خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
مفاصل عظام اليد
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
مفصل منتصف الرسغ (art. mediocarpea) يتكون من الأسطح المفصلية لعظام الصفين الأول والثاني من الرسغ. وهو مفصل معقد، ذو شكل كتلة. مساحته المفصلية على شكل حرف S. كبسولة المفصل رقيقة، خاصةً في الجانب الخلفي، متصلة بحواف الأسطح المفصلية. ويتصل مفصل منتصف الرسغ وظيفيًا بالمفصل الكعبري الرسغي.
المفاصل بين الرسغين (artt. intercarpeae) متحركة قليلاً، وتتكون من عظام الرسغ المجاورة. تتصل كبسولات المفصل بحواف الأسطح المفصلية. تتصل التجاويف المفصلية للمفاصل بين الرسغين بتجويف المفصل الأوسط للرسغ.
تُقوّى مفاصل منتصف الرسغ وما بين الرسغين بأربطة عديدة. أبرزها الرباط الرسغي الإشعاعي (lig. carpii radiatum)، وهو حزمة ليفية مروحية الشكل تمتد على سطح راحة اليد من عظمة رأس الرسغ إلى العظام المجاورة. تتصل عظام الرسغ المجاورة بأربطة بين الرسغين الراحي والظهري (ligg. intercarpale palmaria et dorsalia). تتصل بعض عظام الرسغ بأربطة بين الرسغين داخل المفصل (ligg. intercarpalia interossea).
تشمل مفاصل ما بين الرسغين أيضًا مفصل العظم الحمصي (Art. ossis pisiformis)، الذي يتكون من العظم الحمصي والعظم الثلاثي، بالإضافة إلى تقوية الرباط الحمصي الرسغي (lig. pisometacarpale) والرباط الحمصي الموحدي (lig. piso-hamatum). تُعد هذه الأربطة امتدادًا لوتر العضلة الزندية المثنية للرسغ.
مفاصل الرسغ السنعي (artt. carpometacarpeae) تتكون من الأسطح المفصلية لعظام الصف الثاني من المعصم وقواعد عظام المشط. مفاصل الرسغ السنعي (عظام المشط من الثاني إلى الخامس) مسطحة الشكل ولها فراغ مفصلي مشترك. محفظتها المفصلية رقيقة، متصلة على طول حواف الأسطح المفصلية وممتدة بإحكام. يتصل تجويف مفصل مفاصل الرسغ السنعي عادةً بتجاويف المفاصل في مفاصل منتصف الرسغ وبين الرسغين. تُقوّى الكبسولة بواسطة الأربطة الرسغية السنعية الظهرية والراحية (ligg. carpometatacarpea dorsalia et palmaria). الحركة في مفاصل الرسغ السنعية لعظام المشط من الثاني إلى الخامس ضئيلة.
يختلف مفصل الرسغ السنعي للإبهام (Art. Carpometacarpea pollicis) عن غيره. يتكون من السطح المفصلي السرجي للعظم المضلع (عظم شبه المنحرف) وقاعدة عظم مشط اليد الأول. يتميز مفصل الرسغ السنعي للإبهام، المنعزل عن مفاصل الرسغ السنعية الأخرى، بحركة كبيرة. حول المحور الأمامي، الذي ليس عرضيًا تمامًا (بزاوية مع المستوى الأمامي)، تتم معارضة الإبهام للآخرين (oppositio). تسمى إعادة الإبهام إلى موضعه الأصلي repositio. حول المحور السهمي، يتم إجراء تقريب وإبعاد الإبهام بالنسبة للإصبع الثاني. الحركة الدائرية هي نتيجة الحركات المشتركة بالنسبة للمحورين الأمامي والسهمي.
تتكون مفاصل ما بين الرسغين (artt. intermetacarpeae) من الأسطح الجانبية المتجاورة لقواعد عظام مشط اليد من الثاني إلى الخامس. تشترك مفاصل ما بين الرسغين والرسغين في كبسولة مفصلية. تُقوّى مفاصل ما بين الرسغين بواسطة أربطة مشط اليد الظهرية والراحية المستعرضة (ligg. metacarpea dorsalia et palmaria)، بالإضافة إلى أربطة مشط اليد بين العظام (ligg. metacarpea interossea). الأربطة المشطية بين العظام داخل المفصل، حيث تربط أسطح عظام مشط اليد المقابلة.
تتكون مفاصل السلاميات السنعية (artt. metacarpophalangeae) من قواعد السلاميات القريبة للأصابع والأسطح المفصلية لرؤوس عظام مشط اليد. تكون رؤوس المفاصل مستديرة، بينما تكون التجاويف الحقانية في السلاميات بيضاوية الشكل. كبسولات المفصل حرة، متصلة على طول حواف الأسطح المفصلية، ومعززة بالأربطة. على الجانب الراحي، تُثخن الكبسولة بواسطة الأربطة الراحي (ligg. palmaria)، وعلى الجانبين بواسطة الأربطة الجانبية (ligg. collateralia). بين رؤوس عظام مشط اليد من II إلى V، تمر أربطة مشط اليد المستعرضة العميقة (ligg. metacarpea transversa profunda) بشكل عرضي.
تتم الحركات في مفاصل السلاميات حول محورين - أمامي (الثني والتمديد) وسهمي (اختطاف الإصبع إلى جانب واحد أو آخر).
تتكون المفاصل بين السلاميات (artt. interphalangea) من رؤوس وقواعد السلاميات المتجاورة في اليد. وهي مفاصل على شكل كتلة. كبسولات المفصل حرة ومتصلة بحواف الغضاريف المفصلية. وتُعزز الكبسولات من الأمام والجانبين بواسطة الأربطة الراحية والجانبية (ligg. collateralia).
تشارك العديد من المفاصل، والتي تسمى مفاصل الرسغ للراحة في العيادة، في حركات اليد بالنسبة للساعد.
في مفاصل السلاميات السنعية، يُمكن الحركة حول محورين. حول المحور الأمامي، يُجرى الثني والبسط بحجم إجمالي يصل إلى 90 درجة. بالنسبة للمحور السهمي، يُجرى الخطف والتقريب ضمن حدود محدودة. في مفاصل السلاميات السنعية، يُمكن الحركة الدائرية. في مفاصل السلاميات، تُجرى الحركات (الثني والبسط) بالنسبة للمحور الأمامي. يبلغ الحجم الإجمالي للثني والبسط في هذه المفاصل حوالي 90 درجة.
[ أين موضع الألم؟
ما الذي يجب فحصه؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