خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
Lancerol
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
Lancerol هو مثبط "مضخة البروتون" ، التي تستخدم للقضاء على ارتجاع المريء ، وكذلك أمراض القرحة.
دواعي الإستعمال Lancerola
موضح عندما:
- قرحة الاثني عشر أو قرحة المعدة (أشكال حميدة) ، وأيضا في علاج هذه الأمراض الناجمة عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ؛
- علاج ارتجاع المريء
- علاج من gastrinoma ،
- لتدمير البكتيريا المسببة للأمراض هيليكوباكتر بيلوري (دمج الدواء بالمضادات الحيوية).
الافراج عن النموذج
صدر في كبسولات ، تحتوي أول نفطة على 10 قطع. داخل حزمة واحدة - 1 لوحة نفطة.
الدوائية
Lansoprazole يظبط عمليات عمل مضخة البروتون H + K + -ATPase داخل خلايا بطانة المعدة الغشاء المخاطي. هذا يسمح للعقار بقمع المرحلة النهائية من تكوين الحمض داخل عصير المعدة. هذا التأثير يقلل من حموضته ويقلل من كمية الحمض الذي يحتوي عليه. ونتيجة لذلك ، يصبح التأثير السلبي للعصير على الغشاء المخاطي في المعدة أضعف بكثير.
تعتمد قوة التثبيط على مدة الدورة العلاجية ، بالإضافة إلى حجم الجرعة. حتى استخدام جرعة واحدة من الأدوية (في كمية 30 ملغ) بنسبة 70-90 ٪ يقلل من إفراز عصير المعدة. يبدأ تأثير الدواء بعد 1-2 ساعة ، ثم يستمر طوال اليوم.
الدوائية
يحدث امتصاص المكون داخل الأمعاء. بعد أخذ الشخص السليم 30 ملغ من مستوى البلازما ذروة المخدرات تصل إلى 0.75-1.15 ملغم / لتر بعد 1-2 ساعات. لا يتغير مستوى التوافر البيولوجي ، وكذلك بارامترات ذروة البلازما وفقا لتواتر تعاطي المخدرات ، والتغير في القيم في هذه الحالة يعتمد على الخصائص الفردية للشخص.
تخليق المادة الفعالة مع بروتين البلازما 98٪.
يتم إفراز lansoprazole مع البول ، وكذلك الصفراء (فقط في شكل منتجات الاضمحلال - مثل lansoprazolesulfone مع hydroxylansoprazole). خلال النهار ، يتم إخراج 21 ٪ من المخدرات (مع البول). عمر النصف هو 1.5 ساعة. يزيد هذا المؤشر في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات شديدة من النشاط الكبدي ، وكذلك في المرضى المسنين (أكثر من 69 سنة من العمر). في اضطرابات نشاط الكلى ، لا تتغير معدلات امتصاص الأدوية تقريبا.
الجرعات والإدارة
يتم استخدامه عن طريق الفم. الجرعة القياسية للأدوية هي 30 ملغ مرة في اليوم (قبل وجبات الطعام ، لمدة 30-40 دقيقة). تغسل الكبسولات بالماء (150-200 مل) ولا تمضغ. إذا كان من المستحيل إجراء مثل هذا التلاعب ، يُسمح بفتح الكبسولة ، ثم تذويب المادة الموجودة في عصير التفاح (يكفي ملعقة كبيرة من المشروب). مطلوب إجراء مماثل لإدارة المخدرات باستخدام أنبوب أنفي معدي.
يتم تحديد توقيت العلاج وحجم الجرعات من قبل الطبيب ، مع الأخذ في الاعتبار تفاصيل المريض ، ومسار علم الأمراض ، فضلا عن الصورة السريرية للمرض.
لمدة يوم واحد يسمح لاستهلاك أكثر من 60 ملغ من الأدوية ، والأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في عمل الكبد - لا يزيد عن 30 ملغ. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من غاسترينوما ، قد يزيد حجم الجرعات.
إذا كنت تحتاج إلى جرعتين يومياً ، تحتاج إلى تقسيم المدخول مرتين - في الصباح قبل الإفطار وفي المساء قبل العشاء.
إذا كنت تفتقد وقت تناول جرعة من المخدرات ، حاول أخذ الكبسولة بأسرع ما يمكن. ولكن إذا لم يكن هناك وقت كافٍ قبل استخدام الجرعة اللاحقة ، فإن الكبسولة المفقودة السابقة محظورة.
