علاج مفاصل وروماتيزم القلب بالمضادات الحيوية وغيرها من العوامل

المرض الشائع الشامل في الأنسجة والأوعية الضامة هو الروماتيزم. النظر في ملامح علاجه مع المضادات الحيوية ، وأنواع المخدرات.

في معظم الأحيان الروماتيزم له مصدر معدي- حساسي. يمكن أن يتطور المرض نتيجة لمضاعفات عدوى العقدية الحادة في الأطفال والمراهقين 7-15 سنة ، والأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة والمرضى المسنين.

العوامل الرئيسية في تطور الروماتيزم:

• الاستعداد الوراثي.
• عمر المرضى من 3 إلى 15 سنة.
• الأمراض المعدية المتكررة من البلعوم الأنجل وأمراض المكورات العقدية.
• الجنس الأنثوي.
• وجود البروتين B-cell marker D8 / 17 في الجسم.

في معظم الحالات ، يحدث الروماتيزم بسبب عدوى حادة سابقة أو مزمنة للبلعوم الأنفي الناجم عن الكائنات الدقيقة العقدية وسمومها.

هناك مثل هذه المتغيرات الأساسية من توطين العملية الالتهابية:

• التهاب القلب الروماتويدي - يؤثر علم الأمراض على أغشية القلب (عضلة القلب ، التامور ، الشغاف).
• الحمى الروماتيزمية هي مرض يصيب الرئتين والغشاء الجنبي والشعب الهوائية.
• التهاب الروماتيزم هو شكل جلدي من الروماتيزم.
• التهاب المفاصل الروماتويدي - تلف المفاصل.
• الكوليرا الروماتيزمية هي شكل روماتيزمي من التهاب الأوعية الدموية في الأوعية الصغيرة في الدماغ.

في حالات نادرة ، يتم تشخيص الآفات الروماتيزمية للأعضاء الداخلية ، بالإضافة إلى الحمى الروماتيزمية والتهاب المفاصل الرثياني. لتحديد الأنسجة الضامة والأمراض الوعائية ، يتم استخدام طرق التشخيص: تخطيط القلب ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، الاختبارات المعملية المختلفة.

في الشكوك الأولى من الروماتيزم ، من الضروري البدء في العلاج. بدون التشخيص السليم والعلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى مشاكل خطيرة. أخطر المضاعفات هي مرض القلب الحاد. يتم العلاج من قبل أخصائي روماتيزم.

دواعي الإستعمال المضادات الحيوية للروماتيزم

وتستند المؤشرات الرئيسية لاستخدام المضادات الحيوية لالروماتيزم على الآفات المعدية من الأنسجة الضامة والأوعية الدموية.

المراحل الرئيسية للعلاج:

1. بما أن جميع أشكال المرض ترتبط بالعدوى العقدية ، فإن كل القوى تذهب إلى قمعها. للقيام بذلك ، استخدم مجموعة متنوعة من العقاقير المضادة للبكتيريا.
2. في المرحلة الثانية ، يتم استخدام الأدوية الهرمونية التي توقف عملية التهابات مكثفة ومنع التغييرات المدمرة.
3. في المرحلة الأخيرة ، يتم إجراء العلاج المناعي. يمكن وصف العلاج الفيزيائي والعلاج بالمنتجع الصحي والمستوصف.

في هذه الحالة ، تستمر المرحلة الأولى من 1-3 أشهر ويمكن أن تتم في المستشفى. إذا تم تشخيص روماتيزم القلب ، فإن العلاج يتم في عيادات أمراض القلب والشرايين. الأساس الطبي للعلاج مضاد للروماتيزم هو مضادات الميكروبات ، المضادات الحيوية ، المضادة للالتهابات ، كورتيكوستيرويد ، مسكن ومضادات الهيستامين.

للقضاء على العدوى العقدية، وهذا هو السبب الرئيسي للحمى الروماتيزمية، والمضادات الحيوية، وغالبا ما تستخدم سلسلة بيتا لاكتام: أموكسيسيلين، فينوكسي ميثيل بنسيلين، سيفادروكسيل، Benzatinpenitsillin وغيرها. إذا كان المرض مطولاً أو له شكل مزمن ، فاستخدم التخرل التكاثري: Endoxane ، Azathioprine ، 6-mercaptopurine ، Chlorbutin وغيرها. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يشار إلى مناعة. انهم قمع hyperreaction من الحصانة إلى العامل المسبب للعدوى.

[1]

الافراج عن النموذج

للمضادات الحيوية للروماتيزم عدة أشكال للإفراز. اعتمادا على نوع المرض وموقعه ، يختار الطبيب الأدوية. الأشكال الرئيسية للأدوية:

• أقراص ، كبسولات ، معلق وحبيبات لتحضير محلول للإعطاء عن طريق الفم.
• الحقن في الوريد والعضل.
• مرهم وكريم وهلام لتطبيق موضعي.

بالتركيز على مرحلة العملية الروماتيزمية وخصائص الكائن الحي للمريض ، يصف الطبيب الدواء. الدواء المختار بشكل صحيح يلغي العامل المسبب للعدوى ويمنع تطور المضاعفات.

أسماء

هناك العديد من العقاقير المضادة للمضادات الحيوية لعلاج الأمراض الروماتيزمية للأنسجة الضامة والأوعية. تعتمد أسماء الأدوية في معظم الحالات على المكونات النشطة التي تشكل تركيبها أو تعتمد على مجموعة العلاج الدوائي.

فكر في أسماء الأدوية الأكثر فعالية وخصائص استخدامها:

1. أوكساسيلين

المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين. فعالة ضد الكائنات الحية الدقيقة التي تقاوم benzylpenienylline و phenoxymethylpenicillin. سمية منخفضة. أنتجت في شكل أقراص وكبسولات من 250 ملغ ، في زجاجات من 250 ملغ كاملة مع الماء المقطر 500 ملغ.

• مؤشرات للاستخدام: الأمراض المعدية المختلفة التي تسببها البكتيريا المقاومة للبنزيل بنسلين و phenoxymethylpeniiillin. التهاب نخاع العظم والأنسجة العظمية المجاورة ، والالتهاب الرئوي ، والدبيلة ، والبلغمون ، والتهاب المرارة ، والتهابات الجروح ، والتهاب الحويضة ، والتهاب المثانة ، والحروق المصابة. طريقة التطبيق والجرعة هي فردية لكل مريض. مدة العلاج عادة 7-10 أيام ، ولكن إذا لزم الأمر ، يمكن تمديدها إلى 2-3 أسابيع.
• الآثار الجانبية: تفاعلات جلدية حساسية ، اضطرابات مختلفة في الجهاز الهضمي.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء ، ردود الفعل التحسسية في سوابق الدم.

2. بنسلين

مضاد حيوي ذو خصائص جراثيم. لديها مجموعة واسعة من الأنشطة. انها فعالة ضد العقديات و treponem. وهي متاحة في شكل مادة جافة للحقن في قوارير. يأتي مع مسحوق هو مذيب.

• مؤشرات للاستخدام: مختلف الأمراض المعدية والالتهابات ، والعلاج والوقاية من الروماتيزم ، والحمى القرمزية ، الحمرة ، التهاب اللوزتين وغيرها من الأمراض.

• الاستعمال: للأطفال دون سن 12 سنة ، 1-2 الحقن من 0.6 مليون وحدة كل 4 أسابيع. الأطفال فوق 12 سنة والبالغين 1-2 من 1.2 مليون وحدة كل 4 أسابيع. دورة العلاج فردية لكل مريض ويحددها الطبيب.
• الآثار الجانبية: مختلف الحساسية ، التهاب الفم ، حمامي عديدة الأشكال ، تفاعلات محلية.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية للمضادات الحيوية البنسلين ، وردود الفعل التحسسية في سوابق الدم.

