علاج التهاب المثانة الحاد بالأدوية

في أغلب الأحيان، يكون التهاب المثانة مزمنًا، ويتفاقم بشكل دوري. واليوم، تُستخدم العديد من الأدوية لعلاج التهاب المثانة بمختلف أسبابه.

المجموعات الرئيسية من الأدوية في علاج التهاب المثانة الحاد

1. لأن المرض بكتيري بطبيعته، فإن أساس العلاج هو المضادات الحيوية واسعة الطيف. لهذه المضادات موانع وآثار جانبية عديدة، لذا لا يمكن استخدامها إلا بوصفة طبية.

• فلابروكس

مضاد حيوي للاستخدام الجهازي، يحتوي على المادة الفعالة سيبروفلوكساسين. يُستخدم لعلاج الأمراض الالتهابية في أعضاء الحوض والجهاز البولي التناسلي. وهو فعال في علاج التهابات الجهاز التنفسي السفلي الناتجة عن الميكروبات سلبية الغرام، والتهابات الجهاز الهضمي والعظام والمفاصل، وقلة العدلات. لعلاج التهاب المثانة غير المعقد، يُعطى المريض جرعة ٢٥٠ ملغ مرتين يوميًا لمدة ثلاثة أيام.

• ليفوكسيميد

مضاد حيوي مُصنّع من مجموعة الفلوروكينولون. يحتوي على المادة الفعالة: ليفوفلوكساسين ٥٠٠ ملغ/١٠٠ مل. يؤثر على الحمض النووي للخلايا البكتيرية للكائنات الدقيقة موجبة الجرام وسالبة الجرام. يُستخدم لعلاج الالتهابات والعدوى المزمنة والحادة في الجهاز البولي التناسلي، والالتهاب الرئوي، وتلف غدة البروستاتا، والأنسجة الرخوة. تعتمد الجرعة على شدة المرض. الجرعة اليومية المتوسطة ٥٠٠ ملغ، مقسمة على جرعتين. مدة العلاج من ٧ إلى ١٤ يومًا.

• فورازوليدون

دواء مضاد للبكتيريا من مجموعة النيتروفوران. يحتوي على المادة الفعالة فيورازولدون ٥٠٠ ملغ. يتميز بنشاط مضاد للميكروبات واضح ضد الكائنات الحية الدقيقة الهوائية سالبة الجرام، وبدرجة أقل ضد الكائنات الحية الدقيقة الهوائية موجبة الجرام. للجرعات المنخفضة تأثير مضاد للبكتيريا، وللجرعات الزائدة تأثير مبيد للجراثيم.

يُستخدم لعلاج الأمراض المُعدية في الجهاز البولي التناسلي، والجهاز الهضمي، والجلد. كما يُستخدم في حالات التسمم الغذائي. يُؤخذ الدواء من 2 إلى 3 كبسولات، 3 إلى 4 مرات يوميًا. تُحدد مدة العلاج من قِبل الطبيب المُعالج.

لمعرفة قائمة المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج التهاب المثانة الحاد، اقرأ هذا المقال.

2. مجموعة أخرى من الأدوية هي المستحضرات العشبية، أي المنتجات العشبية. في التهاب المثانة الحاد، تُستخدم غالبًا كعلاج مساعد للعلاج المركب.

• تسونامي

مكمل غذائي فعال بيولوجيًا، يهدف إلى تحسين وظائف الجهاز البولي. يمنع انتشار مسببات الأمراض في المسالك البولية. يُستخدم للوقاية من التهاب المثانة البكتيري، والتهاب الإحليل غير النوعي، والتهابات المسالك البولية أثناء العمليات الجراحية والتشخيصية. يُؤخذ المكمل الغذائي من كبسولة إلى كبسولتين مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا بعد 20 دقيقة من تناول الطعام. مدة العلاج من 3 إلى 4 أسابيع.

