^

الصحة

A
A
A

العصب الثلاثي

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 31.05.2018
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

العصب مثلث التوائم (ن. Trigiinus)، ويجري الأعصاب المختلطة التعصيب الجلد، الغشاء المخاطي للأنف والجيوب الأنفية وتجويف الفم، واللسان 1/3 الأسنان الأمامية والملتحمة، ومضغ العضلات، والجزء السفلي من الفم (عن طريق الفم وتحت اللسان، والذقن -podyazychnuyu والبطن الأمامي للعضلة ذات البطنين)، طبلة الأذن العضلة الموترة، والعضلات يتوتر الشراع. العصب مثلث التوائم ثلاثة نواة المحرك ونواة الحساسة (المخ الأوسط والجسور والعمود الفقري). من الدماغ العصب مثلث التوائم يترك جذور اثنين - الحركية والحسية. العمود الفقري حساسة أكثر سماكة (5-6 ملم) من المحرك (1 مم). كل من الجذر تنشأ من الدماغ في مرحلة الانتقال من الجسر إلى السويقة المخيخية الوسطى. الجذر حساس (الجذر الحسي) التي شكلتها العمليات المركزية psevdounipolyarnyh توجد أجسام الخلايا في عقدة العصب الثلاثي التوائم. عقدة العصب الثلاثي التوائم (عقدة الثلاثي التوائم، الهلالي، العقدة جاسر و) تقع في مثلث التوائم تأثير في السطح الأمامي من العظم الصخري، في شق أغشية الدماغ الصلبة (في تجويف مثلث التوائم). عقدة شكل هلال، ويبلغ طوله 1،4-1،8 سم، عرض العقدة هو 3 مرات أقل من طول. يتم توجيه العمود الفقري الحسي إلى نواة حساسة لهذا العصب. محاور الخلايا العصبية نوى الحساسة من العصب مثلث التوائم الموجودة في الدماغ، يمر إلى الجانب الآخر (تشكيل معبر) وإرسالها إلى الخلايا العصبية في المهاد. وتتكون العمليات المحيطية من الخلايا العصبية من المستقبلات العصبية ونهاية مثلث التوائم في الجلد والأغشية المخاطية في الرأس. الجذر المحرك (الجذر الحركي) يجاور الجزء السفلي من العصب مثلث التوائم إلى عقدة العصب الثلاثي التوائم (وليس له) وتشارك في تشكيل الفرع الثالث من العصب مثلث التوائم.

ثلاثة فروع كبيرة تترك العصب الثلاثي التوائم:

  1. العصب البصري
  2. العصب الفكي ؛
  3. العصب الفك السفلي.

تحتوي الأعصاب العينية والفك العلوي فقط على الألياف الحساسة ، العصب الفكسي حساس ومحرك.

العصب الثلاثي

العصب البصري (n. Ophtalmicus) - الفرع الأول من العصب الثلاثي التوائم ، يمر في سمك الجدار الجانبي للجيب الكهفي. جنبا إلى جنب مع المحرك للعين ، يتم توجيه الأعصاب كتلة والتصريف إلى الشق المداري العلوي. قبل الدخول إلى مأخذ العين على مستوى السرج التركي ، يتلقى العصب الفرعي فروعًا ضامّة من الضفيرة المتعاطفة المتواجدة في الشريان السباتي الداخلي. هنا عصب العين يعطي فرع (شل) خاتمة (r. Tentorii [meningeus]). ويعود هذا الفرع إلى الوراء ويتضخم في تلميح المخيخ ، في جدران الجيوب المباشرة والعرضية للقشرة الصلبة للدماغ. عند مدخل الغدد العليا ، العصب البصري هو الإنسي إلى الكتلة العصبية ، أعلى و جانبي إلى المحرك العيني و الجانبي إلى العصب المنتهية ولايته. دخول مقبس العين ، وينقسم عصب العين إلى الجبهي ، nosoresnychny والأعصاب المسيل للدموع.