خلال علاج قرحة الاثني عشر: ينبغي علاج المرحلة النشطة بجرعة وحيدة من 30 ملغ من الدواء في فترة 0.5-1 أشهر. عند القضاء على القرح التي نشأت بسبب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فإن الجرعة متشابهة ، ولكن يستمر العلاج لمدة 1-2 أشهر.
عند معالجة شكل حميد من قرحة المعدة: يتم التعامل مع المرحلة النشطة مع 30 ملغ من LS (مرة واحدة في اليوم) في فترة شهرين. للتخلص من القرح ، التي أثارتها استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يجب عليك استخدام جرعة مماثلة من المخدرات لمدة 1-2 أشهر.
خلال علاج GERD: تعالج المراحل الحادة والمتوسطة من المرض خلال الشهر الأول (مع أخذ 30 مجم من الدواء مرة واحدة في اليوم). إذا كانت النتيجة بعد 4 أسابيع من القبول غير متوفرة ، يجب مضاعفة مدة العلاج. مع الوقاية لفترات طويلة من تكرار الأمراض ، يجب عليك أيضا شرب 30 ملغ مرة واحدة في اليوم. معلومات مؤكدة بأن العلاج الداعم لمدة عام واحد فعال وآمن للصحة.
تدمير البكتريا الممرضة Helicobacter pylori: مطلوب جرعة مرتين يوميا من 30 ملغ (قبل الإفطار وقبل العشاء). يجب أن يشرب الدواء مع المضادات الحيوية المختارة وفقا لمخطط محدد مسبقا (1-2 أسابيع).
علاج الغاسترينوما: يتم وصف الجرعة بشكل فردي ، مع الأخذ في الاعتبار الوقاية من الإفراز الحمضي القاعدي الزائد (10 مللي مول / ساعة). في كثير من الأحيان حجم الجرعة الأولية هو 60 ملغ يوميا (مرة واحدة قبل الإفطار). في حالة العقاقير التي تزيد قيمتها عن 120 ملغ ، يلزم شرب جزء من الجرعة قبل الإفطار ، والجرعة الثانية - قبل تناول العشاء. تستمر الدورة حتى تختفي أعراض المرض تمامًا.
[1]
استخدم Lancerola خلال فترة الحمل
ممنوع تناول كبسولات لانكسترول من قبل النساء الحوامل.
إذا كنت بحاجة لشرب دواء خلال فترة الرضاعة ، يجب عليك التوقف عن الرضاعة الطبيعية لهذه الفترة.
موانع
من بين أهم موانع المخدرات:
- التعصب الشديد لانسوبرازول أو العناصر الأخرى الواردة في كبسولات.
- مزيج من المخدرات مع مادة atazanavir؛
- وجود الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي.
- عمر الطفل للمريض.
آثار جانبية Lancerola
في علاج Lanzerol ، عادة ما تكون هناك آثار جانبية مثل الغثيان وآلام البطن والإسهال (في أغلب الأحيان). في بعض الحالات ، كان هناك صداع. ردود فعل سلبية أخرى:
- أجهزة CAS: حالة صدمة ، نقصان / زيادة في ضغط الدم ، احتشاء عضلة القلب ، تطور الذبحة الصدرية ، خفقان ، تغيرات دماغية وعائية ، وتوسع الأوعية ؛
- أجهزة الجهاز الهضمي: تطوير والتقيؤ، والإمساك، وفقدان الشهية، تحص صفراوي، تشنج الفؤاد، الكبد والتهاب الكبد مع اليرقان. وعلاوة على ذلك هناك العطش، وجفاف الفم، داء المبيضات المخاطي المعوي في الداخل، التجشؤ مع عسر البلع وعسر الهضم. ولعل ظهور التهاب القولون، التهاب المريء، وقرحة المريء تشكل / تضيق، والنفخ، التهاب المعدة والأمعاء، الاورام الحميدة في المعدة، ونزيف في الجهاز الهضمي. هناك تغير لون البراز، وتدهور / زيادة الشهية، وطعم مستقبلات اضطراب ينشأ يتقيأ دما، وزيادة إفراز اللعاب، ويطور ميلينا، التهاب اللسان مع التهاب الفم، شكل التهاب القولون التقرحي، التهاب البنكرياس وزحير، والنزيف، ويبدو أيضا من فتحة الشرج.