• يوروليسان

علاج عشبي بتركيبة مُركّبة. يتميز بخصائص مطهّرة، ويزيد من إدرار البول، ويُحسّن تدفق الدم الكلوي، ويُعزّز تكوين وإفراز العصارة الصفراوية. يُستخدم لعلاج حصوات المسالك البولية والمرارة، وأمراض الكلى، والتهاب المرارة، وخلل الحركة. يُؤخذ يوروليسان مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا، بتقطير 5-10 قطرات على قطعة سكر. لتخفيف ألم شحمة الأذن والمثانة، تُزاد الجرعة إلى 15-20 قطرة.

• فيتوليت

مستحضر نباتي. يحتوي على مستخلصات من الزعرور، ونبات العقدة، ونبتة سانت جون، وذيل الحصان، والأفيسان. يتميز بخصائص مضادة للتشنج، ومدرة للبول، ومسكنة للألم، ومضادة للالتهابات. يُنظم استقلاب المعادن، وله تأثير مضاد للميكروبات ومطهر. يُستخدم لعلاج حصوات المسالك البولية، وفي العلاج المعقد لأمراض المسالك البولية الالتهابية المزمنة. يُؤخذ المستحضر 2-3 كبسولات قبل الوجبات ثلاث مرات يوميًا. مدة العلاج 20-30 يومًا.

3. المجموعة الثالثة من الأدوية هي المسكنات ومضادات التشنج لتخفيف الألم.

• إيبوكلين

دواء مركب ذو خصائص مسكنة ومضادة للالتهابات وخافضة للحرارة. يُستخدم لعلاج الأمراض الروماتيزمية، والإصابات الرضحية للأنسجة الرخوة، وآلام الجهاز البولي التناسلي، والعمود الفقري، بالإضافة إلى آلام العضلات، وآلام الأسنان، والأمراض المعدية والالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي. يُؤخذ الدواء قرصًا واحدًا مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. تعتمد مدة العلاج على شدة الحالة المرضية.

• ديكلوفيناك

دواء مضاد للالتهابات غير ستيرويدي، المكون النشط فيه هو ديكلوفيناك الصوديوم بتركيز 25 ملغ. يتميز بخصائص قوية مضادة للالتهابات ومسكنة للألم وخافضة للحرارة بدرجة متوسطة. يُستخدم لعلاج متلازمة الألم من مختلف الأسباب، متوسطة الشدة ومتوسطة الشدة. يُعطى الدواء عضليًا بجرعة 75 ملغ، مرة أو مرتين يوميًا، لمدة 4-5 أيام.

• فانيجان

مسكن للألم يحتوي على ٥٠٠ ملغ باراسيتامول و٥٠ ملغ ديكلوفيناك الصوديوم. يتميز بتأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات وخافضة للحرارة. يُستخدم لعلاج متلازمة الألم بدرجات متفاوتة من المنشأ والشدة. لعلاج التهاب المثانة، تناول ٢-٣ أقراص يوميًا. يجب ألا تتجاوز مدة العلاج ٥-٧ أيام.

٤. تُستخدم البروبيوتيك أيضًا للعلاج. يهدف مفعولها إلى استعادة صحة البكتيريا المعوية والمهبلية.

• أسيبول

البروبيوتيك مزيج مجفف بالتجميد من العصيات اللبنية الحية وفطريات الكفير. يتميز بتأثير مضاد للميكروبات ضد الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض التي تسبب آفات معدية في الجهاز الهضمي. يُستخدم لاستعادة البكتيريا المعوية بعد الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية، وفي حالات الالتهابات المعوية الحادة، وخلل التوازن البكتيري، واضطرابات التغذية.

• بروبيفور

بكتيريا البيفيدوباكتيريا التي تُحسّن عملية الهضم. لها تأثير مضاد للإسهال، وتُنظّم البكتيريا المعوية. لها خصائص مُعدّلة للمناعة. لها تأثير مُضاد للبكتيريا المعوية المُمرضة. تُسرّع فعالية الأدوية الأخرى المُضادة للعدوى. يُؤخذ الدواء عن طريق الفم، ويُحدد الطبيب الجرعة ومدة العلاج.

• ثنائي الشكل

يُنظّم البكتيريا المعوية، ويُستخدم لعلاج والوقاية من خلل التوازن البكتيري، والإسهال، والحالات بعد العلاج المضاد للبكتيريا لفترات طويلة. يُؤخذ الدواء من ٢ إلى ٤ كبسولات يوميًا.

