خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
المضادات الحيوية لالتهاب رئوي
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
علاج أي شكل من أشكال الالتهاب الرئوي يكاد يكون من المستحيل دون تعيين المضادات الحيوية. بفضل حقيقة أن اليوم يمكنك أن ترى مجموعة واسعة إلى حد ما من هذا النوع من المخدرات ، يمكن للأطباء اختيار الدواء المناسب لكل حالة على حدة. لكن المضادات الحيوية من أجل التهاب الرئتين تحدث أحياناً تأثيراً سلبياً على الجسم ، خاصة إذا كان من الخطأ أخذها.
مؤشرات لاستخدام المضادات الحيوية لالتهاب رئوي
لعلاج الالتهاب الرئوي ، كثيرا ما يصف الأطباء المضادات الحيوية مع تأثير مضاد للميكروبات. ولكن تجدر الإشارة إلى أن استخدام هذه الأدوية يجب أن يكون تحت إشراف أخصائي. من الضروري أيضا أن نتذكر بعض القواعد الهامة لاستخدام المضادات الحيوية. أولاً ، إذا كنت قد بدأت الدورة بالفعل ، فيجب إكمالها. من المهم مراقبة الجرعة التي وصفها الطبيب لك بالضبط. مؤشرات لاستخدام المضادات الحيوية لالتهاب الرئتين تعتمد تماما على شدة المرض ، وكذلك على أي نوع من الميكروبات أو البكتيريا التي تسببها. اليوم ، والمضادات الحيوية مع مجموعة واسعة من الإجراءات تحظى بشعبية كبيرة. يمكن تقسيمها إلى هذه الأنواع:
- Penitsillinovıe: oksatsillin، البنسلين، الأمبيسلين، ايجيمنتين، amoksicillinom).
- نوع السيفالوسبورين: سيفيكسيم ، سيفالكسين ، سيفاليموس.
- Macrolide: كلاريثروميسين ، الاريثروميسين.
- Aminiclosacid: أزيثروميسين ، كاناميسين ، جنتاميسين.
- نوع التتراسيكلين: مينوسيكلين ، دوكسيسيكلين ، تتراسيكلين.
- Phlorquinol: سيبروفلوكساسين ، الليفوفلوكساسين.
فقط بعد أن تم تحديد سبب الإصابة ، يمكن للأخصائي وصف مسار العلاج.
شكل القضية
يمكن أن يكون شكل إطلاق المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي مختلفًا تمامًا. حتى الآن ، تنتج المضادات الحيوية في شكل مسحوق ، أقراص ، كبسولات ، حلول للحقن. اعتمادا على شدة الالتهاب الرئوي ، وكذلك ما تسبب هذا الالتهاب ، وصف الأدوية المختلفة. الأكثر شعبية في السنوات الأخيرة هي حلول الحقن ، والتي ليست مرضية جدا للمرضى أنفسهم. ويمكن تفسير هذا الأخير من خلال حقيقة أن دورات العلاج بالمضادات الحيوية عادة ما تكون سبعة أيام. يتم امتصاص المساحيق بسرعة من قبل الجسم ، وبالتالي في غضون ال 24 ساعة الأولى بعد القبول يمكن أن يشعر المريض بارتياح كبير ، ولكن لا يوقف العلاج أو يقلل جرعة البودرة التي يحددها الطبيب. لا تحتوي الأقراص والكبسولات على مثل هذا الإجراء السريع كحلول ومساحيق. يتم وصفها لمراحل خفيفة من الالتهاب الرئوي ، عندما يعالج المريض في المنزل.
الدوائية
المضادات الحيوية لالتهاب رئوي هي الأدوية المختلفة التي توصف في مجموعة متنوعة من الحالات. Farmakodinamika يمكن أن تختلف عن بعضها البعض. قررنا أن نعرض لك الخصائص الأساسية للتحضيرات من هذا النوع على سبيل المثال من المضادات الحيوية الشائعة "سيفترياكسون".
هذا الدواء ينتمي إلى المضادات الحيوية شبه الصناعية من السيفالوسبورين من الجيل الثالث. نظرا لبنيتها الكيميائية ، فهي فعالة للغاية ضد البكتيريا إيجابية الجرام والسالبة الجرام. المضادات الحيوية بسرعة تمنع تركيب الأغشية في الخلايا.
الدوائية
يمكن أن تكون الحرائك الدوائية للمضادات الحيوية المختلفة ، والتي تستخدم للالتهاب في الرئتين ، مختلفة تمامًا. ولذلك ، فإننا نعتبرها مثالاً على هذا الإعداد الشعبي "سيفترياكسون".
