الهباء الجوي من التهاب في الحلق

واحدة من الوسائل الأكثر شعبية وفعالة بما يكفي للمعالجة المحلية للأمراض الالتهابية في الحلق والحنجرة عبارة عن هباء من الألم في الحلق.

بالإضافة إلى تأثير التخدير ، فإن جميع المستحضرات من هذه الفئة لها خواص مضادة للالتهاب ومضادة للالتهاب (جراثيمية وجراثيم) ، وبعضها يساعد على مكافحة الالتهابات الفطرية.

مؤشرات لوسيلة الحلق رذاذ تشمل: التهاب اللوزتين الحاد (الذبحة الصدرية)، التهاب اللوزتين المزمن، التهاب البلعوم الحاد والمزمن، والتهاب اللسان، التهاب الحنجرة المزمن، القصبات، التهاب الحنجرة و الرغامى، والتهاب الفم (بما في ذلك شبه قلاعية) والتهاب اللثة.

[1], [2]

الدوائية

الدوائية العمل Angileks الهباء الجوي (Givalex) على أساس تكوينها، والذي يتضمن هيكسيتيدين المطهرات الموضعية وhemihydrate كلوروبوتانول، والصفصاف مشتقات حمض (NSAID) الكولين الساليسيلات.

هيكسيتيدين (5-ميثيل geksagidropirimidinamin) يعمل على مسببات الأمراض للجراثيم، وتعطيل عملية الأيض لديهم. كلوروبوتانول hemihydrate (1-ثلاثي كلورو-2-ميثيل بروبان-2-رأ) مادة الكلور الكحول البوتيل تستخدم كمادة حافظة كيميائية، المسكنات ضعيفة والتطبيق الموضعي مسكن. A الساليسيلات الكولين مثل أي NSAID يقلل من الالتهاب، وانخفاض النشاط انزيمات الأكسدة الحلقية، مما يقلل من إنتاج البروستاجلاندين (وسطاء من التهاب).

الهباء الجوي من التهاب الحلق Hexoral يحتوي أيضا على hexetidine. استعدادا Stopangin إلا هيكسيتيدين، مشتقات حمض الصفصاف يحتوي على الساليسيلات الميثيل (التي لديها خصائص مضادة للالتهابات)، والزيوت العطرية: الكافور، المنثول، السسافراس والقرنفل. حول آخر نفط في التعليم الرسمي لا توجد معلومات مفصلة ، لذلك حول هذا الموضوع من الضروري أن نقول بضع كلمات. ساسافراس الخشب النفط officinale جذور تضم سافرول - فينيل بروبانويد، الذي هو مقدمة (مقدمة) والمؤثرات العقلية.

الدوائية الأيروسول Septolete زائد على أساس عنصرين هما: السطحي الموجبة المستمدة الأمونيوم - كلوريد سيتيل بيريدينيوم ووسائل بنزوكاين مخدر موضعي (وبنزوكاين في صياغة هو 5 مرات أكبر من مطهر). مطهر هو كلوريد سيتيل بيريدينيوم التي كتبها ملزمة لغشاء الخلية البكتيرية، يعاقب سلامتها ويدخل السيتوبلازم من البكتيريا، مما تسبب في وفاتهم. و benzocaine يخفف من الألم عن طريق منع مرور النبضات المؤلمة على طول المحاور.

النشاط المضادة للالتهابات والمسكنات يعني توفر Tantum الرأس NSAID موضعي - هيدروكلوريد benzydamine، مما يقلل من نفاذية الغشاء المخاطي الشعيرات الدموية، ويساعد على تحقيق الاستقرار في أغشية الخلايا من الخلايا الظهارية، وأيضا يقلل من إنتاج الأنسجة وسطاء التهابات (خريج). تأثير مسكن للدواء يحدث بسبب الانخفاض في تركيب الموقع العصبية من الالتهابات.

آلية التأثيرات الدوائية لصياغة الهباء الجوي هي TeraFlu مماثل لار Septolet زائد، والمادة الفعالة لها - حافظة كلوريد benzoxonium - تشير أيضا إلى مشتقات الأمونيوم، ويدوكائين هيدروكلوريد مخدر يقمع حدوث وإجراء نبضات الألم.