مسكنات الألم لالتهاب المثانة الحاد

يسبب الالتهاب الحاد في المثانة ألمًا شديدًا في أسفل البطن، وحرقانًا، وحكة، ورغبة متكررة في التبول. في بعض الحالات، تكون الأعراض المؤلمة شديدة لدرجة أن المريض يضطر إلى البقاء في السرير.

تحدث متلازمة الألم في التهاب المثانة الحاد بسبب العوامل التالية:

• العدوى - تسبب مسببات الأمراض البكتيرية والفيروسية تورم أنسجة المثانة، وتكوين تآكلات على الأغشية المخاطية، وتهيج البول.
• تشنجات العضلات الملساء للمثانة - تُسبب العملية الالتهابية تقلصًا في أنسجة العضلات، مما يؤدي إلى اضطرابات في الدورة الدموية وصعوبة في إخراج البول. ويزيد الاحتقان الشديد من الانزعاج والألم.

لتخفيف الألم الحاد، تُستخدم مسكنات الألم. في حالات التهاب المثانة الحاد، تُستخدم الأدوية التالية غالبًا:

1. أسبرين

دواء مركب يحتوي على المادة الفعالة حمض أسيتيل الساليسيليك. يتميز بخصائص مسكنة للألم وخافضة للحرارة ومضادة للالتهابات.

• دواعي الاستعمال: متلازمة الألم الخفيفة والمتوسطة الشدة من منشأ مختلف. التهابات الجهاز البولي التناسلي، والصداع، وألم الأسنان، واضطرابات الطمث. حالات الحمى، والتهاب الوريد الخثاري، والتخثر، والسكتات الدماغية، ونقص التروية.
• طريقة الاستخدام: قرص إلى قرصين يوميًا عن طريق الفم، والجرعة اليومية القصوى ٨ كبسولات. تعتمد مدة العلاج على شدة الألم.
• الآثار الجانبية: تفاعلات تحسسية، حكة جلدية، شرى، تورم في الغشاء المخاطي للأنف. في حالات نادرة، قد تحدث تفاعلات من الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، نزيف، نقص الصفيحات الدموية.
• موانع الاستعمال: الميل المرضي للنزيف، الربو، فرط الحساسية للساليسيلات، نقص إنزيم الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز، أمراض الجهاز الهضمي، اختلال وظائف الكلى، الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
• الجرعة الزائدة: غثيان، قيء، ألم في أعلى المعدة، دوخة وصداع، ضعف في البصر والسمع، نعاس، ضيق في التنفس. يُعالج بغسل المعدة.

شكل الإطلاق: أقراص وكبسولات قابلة للذوبان، 10 قطع في كل نفطة.

2. بارالجين

مضاد للتشنج ومسكن للألم. يُستخدم لعلاج تقلصات العضلات الملساء، وتشنج المثانة، والمغص الكلوي/الكبدي. فعال في علاج تقلصات الجهاز الهضمي وعسر الطمث التشنجي. يُؤخذ الدواء من قرص إلى قرصين ثلاث مرات يوميًا؛ وفي الحالات الشديدة، يُنصح بإعطائه عضليًا/وريديًا.

يُمنع استخدام بارالجين في حالات نقص الكريات المحببة، وتسارع ضربات القلب، وارتفاع ضغط العين، وقصور الدورة الدموية التاجية، وتضخم البروستاتا. تشمل الآثار الجانبية الطفح الجلدي التحسسي، والحكة، ونقص الكريات المحببة، وتتطلب التوقف عن تناول الدواء. يتوفر الدواء على شكل أقراص (20 قرصًا في العبوة) وأمبولات (5 مل) (5 أقراص في العبوة).

3. كيتانوف

يحتوي على المادة الفعالة كيتورولاك، ذات التأثير المسكن والمضاد للالتهابات. تمنع هذه المادة الفعالة تراكم الصفائح الدموية الناتج عن حمض الأراكيدونيك والكولاجين، ولا تؤثر على تراكم الصفائح الدموية الناتج عن ATP.

