العدوى المخلوية التنفسية لدى الأطفال

عدوى الجهاز التنفسي المخلوي (PC-العدوى) - وهو مرض فيروسي حاد مع أعراض معتدلة من السكر والآفة الأولية من الجهاز التنفسي السفلي، وتطوير متكررة من التهاب القصيبات والالتهاب الرئوي الخلالي عند الأطفال الصغار.

وبائيات العدوى المخلوية التنفسية

تنتشر العدوى المخلوية التنفسية على نطاق واسع ، على مدار العام ، ولكن حدوث الفاشيات يحدث عادة في الشتاء والربيع. مصدر المرض مريض ونادر - حاملي الفيروس. يفرز المرضى الفيروس في غضون 10-14 يومًا. تنتقل العدوى بشكل حصري بواسطة قطيرات محمولة في الهواء أثناء الاتصال المباشر. انتقال العدوى من خلال أطراف ثالثة وأدوات منزلية غير محتمل. قابلية الفئات العمرية المختلفة للعدوى المخلوية التنفسية ليست هي نفسها. تعتبر الديغا أقل من 4 أشهر غير حساسة نسبيًا ، حيث أن العديد منها يحتوي على أجسام مضادة محددة يتم تلقيها من الأم. الاستثناء الوحيد هو الأطفال المبتسرين ، ليس لديهم مناعة سلبية ومن ثم هم عرضة للإصابة بعدوى الكمبيوتر من الأيام الأولى من الحياة. ولوحظت أكبر قابلية للعدوى المخلوية التنفسية في سن 4-5 أشهر إلى 3 سنوات. في هذا العمر ، يتمكن جميع الأطفال من البقاء على قيد الحياة بعدوى الجهاز التنفسي المخلوي (خاصةً في مجموعات الأطفال). تظهر الأجسام المضادة للجلوبيولين المناعي (IgA) في المصل وغشاء الأنف المخاطي. الأجسام المضادة الإفرازية هي عامل مهم من مناعة في العدوى المخلوية الجهاز التنفسي. وبما أن المناعة المكتسبة ليست مستقرة ، في الاجتماعات المتكررة مع الفيروس المخلوي التنفسي ، يمكن للأطفال أن يصابوا مرة أخرى بالعدوى المخلوية التنفسية. يتم مسح هذه الأمراض ، ولكن الحفاظ على كثافة حصانة محددة. وبالتالي ، مع الاختفاء التام لأجسام مضادة محددة ضد الفيروس المخلوي التنفسي ، يظهر شكل واضح من المرض ، وعلى خلفية مناعة متبقية ، عدوى تم محوها أو غير ملائمة.

أسباب العدوى المخلوية التنفسية

يحتوي الفيروس على الحمض النووي الريبي ، من الفيروسات المخاطية الأخرى التي يتميز بها تعدد الأشكال الكبير ، وقطر الجسيمات في المتوسط 120-200 نانومتر ، ليست مستقرة جدا في البيئة الخارجية. هناك 2 serovars للفيروس وجود مستضد ملزمة مشتركة ملزمة. يتطور الفيروس بشكل جيد في خطوط الخلايا الأولية والخلايا القابلة للزرع (خلايا هيلا ، Hep-2 ، الخ) ، حيث يتم تكوين الخلايا المخلصة والخلايا العملاقة الزائفة. خلافا لغيرها من الفيروسات المخاطية ، لم يتم الكشف عن أي من الهيماغلوتينين أو النورامينيداز في الفيروسات المخلوية التنفسية.

الأسباب والتسبب في عدوى الجهاز التنفسي المخلوي

تصنيف

هناك أشكال خفيفة ومتوسطة وثقيلة من عدوى الجهاز التنفسي المخلوي ، يمكن أن تكون الدورة سلسة ، دون مضاعفات ، ومع مضاعفات. مع شكل خفيف ، تكون درجة حرارة الجسم طبيعية أو ثانوية. لا يتم التعبير عن أعراض التسمم. ويستمر المرض وفقا لنزلة الجهاز التنفسي العلوي.

عندما يكون الشكل معتدلاً ، تكون درجة حرارة الجسم 38-39.5 درجة مئوية ، يتم التعبير عن أعراض التسمم بشكل معتدل. هناك ظواهر للالتهاب القصيبات مع فشل في الجهاز التنفسي من درجة I-II:

أعراض العدوى المخلوية التنفسية

تستمر فترة الحضانة من 3 إلى 7 أيام. المظاهر السريرية للمرض تعتمد على عمر الأطفال.

في الأطفال الأكبر سنًا ، تنتقل العدوى المخلوية التنفسية بسهولة ، وفقًا لنوع النزلة الحادة في الجهاز التنفسي العلوي ، غالبًا بدون زيادة في درجة حرارة الجسم أو مع درجة حرارة تحتها. الحالة العامة تزداد سوءًا ، هناك صداع خفيف ، إدراك خفيف ، ضعف. الأعراض السريرية الرائدة هي السعال ، وعادة ما تكون جافة ، وثابتة ، لفترات طويلة. التنفس سريع ، مع زفير شاق ، أحيانًا بالاختناق. الأطفال يشتكون أحيانا من الألم وراء القص. عند فحصها ، فإن وضعها العام مرضٍ. لوحظ الشحوب والوجهات الصغيرة للوجه ، وحقن أوعية الصلبة ، والتفريغ الهزيل من الأنف. الغشاء المخاطي في الحلق ضعيف أو ضعيف. التنفس صعب ، وتنتشر الحطام الجاف والرطبة. في بعض الحالات ، يتم تكبير الكبد. مسار المرض ما يصل إلى 2-3 أسابيع.

أعراض العدوى المخلوية التنفسية

تشخيص التهابات الجهاز التنفسي-المخلوي

يتم تشخيص الجهاز التنفسي عدوى الفيروس المخلوي على أساس الصورة السريرية المميزة مع متلازمة التهاب القصيبات معرقلة، نقص الأكسجين الحاد في منخفضة أو عادية درجة حرارة الجسم، مع الوضع الوبائي المناسب - كتلة نفس النوع من المرض يحدث غالبا في الأطفال الصغار.

علاج الالتهابات المخلوية التنفسية

في معظم الحالات ، يتم العلاج في المنزل. تعيين arbidol ، anaferon الطفل ، kagocel ، gepon أو غيرها من وكلاء immunocorrecting ، فضلا عن الراحة في الفراش ، تجني نظام غذائي متكامل ، العلاجات أعراض ، كما هو الحال مع ARVI الأخرى. في متلازمة الانسداد إعطاء euphyllin مع dimedrol أو غيرها من أدوية مضادات الهيستامين. يظهر Mucaltin ، وهو مزيج مع althaeum ، thermopsis ، بيكربونات الصوديوم. في الحالات الشديدة ، يكون الاستشفاء ضروريًا. عند الجمع بين متلازمة الانسداد مع الالتهاب الرئوي ، توصف المضادات الحيوية.

تشخيص وعلاج التهابات الجهاز التنفسي-المخلوي

منع

العزلة المبكرة للمريض ، تهوية المباني ، التنظيف الرطب بالمطهرات مهمة. لم يتم تطوير العلاج الوقائي. يمكن رش جميع الأطفال الذين لديهم اتصال مع المرضى في الأنف مع مضاد للفيروسات.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],