خُراج بارتونزيل

يعتبر تصنيف المرض المصطلح "خراج paratonlesillar" صالحًا فقط للمرحلة النهائية من العملية المرضية ، مصحوبًا بالتقيؤ. باستخدام المستهلكة من قبل "flegmonoznan الذبحة الصدرية" المصطلح للدلالة على عملية الالتهاب في الأنسجة مجاور للوزة غير صحيحة إلى حد كبير لأنها تمثل صديدي الانصهار وزة حمة لتشكيل intratonzillyarnogo الخراج.

Paratonzillit (paratonsillar ، peritonsillar الخراج) هو عملية التهابية في الأنسجة المحيطة اللوزتين الحنكي.

رمز ICD-10

J36. خراج peritonsillar.

علم الأوبئة paratonzillita

يحتل ال Parرا Parونازيل واحداً من الأماكن الأولى بين عمليات البلعوم القيحية في الشدة ويحدث في الأشخاص في أي عمر ، ولكن في كثير من الأحيان يمرض التهاب الغدد اللمفاوية في سن 15 إلى 30 سنة ؛ في سن أصغر سنا ، يتم تشخيصه بشكل أقل. المرض غالبا ما يؤثر على كل من الرجال والنساء. لاحظ العديد من المؤلفين الموسمية للمرض: في كثير من الأحيان لوحظ التهاب في الشبكية في أواخر الخريف وأوائل الربيع. ومع ذلك ، يحدث في فصل الصيف ، وخاصة خلال وقت حار ؛ في معظم الحالات ، يكون التبريد المحلي (المشروبات الباردة ، والآيس كريم ، وما إلى ذلك) أمرًا مهمًا.

الوقاية من التهاب البارتونزيلات

الوقاية الفردية تتمثل في تقوية المقاومة العامة للكائن الحي ، وزيادة مقاومته للآثار المعدية للظروف البيئية غير المواتية. أهمية كبيرة هي تصلب الجسم العام والمحلي ، والتدريب المنهجي في التربية البدنية والرياضة ، وإجراءات الهواء والماء ، الإشعاع فوق البنفسجي.

تساهم في الوقت المناسب من تجويف الفم والأنف في القضاء على بؤر العدوى المزمنة. تساهم الأسنان الملوثة ، والتهاب اللثة المزمن ، والغدد الأنفية والحالات المماثلة في تطوير النباتات الممرضة ، والتي يمكن أن تصبح أكثر نشاطًا تحت العوامل الضارة. في معظم الحالات ، يتم تشخيص التهاب الغدة الصماء باعتباره أحد مضاعفات الذبحة الصدرية ، لذلك من المهم للغاية تعيين علاج عقلاني للمريض والالتزام بالنظام الموصوف. لا ينبغي أن تتأثر جرعة ومدة العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق التسريع (في غضون 2-3 أيام) تطبيع درجة حرارة الجسم والتحسين الذاتي لرفاهية المريض.

الوقاية العامة ، إلى حد كبير ، مشكلة اجتماعية ، تتعلق في المقام الأول بتحسين الوضع الإيكولوجي ، وكذلك ظروف العمل والمعيشة ؛ الامتثال للمتطلبات الصحية والنظافة التي تهدف إلى الحد من التلوث الجرثومي للبيئة.

فحص

المرضى الذين لديهم شكاوى من التهاب الحلق ، صعوبة في البلع ، صعوبة في فتح الفم ، التهاب العقد اللمفاوية تحت الفك السفلي ، زيادة درجة حرارة الجسم يجب أن يتم إرسالها إلى استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة ،

تصنيف التهاب البارتونزيلات

هناك أشكال الإكلينيكية المورفولوجية للالتهاب البارتونزيلي: ذمي ، الارتشاحي وخراج. كل من هذه الأشكال يمكن أن توجد بشكل منفصل ، أو أن تكون فقط مرحلة ، مرحلة ، ثم تمر إلى أخرى.

اعتمادا على مكان التكوين والمكان ، قد يكون التهاب البارتونزيلايت الأمامي (الأمامي) ، الخلفي ، السفلي والجانبي (خارجي).