• دواعي الاستعمال: علاج قصير الأمد لتخفيف الآلام المتوسطة والشديدة من مختلف الأسباب. الدواء فعال في علاج التهاب المثانة الحاد، وآلام الأسنان، والمغص الكلوي والكبدي، والالتواءات، والخلع، والكسور، والصداع النصفي، والتهاب جذور الأعصاب، وآلام السرطان.
• تعتمد طريقة الإعطاء والجرعة على نوع مسكن الألم. يُعطى ١٠ ملغ عضليًا، تليها جرعة تتراوح بين ١٠ و٣٠ ملغ كل ٤-٦ ساعات. الجرعة اليومية القصوى للبالغين هي ٩٠ ملغ. تُؤخذ الأقراص عن طريق الفم، كبسولة واحدة كل ٤-٦ ساعات. يجب ألا تتجاوز مدة العلاج ٧ أيام.
• الآثار الجانبية: غثيان، قيء، إمساك، إسهال، عسر هضم، ألم بطني، زيادة النعاس، صداع ودوار، ألم عضلي، زيادة معدل ضربات القلب. قد تحدث ردود فعل موضعية وألم عند الحقن العضلي.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء، الحمل والرضاعة، الولادة، المرضى الذين تقل أعمارهم عن 16 سنة، الربو القصبي، قرحة الجهاز الهضمي، اضطرابات تخثر الدم، الفشل الكلوي، الوذمة الوعائية.
• الجرعة الزائدة: غثيان، قيء، تدهور عام في الصحة، إسهال، صعوبة في التنفس، شحوب في الجلد. لا يوجد ترياق محدد، والعلاج يعتمد على الأعراض.

شكل الإصدار: أقراص، ١٠ قطع في شريط، شريط واحد، شريطان، ١٠ أشرطة في العبوة. أمبولات، ١٠ قطع في العبوة.

4. نيس

مسكن للألم، مضاد للالتهابات، خافض للحرارة، ومضاد للصفيحات. يثبط تكوين البروستاجلاندين في بؤرة الالتهاب، ويثبط بشكل انتقائي إنزيم COX2. عند تناوله عن طريق الفم، يُمتص جيدًا من الجهاز الهضمي، ويصل إلى أقصى تركيز له خلال ساعة إلى ساعتين ونصف. يبلغ عمر النصف حوالي ثلاث ساعات. يُطرح عن طريق الكلى.

• دواعي الاستعمال: الأمراض الالتهابية والمعدية من أصول مختلفة، بما في ذلك إصابات الجهاز البولي التناسلي. ألم العصب، وهشاشة العظام، والتهاب المفاصل العظمي، والتهاب الجراب، والروماتيزم، وآلام العضلات، ومتلازمة الألم التالي للصدمة.
• طريقة الاستخدام: تُؤخذ الأقراص عن طريق الفم بجرعة ١٠٠ ملغ، مقسمة على جرعتين. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو ٤٠٠ ملغ. يُوضع الجل بطبقة رقيقة على المناطق المصابة ٣-٤ مرات يوميًا. يجب ألا تتجاوز مدة العلاج ١٠ أيام.
• الآثار الجانبية: الصداع، النعاس، الدوخة، الغثيان والقيء، الألم وتقرح الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي، احتباس السوائل في الجسم، نقص الكريات البيض، ردود الفعل التحسسية المختلفة.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، قرحة المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة، فشل الكبد/الكلي، قصور القلب الاحتقاني. لا يُستخدم لعلاج مرضى السكري من النوع الثاني، أو أثناء الحمل والرضاعة، أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني، أو للأطفال دون سن ١٢ عامًا.
• الجرعة الزائدة: تهيج الجهاز الهضمي، تشنجات، فشل كبدي، خلل كلوي، تثبيط تنفسي، ارتفاع ضغط الدم. يشمل العلاج التوقف عن تناول الدواء، وغسل المعدة، وتناول مواد ماصة معوية مع علاج أعراض إضافي. غسيل الكلى وإدرار البول القسري غير فعالين.

