اختبار السمع

عند فحص الصمم ، حدد جانب فقدان السمع ودرجته وسببه. عند فحص هذا المريض ، من الضروري حل سؤالين على الأقل: هل هذا الصمم قابل للشفاء أم لا وما إذا كان أحد أعراض بعض الآفات الأخرى (على سبيل المثال ، أورام العصب السمعي). ولكن قبل كل شيء ، إذا فقدت السمع ، يجب أن تستبعد وجود قابس كبري كثيف في القناة السمعية الخارجية ، والتي يجب إزالتها في هذه الحالة.

[1], [2]

اختبارات باستخدام شوكة توليف

استخدم شوكة توليف بتردد 512 هرتز.

الاختبار هو رين. إذا كان المريض يسمع بشكل طبيعي ، فإن التوصيل الجوي للموجات الصوتية أفضل من أنسجة العظام. يجب أن تبقى الشوكة الرنانة أفقيا من الصماخ السمعي الخارجي، وتقع أنيابها في نفس المستوى وموازية لمدخل الأذن الخارجية، وفي دراسة التوصيل عظم الساق الشوكة الرنانة يوضع على عملية الخشاء. إذا كان التوصيل الصوتي للصوت أفضل من العظم ، عندها يقولون عن الاختبار الإيجابي لـ Rinne. هذا الاختبار إيجابي لفقدان السمع الحسي - العصبي (الإدراكي). يشير الاختبار السلبي Rinne (التوصيلية العظمية للصوت أفضل من الهواء) إلى وجود عقبات في طريق إجراء موجات صوتية للغشاء الطبلي. إذا، من ناحية، وتشخيص واضح أو مجموع الحسية العصبية فقدان السمع، قد يكون إختبار إيجابية كاذبة رينيه كما الحلزون الأذن الأخرى يمكن تصور سليم blagodaryakostnoy الموصلية. في مثل هذه الحالات ، يجب وضع المريض في غرفة ضوضاء Barani ، مما يسمح باستبعاد اختراق الصوت للأذن الأخرى أثناء الاختبار.

اختبار ويبر. يتم وضع مقبض شوكة الرنين الهزاز في منتصف جبهة المريض. ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻰ اﻟﻄﺒﻴﺐ أن ﻳﺴﺄل اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻋﻦ اﻷذن اﻟﺘﻲ ﻳﺴﻤﻊ ﻋﻨﻬﺎ ﺷﻮﻃﺔ اﻟﺮﺻﺎص. أذهل الصوت الأذن ينظر أفضل في "سلك" (عندما لا يجري الموجات الصوتية من خلال الأذن الخارجية)، والصمم، ولكن الأذن المقابل مع الصمم الحسي، العصبي، وينظر على كلا الجانبين من نفسه، وإذا لم يكن لدى المريض ضعف السمع.

اختبارات قياس السمع

تتيح لك هذه الاختبارات تحديد مدى فقدان السمع وجانبه. مع قياس السمع ، يتم استخدام نغمة نظيفة من قبل المعدات الإلكترونية التي تنتج أصوات من مختلف القوة مع تردد من 250-8000 هرتز. يتم الاختبار في غرفة عازلة للصوت. يجب على المريض أن يقول عندما يبدأ في سماع صوت تسجل شدته بالديسيبل (ديسيبل). هذه هي الطريقة التي يتم بها تسجيل الموصلية الصوتية. يتم تسجيل عتبة التوصيل العظمي أيضًا ، ولكن باستخدام مستشعر وضع في عملية الخشاء.

[3], [4], [5], [6], [7]

Timpanometry (المقاومة الصوتية)

باستخدام هذه الطريقة ، يغلق المسبار الصماخ السمعي الخارجي بالكامل ، ومن خلال المناورة بالضغط ، تقوم المجسات بتوجيهه إلى القناة السمعية الخارجية ، وبعد ذلك يتم تسجيل مرونة الغشاء الطبلي. الغشاء الطبلي العادي يعطي منحنى على شكل قبة. في وجود سائل في الأذن الوسطى ، يصبح هذا المنحنى مسطحًا. إذا شعرت الأذن بصوت حاد حاد (أكثر من 85 ديسيبل) ، فستظهر درجة على المنحنى ، حيث يتم تقصير عضلة الركب (التي يتم توسطها عبر العصب القحفي السابع). في 5 ٪ من السكان ، لا يوجد رد فعل تضيق (مع مساعدات السمع العادية).

Reçevaya audiometriya

تحدد هذه الطريقة قدرة المريض على التمييز بين الكلمات الفردية في كلام وضوحا مع ارتفاع في الصوت يتجاوز عتبة السمع. يمكن لهذه الدراسة أن تجيب على السؤال عما إذا كان الخلل الحسي - العصبي محليا في القوقعة أو في العصب السمعي. كما يسمح لك بالتنبؤ ما إذا كان من الممكن مساعدة المريض أم لا.

تقييم القدرة على الاستماع من الأطفال

لإجراء اختبارات السمع الموصوفة أعلاه ، يحتاج الأطفال إلى الاتصال بهم. في الأطفال حتى سن 6 أشهر ، يتم الحكم على تطور السمع بالطريقة التي يتقلبون بها أو يرمشون استجابة لحافز سليم. في عمر 6 أشهر ، يقومون بالفعل بتحويل الرأس استجابة لصوت معين. عند الطفل في عمر أكبر من 3 سنوات ، يمكن بالفعل قياس قياس السمع.

[8]