يتم حقن هذه المضادات الحيوية عن طريق العضل بسرعة بعد امتصاص الجسم. وينظر إلى أكبر كمية في بلازما الدم بعد 90 دقيقة بعد تناوله. نصف تفرز من الجسم بعد ثماني ساعات. هذه الفترة تزيد في الرضع وتصل إلى اليوم. خلال ال 24 ساعة القادمة ، يحتفظ الدم بتركيز عالي للجراثيم للدواء. بسرعة كبيرة وبدون مشاكل تخترق الأنسجة ، بكميات صغيرة مرئية على الأغشية المخاطية. بعد يومين من الحقن ، تفرز جزئيا (50٪) مع البول.
أسماء المضادات الحيوية لالتهاب رئوي
هنا كل شيء يعتمد على درجة الالتهاب الرئوي. عند دخول المستشفى بالتهاب رئوي ، عندما يضطر المريض ببساطة إلى البقاء في المستشفى تحت إشراف الأطباء ، عادة ما يتم وصف المضادات الحيوية التالية.
أموكسيسيلين. مضاد حيوي ذو تأثير مضاد للبكتيريا ، وهو بنسلين شبه اصطناعي. يشار إلى استخدامها في الالتهاب الرئوي الوخيم. نظرا لمقاومته العالية للأحماض ، فإنه يتم امتصاصه في الأمعاء بسرعة كبيرة ودون عواقب. قبل وصف الدواء ، يجب على الطبيب معرفة ما إذا كان الشخص حساسًا تجاهه. يتم إجراء تحليل خاص لهذا الغرض. عادة ما يتم ضبط الجرعة بشكل فردي ويعتمد على العديد من العوامل. تكليف للبالغين والأطفال بعد عشر سنوات. من بين الآثار الجانبية الرئيسية المحتملة لتحديد الحساسية المحتملة (أساسا الشرى) ، التهاب الأنف ، وذمة كوينكا ، الحمى ، التهاب الملتحمة. هو بطلان هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من الحمامي ، كريات الدم البيضاء المعدية. أيضا لا ينصح للنساء الحوامل.
تيكارسيلين. هذا المضاد الحيوي هو أيضا بنسلين شبه اصطناعي. له تأثير مضاد للجراثيم ضد عدد كبير من البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام. لا ينصح الدواء أثناء الحمل ، وكذلك أولئك الذين لديهم ضعف وظائف الكلى. عادة ما يباع المضاد الحيوي على شكل محلول للحقن. يعتمد مسار العلاج على المريض. من بين الآثار الجانبية التالية: نقص بوتاسيوم الدم ، القيء مع الغثيان ، الإسهال ، الحساسية تجاه الجلد. أثناء إدخال الدواء إلى الجسم ، قد يظهر الحرق والألم والاحمرار.
إذا كان المخطط الأصلي لم يحقق النتائج المتوقعة ، استخدم هذه المضادات الحيوية لالتهاب رئوي.
سيفبيمي. وهو عامل مضاد للبكتيريا فعالة للغاية. يساعد على علاج الالتهاب الرئوي ، الذي تسببه البكتيريا إيجابية الجرام ، والبكتيريا سلبية الغرام ، وكذلك تلك التي لديها بالفعل مقاومة للأدوية من الجيل الثالث. يدخل بسرعة جدا في الخلية المتضررة. معارك فعالة مع العديد من الأمراض المعدية. عادة ما يتم إطلاقه كحل للحقن ويتم إعطاؤه عن طريق الوريد أو في العضل (حسب الحالة الفردية). السمة الرئيسية للدواء هي حقيقة أنه يمكن وصفه للأطفال الصغار وحتى الرضع من شهرين. مسار العلاج عادة ما يكون من سبعة إلى عشرة أيام. لم يكن هناك من الناحية العملية أي آثار جانبية من المخدرات ، كما هو جيد التحمل. لا توصف لمرضى الحساسية مع المواد الرئيسية للمضاد الحيوي.
مع الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، عندما يمكن علاج المريض في المنزل ، يتم وصف هذه المضادات الحيوية.