الهباء الجوي من الحلق بالمضادات الحيوية Bioparox يتضمن fusafungine المضادات الحيوية - tsiklogeksadepsipeptid المستمدة من الخيطية فطر الفيوزاريوم جنس (الفيوزاريوم lateritium أو baccata Gibberella). تعمل البكتيريا المخدرات bacteriostatically، وتتضمن في قذيفة البروتين من الخلايا الميكروبية، وتعطيل توازن الماء بالكهرباء والقدرة على تقسيم الخلايا الميكروبية، مما تسبب الالتهابات.

والهباء الجوي الآخر من الحلق بالمضاد الحيوي - Anginovag - يحتوي فقط على أربعة مواد نشطة. أولا ، هو مضاد حيوي متعدد البيبتيد للتطبيق الموضعي لل tirotricin (التي تم الحصول عليها من البكتيريا إيجابية الجرام تشكيل البكتيريا من جنس Brevibacillus). مضاد للجراثيم، تتميز خصائص مضادة للفيروسات ومضاد للفطريات (المبيضات البيض) مطهر مجموعة الأمونيوم كلوريد dequalinium، مما يقلل أيضا من الالتهابات. الحد من العمليات الالتهابية (بما في ذلك المسببات gerpevirusnoy) يسهم أيضا enoksolon المادة الفعالة وهو الأنتراكينون تريتيربيني معقدة من جذور عرق السوس حمض glycyrrhizic. لا يمنع Enoxalon اختراق الفيروسات في خلايا الظهارة المخاطية فحسب ، بل يمنع أيضًا تكرار RNA.

يحتوي الهباء Anginovag على هيدروكورتيزون glucocorticosteroid ، الذي يقمع جميع عمليات الالتهاب ويثبط العمليات التأكسدية في الخلايا وتطوير الحساسية. لذلك يمكن استخدامه كهباء من الحساسية في الحلق. يحدث التخدير بسبب وجود في الهباء الجوي ليدوكائين المذكورة أعلاه.

يوفر هباء Farmakodinamiku للحلق Kameton مثل هذه المكونات: الكافور (يحفز الدورة الدموية ، ويطهر الغشاء المخاطي) ؛ زيت الأوكالبتوس (يحتوي على cineole أحادي التريبين ، وهو مطهر قوي) ؛ chlorobutanol (انظر أعلاه) و levomenthol. Levomenthol هو ايزومير من المنثول ، ويتسبب تأثير مخدره المحلي من توسع الشعيرات الدموية في الغشاء المخاطي ، حيث يوجد شعور "بالنعناع البارد".

الدوائية

كما هو مذكور في التعليمات الرسمية ، يتم امتصاص الهباء الجوي من الألم في الحلق Angilex (Givalex) بعد الرش بشكل جيد من خلال الأغشية المخاطية ويستمر في العمل لبعض الوقت. لكن المنتجين لا يقدمون المزيد من المعلومات ، على الرغم من دخول الكلوروبوتانول إلى مجرى الدم (بكميات صغيرة).

التأثير العلاجي للأيروسول Geksoral بعد رش واحد يدوم أكثر من 10 ساعات ، على الرغم من ، كما لوحظ ، لا يكاد يمتص هذا الدواء. ومع ذلك ، فإن آثار hexetidine هي إلى حد كبير "تترسب" في الهياكل الأنسجة ، ولكن لا يتم تفسير عملية التحول الأحيائي لهذه المادة.

لا يتم تمثيل الحرائك الدوائية لمستحضرات TeraFlu Lar و Anginovag من قبل الشركات المصنعة.

المواد الفعالة للأيروسول Stopangin لا تدخل إلى الدم ، ولكنها تقع في اللعاب. لا يتم تتبع الطريقة الأخرى لمكوناته (هيكسيتيدين ، ساليسيلات الميثيل والزيوت الأساسية).

يتم امتصاص البنزوكايين ، الذي هو جزء من عقار سيبوتليت بلس ، في الدم بكميات صغيرة ويخضع للتحلل المائي. تتشكل بعض المستقلبات في الكبد وتفرزها الكليتان.