- أجهزة الغدد الصماء: تطور نقص سكر الدم أو ارتفاع السكر في الدم ، بالإضافة إلى داء السكري ؛
- نظام الليمفاوية والدم: تطوير قلة العدلات، قلة الكريات البيض، قلة الكريات الشاملة أو trombotsito-، فقر الدم الانحلالي (عدم التنسج والانحلالي أو أشكال المرض) مع ندرة المحببات فرط الحمضات والصفيحات / فرفرية الخثاري.
- الأنسجة الضامة ، وكذلك أعضاء المساعدة الإنمائية الرسمية: تطوير ألم عضلي أو ألم مفصلي / التهاب المفاصل ، ألم في الهيكل العظمي والعضلات.
- أجهزة الجمعية الوطنية: تطوير اللامبالاة ، فقدان الذاكرة ، والاكتئاب ، وزيادة الإثارة ، والدوار. بالإضافة إلى ذلك ، ظهور الإغماء أو الدوخة ، والهلوسة ، ومشاعر الخوف ، والعصبية ، والعداء والنعاس. ظهور الهزات ، شلل نصفي ، تنمل ، والأرق ، والارتباك ، بالإضافة إلى ذلك ، اضطراب العمليات العقلية وانخفاض في الرغبة الجنسية ؛
- الجهاز التنفسي النظام: مظهر الأنف، السقطات، والسعال، وضيق التنفس، التهاب البلعوم تطوير الربو، والعمليات المعدية في الأجزاء السفلى والعليا من الجهاز التنفسي (الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية)، نزيف في الرئتين أو الأنف.
- تحت الجلد والبشرة: حمامي poliformnoy التنمية، وذمة وعائية عصبية، ومتلازمة Lyell أو متلازمة ستيفن جونسون، احمرار الوجه والحكة، بالإضافة إلى حب الشباب، وحمامي عديدة الأشكال. هناك أيضا طفح جلدي مع برفرية ، بداية الحاصة ، حساسية للضوء ، شرى ، بالإضافة إلى زيادة التعرق والنمش.
- الأعضاء الحسية: ظهور الألم في العيون ، تدهور وضوح الرؤية ، بالإضافة إلى عيوب المجال البصري. بالإضافة إلى ذلك ، ضوضاء في الأذنين ، وتطوير التهاب الأذن الوسطى أو الصمم. يمكن أن تحدث اضطرابات في الكلام وقد يتغير إدراك الذوق ؛
- أجهزة البولي التناسلي: تطوير التهاب الكلية tubulointerstitial، وقادرة على التطور إلى الفشل الكلوي، واحتباس البول، وتشكيل حصى الكلى في بيلة دموية المظهر، بيلة سكرية أو البول الزلالي. ربما تطور العجز الجنسي ، وزيادة (التثدي) أو الرقة من الغدد الثديية ، وهو اضطراب في الدورة الشهرية.
- sochetannyj استقبال لانزوبرازول مع أموكسيسيلين وكلاريثروميسين، في معظم الأحيان في علاج ثلاثة مع الأدوية المذكورة أعلاه خلال 2 أسابيع تطوير الصداع، والإسهال، وكذلك اضطرابات الإدراك الذوق. في حالة استخدام lansoprazole مع أموكسيسيلين ، غالباً ما يظهر الصداع والإسهال فقط. هذه التفاعلات قصيرة الأجل وتمريرها من تلقاء نفسها ، دون إلغاء العلاج ؛
- التغييرات تحليل المؤشرات: زيادة مستويات الفوسفاتيز القلوية وALT لAST، وبالإضافة إلى الجلوبيولين الكرياتينين وγ-GTP ويخل بالتوازن الألبومين إلى الجلوبيولين. إلى جانب تطوير نقصان / زيادة الكريات البيض، فرط الحمضات والقيم فرط بيليروبين الدم مع الدهون، وتغيير عدد كريات الدم الحمراء، والقيم زيادة / نقصان الصفائح الدموية، الشوارد أو الكولسترول، وزيادة مؤشرات غاسترين واليوريا والبوتاسيوم، وكذلك البروتينات الدهنية (منخفض الكثافة) والسكرية. أيضا ، ينخفض مستوى الهيموجلوبين ، ويعطي تحليل الدم الكامن نتيجة إيجابية. داخل البول - هناك مظهر من الأملاح، وبيلة دموية بالإضافة إلى ذلك، بيلة أو بيلة سكرية. وهناك معلومات عن الزيادة في المرحلة الأخيرة من العلاج للقيم انزيمات الكبد (ارتفاع أكثر من ثلاث مرات من الحد الأقصى المسموح به من العادي)، ولكن لم يتم تطوير اليرقان.