3. Piperatsillin

مضاد حيوي مضاد للجراثيم من مجموعة البنسلينات للتطبيق بالحقن. لديه مجموعة واسعة من الإجراءات ، نشط ضد معظم الكائنات الدقيقة إيجابية الغرام ، سلبية الغرام ، الهوائية واللاهوائية. أنتجت في أمبولات في شكل مسحوق للحقن.

• مؤشرات: التهابات العظام والمفاصل والجلد والأنسجة الرخوة، تسمم الدم، التهاب الصفاق، والتهاب السحايا، دبيلة المرارة، وغشاء الجنب، التهاب بطانة الرحم، التهاب الأقنية الصفراوية، الخراج، والوقاية من العدوى بعد العمليات الجراحية.
• طريقة الإعطاء: يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد (عن طريق القطرة أو النفاثة). في حالة العدوى المتوسطة ، يتم إعطاء 100-200 ملغم / كغم من وزن الجسم في 2-4 حقن. مع العدوى من مسار شديد تصل إلى 200-300 ملغم / كغم من وزن الجسم في 3-4 الحقن. الجرعة اليومية القصوى هي 24 غراما ، حيث يتم إعطاء الأطفال 100-200 ملغم / كغم من وزن الجسم 2-4 مرات في اليوم. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 200-300 ملغم / كغم من وزن الجسم في 2-4 حقن.
• الآثار الجانبية: الحساسية ، تشنج قصبي ، التهاب الملتحمة ، التهاب الأنف ، الغثيان ، القيء ، اضطرابات البراز ، تغيرات في صورة الدم. ردود الفعل المحلية هي أيضا ممكن: التهاب الوريد ، التهاب.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية للبنسلينات. مع توخي الحذر الخاص أثناء الحمل والرضاعة ، للمرضى عرضة للحساسية.

4. Fenoksimetilpenitsillin

العامل المضاد للميكروبات ، والذي من خلال آلية عمله مماثل لمستحضرات البنزيل بنسلين. يتم امتصاصه بشكل جيد عند تناوله عن طريق الفم ، وهو سُمي قليلاً ولا يمتلك خصائص تراكمية. أنتجت في شكل أقراص ، ومسحوق لإعداد تعليق.

• مؤشرات للاستخدام: الروماتيزم ، التهابات العظام والأنسجة الرخوة ، الحمى القرمزية ، التهاب الشعب الهوائية والرئتين ، التهاب اللوزتين ، الحمرة وأمراض أخرى تسببها الكائنات الدقيقة التي تكون حساسة للدواء. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب المعالج ، بشكل فردي لكل مريض.
• الآثار الجانبية: تهيج الغشاء المخاطي للفم والجهاز الهضمي ، التهاب الفم ، التهاب البلعوم.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء والأمراض مع انتهاك الامتصاص من الجهاز الهضمي. مع توصف الحذر لردود الفعل التحسسية في سوابق الدم.

5. الاريثروميسين

العامل المضاد للميكروبات ، والذي هو في تأثيره مماثل للبنسلينات. وهو نشط ضد الكائنات الدقيقة إيجابية الجرام والسالبة الجرام. يتم نقله بشكل أفضل ، من البنسلين ، وبالتالي يمكن أن تنطبق على حساسية على نوع معين من المضادات الحيوية. الجرعات العلاجية لها تأثير جراثيم. المضاد الحيوي يطور المقاومة بسرعة. أنتجت في شكل أقراص مع طلاء المعوي ومرهم من 1 ٪.

• مؤشرات: الأمراض المعدية المختلفة، والتهاب نخاع العظام والعظام المجاورة، التهاب الصفاق، والعمليات gnoynovospalitelnye والالتهاب الرئوي وأمراض الرئة، وظروف الصرف الصحي، والحمرة، والزهري والتهاب السحايا. يستخدم مرهم للآفات البثرية في الجلد ، الجروح المصابة ، التقرحات.
• الجرعات: للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 14 سنة ، 250 ملغم ، للأمراض الشديدة 500 ملغم ، كل 4-6 ساعات قبل تناول الطعام بواقع 1-1.5 ساعة قبل الوجبات. توصف للمرضى في مرحلة الطفولة جرعة يومية من 20-40 ملغ / كغ (في 4 جرعات مقسمة).
• الآثار الجانبية: الغثيان ، والتقيؤ ، واضطرابات البراز ، واضطرابات وظائف الكبد ، وردود الفعل التحسسية.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء ، وخلل شديد في الكبد ، وردود الفعل التحسسية في سوابق الدم.

6. نابروكسين (لا مضاد حيوي)

مشتق حمض بروبرونيك مع خصائص مضادة للالتهابات ، خافض للحرارة ومسكن. لديها عدة أشكال للإفراز: أقراص ، معلق للإعطاء عن طريق الفم ، تحميلة شرجية.

• مؤشرات للاستخدام: مختلف الأمراض الالتهابية والتنكسية في الجهاز العضلي الهيكلي. يشرع لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، هشاشة العظام ، متلازمة الألم الشديد ، والأمراض المعدية والتهابات أجهزة الأنف والحنجرة ، متلازمة الحمى.
• الاستعمال: 500-750 ملغ مرتين في اليوم ، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 1.75 جم إذا تم استخدام الدواء كعلاج للصيانة ، ثم عيّن 500 مجم مرتين في اليوم. للأطفال ، شكل الجرعة المفضل هو تعليق.
• الآثار الجانبية: حمامي المخاطية، والغثيان، والتقيؤ، آلام شرسوفي، حساسية الجلد، والصداع، النعاس وطنين، والتآكل ومتلازمة الصدمة التقرحي، ضعف السمع، وحرقة. للعلاج ، يظهر غسيل المعدة ، وغسيل الكلى غير فعال.
• موانع الاستعمال: التعصب للمكونات الدواء، التآكل والآفات التقرحي من الجهاز الهضمي، المتكررة البوليبات الأنفية، والجيوب الأنفية، الحمل والرضاعة، وعمر المرضى تصل إلى 1 سنة، وتثبيط نخاع العظام الدم.
• الجرعة الزائدة: الغثيان والقيء وزيادة النعاس واضطرابات عسر الهضم. للعلاج ، يشار إلى غسل المعدة والفحم المنشط.

7. نيميسيل (ليس مضاد حيوي)

المضادة للالتهابات ، مسكن وخافض للحرارة. ويستند مبدأ عملها على تثبيط تخليق البروستاجلاندين. يمنع الدواء تركيب البروستاجلاندين في موقع الالتهاب. Nimesil متاح في شكل حبيبات لإعداد تعليق طبي.

• مؤشرات للاستخدام: متلازمات الألم من أصل مختلف ، والأمراض التنكسية الالتهابية في الجهاز العضلي الهيكلي ، أمراض الأوعية الدموية وأمراض النساء والبولية ، والأمراض المعدية والالتهابات.
• طريقة الاستعمال: يشرع الدواء فقط للمرضى البالغين. يؤخذ نيميسيل عن طريق الفم 200 ميلي غرام في اليوم ، مقسمة إلى جرعتين. يتم تحديد مسار العلاج من قبل الطبيب المعالج.
• الآثار الجانبية: دوخة وصداع، وزيادة النعاس، والعصبية، وعدم انتظام دقات القلب، وبيغ والغثيان والقيء والبراز غير طبيعية، ومشاكل في التنفس والرؤية، وزيادة إنزيمات الكبد، وعسر البول، وفقر الدم، نقص الصفيحات.
• موانع الاستعمال: قرحة المعدة والاثني عشر، والنزيف المعوي، الحمل والرضاعة، والتعصب لمكونات الدواء، ومرض السكري من النوع الثاني، وحرقة، والغثيان، والإسهال، وفشل القلب الاحتقاني، ارتفاع ضغط الدم، والمرضى الأطفال.
• الجرعة الزائدة تظهر ردود أفعال سلبية أكثر وضوحا. للقضاء عليها ، يشار إلى غسل المعدة و enterosorbents. في المستقبل ، يشار إلى العلاج أعراض وداعمة.