شكل الإطلاق: أقراص 100 ملغ، أقراص قابلة للتشتت 50 ملغ، معلق للإعطاء عن طريق الفم 50 ملغ/5 مل، جل للإستعمال الخارجي 1%.

5. بنتالجين

دواء مُركّب مُسكّن للألم ومضادّ للالتهابات وخافض للحرارة. يحتوي على خمسة مُكوّنات فعّالة تُوفّر مفعولاً علاجيّاً سريعاً وفعّالاً: باراسيتامول، ميتاميزول صوديوم، فينوباربيتال، كودايين، وكافيين.

• دواعي الاستعمال: متلازمة الألم الحاد بمختلف مواضعها. ألم المفاصل، ألم العضلات، ألم الأعصاب، ألم الأسنان، الصداع النصفي. علاج أعراض التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة والإنفلونزا، لتخفيف الحمى وضعف العضلات والتفاعلات الالتهابية.
• طريقة الاستخدام: قرص واحد فمويًا لعلاج متلازمة الألم الحاد قصير الأمد، ومن قرص إلى ثلاثة أقراص لعلاج الألم طويل الأمد. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو أربعة أقراص. يُحدد الطبيب المعالج مدة العلاج لكل مريض على حدة، على ألا تتجاوز سبعة أيام.
• الآثار الجانبية: غثيان، قيء، ألم في منطقة أعلى المعدة، فقدان الشهية وعسر الهضم. زيادة التعب، اضطرابات النوم واليقظة، وزيادة القلق. كما يُحتمل حدوث اضطرابات قلبية وعائية وحسية. يُبلغ بعض المرضى عن ردود فعل تحسسية. مع الاستخدام المطول، قد تحدث متلازمة الانسحاب من الدواء.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، تلف شديد في الكلى والكبد، أمراض تآكلية وتقرحية في الجهاز الهضمي، اضطرابات في الجهاز المكوّن للدم، احتشاء عضلة القلب، عدم انتظام ضربات القلب، ارتفاع ضغط الدم الشرياني. لا يُستخدم للمرضى دون سن ١٢ عامًا، أو أثناء الحمل والرضاعة.
• الجرعة الزائدة: غثيان، قيء، اضطراب نظم القلب، ردود فعل تحسسية، انخفاض ضغط الدم، شحوب الجلد، ألم في منطقة فوق المعدة. يُعالج بغسل المعدة وتناول مواد ماصة معوية.

شكل الإفراج: أقراص من 10 و 12 قطعة في نفطة، 1 نفطة في كل عبوة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

تحاميل لعلاج التهاب المثانة الحاد

التحاميل نوع آخر من الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب المثانة الحاد. قد يصف الطبيب للمرضى تحاميل شرجية ومهبلية، بالإضافة إلى أدوية فموية وحقن وعلاجات طبيعية.

للقضاء على العمليات المرضية ومنع المضاعفات المختلفة في الجهاز البولي التناسلي، يتم استخدام الأنواع التالية من التحاميل:

• مضادات البكتيريا - تحتوي على مكونات خاصة تُعطّل عمل الكائنات الدقيقة المُمرضة وتُدمّر خلاياها. تُخفّف هذه الأدوية من تأثير العدوى على الجهاز البولي التناسلي، وتُدمّر مُسببات الأمراض.
• مضاد للالتهابات - يحارب العملية الالتهابية بشكل فعال، ويخفف الألم، ويسرع عملية الشفاء.
• مضاد للتشنجات - يهدف إلى إيقاف تشنجات الأنسجة العضلية الملساء للمثانة. تُخفف التحاميل الألم وتُعيد تدفق الدم إلى العضو المصاب.
• علاجات دموية - تُحسّن تدفق الدم إلى المثانة، مما يُسرّع عملية التعافي. غالبًا ما تُستخدم الأدوية العشبية، التي تُقوّي جدران الأوعية الدموية الصغيرة بفعالية.

لعلاج التهاب المثانة الحاد، قد يتم وصف التحاميل التالية:

1. بيتادين

عامل مضاد للميكروبات ومطهر، المادة الفعالة فيه هي مركب معقد من اليود مع بولي فينيل بيروليدون. يتميز بتأثير مبيد للجراثيم والفطريات والفيروسات والأوليات. وهو فعال ضد مسببات الأمراض موجبة وسالبة الجرام.