العصب الجبهي (n. Frontalis) هو أطول فرع من العصب البصري ، يمر تحت الجدار العلوي من المدار. على السطح العلوي للعضلة ، ورفع الجفن ، وينقسم العصب الجبهي إلى الأعصاب فوق الحجاج و suprapubic. العصب فوق الحجاج (ن. Supraorbitalis) يخرج من خلال الشق فوق الحجاج من المدار وينتهي في جلد الجبهة. العصب فوق البكرة (ن. فوق البكرة) يرتفع فوق كتلة العضلات المائلة العلوية وانشقاقات في جلد الأنف، الجبين وانخفاض البطاقة في زاوية وسطي من العين، والجلد للجفن العلوي والملتحمة.

يمر العصب المستشفوي nosocomial nerve (n. Nasociliaris) في المدار فوق العصب البصري ، بينه وبين العضلة المستقيمة العليا للعين ، ثم بين عضلات العين المائلة والمستقيمة الأنسية. هنا ينقسم العصب nosorozhnichny إلى فروعه النهائية ، وتوجه إلى ملتحمة العين ، والجلد من الجفن العلوي والأغشية المخاطية لتجويف الأنف. في سياق العصب nosorozhnichny يعطي عددا من الفروع:

  1. فرع الاتصال (مع عقدة الهدبية) [ص. Commiinicans (نائب gangliociliari)] - عمود طويل إلى العقدة الهدبية. هذا العمود الفقري يغادر من الجزء الأولي من العصب nososnichnichnogo ، ويمرر بشكل غير مباشر ومن فوق العصب البصري ، ويذهب إلى العقدة الهدبية.
  2. الأعصاب الهدبية الطويلة (nn. Ciliares longi) في شكل 2-3 فروع تمر على طول السطح العلوي للعصب إلى مؤخرة المقلة؛
  3. شبكة الخلفي العصبية (. ن الخلفي الغربالية) من خلال فتحة التي تحمل الاسم نفسه في الجدار المداري وسطي تخترق سمك الخلايا المخاطية الغربالي الخلفي والجيب الوتدي.
  4. الجبهة الشبكة العصبية (ن. الغربالية الأمامية) من خلال ثقب التي تحمل الاسم نفسه في الجدار المداري وسطي تخترق تجويف الجمجمة، يرسل فرع لشركة شل الدماغ الصلبة (في منطقة الحفرة القحفية الأمامية). يمر أسفل السطح العلوي من لوحة مثقبة، العصبية تخترق من خلال واحدة من الثقوب أمام تجويف الأنف وتشعبت في الغشاء المخاطي للأنف والجيوب الأنفية الأمامية والجلد من طرف الأنف.
  5. العصبية podblokovy (ن. تحت البكرة) ويمتد على طول الجدار الأنسي من المدار تحت العين المائلة العلوية إلى الكيس الدمعي، myastsa الدمعية، والجلد للجفن العلوي والأنف.

يمر العصب الدمعي (Lacrimalis) أولاً بين العضلات المستقيمة والعضوية المستقيمة في العين ، ثم يقع بالقرب من الزاوية العلوية في المدار. يعطي فروعًا للغدة الدمعية وملتحمة الجفن العلوي والجلد في منطقة الركن الخارجي للعين. فرع الاتصال من العصب الوجني - فرع العصب العلوي - يقترب من العصب الدمعي [ص. التواصل (cum n. Zygomatici)] ، والذي يحمل الألياف السمبتاوي اللاإرادي للغدة الدمعية.