ازيثروميسين. المخدرات لديها مجموعة واسعة من العمل. كقاعدة عامة ، يتم وصفه للمرضى الذين يعانون من أشكال الالتهاب الرئوي غير الحادة. قبل أن يصف الطبيب مضادًا حيويًا لك ، تحتاج إلى تحليل حساسية جسمك. يؤخذ على معدة فارغة (من الممكن قبل وجبات الطعام أو بعد ساعتين من تناول الطعام). أنتجت في شكل أقراص. يمكن إعطاء الدواء للأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 10 كجم. من بين الآثار الجانبية الرئيسية ، تجدر الإشارة إلى الإسهال والقيء والغثيان والطفح الجلدي التحسسي. لا ينبغي أن يؤخذ الدواء أثناء الحمل وأثناء الرضاعة. كن حذرا تعيين المرضى الذين يعانون من خلل في الكلى.
كلاريثروميسين. تماما دواء قوي مضاد للجراثيم. وعادة ما يتم وصفه لعلاج مجموعة متنوعة من العمليات المعدية التي تسببها البكتيريا. أنتجت في شكل أقراص ، والتي يمكن اتخاذها بغض النظر عن استخدام الغذاء. من المهم جدا إلى نهاية من خلال مسار العلاج الموصوف من قبل الطبيب. عادة تعتمد مدة العلاج على شدة المرض وهي 4-12 يوم. بين الحاجة إلى تمييزها الآثار السلبية الرئيسية: اندفاعات جلدية نوع الحساسية، التهاب الفم والغثيان والتقيؤ، التهاب اللسان، وتغير في الطعم، والدوخة، والصداع، والأرق، وعدم انتظام دقات القلب، نقص سكر الدم. لا تأخذ الأطفال دون الثانية عشرة من العمر، فضلا عن أولئك الذين قد يكون لديهم حساسية من الدواء.
المضادات الحيوية لالتهاب رئوي في الأجهزة اللوحية
من بين المضادات الحيوية الرئيسية لالتهاب رئوي في الأجهزة اللوحية هي:
- سيبروفلوكساسين. مضاد حيوي في صورة أقراص ، يعمل على نطاق واسع نسبيًا من البكتيريا المختلفة. غالبا ما يوصف لالتهاب رئوي. يمتص بسرعة إذا أخذت على معدة فارغة. تستغرق دورة العلاج المعتادة خمسة إلى خمسة عشر يومًا ، اعتمادًا على شدة المرض. المضاد الحيوي جيد التحمل. في بعض الحالات ، يمكن حدوث الحساسية ، وآلام في البطن ، وتورم في الوجه ، وتغيير الصوت ، والغثيان ، ونقص الشهية. هو بطلان هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من الصرع ، خلال فترة الحمل والرضاعة ، في مرحلة الطفولة.
- الدوكسيسيكلين. دواء مضاد للجراثيم ، والذي يشير إلى التتراسيكلين شبه الاصطناعي. لديها مجموعة واسعة من العمل. يستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها تلك البكتيريا الحساسة لمكونات الدواء. يتم إنتاجه على شكل أقراص أو كبسولات يجب شربها بعد تناول الطعام. من المهم جدا أن تشرب المنتج مع الكثير من السائل. عادة ما يستغرق تناول الدواء مدة أربعة عشر يومًا. بعد أخذ المضادات الحيوية في بعض المرضى ، شوهدت الغثيان والصداع والقيء والإسهال والحساسية والتورم والحكة. لا ينبغي أن يؤخذ الدواء في النصف الثاني من الحمل ، مع الرضاعة الطبيعية. يحظر تعيين أطفال دون سن التاسعة ، مرضى الكريات البيض والفشل الكبدي والبورفيريا.
المضادات الحيوية لالتهاب رئوي في شكل الحقن
بين المضادات الحيوية الرئيسية في شكل الحقن ، والتي تستخدم لعلاج الالتهاب الرئوي ، يمكننا أن نميز:
- بنزيل بنسيلين. مضاد حيوي ، غالباً ما يوصف للالتهاب الرئوي. لديه مجموعة واسعة من الآثار على معظم البكتيريا التي يمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي. عادة ما يوصف للمرض الشديد. يتم إنتاجه في شكل مسحوق ، والذي يتم به حل للحقن. خلال فترة الحمل ، يشرع فقط إذا كانت حياة الأم مهددة من قبل شكل حاد من الالتهاب الرئوي. من بين الآثار الجانبية هي الحساسية ، فرط الحمضات والطفح الجلدي والتورم والقيء والغثيان والصداع. مسار العلاج هو فرد بشكل صارم.