يتم امتصاص Benzidamine hydrochloride في الأيروسول في Tantum Verde من الأغشية المخاطية ويدخل الأنسجة الكامنة. علاوة على ذلك ، فإن التعليمات تشير إلى أن القضاء على منتجات التحويل الأحيائي يتم من خلال الكلى والأمعاء.

الهباء الجوي من الحلق بالمضادات الحيوية Bioparox بعد التطبيق يبقى على الغشاء المخاطي لتجويف الفم والحلق ، ولكن لا يدخل مجرى الدم النظامي (منذ fusafungin يذوب سيئة). من الجسم يفرز الدواء في عملية التنفس - جنبا إلى جنب مع سرقة tracheobronchial.

لكن الكلوروبوتانول والكافور في هباء الكامتون يدخلان إلى الدم ، وتؤدي المستقلبات (glucuronides) إلى خروج الجسم من البول.

أسماء الهباء الجوي من الألم في الحلق

نوقشت في هذا التقرير اسم الهباء الجوي من التهاب في الحلق من مختلف الصانعين: Angileks (أوكرانيا) ومرادفاته Givalex (Norgine فارما، فرنسا)، Stopangin (IVAX الصيدلة، جمهورية التشيك)، Geksoral (Famar أورليانز، فرنسا)، Septolete الجمع (KRKA، سلوفينيا ) Tantum الأخضر (ACRAF SPA، إيطاليا) وTenfleks لها مرادف (تركيا)، Theraflu لار (نوفارتيس، سويسرا)، Bioparox (EGIS الصيدلة، هنغاريا)، Anginovag (فيرير انترناسيونال، اسبانيا)، Kameton (أوكرانيا).

إذا لم تحدث الذبحة الصدرية بفيروسات الأنفلونزا ، ولكن عن طريق العدوى البكتيرية (المكورات العنقودية ، العقديات ، المكورات الرئوية ، إلخ) ، من الضروري استخدام هباء من الحلق مع مضاد حيوي. ومن بين الوسائل المذكورة أعلاه ، تشمل الأيروسولات Bioparox و Anginovag.

وتجدر الإشارة إلى أن البحث عن رذاذ خاص من الحلق من الأطفال لا طائل منه: هذه ليست هناك. وعلاوة على ذلك، otolaryngologists يحذرون من أن الطفل الذي لم يبلغ 2.5-3 سنوات، عموما لا الرش لا يمكن استخدامها بسبب الخطر المتزايد من تشنج الحنجرة، والتي يمكن أن تؤدي إلى المضبوطات، وفقدان الوعي وتوقف التنفس. وبما أن الأكاديمية الأمريكية للخبراء طب الأطفال، التخدير الموضعي تحتوي على الهباء الجوي (بخاخ) ليست أكثر فعالية من معينات ومعينات لالتهاب الحلق، ولا يوصي بها للأطفال.

الهباء الجوي للألم في الحلق لا ينبغي أن تستخدم Angilex لعلاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 2.5 سنة ، وتشير التعليمات الخاصة بخاخ Givalex ، الذي له تركيبة متماثلة ، إلى أنه لا يُسمح باستخدامه إلا بعد مرور 12 عامًا.

وفقا للتعليمات ، لا يشرع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 2.5 سنة إعداد Bioparox. هي بطلان Aerosols Geksoral وتانتوم فيردي في الأطفال دون سن الثالثة. يمكن استخدام رذاذ TeraFlu لار بعد 4 سنوات. Cameton - بعد خمسة. Sepptolet Plus - بعد ستة Stopangin - بعد 8 ، والهباء الجوي من الحلق مع المضاد الحيوي Anginovag - فقط بعد 13 عاما.

طريقة التطبيق وجرعة الهباء الجوي من الألم في الحلق

ينصح باستخدام Aerugol Angilex (Givalex): البالغين - واحد الري من الحلق 4-5 مرات خلال النهار (بعد تناول الطعام) ؛ الأطفال دون سن 15 سنة - لا يزيد عن ثلاث مرات ؛ الحد الأقصى لمدة التطبيق 5 أيام.

جرعات من الهباء الجوي من الألم في الحلق Stopangin و Geksoral: رش الحلق المخاطي 2-3 مرات في اليوم (2 ثانية في كل مرة) ، لا تنطبق أكثر من أسبوع.