• دواعي الاستعمال: التهاب المهبل، داء المبيضات، داء المشعرات. في حالة التهاب المثانة، يُخفف البيتادين الألم أثناء التبول وآلام البطن.
• طريقة الاستخدام: قبل الاستخدام، تُبلل التحميلة بالماء وتُدخل عميقًا في المهبل. في الحالات الشديدة، يُنصح باستخدام تحميلة أو تحميلتين يوميًا. مدة العلاج من 5 إلى 7 أيام.
• الآثار الجانبية: ردود فعل تحسسية موضعية. مع الاستخدام المطول، من الممكن حدوث ردود فعل عامة: حُماض أيضي، اضطرابات في الدورة الدموية، خلل في وظائف الكلى، تفاعلات تأقية. للعلاج، يُنصح بإيقاف الدواء.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، الحمل والرضاعة، المرضى أقل من سنة واحدة، فرط نشاط الغدة الدرقية، قصور كلوي/كبدي، ورم الغدة الدرقية، التهاب الجلد الحلئي الشكل دوهرينغ.
• الجرعة الزائدة: ألم في منطقة أعلى المعدة، غثيان وقيء، انهيار، زيادة إفراز اللعاب، فشل كلوي حاد، تسرع القلب، ارتفاع ضغط الدم. كعلاج، يُنصح بتناول محلول من الحليب مع النشا، بالإضافة إلى رعاية طبية إضافية.

شكل الإطلاق: تحاميل مهبلية في عبوة من 14 قطعة، محلول للاستخدام الخارجي 10٪ 100 مل في زجاجة.

2. فولتارين

مضاد للالتهابات، مسكن للألم، وخافض للحرارة، من المجموعة الدوائية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومثبطات السيكلوأوكسجيناز. يحتوي على المادة الفعالة - ديكلوفيناك.

• دواعي الاستعمال: متلازمة الألم في الجهاز البولي التناسلي، تورم الأنسجة الرخوة والمفاصل، آلام العمود الفقري، هشاشة العظام، النقرس، عسر الطمث الأولي وأمراض النساء الأخرى مع الألم والالتهاب.
• طريقة الاستخدام: تُعطى التحاميل عن طريق الشرج بجرعة ١٠٠-١٥٠ ملغ يوميًا، مقسمة على جرعتين أو ثلاث جرعات. تعتمد مدة العلاج على شدة المرض، ويحددها الطبيب المعالج.
• الآثار الجانبية: قد تُسبب التحاميل ردود فعل تحسسية موضعية فقط. أما الأشكال الأخرى من الدواء فقد تُسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي، وارتفاع ضغط الدم، والدوار والصداع، وزيادة التعب، والوذمة، ومتلازمة الكلى، وغيرها.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، الثلث الأخير من الحمل، المرضى دون سن السادسة. اضطرابات الجهاز المكوّن للدم، أمراض الكلى والكبد والجهاز القلبي الوعائي، البواسير.
• الجرعة الزائدة: غثيان، قيء، ألم في منطقة أعلى المعدة، تشنجات. يشمل العلاج غسل المعدة، وتناول مواد ماصة معوية، وعلاجًا إضافيًا للأعراض.

شكل الإطلاق: تحاميل شرجية بتركيزات ٢٥ و٥٠ و١٠٠ ملغ، ٥ قطع في كل شريط، شريطان في العبوة. يتوفر الدواء أيضًا على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم ومحلول للإعطاء العضلي.

3. هيكسيكون

مُنتج دوائي يحتوي على المادة الفعالة كلورهيكسيدين بيغلوكونات. يتميز بتأثير مُطهّر على البكتيريا موجبة وسالبة الجرام والطفيليات الأولية. يظهر تأثيره العلاجي سريعًا، إذ تعمل المادة الفعالة مباشرةً على موضع الالتهاب.

