الخراج المجاور للالتهاب (التهاب اللوزتين): التشخيص

الفحص البدني

وغالبا ما يعوق Mezofaringoskopiya paratonzillitom المريض بشكل ملحوظ بسبب مريض تصلب الفك وضوحا يفتح فمه بأي ألم من 1-3 سم. ولوحظ مع الصورة يعتمد على paratonzillita الترجمة.

في التهاب الشبكية الأمامي الأمامي أو الأمامي ، لوحظ حدوث انتفاخ حاد في القطب العلوي لوزة اللوزين مع قوس الحنك والحنك الرخو نحو خط الوسط.

في تشكيل الخراج، وعادة ليوم 3-5-عشر، في مكان أكبر نتوء تذبذب المخطط لها وغالبا ما يكون هناك افتتاح عفوية من الخراج، في معظم الأحيان من خلال تكبل الأمامي أو حفرة nadmindalikovuyu. المترجمة الزوج الخلفي من التهاب اللوزتين في الأنسجة بين تكبل والخلفية لوزة الحلق الحنكي: العملية الالتهابية يمكن أن تمتد إلى الجانب الخلفي من البلعوم والأنسجة تكبل الدوارة. احتمال انتشار ذمة الضمانات الحنجرة العليا، والتي يمكن أن تؤدي إلى تندب تضيق بها. لأقل paratonzillita تتميز أعراض أقل حدة faringoskopicheskie تورم وتسلل الأمامي السفلي قوس جزء حنكي. الجدير بالذكر هو ألم حاد عند الضغط على لسان من الأرض، على مقربة من تسلل القوس. عندما يتم النظر إليه باستخدام مرآة للذقن ، يتم تحديد تورم القطب السفلي من اللوزة. احتقان وتسلل كثير من الأحيان تمتد إلى سطح الجانب من اللسان، فمن الممكن ضمانات ذمة سطح اللسان لسان المزمار.

لوحظ أن التقلصات الخارجية أو الجانبية ، أقل كثيرا من الأشكال الأخرى ، واحد منها هو من بين أثقل في نسبة النذير. تتطور هذه العملية في السليلوز الذي يملأ المحراب اللوزوي خارج اللوزة المخية ، لذا فإن ظروف التشريح العفوي مع اختراق تجويف القيح البلعومي هي الأقل تفضيلاً.

تظهر التغيرات الالتهابية في جانب البلعوم إلى حد أقل ، لا يوجد سوى انتفاخ طفيف في اللوزة في الجانب الإنسي. عادةً ما يكون الألم في الحلق أثناء البلع غير واضح ، إلا أن تلازم العضلة الماضغة يتطور في وقت أبكر مما يحدث مع توطين آخر من التهاب البتاتونيلات. ويمكن نطقها. في الوقت نفسه ، يظهر الانتفاخ والتسلل من الأنسجة الرخوة في الرقبة على جانب الآفة ، وأعرب عن التهاب العقد اللمفية عنق الرحم ، صعر.

بحث مخبري

في الدم هناك زيادة عدد الكريات البيضاء (10-15x10 ⁹ / لتر) ، وهي صيغة الدم مع التحول إلى اليسار. زيادة كبيرة ESR. من الضروري إجراء دراسة ميكروبيولوجية للنباتات المرضية والحساسية للمضادات الحيوية.

البحث الآلي

الموجات فوق الصوتية ، ط م.

التشخيص التفريقي

تورم من جانب واحد من الحلق مع احتقان حية وذمة من الغشاء المخاطي، على غرار paratonzillit يمكن ملاحظتها في الدفتيريا والحمى القرمزية، والتي تنفذ التشخيص التفريقي، والدفتيريا وعادة ما تكون الهجمات في الحلق وحاليا ضزز، والتشويه تحديد Corynobacterium الخناق . لالحمى القرمزية يتميز الطفح الجلدي وبعض البيانات الوبائية. أحيانا يكون من الضروري التفريق الحمرة paratonzillit والبلعوم، والتي يمكن ملاحظتها مميزة احتقان منتشر وذمة من الغشاء المخاطي، والتي تظهر لامعة، متوترة. ومع ذلك، لالحمرة تتميز تصلب الفك وليس لعدم وجود موقف القسري نموذجية من الرأس. التهاب الحلق عادة ما يكون أقل كثافة. في كثير من الأحيان ابتلاع وقت واحد القدح القدح هو الوجه.

إلى حد ما تشبه paratonzillitom أمراض الأورام - سرطان، غرن، limfoepitelioma حلقة البلعوم، ورم الكبة، وما إلى ذلك التدفق البطيء، أي رد فعل درجة الحرارة وألم شديد في الحلق، وألم شديد في جس الغدد الليمفاوية الإقليمية تفرق البلعوم الورم إلى paratonzillit. في حالات نادرة، قد تكون مرتبطة تورم في الحلق مع موقع قريب من سطح الشريان السباتي أو تمدد الأوعية الدموية SHO. وجود تموج تحديد بصريا والجس، فإنه يسمح لك لوضع التشخيص الصحيح.

مؤشرات للتشاور مع المتخصصين الآخرين

• الجراح - مع الاشتباه في الفلغمون ، التهاب المنصف. للتشخيص التفريقي والعلاج الجراحي.
• أخصائي العدوى - في إجراء التشخيص التفريقي مع الخناق ، الحمى القرمزية ، الحمرة ،
• طبيب الأورام - في اشتباه في ورم خبيث من البلعوم.
• الغدد الصماء - في مزيج من paratonzillita مع مرض السكري وغيرها من الانتهاكات لعملية التمثيل الغذائي.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]