العصب الفكي (ن. الفكي) يدخل المدار من خلال فتحة المدارية أقل، وتقع في الأخدود تحت الحجاج، الذي يمر في قناة تحت الحجاج. الأعصاب السنخية العليا (ن ن. العلوية لالسنخية) تمتد على مستوى الأخاديد وقناة تحت الحجاج من العصب تحت الحجاج، وكذلك الجبهة والمتوسطة و الفروع السنخية الخلفية (الأمامية ص ص. السنخية، medius آخرون الخلفية). وهي تشكل الضفيرة العليا طب الأسنان (السنية الضفيرة متفوقة)، وتقع في الفك العلوي وفي الغشاء المخاطي من الجيب الفكي. من الضفيرة تقع العلوي فروع طب الأسنان (ص ص. السنية العلوية) للأسنان و فروع اللثة العليا (العلوية ص ص. اللثوية) إلى اللثة في الفك العلوي. من العصب الفكي أيضا يغادر الفروع الأنفية الداخلية (ص ص. الغائرة الأنفية) في الغشاء المخاطي في تجويف الأنف من المقاطع الأمامية.

العصب تحت الحجاج (. N تحت الحجاج) أي الإخراج من الثقبة تحت الحجاج يرسل انتشر متباينة أقل فروع عمر (الجفنية ص ص السفلية)، فرع الأنف الخارجي (ص ص الأنفية الظاهرة.)، والفروع الشفوية العلوية (ص ص الشفوية العلوية ؛. "قدم أوزة الصغيرة") . فرع الأنف الخارجي في مبلغ اثنين أو ثلاثة تمريرة من خلال العضلات الأنف على الجلد للجناح الأنف. يتم إرسالها فروع الشفوية العليا في مبلغ ثلاثة أو أربعة وصولا الى الغشاء المخاطي للشفة العليا.

العصب القلمى (n. Zygomaticus) يخرج من العصب الفكي في الحفرة الجناحية pterygoid-palatine ، يتم توجيهه إلى المدار عبر الشق العلوي المداري. في المدار يعطي الفرع السمبتاوي (من العقيدة المجنحة) إلى العصب الدمعي ، المخصص للإعتناء الإفرازي للغدة الدمعية. في المدار ، يمر العصب الوجني بالقرب من جداره الجانبي ، ويدخل إلى فتحة الفك ، حيث ينقسم إلى فروع سكالوفيتش وفرعون. Skulovisochnaya فرع (ص. Zygomaticotiporalis) skulovisochnoe من خلال ثقب من العظم الوجني، وينقسم إلى فرعين أن يعصب الجلد من الجزء الأمامي من المنطقة الزمنية وتقسيم الجانبي من الجبهة.

غالبًا ما يغادر فرع skolulitic (r. Zygomaticofacialis) مع اثنين أو ثلاثة سيقان من خلال نفس الفتحة الموجودة على الوجه ويعصب جلد الجزء العلوي من الوجنة والجزء الجانبي للجفن السفلي.

العصب الفكي الحنكي الحفرة-حنكي إلى عقدة جناحية يرسل اثنين أو ثلاثة رقيقة فرع العقدي (ص ص. العقدية، ق. Ganglionici )، التي تتألف من الألياف العصبية الحسية. يدخل جزء أصغر من الألياف العقيدية مباشرة في العقدة الممدودة. عدد أكبر من هذه الألياف يقترب من السطح الجانبي للعقدة ويمرر إلى فروعه.

يشير pterygopalon (ganglion pterygopalatinum) إلى الجزء السمبتاوي من الجهاز العصبي اللاإرادي. وهي تقع في الحفرة الجناحية pterygo-palatine ، إنسيًا ووسطًا من العصب العلوي. إلى العقدة هي مناسبة (بالإضافة إلى فروع النقل الحساسة ،) الألياف قبلية premanglionic. يدخلون عقدة pterygoid في شكل عصب صخري كبير (من العصب الوجهي) وينتهي على الخلايا العصبية التي تشكل العقدة. محاور عصبونات العقدة في شكل ألياف غير متجانسة خلف العقدة خلف العقدة تترك العقدة كجزء من فروعها. كما أن الألياف المتعاطفة ما بعد العصبية من العصب الجناحي هي أيضاً مناسبة للعقدة المجنحة. هذه الألياف تمر عبر عقدة الدوامة في العبور وهي جزء من فروع هذه العقدة [cf. "الجهاز العصبي اللاإرادي (ذاتي)"].