Septotelet: ضغطان على البخاخات يشكلان جرعة واحدة للبالغين ولمسة واحدة - للأطفال من 6 إلى 12 سنة ؛ يمكن استخدامها 7-8 مرات خلال اليوم. مسار العلاج هو 7 أيام.

Tantum Verde: للبالغين ، الحد الأدنى للجرعة الواحدة هو 4 نبضات لكل رش ، والحد الأقصى هو 8 ضربات ؛ بالنسبة للأطفال فإن الجرعة القصوى هي 4 ضربات. يستخدم الدواء كل 2-3 ساعات. بالنسبة للأطفال دون سن 6 سنوات ، يُسمح بدفع واحد لكل 4 كجم من وزنهم.

TeraFlu Lar: 4 رش (الضغط على البخاخات) تصل إلى 6 مرات في اليوم - للبالغين. مرتين أقل للأطفال بعد 4 سنوات. المدة القصوى للعلاج هي 5 أيام.

يجب تطبيق البخاخات من الحلق بالمضادات الحيوية Bioparox على 4 بخاخ كل 4 ساعات. بالنسبة للأطفال ، يتم تقليل الجرعة إلى رذاذ واحد كل 6 ساعات. لا يمكن استخدام هذا العلاج لأكثر من 5-6 أيام.

يستخدم الهباء الجوي من الحلق مع المضاد الحيوي Anginovag لحقن 1-2 مرات تصل إلى 4 مرات في اليوم لمدة أسبوع. طريقة التطبيق والجرعة من الهباء الجوي كاميتون متشابهة.

استخدام الهباء الجوي من الألم في الحلق أثناء الحمل

ووفقا للمعلومات التي وردت في التعليمات الرسمية للأدوية Angileks، Geksoral، Tantum الرأس، Anginovag وKameton، يسمح للاستخدام الهباء الجوي من التهاب في الحلق أثناء الحمل والرضاعة: فقط على شهادة من الطبيب، مع الصيغة القياسية - "في حالة الفائدة المتوقعة للأم أكبر من المخاطر المحتملة على الطفل ".

بالنسبة للمبالغ Angileks (Givalex) وGeksoral الذي يحتوي هيكسيتيدين، يجب أن نعرف أنه، بموجب قرار من الوكالة الأوروبية لتقييم المنتجات الطبية (EAEMP)، يجب على النساء الحوامل عدم استخدام المخدرات، وجزء منها هناك هيكسيتيدين.

بالمناسبة ، السداسيدين هو أيضا جزء من Stopangin ، ولكن الشركات المصنعة حددت الحظر على استخدامها من قبل النساء الحوامل فقط في الأسابيع الأربعة عشر الأولى. ولكن methylsalicylate في تكوين هذا الدواء (وفقا لتعليمات لمعظم methylsalicylate) خلال فترة الحمل هو بطلان!

لا ينصح الهباء الجوي من الألم في الحلق Sepotlet plus و Bioparox أثناء الحمل والرضاعة ، و TeraFlu Lar هو بطلان.

في التعليمات إلى إعداد Anginovag أشار إلى أنه خلال فترة الحمل ، يمكن أن يصفه الطبيب فقط. ومع ذلك ، يحتوي هذا الدواء على هرمون من القشرة الكظر هيدروكورتيزون ، وهو بطلان للحوامل.

موانع للاستخدام

قدم الهباء الجوي من الألم في الحلق لها موانع الاستعمال التالية:

Angilex (Givalex) ، Geksoral ، Tantum Verde ، Bioparox و Anginovag - التعصب الفردي لمكونات الدواء.

Stopangin - الحساسية الفردية لمكونات الدواء ، والعمر إلى 8 سنوات ، والالتهاب البلعومي الضموري ، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

Septhotlet Plus - فرط الحساسية الفردية للتخدير الموضعي ، تعاطي الكحول ، أمراض الدم ، methaemoglobinaemia.

TeraFlu Lar - فرط الحساسية للمشتقات ومركبات الأمونيا ، الحمل.

Cameton - الربو القصبي. بسبب وجود كافور - الصرع.