8. بريدنيزولون (ليس مضاد حيوي)

التناظرية الاصطناعية من الكورتيزون وهيدروكورتيزون. وقد أعلن المضادة للالتهابات ، ومكافحة الصدمة ، ومضاد للتألق ومضاد للالتهابات ، خصائص مضاد الأرجية. لديها العديد من أشكال الإفراج: أقراص ، أمبولات مع تعليق للحقن ، ومرهم في أنابيب 0.5 ٪.

• مؤشرات: منتشر آفات النسيج الضام والأوعية الدموية، والروماتيزم، والتهاب المفاصل غير محدد المعدية، وسرطان الدم، والربو القصبي، التهاب الجلد العصبي، والأكزيما، وفقر الدم الانحلالي، والصدمة والانهيار. يستخدم هذا الدواء لالتهاب الملتحمة المزمنة وغير التقليدية ، التهاب القرنية ، والتهاب أعراض مقلة العين.
• طريقة التطبيق: يتم تعيين الجرعة بشكل فردي لكل مريض. في الحالات الحرجة ، تعيين 20-30 ملغ يوميا. جرعة صيانة من 5-10 ملغ يوميا. يستخدم التعليق للحقن داخل المفصل والعضل والتسلل (تشريب الأنسجة). يجب أن تكون المقدمة مع التقيد الصارم بـ العقامة (العقم). يجب ألا يتجاوز مجرى العلاج 10-14 يومًا.
• الآثار الجانبية: الشعرانية ، هشاشة العظام ، التهاب البنكرياس النزفي ، ارتفاع السكر في الدم ، انخفاض في المقاومة للعدوى ، متلازمة الانسحاب ، قصور الغدة الكظرية.
• موانع الاستعمال: أشكال حادة من ارتفاع ضغط الدم والحمل والسكري وقرحة هضمية وقرحة الاثني عشر ، شكل نشط من مرض السل.
• الجرعة الزائدة: لم يتم العثور على آثار سامة. ممكن انتهاكات خفيفة من الجهاز الهضمي ، والألم العصبي ، وردود الفعل التحسسية. يشار العلاج العلاج للعلاج.

9. تريامسينولون (ليس مضاد حيوي)

Glucocorticosteroid مع خصائص مضادة للالتهابات ، مضاد الأرجية و immuniuppressive. أنتجت في شكل أقراص والمراهم والقشدة 0.1 ٪.

• مؤشرات: الروماتيزم، وأمراض الحساسية الحادة، وأمراض حساسية الجلد، الحمامى عديدة الأشكال، والربو القصبي، والأمراض نظام المكونة للدم، المتلازمة الكلوية، والتهاب المفاصل الروماتويدي، الكولاجين، والتهاب الكبد الفيروسي، والتهاب البنكرياس الحاد.
• طريقة التطبيق: يتم وصف المرضى من سن الكبار 4-40 ملغ يوميا. بعد تحسين حالة المريض ، يتم تقليل الجرعة بنسبة 1-2 ملغ كل 2-3 أيام لتحقيق الحد الأدنى من قيم الصيانة. يصف الأطفال 0.5-1 ملغم / كغم من وزن الجسم يومياً.
• الآثار الجانبية: زيادة ضغط الدم ، تفاقم القرحة المعوية ، الاعتلال العضلي ، هشاشة العظام ، تقرح الجهاز الهضمي ، زيادة مستويات الجلوكوز في الدم ، الصداع والدوار.
• موانع الوهن، والأورام النقيلي، قرحة الاثني عشر والمعدة، وارتفاع ضغط الدم والقصور الكلوي، الذهان الحادة، والسل النشط، ومرض السكري، والحمل، والزهري، والأمراض الفيروسية، وداء فطري جهازي.

لعلاج الروماتيزم غالبا ما تستخدم هذه العوامل المضادة للبكتيريا: أزيثروميسين ، أموكسيسيلين ، كلاريثرومايسين ، إريثرومايسين ، بيسيلين -5. وغالبا ما تستخدم المخدرات سلسلة البنسلين. يتم استخدامها لفترة طويلة من الزمن وكثيرا جدا لمنع مضاعفات مرض القلب الروماتزمي.

بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يتم استخدام هرمونات الكوروكورتيكويدوئيد مع أدوية مضادة للالتهاب غير الستيرويدية للعلاج. في هذه الحالة ، كلما كان المرض أكثر حدة ، كلما كان تأثير الجلوكوكورتيكويدويدات أفضل. الأدوية المضادة للالتهابات: Brufen ، Aspirin ، Butadion ، الإندوميتاسين تستخدم طوال فترة العلاج. العلاج المعقد يجعل من الممكن تحقيق تأثير علاجي واضح ومستمر ، سواء في هزيمة المفاصل أو في نظام القلب والأوعية الدموية.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

الدوائية

تعتمد آلية عمل المضادات الحيوية للروماتيزم على المكونات التي تشكل تركيبها. يتم تمثيل الديناميكية الدوائية لمعظم الأدوية بالخوارزمية التالية:

• استقرار الأغشية lysosome.
• فصل الفسفرة التأكسدية والحد من عملية الالتهاب.
• تثبيط النشاط البروتيني.
• Kupirovanie تكاثر العناصر الخلوية في الآفة.
• تأثير المكونات النشطة على استقلاب بروتينات الكولاجين وعديدات السكاريد المخاطية.

الأدوية المستخدمة لعلاج الأضرار التي تصيب النسيج الضام والمفاصل والأوعية لها نطاق واسع من التأثيرات. هذا يضمن تدمير سريع للعدوى المسببة للأمراض.

[8], [9], [10], [11]

الدوائية

تعتمد الفعالية السريرية للمضادات الحيوية المستخدمة لعلاج الروماتزم على تركيبها. وتمثل الحرائك الدوائية من خلال عمليات الامتصاص والتوزيع والتمثيل الغذائي وإفراز المكونات النشطة. تخترق معظم المضادات الحيوية الحواجز الفيزيولوجية للجسم ، أي أنها تدخل في جميع الأعضاء والأنسجة والسوائل.

بغض النظر عن شكل الإفراج ، يتم امتصاص المضادات الحيوية بسرعة وتوزيعها في جميع أنحاء الجسم ، مما يوفر التأثيرات العلاجية. معدل الأيض والإفراز يعتمد على درجة الربط لبروتينات البلازما. وتعرض المضادات الحيوية للعمل الأنزيمي ، وهو التمثيل الغذائي ، وتشكيل الأيض النشط والمنتجات السامة. وهناك عدد من الأدوية لديها عمل لفترات طويلة.

[12], [13], [14]

الجرعات والإدارة

قبل تعيين المضاد الحيوي ، من الضروري تحديد حساسية الميكروفلورا التي تسبب المرض لها. تعتمد طريقة الاستخدام والجرعة على مرحلة المرض الروماتزمي ، وموقعه ، وعمره ، والخصائص الفردية الأخرى لكائنه. الجرعة يوصف من قبل الطبيب.