فروع فرع التالية من العقيدة الوعائية:

  1. تخترق الأغشية الأنفية الخلفية العلوية والإنسية العلوية الثقبة الإسفينية الحنكسة في التجويف الأنفي حيث يكون الغشاء المخاطي معصبًا. العصب nasonephalic (n. Nasopalatine) يخرج من الفروع العليا للإنسي. ومن يعصب الغشاء المخاطي للالحاجز الأنفي، وبعد الخروج من خلال قناة في الفم إزميل - الغشاء المخاطي أمام الحنك الصلب. تمتد فروع الأنف الخلفية العلوي والوسطي أيضًا إلى القوس البلعومي ، وجدران الخوهان وجيب الجيب العظم الوتدي.
  2. العصب الحنكي الكبير (ن. الحنكي الكبير) يأتي من خلال حنكي حفرة كبيرة على السطح السفلي من الحنك الصلب، ويعصب الغشاء المخاطي في اللثة، الحنك، بما في ذلك الغدد الحنكي. كما يرسل العصب و الفروع الأنفية الخلفية (ص ص الأنفية الخلفية السفلية.) لالغشاء المخاطي في المنطقة من انخفاض المحارة والمتوسطة وأسفل الممرات الأنفية والجيوب الأنفية.
  3. الأعصاب الحنكية الصغيرة (nn. Palatini minores) من خلال فتحات الحنك الصغيرة تذهب إلى الغشاء المخاطي للحنك الرخو والحنون الحنكي. 

العصب الفك السفلي (n. Mandibularis) - الثالث ، وهو أكبر فرع من العصب الثلاثي التوائم ، يحتوي على كل من الألياف الحركية والحركية. من تجويف الجمجمة يغادر العصب الفك السفلي من خلال الفتحة البيضوية وينقسم على الفور إلى فروع المحرك والحساسية.

الفروع الحركية لعصب الفك السفلي:

  1. العصب المضغ (n. Massetericus)؛
  2. أعصاب عصبية عميقة (nn temporales profundi)؛
  3. أعصاب pterygoid الوحشي و الإنسي (n.، pterygoidei lateralis et medialis). يتم إرسال هذه الأعصاب إلى العضلات المضغية.

بواسطة محرك فروع العصب أيضا العضلات التي ثني طبلة الأذن (ن. العضلة الموترة للطبلة)، والعضلات العصبية التي ثني الشراع (ن. العضلة الموترة للحفاف).

الفروع الحساسة للعصب الثلاثي التوائم:

  1. فرع السحائي (ص. السحائي)، أو العصبية الشائكة، ويمتد أقل قليلا من حفرة بيضاوية، يدخل من خلال ثقب الشائكة في تجويف الجمجمة مع الشريان السحائي الأوسط وتنقسم إلى الأمام وفرع الخلفي. الفرع الأمامي يعصب القشرة الصلبة للدماغ. يترك الفرع الخلفي من خلال شق متقشر ، يعصب الغشاء المخاطي لخلايا عملية الخشاء الخشبي للعظم الصدغي ؛
  2. (. ن الفموية) العصبية الشدق يمتد بين الإنسي والعضلات الجناحية الجانبية يثقب فروع العضلات الشدق في مخاطية الشدق، يرسل فرع على الجلد في زاوية الفم.
  3. العصب الأمامي-الزماني (n. Auriculotiporalis) مع اثنين من الجذور يغطي الشريان السحائي الأوسط. ثم ، في شكل صندوق واحد ، العصب يرتفع ، يمر عبر الغدة اللعابية النكفية ويعطي سلسلة من الفروع:
    • يتم توجيه الفروع المفصلية (r. Articulares) إلى كبسولة المفصل الصدغي الفكي.
    • فروع النكفية (rr. Parotidei) انتقل إلى الغدة اللعابية النكفية. هذه الفروع تحتوي على الألياف السمبتاوي (إفرازي) postganglionic إلى الغدة النكفية.
    • الآذان الأمامية (nn. Auriculares الأمامية) تذهب إلى الجزء الأمامي من auricle؛
    • الأعصاب السمعية الخارجية الصماخ يعصب جدار القناة السمعية الخارجية عند تقاطع الغضاريف والعظام أجزاء وطبلة الأذن (الصماخ السمعي ن ن الظاهرة لل)؛
    • فروع الغشاء الطبلي (rr. Mebranae tympani) تذهب إلى طبلة الأذن.
    • الفروع الزمنية السطحية (r. Temporales superficiales) تذهب إلى جلد المنطقة الزمنية.