أسباب التهاب البارتونزيلات

ويحدث المرض نتيجة لاختراق الفضاء المكافئ للعدوى الخبيثة في وجود ظروف مواتية للانتشار والتطور. كما الممرض في معظم الأحيان تتصرف العقدية المجموعة (أ) (العقدية المقيحة)، مع احتمال تورط السلالات غير المسببة للأمراض والمسببة للأمراض بشكل مشروط. في كثير من الأحيان حول المعدية فعل وكيل المكورات العنقودية (المكورات العنقودية الذهبية)، وأقل إلى حد ما الرقبي من الإشريكية، من المستدمية النزلية ، الكلبسيلة من والفطريات الخميرة من جنس المبيضات. وقد تبين دورا هاما في العدوى اللاهوائية paratonzillita التنمية في السنوات الأخيرة، وكان ذلك في مجموعة من المرضى الذين تم التعرف عليهم مسببات الأمراض تمتلك خصائص اللاهوائية: بريفوتيلا، Porphyro، المغزلية، الهضمونية العقدية النيابة. - لوحظ أكثر الأعراض السريرية الشديدة للمرض.

خراج Paratonsillar (paratonzillitis) - الأسباب والتسبب في المرض

أعراض الخراج paratonsillar (التهاب البارتونزيلات)

في معظم الحالات ، تكون العملية أحادية الجانب ؛ paratonsillitis الثنائية ، ولكن وفقا لمؤلفين مختلفين ، فإنه يحدث في 1-10 ٪ من الحالات. عادة يحدث التهاب الباروناتزيلون اللولبي بعد بضعة أيام من نهاية التهاب الحلق أو تفاقم التهاب اللوزتين المزمن.

يبدأ المرض بظهور ألم حاد في كثير من الأحيان في الحلق عند البلع ، ثم يصبح دائمًا ويشتد عند محاولة بلع اللعاب. من الممكن إشعاع الألم في الأذن وأسنان الجانب المقابل.

حالة المريض عادة ما تكون شديدة وتزداد باستمرار: هناك صداع وضعف وضعف. درجة الحرارة من المتبادل يزيد إلى شخصية حموية. هناك رائحة سيئة من الفم. هناك ينشأ تشنج منشط للعضلات الماضغة أعرب في درجات متفاوتة. ويشير مظهر معظم الكُتّاب ، وفقاً لمعظم المؤلفين ، إلى وجود خراج متكافئ.

خراج Paratonsillar (التهاب البارتونزيلات) - الأعراض

تشخيص الخراج paratonsillar (التهاب الكظر)

في تشكيل الخراج، وعادة ليوم 3-5-عشر، في مكان أكبر نتوء تذبذب المخطط لها وغالبا ما يكون هناك افتتاح عفوية من الخراج، في معظم الأحيان من خلال تكبل الأمامي أو حفرة nadmindalikovuyu. المترجمة الزوج الخلفي من التهاب اللوزتين في الأنسجة بين تكبل والخلفية لوزة الحلق الحنكي: العملية الالتهابية يمكن أن تمتد إلى الجانب الخلفي من البلعوم والأنسجة تكبل الدوارة. احتمال انتشار ذمة الضمانات الحنجرة العليا، والتي يمكن أن تؤدي إلى تندب تضيق بها. لأقل paratonzillita تتميز أعراض أقل حدة faringoskopicheskie تورم وتسلل الأمامي السفلي قوس جزء حنكي. الجدير بالذكر هو ألم حاد عند الضغط على لسان من الأرض، على مقربة من تسلل القوس. عندما يتم النظر إليه باستخدام مرآة للذقن ، يتم تحديد تورم القطب السفلي من اللوزة. احتقان وتسلل كثير من الأحيان تمتد إلى سطح الجانب من اللسان، فمن الممكن ضمانات ذمة سطح اللسان لسان المزمار.

خراج Paratonzillar (التهاب البارتونزيلات) - التشخيص

علاج الخراج paratonsillar (التهاب البارتونزيلات)

تفعيل مخصصة يحمل أعظم حساسية للأدوية مثل أموكسيسيلين في تركيبة مع حمض clavulanic، الأمبيسلين في تركيبة مع سولباكتام، السيفالوسبورين الأجيال II-III (سيفازولين، tsefuroksmm)، lincosamides (الكليندامايسين)؛ تركيبة فعالة مع ميترونيدازول، وخاصة في الحالات التي يتوقع مشاركة النباتات اللاهوائية

في الوقت نفسه ، يوصف العلاج يزيل السموم والمضادة للالتهابات المخدرات خافض للحرارة والمسكنات.

مع الأخذ بعين الاعتبار العجز في جميع الروابط من حالة المناعة التي كشفت في المرضى الذين يعانون من التهاب الشلل الدماغي ، ويظهر استخدام المخدرات مع تأثير immunomodulating (azoxime ، الصوديوم deoxyribonucleinate).

خراج Paratonsillar (بارتونيزيلتيس) - العلاج

[1], [2], [3], [4], [5], [6]