- سيفترياكسون. المضاد الحيوي متوفر في شكل مسحوق ، والذي يستخدم في تحضير محلول للحقن. وعادة ما يتم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي ، وبعد ذلك يتم امتصاصه جيدًا. في بعض الحالات الفردية ، يتم حقنه عن طريق الوريد. الآثار الجانبية ليست واضحة دائما ، كما هو مقبول جيد المخدرات من قبل المرضى. في بعض الحالات ، قد يكون هناك قيء أو غثيان أو صداع أو إسهال. ردود فعل حساسية الجلد تظهر أيضا. يتم وصف مسار القبول اعتمادا على شدة المرض. أحيانا يمكن أن تطوّر المبيضات. لا ينبغي أن يؤخذ الدواء أثناء الحمل أو مع فشل الكبد.
المضادات الحيوية لالتهاب رئوي في البالغين
أساس أي علاج للالتهاب الرئوي هو تعيين المضادات الحيوية. يتم علاج المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي عند البالغين ، تقريبًا ، من سبعة إلى عشرة أيام. من المهم جداً أخذ كمية الدواء التي وصفها الطبيب لك بالضبط. عادة ما تعتمد مدة الدورة على العديد من العوامل: شكل المرض ، مدى ضعف جهاز المناعة في المريض ، ما هي حالته العامة. عادة ، من أجل علاج الالتهاب الرئوي في البالغين ، يتم استخدام نظام العلاج التالي:
- في البداية ، يتم وصف المضادات الحيوية ، والتي لديها مجموعة كبيرة من العمل على البكتيريا المختلفة (سيفترياكسون أو سوبراكس). حتى الوقت الذي يتم فيه اكتشاف العامل المسبب الدقيق للعدوى ، من المهم جدًا وجود كمية صغيرة من هذه العقاقير المضادة للبكتيريا في الجسم باستمرار. وفقا لهذا ، يتم اختيار دورة فردية.
- إذا كان المريض يعاني من أعراض مشابهة لما يسمى بالتهابات غير نمطية ، فيجب أن تكتب على الفور مضادات حيوية خاصة (كلاريثروميسين ، سوماميد). وفي الوقت نفسه ، لا ينبغي رفض الأدوية التي كانت مقررة في وقت سابق.
- لتحقيق نتيجة فعالة ، وغالبا ما توصف مجموعات كاملة من الأدوية المختلفة. الأكثر شعبية في الآونة الأخيرة هي: sumamed و suprax و ceftriaxone و clarithromycin (أو العكس بالعكس).
- في بعض الأحيان يبدأ الالتهاب بالتقدم ، ينتقل إلى أجزاء أخرى من الرئتين. في هذه الحالة ، سيكون أفضل خيار هو مثل هذه المجموعات: amikacin و ceftriaxone أو augmentin مع فوق البنفسجية.
- في الوقت نفسه ، يتم وصف البالغين المضادات الحيوية التي تساعد على اخراج البلغم بشكل أسرع ، والقضاء على التهاب السنخية (على سبيل المثال ، امبروكسول).
- إذا كان الالتهاب الرئوي مصحوبًا بالحمى ، يجب أيضًا استخدام عوامل خافضة للحرارة.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
المضادات الحيوية لالتهاب الرئوي عند الأطفال
الالتهاب الرئوي الجرثومي في الأطفال يتطلب الاستخدام الإلزامي للمضادات الحيوية. قبل استخدام نتائج اختبارات أنواع البكتيريا التي تسبب المرض ، يتم استخدام المضادات الحيوية من نطاق أوسع (sumamed ، augmentin ، سيفازولينوم ، سيفترياكسون). بالإضافة إلى ذلك ، من المهم تحديد النوع السريري للمرض من أجل وصف دواء آخر ، اعتمادا على ذلك (immunal أو شرسة). قبل وصف الأدوية ، تحتاج إلى التأكد من أن الطفل لا يعاني من الحساسية لمكوناته. لا يتم أخذ المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي عند الأطفال أكثر من عشرة أيام. حتى في حالة اختفاء الصفير والحمى ، من الضروري الاستمرار في تناول الأدوية لمدة يومين إلى ثلاثة أيام.
طرق و جرعات المضادات الحيوية لالتهاب رئوي
عادة ، يتم وصف طرق الإعطاء والجرعات من المضادات الحيوية لالتهاب رئوي بشكل فردي ، وهذا يتوقف على حالة المريض ، وشدة المرض وأعراض المصاحبة. في بعض الأحيان يمكن أن تستمر الدورة حتى 15 يومًا. ولكن ، تذكر ، إذا كنت لا ترى التحسن في الحالة بعد ثلاثة إلى أربعة بعد بداية القبول ، فمن الأفضل تغيير مسار العلاج.