تحت الفتحة البيضاوية على الجانب الإنسي من المفصل الصدغي الفكي هي عبارة عن غرسة نباتية (شكلية) من شكل بيضاوي ، طولها 3-4 ملم. تتناسب الألياف اللاودية قبل العقدة إلى عقدة الأذن في العصب الصخري الصغير (من العصب الوجهي) ؛

  1. اللغات العصبية (ن. اللساني) ويمتد بين العضلة الجناحية الجانبية وسطي، العصب ثم يتحول بحدة إلى الأمام، بل يمتد على طول السطح الداخلي للجسم الفك السفلي بين الغدة اللعابية تحت الفك، تحت اللسان واللغات العضلات حتى. تنتهي أغصان عديدة حساسة من العصب اللغوي في الغشاء المخاطي لل Vl الأمامي للسان وفي منطقة hyoid.

وتمتد الفروع العقيدية أيضًا من العصب اللساني إلى العقد السمبتاوي اللادموي تحت الفك السفلي وتحت اللسان [cf. "جزء من الجهاز السمبلي للجهاز العصبي اللاإرادي (المستقل)"]. هذه العقد هي الألياف المناسبة التي تنضم إلى العصب اللغوي في سلسلة الأسطوانة - واحدة من فروع العصب الوجهي. تقترب سلسلة الأسطوانة من العصب اللساني عند زاوية حادة في جزئه الأولي (بين عضلات الجفن الإنسي والجانبي). تحمل ألياف طعم تعصب الغشاء المخاطي للجزء الأمامي 2/3 من اللسان.

  1. العصب السنخي السفلي (ن. السنخي السفلي) ويتألف من الألياف الحساسة والحركية، وهو أكبر فرع من العصب الفكي. هذا العصب يمر أولا بين العضلة الجناحية الأنسية والجانبية، ثم يدخل القناة الفك السفلي من خلال فتح مدخل على السطح الداخلي من الفك السفلي. بدلا من دخول القناة من فروع العصب السنخي السفلي لتوسيع محرك الفكين-اللامية والعضلات الذقنية اللامية، البطن إلى الأمام للعضلة ذات البطنين - فرع الفم وتحت اللسان (. ص العضلة الفكية اللامية). قناة الفك السفلي العصب السنخي السفلي (التي عقدت مع الشريان والوريد مماثل) يرسل فرع تشكيل الضفيرة الأسنان السفلية (الضفيرة السنية السفلية). من الضفيرة أسنان الفك السفلي لتوسيع أقل فروع طب الأسنان (ص ص السنية السفلية.)، واللثة - (. اللثوية ص ص السفلية) في etvi اللثة أقل.
  2. بعد تخرجه من فتحة الذقن ، يمر العصب السنخي السفلي إلى عصب الذقن (n. Mentalis) ، الذي ينتهي في جلد الذقن والشفة السفلية. أعطى لهم فروع الذقن (rr. Mentales) ، وفروع شفتي السفلى (r. Labiales أدنى) ، وكذلك فروع لثة (r. Gingivales).

أين موضع الألم؟

من المهم أن تعرف!

العصب الكعبري (n. Radialis) هو امتداد للخزان الخلفي للضفيرة العضدية. ويتكون من ألياف الفروع الأمامية من عنق الرحم الخامس - أول أعصاب العمود الفقري الصدري (CV-ThI). سمك العصب الكعبري هو أكبر فرع من الضفيرة العضدية. قراءة المزيد...

!
وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.