يمكن أن يستمر العلاج من 5 إلى 10 أيام. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يتم تمديد العلاج لمدة أسبوعين. ولتحقيق نتائج فعالة ، يمكن وصف العلاج المركب ، أي استخدام عدة عوامل من مجموعات العلاج الدوائي المختلفة ونماذج الإفراج. بعد أخذ المضادات الحيوية ، يشرع المريض الأدوية لاستعادة البكتيريا المعوية ، والأدوية التي تحتوي على البكتيريا الحية.

[20], [21], [22], [23], [24]

المضادات الحيوية لروماتيزم المفاصل

الآفات الالتهابية للمفاصل ، التي تنشأ على خلفية العديد من الإصابات ، هي الروماتيزم. يعتمد علاج هذه الحالة على كبح العامل الممرض واستعادة النشاط الحركي. المضادات الحيوية من أجل روماتيزم المفاصل أفضل من الأدوية الأخرى للتعامل مع هذه المهمة.

هذه الحالة المرضية ، كقاعدة عامة ، هي معدية للحساسية في الطبيعة وتتميز بتدمير النسيج الضام للعضلات والمفاصل والأعضاء الداخلية وحتى الجهاز القلبي الوعائي. تتجلى علامات المرض الأولى حتى في مرحلة المراهقة وتبدأ بعدم الارتياح والألم في المفاصل. في كثير من الأحيان لا يتم الانتباه إلى هذه الأعراض ، وتبدأ بالتقدم. في أغلب الأحيان ، يبدأ تفاقم مع بداية الموسم البارد ، لأن انخفاض درجة الحرارة هو أحد العوامل التي تثير الأمراض.

أهم أعراض الروماتيزم المفصلي:

• زيادة حادة في درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية.
• زيادة الضعف والتعرق.
• الأحاسيس المؤلمة والطحن في المفاصل.
• احمرار وتورم في الجلد على المفصل.
• صلابة الحركات.
• تشوه المفاصل الصغيرة.

يتميز المرض من خلال آفة متناظرة من المفاصل الكبيرة: الركبة ، الكوع ، الكاحل. المرحلة الأولى والأكثر أهمية من العلاج هي العلاج الطبي.

النظر في المضادات الحيوية الأكثر فعالية لالروماتيزم المفاصل:

1. أموكسيسيلين

مضاد حيوي مضاد للجراثيم من مجموعة البنسلينات شبه الصناعية. لديها مجموعة واسعة من الإجراءات ضد الكائنات الدقيقة إيجابية الغرام والسلبية الغرام. مقاومة للأحماض ، تمتص بسرعة وبشكل كامل في الأمعاء. وهي متاحة في شكل أقراص مغلفة المعوية ، كبسولات ، حل وتعليق عن طريق الفم ، مادة جافة للحقن.

• مؤشرات للاستخدام: الالتهابات التي تسببها البكتيريا الحساسة للدواء ، والتهاب الشعب الهوائية ، والالتهاب الرئوي ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب في مجرى البول والأمعاء الدقيقة ، والسيلان.
• طريقة التطبيق: يتم تعيين الجرعة بشكل فردي لكل مريض. يتم وصف المرضى البالغين من العمر والأطفال الأكبر سنا من 10 سنوات 500 ملغ 2-3 مرات في اليوم. للأطفال أقل من 10 سنوات وأقل من 40 كيلوغراما من وزن 250-125 ملغ 2-3 مرات في اليوم.
• الآثار الجانبية: الحساسية الجلدية ، التهاب الملتحمة ، آلام المفاصل ، الحمى ، الغثيان ، القيء ، اضطرابات البراز. في حالات نادرة ، يمكن تطوير التطهير.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل البنسلين ، كريات الدم البيضاء المعدية. مع الرعاية الخاصة ، يتم وصف الدواء أثناء الحمل والرضاعة ، مع ميل إلى ردود فعل حساسية من السيفالوسبورين.

1. الأمبيسلين

مضاد حيوي نصف صناعي ، لا ينهار في بيئة حمضية ويتم امتصاصه جيداً بعد الابتلاع. التأثيرات على الكائنات الدقيقة إيجابية الجرام الحساسة للبنزيل بنسلين. نشط أيضا ضد عدد من الكائنات الدقيقة سلبية الغرام. يمكن استخدامه للأمراض التي تسببها عدوى مختلطة. أنتجت في شكل أقراص وكبسولات للإعطاء عن طريق الفم ، ومسحوق لإعداد تعليق.

• مؤشرات: الالتهاب الرئوي والالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين، التهاب الصفاق، والمرارة، وتعفن الدم، والتهابات المسالك البولية، وآفات قيحية والتفاعلات الالتهابية الأخرى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة عرضة للدواء.
• الاستعمال: للبالغين ، 500 ملغ 4-6 مرات في اليوم ، للأطفال في 100 / ملغم كجم. تستغرق مدة العلاج ، كقاعدة عامة ، 5-10 أيام ، ولكن بالنسبة للإصابات الشديدة ، يستغرق الدواء 2-3 أسابيع.
• الآثار الجانبية: الحساسية الجلدية ، في حالات نادرة - صدمة الحساسية. للقضاء عليها ، من الضروري إزالة الحساسية.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية للبنسلينات ، القصور الكبدي ، الربو القصبي ، حمى القش.

3. Benzatinpenitsillin

عامل مبيد للجراثيم من العمل لفترات طويلة. أنه يعمل على الكائنات الحية الدقيقة الحساسة ، نشط ضد المكورات العنقودية ، treponem ، العقديات. وهي متاحة في شكل مادة جافة للحقن ، كاملة مع مذيب خاص.

• مؤشرات: علاج والوقاية من تفاقم الروماتيزم والحمى القرمزية، الحمرة، والزهري، والتهاب اللوزتين والتهابات الجروح، والمضاعفات المعدية بعد استئصال اللوزتين وخلع الأسنان.
• طريقة الإعطاء: يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي. بالنسبة للروماتيزم ، بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 سنة ، يتم وصف 1-2 من 1.2 مليون وحدة كل 4 أسابيع. المرضى الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة من 1-2 الحقن من 0.6 مليون ED كل 4 أسابيع.
• الآثار الجانبية: الحساسية المختلفة ، التهاب الفم ، التهاب الجلد ، الحمامي عديدة الأشكال ، التفاعلات المحلية.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية للمضادات الحيوية البنسلين. بحذر ، يوصف الدواء للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل السيفالوسبورينات والحساسية في التاريخ.

4. Binoklar

مضاد حيوي نصف صناعي من مجموعة الماكروليدات. لديها عمل مبيد للجراثيم والجراثيم. وهو نشط ضد البكتيريا إيجابية الجرام والسالبة الجرام ، اللاهوائيات والكائنات الحية الدقيقة داخل الخلايا.

• مؤشرات: الأمراض المعدية والالتهابات ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب اللوزتين ، التهابات الجهاز التنفسي السفلي ، عدوى الجلد والأنسجة الرخوة ، التهابات الفطرية. الجرعة فردية لكل مريض ، لذلك يتم وصفها من قبل الطبيب.

• موانع الاستعمال: تلف كبدي حاد ، التهاب الكبد ، البورفيريا ، الحمل المبكر ، فرط الحساسية للمكونات الفعالة للدواء.

• الآثار الجانبية: الغثيان ، والتقيؤ ، والبراز ، والتهاب الفم ، وآلام في البطن ، واليرقان ، والدوخة والصداع ، والأرق ، وتفاعلات الحساسية الجلدية. ومن الممكن أيضا تغيير مؤقت في أحاسيس الذوق.

