءً متساوية من نباتات مثل حشيشة السعال، وزهور الهندباء، ونبتة سانت جون في لتر واحد من الماء المغلي. اشرب ربع كوب ثلاث مرات يوميًا.
  • حضري عصيرًا من حبة شمندر واحدة، وتفاحة واحدة، وجزرتين، وأضيفي نصف ملعقة صغيرة من الزنجبيل المبشور، واخلطي المكونات جيدًا واشربيها. يُنصح بشرب حصتين على الأقل يوميًا.

trusted-source[ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]

العلاج بالأعشاب

  • بالنسبة لمرض الصدفية في المفاصل، من المناسب استخدام جذور القصب، وأوراق وثمار الزعرور، والبلسان، والفراولة، والكشمش، والتوت الأزرق، وأزهار البنفسج، والبابونج، وزنبق الوادي، وبذور الشبت، والهندباء.
  • قم أيضًا بإعداد مغلي براعم البتولا لمدة خمسة عشر دقيقة، ثم قم بتبريده وشرب 50 مل قبل الوجبات يوميًا.
  • يمكنك صب 500 مل من الماء المغلي على أزهار البلسان (ملعقة صغيرة)، وأوراق البتولا (4 ملاعق صغيرة)، ولحاء الصفصاف (5 ملاعق صغيرة)، وتركه لينقع ثم تصفيته. اشرب 100 مل 4 مرات يوميًا قبل الوجبات.
  • يُنصح بنقع ملعقتين صغيرتين من أوراق البتولا والقراص وأزهار البنفسج في 500 مل من الماء، وتركه لمدة نصف ساعة على الأقل. يُشرب 100 مل 4 مرات يوميًا قبل الوجبات.
  • من الجيد شرب مشروب من أوراق الكشمش الأسود وثمر الورد أثناء النهار بدلاً من الشاي.

المعالجة المثلية

تُعتبر الأدوية المثلية آمنة ولا تُسبب أي آثار جانبية خطيرة. فهي لا تُسبب الإدمان، وليست سامة، ولا تتراكم في الجسم.

في حالة الصدفية المفصلية، فإن الهدف الرئيسي من العلاج المثلي هو القضاء على العملية الالتهابية والألم، واستعادة حركة المفصل، ومنع تدميره وانحنائه.

لعلاج الصدفية المفصلية، يمكنك تناول علاجات أحادية من الطب المثلي:

  • جرافيت 6، ثلاث حبيبات مرة كل ثلاثة أيام، في الصباح؛
  • أبيس 6 (أبيس ميليفيكا) حبيبة واحدة مرة كل ثلاثة أيام في الليل.

يتم تناول الأدوية المذكورة في أيام مختلفة.

بالإضافة إلى ذلك، يشار إلى استخدام الأدوية المعقدة:

  • قرص مركب - أمبولة واحدة في العضل، من 1 إلى 3 مرات في الأسبوع، لمدة 4-6 أسابيع؛
  • PsoriNokhel – 10 قطرات ثلاث مرات يوميًا قبل 15 دقيقة من تناول الطعام، لمدة 4-8 أسابيع.

يتم استخدام المعالجة المثلية في أغلب الأحيان في العلاج المعقد، باستخدام جميع التدابير العلاجية الممكنة: هذه هي الطريقة الوحيدة للتعامل مع مرض معقد وتحقيق مغفرة مستقرة.

العلاج الجراحي

في الغالبية العظمى من الحالات، لا يخضع مرضى الصدفية المفصلية للتدخل الجراحي، بل ببساطة لا حاجة له. يُنصح بالجراحة فقط عندما لا تُجدي الطرق المحافظة نفعًا.

أحد خيارات التدخل الجراحي هو إجراء عملية لاستعادة وظيفة المفصل المصاب - استئصال الغشاء الزليلي.

في الحالات الشديدة والمتقدمة، يتم إجراء عملية استبدال المفصل أو تركيب غضاريف اصطناعية - وهو تدخل جراحي يتم خلاله استبدال الأنسجة المصابة بأخرى اصطناعية.

بالنسبة للعديد من المرضى، يُتيح العلاج الجراحي استعادة وظيفة المفصل، والتخلص من الألم والتشوهات. وفي بعض الأحيان، يُلجأ إلى التثبيت الجراحي لغضروف الرسغ والكاحل، بالإضافة إلى أصابع الأطراف.

الوقاية

لا توجد إجراءات وقائية محددة للوقاية من صدفية المفاصل. ومع ذلك، هناك عدد من التوصيات العامة التي يُسهم الالتزام بها في القضاء على العديد من العوامل السلبية التي قد تُسهم في تطور المرض.

  • من الضروري حماية المفاصل وتجنب التحميل الزائد والإصابات.
  • يجب عليك التخلي عن العادات السيئة: لا تفرط في تناول الكحول، ولا تدخن، ولا تأكل الوجبات السريعة، ولا تدرج كميات كبيرة من الملح والسكر في نظامك الغذائي.
  • من المهم مراقبة وزن الجسم وتجنب السمنة: الوزن الزائد يزيد الحمل على الجهاز العضلي الهيكلي.
  • تجنب السماح للمفاصل بأن تصبح باردة جدًا.
  • يتم تشجيع قضاء العطلات المنتظمة في المنتجعات الساحلية، فضلاً عن الاستخدام الدوري للمياه المعدنية العلاجية.

trusted-source[ 36 ]، [ 37 ]

توقعات

من غير المرجح الشفاء التام من صدفية المفاصل، ولكن من الممكن تمامًا الوصول إلى فترة هدوء مستقرة. تتوفر حاليًا جميع الأدوية والطرق المناسبة لذلك.

trusted-source[ 38 ]، [ 39 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.