جاسترين في الدم
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
القيم المرجعية (القاعدة) لتركيز الغاسترين في بلازما الدم عند البالغين تتراوح بين 25-90 جزء من الغرام / مل (نانوغرام / لتر).
يتم تكوين Gastrin في خلايا G من الجزء antral من المعدة ويتم تصنيعها بكميات صغيرة في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة. الأشكال الأساسية للغاسترين (G) في بلازما الدم - G-34 (غاسترين كبيرة، وله عمر نصف 42 دقيقة)، G-17 (غاسترين صغير، مع نصف الحياة بعد 5 دقائق) وG-14 (minigastrin، مع نصف الحياة بعد 5 دقائق) . يتكون G-17 من 17 من الأحماض الأمينية وهو هرمون ناضج ، شكل G-34 يحتوي على 34 حمضًا أمينيًا وهو سلائف نشط بيولوجيًا للغاسترين. الطريقة الرئيسية لتحديد تركيز الغاسترين في بلازما الدم هي RIA ، التي تكتشف كل من الهرمونات في عينة واحدة. Gastrin يحفز إفراز حمض الهيدروكلوريك. التقلبات في تركيزات غاسترين الدم تخضع لإيقاع نهاري: أدنى القيم لوحظ في الفترة 3:00 حتي 7:00 في الصباح، وهو أعلى مستوى - في النهار أو في اتصال مع وجبات الطعام.
معظم القيمة السريرية لتحديد مستوى الغاسترين في الدم لديه لتشخيص متلازمة زولينجر إليسون (زيادة تركيز إلى 300-350 000 جزء من الغرام / مل الكشف عن 93٪ من المرضى). زيادة تركيز غاسترين في الدم هو ممكن مع فقر الدم الخبيث (130-2300 جزء من الغرام / مل)، وسرطان المعدة، التهاب المعدة الضموري، والفشل الكلوي المزمن. للتشخيص التفريقي للباثولوجيا مما تسبب في زيادة الغاسترين في الدم ، يتم استخدام عينة مع التحفيز مع كلوريد الكالسيوم أو secretin. يدار كلوريد الكالسيوم عن طريق الوريد بجرعة 15 ملغ / كغ في 500 مل من 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم لمدة 4 ساعة. وقد أخذت عينات من الدم على الريق، وفي 1 و 2 و 3 و 4 ساعات بعد تناوله من كلوريد الكالسيوم. عندما يثير زولينجر إليسون محتوى الغاسترين في عينات الدم أكثر من 450 جزء من الغرام / مل، وفي المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة الضموري، يتم تقليل فقر الدم الخبيث. وتشمل معايير لتشخيص درجة الحموضة في المعدة أقل من 3، وتركيز غاسترين في مصل الدم صام فوق 1000 غ / مل أو زيادة بأكثر من 200 غ / مل لمدة 15 دقيقة بعد تناوله عن طريق الوريد من سيكريتين، أو أكثر من 450 جزء من الغرام / مل بعد إدارة كلوريد الكالسيوم.
يتم الكشف عن الحد من تركيز الغاسترين في الدم في المرضى بعد استئصال المعدة ، مع قصور الغدة الدرقية.
[