• دواعي الاستعمال: العلاج الوقائي لأمراض النساء والمسالك البولية. يُستخدم في التوليد قبل الولادة، والإجهاض، والتدخلات الجراحية في أعضاء الحوض. علاج التهاب المهبل الحاد والمزمن. الوقاية من داء الميوريبلازما، وداء المشعرات، والسيلان، وغيرها من الأمراض المنقولة جنسيًا.
• طريقة الاستخدام: يُوضع المستحضر في المهبل، تحميلة واحدة، مرة أو مرتين يوميًا. مدة العلاج ٧-١٠ أيام. عند الحاجة، يُكرر العلاج بعد ٢٠ يومًا.
• الآثار الجانبية: حكة في منطقة الأعضاء التناسلية وردود فعل تحسسية موضعية أخرى. يزول الانزعاج بعد التوقف عن تناول الدواء. لم تُسجل أي حالات جرعة زائدة.
• موانع الاستعمال: ردود فعل تحسسية تجاه مكونات الدواء. يُسمح باستخدامه أثناء الحمل والرضاعة.

شكل الإطلاق: تحاميل مهبلية، عبوة واحدة، خمس، عشر تحاميل. تحتوي كل تحميلة على ١٦ ملغ من بيغلوكونات الكلورهيكسيدين.

4. ماكميرور

تحاميل مهبلية بمزيج من المكونات الفعالة: نيفوراتيل ونيستاتين. تتميز بخصائص مضادة للميكروبات والفطريات والأوليات.

• دواعي الاستعمال: التهابات الجهاز البولي التناسلي البكتيرية، داء المشعرات البولي التناسلي، داء المبيضات المهبلي، العلاج الموضعي لالتهابات الكلاميديا. الالتهابات التي تسببها الكائنات الدقيقة الحساسة للدواء.
• طريقة الاستخدام: يُدخل المستحضر عميقًا في المهبل، تحميلة واحدة يوميًا قبل النوم. مدة العلاج من ٥ إلى ٨ أيام.
• الآثار الجانبية: ردود الفعل التحسسية، والحكة الموضعية، والطفح الجلدي.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء. يُمكن استخدامه أثناء الحمل والرضاعة بوصفة طبية من الطبيب المعالج.

شكل الإطلاق: تحاميل مهبلية من 8، 12 قطعة في نفطة، 1 نفطة في العبوة.

5. بابافيرين

مُنتج دوائي يحتوي على المادة الفعالة هيدروكلوريد بابافيرين، بتركيز 20 ملغ لكل تحميلة. يُصنف ضمن الأدوية المضادة للتشنج العضلي. يُثبط تخليق إنزيم فوسفوديستيراز، ويُرخي العضلات الملساء للأعضاء الداخلية والأوعية الدموية.

• دواعي الاستعمال: تشنج العضلات الملساء في الجهاز البولي التناسلي وتجويف البطن والأوعية الدموية في الدماغ والقلب والشعب الهوائية.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، المرضى المسنين، الجلوكوما، فشل الكبد الشديد، الاكتئاب التنفسي، الحصار.
• طريقة الاستخدام: تُستخدم التحاميل بعد حقنة شرجية منظفة أو التبرز، وتُدخل عميقًا في فتحة الشرج. للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا، تُوصف تحميلة واحدة من 2 إلى 3 مرات يوميًا. يُحدد الطبيب المعالج مدة العلاج.
• الآثار الجانبية: ردود فعل تحسسية في موضع الحقن، كثرة الحمضات، انخفاض ضغط الدم، نعاس، ضعف، صداع، تعرق زائد، اضطرابات معوية. الجرعة الزائدة لها أعراض مشابهة. لا يوجد ترياق محدد، ويقتصر العلاج على أعراض الانسحاب من الدواء.

شكل الإطلاق: 5 تحاميل في نفطة، 2 نفطة في العبوة.

الميزة الرئيسية للتحاميل هي سرعة امتصاص مكوناتها الفعالة عبر جدران الأنسجة الملتهبة، مما يُحدث تأثيرًا علاجيًا مباشرًا على الآفة. لا تخترق المواد الفعالة في التحاميل مجرى الدم الجهازي والجهاز الهضمي. ومن عيوب هذه الطريقة في إطلاق الأدوية خطر تهيج الأغشية المخاطية.