[3], [4], [5]

آثار جانبية

استخدام هذه الهباء الجوي من الألم في الحلق يمكن أن يسبب الآثار الجانبية التالية:

• Angilex - تهيج الأغشية المخاطية في الفم والبلعوم.
• Hexoral - الحساسية ، انتهاك للمذاق ولون مينا الأسنان.
• Stopangin - الحساسية ، الحرق في الحلق ، إذا ابتلع ، قد يكون هناك قيء.
• Septhotlet Plus - ردود الفعل التحسسية في شكل طفح جلدي وتورم ، وكذلك ضيق في التنفس.
• Tantum Verde - جفاف وتنميل في التجويف الفموي والخلايا والأرق.
• TeraFlu Lar - تهيج الأغشية المخاطية ، لون مينا الأسنان واللسان (عكسها) ، طفح جلدي على الجلد ، وتورم في الحنجرة. بسبب الليدوكائين ، من الممكن حدوث انخفاض في ضغط الدم وبطء القلب.
• Bioparoks - تهيج الأغشية المخاطية في الفم والأنف والحلق، والسعال، وتشنج قصبي وتشنج الحنجرة، طعم في الفم، غثيان، الشرى، وتطوير عدوى، صدمة الحساسية.

يمكن أن يسبب الهباء الجوي من الحلق مع المضادات الحيوية Anginovag جفاف وتنميل في الفم ، والتفاعلات الأرجية ، وتورم في الوجه ، وضيق التنفس. لوحظت آثار جانبية مماثلة في التعليمات إلى عقار Cameton.

جرعة مفرطة

معلومات عن جرعة زائدة من المخدرات Angilex ، Stopangin ، Bioparox و Anginovag في هذه اللحظة مفقود.

الجرعة الزائدة من الرذاذ يحدث هكسورال إذا تم ابتلاع الدواء الذي يتم رشه ، والذي يمكن أن يسبب الغثيان والقيء ، حيث أن كحول الإيثيل الموجود في الهباء الجوي يساهم في الامتصاص.

زيادة الجرعات الموصى بها بالإضافة إلى Septolete تحتوي على بنزوكاين، قد يؤدي إلى تطوير ميتهيموغلوبينية الدم، والصداع تجلى، زرقة الجلد، وضيق التنفس، ضعف عام. في مثل هذه الحالات ، هناك حاجة إلى وسادة الأكسجين وغسل المعدة واستخدام الميثيلين الأزرق كترياق.

جرعة زائدة من دواء Tantoum Verde تحتوي على benzidamine hydrochloride يسبب تحفيز الجهاز العصبي المركزي والهلاوس.

في حالة وجود جرعة زائدة من الهباء الجوي من ألم في الحلق TeraFlyu لار والغثيان والقيء لاحظت. بالإضافة إلى ذلك ، يعرقل يدوكائين الموصلية الكهربائية لعضلة القلب ويخفض معدل ضربات القلب ، ولكن المصنعين يدعون أن محتوى الهباء الجوي صغير.

ويعبر عن جرعة زائدة من المخدرات Kameton في تكثيف آثاره الجانبية (جفاف وتنميل في الفم ، والتفاعلات التحسسية ، وانتفاخ الوجه وضيق التنفس).

التفاعلات مع أدوية أخرى

لم يتم تحديد التفاعلات المهمة سريرياً مع الأدوية الأخرى في أدوية مثل Hexoral و Stopangin و Sepptole plus و Tantum Verde و Bioparox و Cameton.

الهباء الجوي من التهاب الحلق لا يمكن استخدام Angilex (Givalex) بالاشتراك مع مطهرات أخرى. لا يستخدم عقار TeraFlu Lar مع المنتجات التي تحتوي على الكحول ، حتى لا تزيد من امتصاص كلوريد البنزوكسونيوم.

لا يستخدم الهباء الجوي من الحلق مع المضادات الحيوية Anginovag بالاشتراك مع أدوية مهدئة والتخدير.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

شروط تخزين الأدوية المدرجة: في مكان مظلل في درجة حرارة الغرفة العادية. العمر الافتراضي للأيروسولات Geksoral ، Stopangin ، Bioparox ، Cameton - 2 سنوات ؛ Angilex (Givalex)، Septolete plus - 3 years؛ Tantoum Verde، Anginovag - 4 years؛ TerraFlu لار - 5 سنوات.