استخدام المضادات الحيوية لالتهاب رئوي خلال فترة الحمل
على الرغم من حقيقة أن هذا المرض خطير للغاية ، مع الاختيار الصحيح للمضادات الحيوية والأدوية الأخرى ، يتم علاج الالتهاب الرئوي بسرعة ودون مضاعفات أثناء الحمل. من المهم جدا أن نتذكر أنه لا يمكن استخدام جميع المضادات الحيوية بأمان من قبل الأمهات في المستقبل. بالطبع ، لا تضر الأدوية الخفيفة التي تعالج المراحل الأولى من المرض النساء الحوامل. انهم لا يملكون حتى آثار جانبية. في حالات الالتهاب الرئوي الوخيم ، يمكن وصف المضادات الحيوية فقط عندما يكون هناك خطر على حياة الأم.
موانع للاستخدام
بعض أنواع المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج الالتهاب الرئوي قد يكون لها موانع للاستخدام. لهذا السبب من المهم التحدث عن هذا مع طبيبك قبل أن يعين دورة. عادة ، المضادات الحيوية لالتهاب الرئة لها موانع مثل: رد فعل تحسسي لمكونات الدواء ، القصور الكلوي أو الكبدي ، عمر الطفل ، الحمل. يمكن دائما قراءة المزيد من المعلومات المحددة في النشرة.
آثار جانبية
بعض المضادات الحيوية ليس لها آثار جانبية خطيرة. في بعض الأحيان ، يُبلغ المرضى عن حدوث طفح جلدي ، أو انتفاخ في الوجه ، أو صداع ، أو دوخة ، أو نوبات فزع ، أو أرق ، أو إسهال ، أو غثيان ، أو قيء. إذا كنت تشعر بنفسك في أحد ما سبق ، يجب عليك التوقف فوراً عن تناول المضادات الحيوية والذهاب إلى طبيبك لتغيير مسار العلاج.
جرعة مفرطة
وبما أن تناول المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي يصفه الطبيب بدقة ، فإن الجرعة المفرطة غير ممكنة عمليًا. لا تحاول زيادة الجرعة أو تقليلها ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.
التفاعلات مع أدوية أخرى
توصف معظم المضادات الحيوية لالتهاب رئوي بالاشتراك مع أدوية أخرى (خافض للحرارة ، وتخفيف الالتهاب ، من البلغم). لذلك ، يمكننا القول أنها تتفاعل بشكل جيد مع وسائل أخرى.
شروط التخزين
ظروف التخزين للمضادات الحيوية تعتمد على الشكل الذي يتم تصنيعها به. تستخدم عادة الحلول والمساحيق القابلة للحقن في وقت أقصر. كما تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن إعادة استخدام عقار مفتوح مع حل ، حتى لو كان هناك دواء ترك هناك. لمزيد من المعلومات ، راجع الإرشادات التي تأتي دائمًا مع المنتج.
تاريخ انتهاء الصلاحية
أولا وقبل كل شيء ، من المفيد أن نفهم أن استخدام المضادات الحيوية مع صلاحية الصلاحية غير مقبول. هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. الأدوية المتأخرة غالبا ما تسبب آثارا جانبية. لا يمكن لأي طبيب أن يتنبأ بدقة كيف سيتصرف هذا الدواء في الجسم. هذا هو السبب في التحقق دائما من تاريخ انتهاء المضادات الحيوية ، والتي عادة ما تكون مكتوبة على حزمة الدواء.
أفضل مضاد حيوي للالتهاب الرئوي
من الصعب أن نقول أن دواء واحد أفضل من بقية لعلاج الالتهاب الرئوي. ولكن ثبت مؤخرا أن المضادات الحيوية التالية جيدة: tavanik ، avelox ، loxof. عادة ما يتم أخذها قرص واحد مرة واحدة في اليوم. من الأفضل الجمع بين المضادات الحيوية والأدوية الأخرى (على سبيل المثال ، مع augmentin أو amoxiclav). في غضون عشرة إلى أربعة عشر يومًا مع هذه الدورة العلاجية ، يمكنك التغلب تماماً على الالتهاب الرئوي. في حالة حتى في اليوم الرابع من المضادات الحيوية لا ترى تحسنا في حالتك ، وتبقي درجة حرارة الجسم على مستوى عال ، يجب عليك استشارة الطبيب. في مثل هذه الحالات ، غالبا ما يوصف azitro-sandoz أو sumamed بدلا من augmentin.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "المضادات الحيوية لالتهاب رئوي" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.