5. Brufen (لا مضاد حيوي)

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع خصائص مسكنة ، مسكنة ، مضادة للالتهاب وخافض للحرارة. ويستند آلية عملها على تثبيط تخليق البروستاجلاندين. الدواء متوفر في شكل أقراص مع طلاء معوي ، سروج ، كبسولات ، تحاميل قشدية ومستقيم.

• دلالة: التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل، ومتلازمة المفصل والروماتيزم nesustavny، إصابات الأنسجة اللينة، وتر والأربطة والشروط مع ألم معتدل، وآلام الأسنان وبعد العمليات الجراحية، والصداع النصفي، والحمى، والتهاب العضلات والتهاب المفاصل والتهاب الأنسجة والمفاصل لينة، وألم الظهر الإصابات الرياضية وتمتد.
• الجرعة: البالغين 1.2-1.8 غرام بجرعات قليلة ، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 2.4 غرام ، ويتم وصف الأطفال 20 مجم / كجم من وزن الجسم في عدة جرعات. في الحالات الشديدة من التهاب المفاصل الروماتويدي ، يمكن زيادة الجرعة إلى 40 مجم / كجم يومياً في عدة جرعات. مسار العلاج يستغرق 2-3 أسابيع.
• الآثار الجانبية: اضطرابات الجهاز الهضمي ، الحساسية الجلدية ، نزيف الجهاز الهضمي ، المتلازمة الكلوية ، نقص الصفيحات.
• موانع الاستعمال: قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر ، الربو القصبي ، تشنج قصبي ، التهاب الأنف ، الشرى ، الحمل والرضاعة. مع توصف الحذر للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى والكبد ، وفشل القلب.

6. بوتاديون (ليس مضاد حيوي)

مسكن ، مضاد للالتهابات وخافض للحرارة. وهي متاحة في شكل أقراص مع طلاء المعوي. يتم استخدامه للروماتيزم ، التهاب المفاصل المتعدد غير النوعي ، رقص صغير ، مرض Bechterew ، حمامي عقدي. يؤخذ الدواء في 100-150 ملغ 2-4 مرات في اليوم ، ومدة العلاج 2-5 أسابيع.

تتجلى الآثار الجانبية في شكل ألم في المعدة والطفح الجلدي وفقر الدم. أيضا ، تقرح الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، بيلة دموية. هو بطلان بوتاديوني في القرحة المعوية من المعدة والاثني عشر ، وانتهاكات وظائف الكبد والكلى ، والأضرار التي لحقت أعضاء تشكيل الدم ، وعدم انتظام ضربات القلب وعدم الدوران.

7. فولتارين (ليس مضاد حيوي)

المضادة للالتهابات ، ومسكنات خافض للحرارة من مجموعة NSAID. يحتوي على العنصر النشط - ديكلوفيناك. ويرتبط آلية عملها مع انتهاك الأيض من حمض الأراكيدونيك وانخفاض في تخليق البروستاجلاندين. لديها العديد من أشكال الإفراج: الحقن ، أقراص قابلة للذوبان في الأمعاء وتحاميل المستقيم.

• دلالة: التهاب المفاصل، وآلام الظهر والتهاب المفاصل الروماتيزمي، التهاب الفقار، والنقرس، خارج مفصلية الطابع أمراض الأنسجة الرخوة الروماتيزمية، عسر الطمث الأولي وغيرها من الأمراض النسائية، نوبات الصداع النصفي. يتم اختيار الجرعة بشكل فردي لكل مريض.
• الآثار الجانبية: اضطرابات مختلفة في الجهاز الهضمي، ردود فعل حساسية الجلد، والصداع، والدوخة، وزيادة مستويات انزيمات الكبد وارتفاع ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب، واضطرابات الجافة والرؤية، والتغيرات في الأحاسيس الذوق.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية للدواء، والتعصب ديبيرون، والآفات التقرحي من اضطرابات المعدة في الدم، تشنج قصبي، ونظام الحمل الراحل عمر المرضى تصل إلى 6 سنوات، الفشل الكلوي الحاد، والكبد، ونظام القلب والأوعية الدموية.
• الجرعة الزائدة: ألم في منطقة شرسوفي ، غثيان ، قيء ، تشنجات. للقضاء عليها يظهر استقبال enterosorbents ، غسل المعدة والعلاج من أعراض أخرى.

8. ديكلوفيناك (ليس مضاد حيوي)

عامل مضاد للالتهاب غير الستيرويدي من مجموعة العلاج الدوائي لمشتقات حمض فينيل أسيتيك. وقد أعلن خصائص مضادة للالتهابات ، مسكن وخافض للحرارة. يضعف فعالية الأحاسيس المؤلمة التي تنشأ في حالة من الراحة والحركة في الأمراض المفاصل الروماتيزمية. يتطور التأثير العلاجي المستمر بعد 10-14 يومًا من الاستخدام. وهي متاحة في شكل حل للحقن.

• مؤشرات: الحمى الروماتيزمية، التهاب الفقار اللاصق، والتهاب المفاصل الروماتيزمي، التهاب الأنسجة الرخوة والمفاصل وإصابات العضلات والعظام والتهاب المفاصل والنقرس، والتهاب كيسي، ألم ما بعد الجراحة، وعرق النسا، الألم العصبي، التهاب العصب، عسر الطمث الأولي.

• طريقة الإعطاء: يصف المرضى من سن البلوغ في العضل 75 ملغ مرتين في اليوم. بالنسبة للأطفال الأكبر من 6 سنوات ، تكون الجرعة 2 مغ / كغ من مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. مسار العلاج هو 4-5 أيام.
• الآثار الجانبية: اضطرابات عسر الهضم المختلفة ، والنعاس ، وزيادة التهيج ، والصداع والدوار ، والنزيف في الجهاز الهضمي وآفات التآكل والتقرحي. ردود الفعل المحلية ، وريدي ، إحساس حارق أثناء إدارة الدواء ، نخر الأنسجة الدهنية ممكنة أيضا. في حالة الجرعة الزائدة ، يتم تعزيز هذه الآثار.
• موانع الاستعمال: قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر، ونزيف المعدة والأمعاء والكلى وأمراض الكبد، والثلث الثالث من الحمل والرضاعة، وفرط الحساسية للدواء، الشرى، التهاب الأنف، والمرضى الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات.

9. ايبوبروفين (ليس مضاد حيوي)

دواء مع خصائص مسكن وخافض للحرارة ومضاد للالتهابات. ويستند آلية عملها على تثبيط التخليق الحيوي للبروستاجلاندين من خلال تثبيط انزيمات الأكسدة الحلقية الإنزيمية. وهي متاحة في شكل أقراص مع طلاء المعوي. بعد الابتلاع ، يتم امتصاص الدواء بسرعة من الجهاز الهضمي. الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم يتطور في 1-2 ساعات. تتراكم المكونات النشطة في السائل الزليلي ويتم استقلابها في الكبد. عمر النصف هو 1.5-2 ساعات. تفرز من الكلى دون تغيير.

