المفصل الكاذب: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

المفصل الزائف هو التشخيص الذي يستبعد آمال العلاج بالطرق المحافظة. لا يبرر استخدامها في داء كاذب وليس فقط لفترات طويلة بالفعل من العلاج. في هذه الحالة ، يتم عرض العملية. الهدف الرئيسي من العلاج الجراحي لمفصل كاذب هو إزالة نسيج الندبة بين الشظايا ، وتدمير العظم المتصلب في منطقة صفائح الإغلاق والأجزاء الملامسة للشظايا ، أي: تحول التهاب المفاصل الكاذب إلى كسر طبيعي. يتم تجديد العيوب العظمية التي تنشأ نتيجة للتدخل من خلال طرق اللدائن التي تسعى إلى تحقيق الهدف الثاني - تحفيز تكون العظم. هناك الكثير من التدخلات الجراحية المختلفة. البعض منهم لديهم أهمية تاريخية فقط ، والبعض الآخر يستخدم كأسلوب مستقل للعلاج الجراحي أو كمرحلة في تركيبة مع الآخرين.

VM اقترح Arshin طريقة مرونة ضغط ذاتي للقضاء على المفاصل الزائفة للعظام الأنبوبية الطويلة. يتم إلهاء الأجزاء على دبوس. بجوار موقع الكسر ، خذ طعم ذاتي ، واقطعه إلى جزئين متساويين وقم بإدخالهما بين شظايا العظام ، وقم بإزالة التشتيت. نظرًا لمرونة الأنسجة ، فإن الطعم الذاتي يتعرض للانتهاك بسبب شظايا. بعد التدخل ، يتم تثبيت الطرف مع ضمادة لاصقة.

في الوقت الحالي ، تم تطوير طريقة المعالجة المغلقة للمفاصل الزائفة باستخدام طريقة الانضغاط والتشتيت ، وهي قابلة للتطبيق على نطاق واسع. يتم فرض جهاز Ilizarov ، كما هو الحال في حالة كسر العظام. ثم ، يتم إنتاج الضغط ، مما يؤدي إلى تدمير وارتشاف العظام والأنسجة الندبة من الضغط المفرط. بعد اختفاء المناطق المتسلسلة ، تبدأ لوحات الإغلاق في تشتيت الأجزاء ، وتحقيق التوحيد والمعادلة لطول الجزء التالف ، على التوالي ، إلى الطرف السليم.

مع وجود مفاصل زائفة متدلية مع وجود عيب في العظم ، تشتيت انضغاطي ثنائي البؤرة وتثبيت العظم وفقاً لـ G.A. لاليزاروف. تركيب جهاز التثبيت الخارجي من 4 حلقات ، 2 حلقات فوق وتحت العظم. إجراء العظم بين الحلقات والانحراف التدريجي للأجزاء. وهكذا ، يزرع مجدد في مناطق العظم ، واستعادة طول العظم الأصلي ، وينتهي نهايات مضغوطة من الشظايا.

يمكن إزالة العيوب العظمية الصغيرة بمساعدة من عظام البلاستيك باستخدام الاستقلالية ، osteomatrix المنزوعة المعادن ، التجانس.

[1], [2], [3]