- آخر: ظهور الحساسية المفرطة ، والوهن ، مظاهر تأقانية ، داء المبيضات ، تورم ، ألم في الصدر ، رائحة كريهة من الفم. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد الشعور بالتعب ، والحمى ، وتطور العدوى ، والشعور بالضعف ، ومتلازمة شبيهة بالإنفلونزا.
التفاعلات مع أدوية أخرى
لانزوبرازول، مثبطات أخرى مماثلة "مضخة البروتون"، ويخفض مؤشرات اتازنفير (والذي هو المانع من البروتيني HIV) الذي يرتبط حموضة المعدة الامتصاصية. وبسبب هذا ، يمكن أن تؤثر Lancerol على فعالية atazanavir ، وتسهم أيضا في تطوير المقاومة المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية. وبسبب هذا ، يحظر الجمع بين هذه الأدوية.
المخدرات هي قادرة على زيادة PM القيم البلازما، التي التمثيل الغذائي التي تقوم بها وسائل CYRZA4 عنصر (مثل ايبوبروفين وبريدنيزولون مع الوارفارين، وخافضات الحرارة وعلاوة على ذلك مع الفينيتوين وإندوميثاسين، بروبرانولول مع كلاريثروميسين وتيرفينادين مع ديازيبام).
يمكن للأدوية التي تخفض 2C19 (على سبيل المثال ، fluvoxamine) أن تزيد بشكل كبير (حوالي أربعة أضعاف) مستوى البلازمية من lansoprazole ، لذا إذا تم دمجها مع الجرعة الأخيرة ، فيجب ضبطها.
عناصر لفائف 2C19 وCYRZA4 (من بين تلك عشبة عشبة ريفامبيسين) يمكن أن يقلل كثيرا البلازما القيم لانزوبرازول، لذلك، عندما يكون من الضروري الجمع معها لضبط الجرعة Lantserola.
لانزوبرازول قادرة على كبح وظيفة إفرازية من المعدة، وذلك بسبب والتي من الناحية النظرية قد تؤثر على مستوى التوافر الحيوي للأدوية، التي تعتبر هامة لامتصاص حمض بشكل دائم (بما في ذلك الديجوكسين، الكيتوكونازول، الايتراكونازول مع أملاح الحديد، واسترات الأمبيسلين).
مضادات الحموضة و sucralfate قادرة على تقليل التوافر البيولوجي للدواء ، وبالتالي تحتاج إلى استخدامه على الأقل 1 ساعة بعد استخدام الأدوية المذكورة أعلاه.
الدواء بالاشتراك مع الثيوفيلين (عناصر CYP1A2 وCYRZA) يؤدي إلى زيادة معتدلة (أقل من 10٪) معامل تنقية هذه المادة، ولكن احتمال أن مثل هذا التفاعل سيكون له قيمة طبية منخفض جدا. وتجدر الإشارة إلى أن الأفراد تحتاج إلى ضبط جرعة من الثيوفيلين في المرحلة الأولى من العلاج المركب وبعد الاستعمال Lantserola لدعم القيم الفعالة المخدرات من الثيوفيلين.
لا يؤثر Lansoprazole على زمن البروثرومبين ، بالإضافة إلى خصائص دواء الوارفارين.
يمكن أن تؤدي زيادة قيم PTV و MNO إلى حدوث نزيف ، وفي المستقبل قد تؤدي إلى نتائج مميتة.
يعزز الاستقبال المشترك مع الديجوكسين زيادة في قيم البلازما لهذه المادة.
الاستخدام المشترك مع tacrolimus يزيد من مستوى البلازما (خاصة بالنسبة لأولئك الذين خضعوا لزراعة الأعضاء).
شروط التخزين
احتواء الأدوية ضروري في مكان يصعب الوصول إليه للأطفال الصغار ، في ظروف مناسبة للأدوية. قيمة درجة الحرارة بحد أقصى 25 درجة مئوية.
[4]
مدة الصلاحية
يُسمح باستخدام Lancerol في فترة سنتين من تاريخ تصنيع المنتج الدوائي.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "Lancerol" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.