• دلالة: التهاب المفاصل الروماتويدي، والنقرس، والتهاب المفاصل، الألم العصبي، التهاب كيسي، عرق النسا، التهاب الفقار اللاصق، ألم عضلي، التهاب الملحقات، التهاب المستقيم، وأمراض الأنف والحنجرة، الصداع، ألم في الأسنان، والتهاب الصدمة الأنسجة اللينة والجهاز الحركي.
• طريقة التطبيق: في التهاب المفاصل الروماتويدي تدار 800 ملغ 3 مرات في اليوم، في متلازمة الألم المعتدلة في هشاشة العظام والتهاب الفقار اللاصق 400-600 ملغ 2-4 مرات في اليوم، في التهاب المفاصل الرثواني الشبابي في 40 ملغم / كغم من وزن الجسم يوميا 400 ملغ 3 مرات في اليوم.
• الآثار الجانبية: الغثيان ، والتقيؤ ، واضطرابات البراز ، والصداع والدوار ، واضطرابات النوم ، وتفاعلات الحساسية الجلدية ، والنزيف من الجهاز الهضمي ، تشنج قصبي.
• موانع الاستعمال: عمر المرضى الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات، وفرط الحساسية للدواء، واضطرابات الدم، واضطرابات الكلى والكبد وظيفة، وأمراض العصب البصري، والتهاب القولون التقرحي، التآكل والآفات التقرحي الجهاز الهضمي.
• جرعة زائدة: ألم في البطن، والغثيان والقيء، والارتباك، والنعاس والصداع، وطنين، وانخفاض ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب، بطء القلب، الفشل الكلوي الحاد. للعلاج ، يشار إلى غسل المعدة ، واستقبال enterosorbents والعلاج من أعراض أخرى.

يبدأ العلاج باستخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، والفيتامينات والأدوية إزالة التحسس. لمحاربة العدوى ، يمكن وصف المضادات الحيوية من سلسلة البنسلين: أموكسيسيلين ، كاربنيسيللين ، بيباسيسيلين أو ماكروليدات: Binoklar ، Vilprafen ، Grunamycin. دورة استخدام المضادات الحيوية تستمر 5-10 أيام. يدعي العديد من الأطباء أنه في غضون 5 سنوات بعد تشخيص المرض ، يجب أن يتناول المريض دوريا مجموعة واسعة من الأدوية.

أحد المكونات المهمة للعلاج بالعقاقير هي العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهاب ، على سبيل المثال ، ديكلوفيناك وإيبوبروفين. أنها تقلل من شدة العملية الالتهابية. إذا كانت العملية الالتهابية مصحوبة بالتورم ، فاخذ مدرات البول ، وهي مدرات البول: Acrypas ، Bufenox وغيرها. لإزالة الآلام الحادة تطبيق هذه المضادات الحيوية: نيميسيل ، ايبوبروفين ، ديكلوفيناك وغيرها.

يتم تحديد مدة العلاج والجرعة من قبل الطبيب ، لكل مريض على حدة. بعد العلاج بالعقاقير ، يمكن وصف إجراءات إضافية: تطبيقات البارافين لتسخين المفاصل المصابة ، UHF ، التسخين بالأشعة تحت الحمراء ، الكهربي. العلاج الطبيعي يسمح بتوحيد نتائج العلاج الرئيسي ، والقضاء على متلازمة الألم وتحسين النشاط الحركي.

[25], [26], [27]

المضادات الحيوية للروماتيزم من القلب

تؤدي بعض أنواع العدوى بالعقديات إلى آفات روماتيزمية في الجهاز القلبي الوعائي. في معظم الأحيان يتطور مرض القلب الروماتزمي بعد التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، التهاب الجيوب الأنفية وأمراض البلعوم. في هذه الحالة ، إذا كان المرض يحدث بشكل حاد ، فإن روماتيزم القلب يحدث في 5٪ من المرضى. الحصول على غشاء القلب ، وتسبب العدوى التغييرات المرضية التي تؤدي إلى تغييرات في أداء جهاز القلب كله.

الآفات الرئيسية هي:

• التهاب عضلة القلب - تتأثر الأنسجة العضلية.
• التهاب التامور هو مغلف نسيج خارجي.
• Pancarditis - تتأثر جميع أنسجة القلب.
• التهاب الشغاف هو آفة في غشاء الأنسجة الداخلية.

اعتمادا على أي قذيفة أصيبت ، حدد بعض المضادات الحيوية. مع روماتيزم القلب ، يمكن وصف هذه الأدوية:

1. vilprafen

مضاد حيوي من مجموعة الماكروليدات. لديها خصائص جراثيم ، والتي تقوم على تثبيط تخليق البروتين عن طريق البكتيريا. يخلق تركيزات عالية في تركيز الالتهاب ، مما يوفر نشاط مبيد للجراثيم. نشطة للغاية ضد الكائنات الحية الدقيقة داخل الخلايا ، والبكتيريا الهوائية سالبة الجرام إيجابية سلبية الجرام وبعض اللاهوائيات. التحضير له عدة أشكال من الإفراج: أقراص وتعليق للإعطاء عن طريق الفم.

• مؤشرات للاستخدام: الأمراض المعدية والالتهابات الناجمة عن الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للتحضير. التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب اللثة، والدفتريا، والحمى القرمزية، الحمرة، والتهابات المسالك البولية والتناسلية آفات المفاصل والأنسجة اللينة. الجرعة فردية لكل مريض ، لذلك يتم تعيينها من قبل الطبيب المعالج.
• هو بطلان هذا الدواء في فرط الحساسية للماكروليدات ومكونات الدواء ، والانتهاكات الشديدة لوظيفة الكبد.
• الآثار الجانبية: نقص الشهية والغثيان والقيء وضعف السمع ، داء المبيضات ، زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدي ، وانتهاك تدفق الصفراء. لوحظت ردود فعل مماثلة في الجرعة الزائدة. يشار العلاج أعراض للقضاء عليهم.

2. اسبرين كارديو

عامل مضاد حيوي مع المادة الفعالة - حمض أسيتيل ساليسيليك. وهو ينتمي إلى فئة العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، والتي يعتمد عملها على منع انسداد البروستاغلاندين والبروستاغلاندين وتثبيط الهرمونات الالتهابية. بعد أخذها ، يتم امتصاص الأقراص بسرعة وبشكل كامل ، يبطئ الطعام من هذه العملية.

• مؤشرات للاستخدام: أمراض ذات مخاطر عالية من تجلط الدم ، والذبحة الصدرية غير المستقرة ، التهاب القلب الروماتيزمية ، واحتشاء عضلة القلب ، وجراحة القلب والأوعية الدموية. الأمراض العصبية ، اضطرابات عابرة في الدورة الدموية الدماغية ، نقص التروية الدماغية ، احتشاء رئوي.
• طريقة الاستخدام: يجب تناول الأقراص قبل وجبات الطعام ، وغسلها بالماء عند 100-300 مجم في اليوم. كقاعدة ، يؤخذ الدواء في غضون يوم أو يومين ، ولكن إذا لزم الأمر ، يمكن تمديد مسار العلاج.
• الآثار الجانبية: انتهاكات مختلفة من الجهاز الهضمي ، التهاب الكبد ، التهاب البنكرياس ، الدوخة والصداع ، الحساسية الجلدية ، وانخفاض وظيفة الإخراج من الكلى ، تشنج قصبي.
• موانع الاستعمال: NASIDs التعصب ، نقص الصفيحات ، والربو ، والقرحة الهضمية ، والحمل ، الرضاعة ، القصور الكلوي والكبدي. مع توخي الحذر ، يوصف هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز البولي التناسلي ، والنقرس ، والتهاب الكبد ، الربو القصبي.
• الجرعة الزائدة: الغثيان والقيء والإسهال وردود الفعل التحسسية. للعلاج ، يشار إلى غسيل الكلى ، والمواد الماصة عن طريق الفم والعلاج من أعراض أخرى.

3. Bitsillin

عامل مضاد للميكروبات ، والذي من خلال آلية عملها يشبه البنزيل بنسلين. تنتج في قوارير 300 000 وحدة و 600 000 وحدة.

• يتم استخدامه للأمراض الناجمة عن الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للتحضير. Bicillin فعال في العلاج والوقاية من الروماتيزم والزهري والسيلان.
• الجرعة الموصى بها هي 2 400 000 وحدة 2 مرات في الشهر. للوقاية من الروماتيزم ، يتم إعطاء 600000 وحدة مرة واحدة في الأسبوع ، يتم تكرار الحقن 6 مرات. يتم الجمع بين الحقن مع تناول حمض أسيتيل الساليسيليك ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. يتم وصف الأطفال مرة واحدة في الأسبوع بمعدل 5000-10000 وحدة / كلغ أو 20 000 وحدة / كجم مرتين في الشهر.
• موانع الاستعمال: الربو القصبي ، وأمراض الحساسية ، وعدم التسامح مع الاستعدادات بنزيل بنسلين ، حمى القش. تتجلى الآثار الجانبية في شكل مختلف الحساسية.

4. Gryunamitsin

مضاد حيوي من مجموعة الماكروليدات ، له خصائص جراثيم. وتستند آلية عملها على تدمير روابط الببتيد بين جزيئات الأحماض الأمينية وإعاقة تركيب بروتينات الكائنات الدقيقة. الجرعات العالية من الدواء لها تأثير مبيد للجراثيم. لديه مجموعة واسعة من الإجراءات: الميكروبات إيجابية الغرام ، الكائنات الدقيقة سلبية الغرام.

يحتوي على العنصر النشط - الاريثروميسين. وهي متاحة في شكل أقراص ، حبيبات لإعداد تعليق عن طريق الفم ، lyophilizate لإعداد حل لالحقن في الوريد ، التحاميل المستقيم ومسحوق لإعداد حل للحقن.

• مؤشرات للاستخدام: الالتهابات البكتيرية المختلفة الناجمة عن مسببات الأمراض عرضة للمخدرات. التهابات الجهاز البولي التناسلي، وفقدان الجهاز التنفسي العلوي، والسعال الديكي، والدفتيريا، والتراخوما، والأمراض المعدية والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة والعظام والمفاصل والجروح الملتهبة، وتقرحات الضغط، والحروق، وتفاقم التهابات العقديات.
• الجرعات والإدارة: جرعة واحدة للبالغين والأطفال فوق 14 سنة لـ 250-500 مجم كل 6 ساعات. مدة العلاج 5-14 يوم.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء ، الحمل ، فقدان السمع. توصف الحذر للفشل الكلوي أو الكبد ، الرضاعة الطبيعية ، اليرقان ، عدم انتظام ضربات القلب ، إطالة الفاصل الزمني كيو تي.
• الآثار الجانبية: الغثيان ، والتقيؤ ، واضطرابات البراز ، والصداع والدوار ، والحد من حدة البصر والسمع ، الحساسية الجلدية. للعلاج ، تظهر مراقبة دقيقة لحالة الجهاز التنفسي ، واستقبال enterosorbents ، وغسل المعدة.

5. الإندوميتاسين (وليس عامل مضاد للبكتيريا)

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية النشطة ، مثبط قوي للتخليق الحيوي للبروستاغلاندين. لديه نشاط مسكن قوي. أنتجت في شكل أقراص ، كبسولات ، التحاميل المستقيم والحل للحقن.

• دلالة: التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب حوائط المفصل، التهاب الفقار، التهاب الوريد الخثاري، هشاشة العظام. المتلازمة الكلوية، وآلام الظهر، الألم العصبي، ألم عضلي، الصدمة التهاب الأنسجة اللينة، والحمى الروماتيزمية وأمراض النسيج الضام منتشر، والأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي العلوي، التهاب المثانة، التهاب الملحقات، التهاب البروستات.
• طريقة الاستخدام: ينصح الدواء بعد الوجبات ، والجرعة الأولية من 25 ملغ 2-3 مرات في اليوم مع زيادة تدريجية إلى 100-150 ملغ في 3-4 جرعات مقسمة في اليوم الواحد.
• الآثار الجانبية: الصداع والدوخة ، والنعاس ، والغثيان ، والتقيؤ ، واضطرابات البراز. يشار العلاج العلاج للعلاج.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء ، قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر ، الربو القصبي ، الحمل والرضاعة الطبيعية.

6. الكيتانول (وليس عامل مضاد للبكتيريا)

دواء مع خصائص مضادة للالتهابات ، خافض للحرارة ومسكن. أنتجت في شكل كبسولات وأقراص عن طريق الفم ، حل للحقن ، تحميلة.

• دلالة: التهاب المفاصل الروماتويدي، الصدفي والتهاب المفاصل التفاعلي، والنقرس، والتهاب كيسي، التهاب الفقار، التهاب، ألم شديد في algodismenoree بعد العمليات والصدمات. تكون الجرعة وشكل المستحضر فرديًا لكل مريض ، لذلك يتم تعيينهم من قبل الطبيب المعالج.
• الآثار الجانبية: مجموعة متنوعة من الاضطرابات الإسهال والصداع والدوخة، وقمع الدم وفقر الدم وتشنج قصبي، والأرق، والتعب، وعدم وضوح الرؤية وطنين في الأذنين، والكبد اختلال وظائف الكلى.
• موانع الاستعمال: التعصب للمكونات الدواء، وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر، وسوء الهضم غير قرحة، والنزيف، والفشل الكلوي والكبد والربو والحمل والرضاعة، وعمر المرضى تصل إلى 14 عاما.
• الجرعة الزائدة: اضطرابات مختلفة في الجهاز الهضمي ، والارتباك ، واختلال وظائف الكلى. يتكون العلاج من غسل المعدة وأخذ المواد الماصة.

7. Meloksikam (وليس عامل مضاد للبكتيريا)

دواء من مجموعة pharmacotherapeutic من oxicams. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها تأثير واضح مضاد للالتهابات. لديها عدة أشكال للإفراز: أقراص للاستخدام الفموي و أمبولات للحقن العضلي.

• مؤشرات للاستخدام: التهاب المفاصل الروماتويدي ، مرض Bechterew ، التهاب المفاصل المزمن ، التفاقم من التهاب المفاصل. تؤخذ أقراص مرة واحدة في اليوم لمدة 15 ملغ. مسار العلاج فردي لكل مريض.
• الآثار الجانبية: اضطراب في الدم ، وتغيرات في حدة البصر ، والصداع ، والدوخة ، وطنين الأذن ، والغثيان ، والتقيؤ ، والألم في المنطقة الشرسانية ، واضطرابات القلب والأوعية الدموية ، وحساسية الجلد.
• موانع الاستعمال: تقرحات في الجهاز الهضمي، والتعصب لمكونات المخدرات، والنزيف المعوي، الحمل والرضاعة، وعمر المرضى تصل إلى 15 عاما، شديد القصور الكلوي أو الكبدي، ونزيف مخي وعائي.
• الجرعة الزائدة: الغثيان والقيء وزيادة النعاس وآلام في البطن. للعلاج العلاج الأعراض ، يتم عرض غسل المعدة ، واستقبال enterosorbents.

8. Naise (ليس عامل مضاد للبكتيريا)

مضاد للالتهابات مع خصائص مسكن ومضادة للصفيحات. قمع تكوين البروستاغلاندين في التركيز الالتهابي. أنتجت في شكل أقراص ، كبسولات قابلة للتشتيت ، تعليق وهلام 1 ٪.

• دلالة: التهاب المفاصل، التهاب كيسي، التهاب المفاصل، التهاب الأوتار والروماتيزم وآلام في العضلات، وآلام ما بعد الصدمة، وآلام في العمود الفقري والأمراض المعدية والتهاب والحمى والألم العصبي، ألم عضلي. مع الأمراض التنكسية والالتهابية في الجهاز العضلي الهيكلي ، غالباً ما يستخدم الجل.
• طريقة الاستخدام: 100 ملغ يوميا ، إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 400 ملغ. يتم تطبيق الجل على الجلد ، وتوزع بالتساوي على رقعة مؤلمة. يمكن إجراء هذا الإجراء من 3 إلى 4 مرات في اليوم. مدة العلاج تصل إلى 10 أيام.
• وتشمل الآثار الجانبية النعاس والدوار والغثيان والقيء وحرقة، الجهاز الهضمي تقرح الغشاء المخاطي، فرفرية وفقر الدم ونقص الكريات البيض، والنشاط عال من إنزيمات الكبد، ردود فعل حساسية الجلد. عند استخدام الجل ، قد تحدث تفاعلات الحساسية المحلية.
• موانع الاستعمال: قرحة المعدة والأمعاء ، فرط الحساسية لمكونات الدواء ، القصور الكبدي ، الربو ، قصور القلب الاحتقاني ، الحمل والرضاعة ، السكري من النوع 2 ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• الجرعة الزائدة: الفشل الكلوي ، القصور الكبدي ، تهيج الجهاز الهضمي ، التشنجات ، ارتفاع ضغط الدم ، والاكتئاب التنفسي. ترياق غير موجود. غسيل الكلى وإدرار البول لا يحقق النتائج المرجوة.

يصنف التهاب القلب الروماتويدي وفقا لشدة الدورة. للمرض عدة أشكال: حادة ، تحت الحاد ، ممتدة و كامنة. في هذه المرحلة الحادة لديه بداية مفاجئة وأعراض حادة. وتستمر فترة الحضانة من الاستمرارية حوالي 12 شهرا. لا يظهر الشكل الكامن بأي شكل من الأشكال ، لذلك من الصعب جدًا تشخيصه. هذا هو الشكل الذي يؤدي إلى تطوير الرذيلة.

[28], [29], [30],

استخدم المضادات الحيوية للروماتيزم خلال فترة الحمل

لا يمكن تجاهل الروماتيزم أثناء الحمل. منذ التغيرات الهرمونية في جسم الأنثى يمكن أن تفاقم ، بل وتفاقم مسار المرض. أيضا ، من الممكن أن يؤثر علم الأمراض على نتائج الحمل. لوحظ حدوث التفاقم الأكثر شيوعًا في المراحل المبكرة وفي الأسابيع الأخيرة من الحمل.

استخدام المضادات الحيوية أثناء الحمل غير مرغوب فيه. يتم تحديد علاج مضاد للروماتيزم بشكل فردي لكل مريض. من المقبول تنفيذ العلاج بأدوية البيرازولون ، هرمونات الستيرويد ، الساليسيلات. يتم وصف جميع الأدوية من قبل أخصائي أمراض الروماتيزم ، مع الأخذ في الاعتبار شكل المرض ، وعمر الحمل وعدد من الميزات الأخرى.

موانع

المضادات الحيوية ، الموصوفة لعلاج الروماتيزم ، لها بعض موانع الاستعمال. لا تستخدم الاستعدادات للتعصب الفردي لمكوناتها ، والانتهاكات الشديدة لوظيفة الكبد. مع الحذر الشديد ، يستخدم العلاج بالمضادات الحيوية لردود الفعل التحسسية في سوابق الدم ، لمرضى الأطفال وعمر الشيخوخة.

[15], [16], [17], [18]

آثار جانبية المضادات الحيوية للروماتيزم

عدم الامتثال للتوصيات الطبية لاستخدام المضادات الحيوية ، يمكن أن يسبب انتهاكات مختلفة. غالبا ما تتجلى الآثار الجانبية بمثل هذه الأعراض:

• الدوخة والصداع.
• الضوضاء في الأذنين وانخفاض حدة البصر.
• تشنج قصبي.
• انتهاكات البراز والغثيان والقيء.
• انتهاك وظيفة الكبد.
• تفاعلات الحساسية الجلدية.

في حالات نادرة ، هناك تطور للتطهير. للقضاء على ردود الفعل السلبية ، يجب التوقف عن تناول الدواء وطلب المساعدة الطبية.

[19]

جرعة مفرطة

استخدام جرعات متزايدة من الأدوية ، وليس نادرا ما يسبب أعراض الجرعة الزائدة. غالبا ما يتجلى على النحو التالي:

• اضطرابات الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء والإسهال.
• الدوخة.
• طفح جلدي.
• التغير في توازن الماء بالكهارل.
• الفشل الكلوي.

يشار العلاج أعراض للقضاء القضاء الزائد. في بعض الحالات ، غسيل الكلى ، غسل المعدة ودخول enterosorbents فعالة.

[31],

التفاعلات مع أدوية أخرى

لتحقيق نتيجة إيجابية لعلاج الروماتيزم ، غالبا ما يتم الجمع بين المضادات الحيوية مع أنواع أخرى من الأدوية. يؤثر العلاج المركب بشكل أكثر فعالية على العامل المسبب ويساهم في استعادة الجسم. يجب التحكم في جميع التفاعلات مع العقاقير الأخرى من قبل الطبيب المعالج. ويرتبط هذا مع خطر تطوير ردود الفعل السلبية.

في أغلب الأحيان ، يتم وصف المضادات الحيوية للمرضى من مجموعة البنسلين. لا يتم استخدامها في وقت واحد مع aminoglycosides ، حيث أنه من الممكن أن تعطل المكونات النشطة. Macrolides و tetracyclines بمثابة الخصوم. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومدرات البول تقلل من إفراز البنسلين ، مما يزيد من خطر ردود الفعل السلبية.

[32], [33]

شروط التخزين

ووفقًا لظروف التخزين ، يجب حفظ الأقراص ، والكبسولات ، والحبيبات ، والمعلقات ، وغيرها من الأشكال الفموية في مكان محمي من ضوء الشمس والرطوبة وغير القابل للوصول إلى الأطفال. يجب ملاحظة نفس الظروف عند تخزين المرهم والكريم والهلام. يجب ألا تزيد درجة الحرارة عن 25 درجة مئوية. يمكن حفظ أشكال حقن المستحضرات في درجة حرارة الغرفة.

[34], [35], [36], [37]

مدة الصلاحية

يعتمد شكل إطلاق المضاد الحيوي على مدة صلاحيته. يجب استخدام الأقراص والكبسولات خلال 24-36 شهرًا من تاريخ إنتاجها. يمكن تخزين المعلقات الجاهزة لمدة لا تزيد عن أسبوع ، مع درجة حرارة 25 درجة مئوية ولا تزيد عن أسبوعين عند 2-8 درجة مئوية. يمكن أن تبقى الحلول القابلة للحقن في درجة حرارة الغرفة ، ولكن في مكان محمي من ضوء الشمس. يجب استخدام الحقن المحضرة خلال 6-8 ساعات.

إذا تركت الأعراض الأولى للروماتيزم بدون اهتمام ، فإن ذلك قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. في أغلب الأحيان ، يواجه المرضى هذه الأمراض:

• ينتقل المرض إلى شكل مزمن ، يمكن أن يستمر علاجه لعدة سنوات.
• أمراض القلب وفشل القلب.
• الانتهاكات في عمل الجهاز الدوري ، والتي تنطوي على عدد من الأمراض الأخرى: الدوالي ، والسكتة الدماغية ، وأمراض الأعضاء الداخلية ، وأجهزة التنفس والبصر.

يمكن للمضادات الحيوية للروماتيزم منع جميع المضاعفات المذكورة أعلاه ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الموت. العلاج في الوقت المناسب يسهل الشعور بعدم الراحة ويعيد النشاط الحركي العادي للمفاصل.

[38], [39], [40]