هوس الاضطهاد
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
في اضطهاد الطب النفسي الحديث أو متلازمة التحرش هو واحد من الأنواع الفرعية من الوهمية (جنون العظمة) اضطراب، والذي هو وجود شخص الاعتقاد الخاطئ بأن الآخرين - سواء أشخاص معينين أو غامضة "هم" - يجري باستمرار المراقبة والسعي في أي وسيلة لإيذاء .
يثير هوس الاضطهاد أفكارًا هوسًا تشوه الحقائق الحقيقية تمامًا وتفسر زيفًا دوافع الأعمال وأفعال الآخرين أنفسهم - على الرغم من الأدلة الواضحة على عدم وجود نوايا خبيثة. هذا الاضطراب الذهاني يمكن أن يسبب في الخيال المريب أفكارًا غريبة جدًا و "مؤامرات" سخيفة. على سبيل المثال ، الشخص الذي يعاني من هوس الاضطهاد قد يعتقد أن جميع الجيران قد تآمروا ضده ، وأن محادثاته الهاتفية قد تم استغلالها أو أن أحد أقاربه يريد أن يسممه ويصب سمه في طعامه ...
[1]
علم الأوبئة
يعزو المتخصصون هوس الاضطهاد إلى الأشكال الأكثر شيوعًا للبارانويا. وفقا لتقديرات الجمعية الأمريكية للطب النفسي ، فإن ما يقرب من 10-15 ٪ من الناس قد يعانون من أفكار بجنون العظمة ، وفي بعض الحالات يتم إصلاح هذه الأفكار وتصبح "الأساس" للهوس الاضطهاد النامية. كثير من الناس الذين يعانون من هذا الاضطراب إما اضطراب الشخصية الفصامي أو انفصام الشخصية.
ما مدى شيوع هوس الاضطهاد في كبار السن المصابين بمرض الزهايمر ، يمكن الحكم عليه من إحصاءات هذا المرض. وفقا لأحدث بيانات منظمة الصحة العالمية ، هناك ما يقرب من 44 مليون شخص في جميع أنحاء العالم الذين يعانون من هذا المرض ، مع الدول الرائدة في أوروبا الغربية وأمريكا الشمالية (في الولايات المتحدة - 5.3 مليون نسمة ، أي ، كل مقيم ثالث فوق سن 75-80 سنة ).
بالإضافة إلى ذلك ، اعتبارًا من عام 2015 ، كان هناك 47.5 مليون شخص مصاب بالخرف في العالم. ما يصل إلى 68 ٪ من المسنين يعانون من ضعف في الإدراك واضطرابات نفسية ، بما في ذلك الأوهام.
كانت هناك أيضا دراسات تبين أن 82 ٪ من النساء المصابات بانفصام الشخصية يميلن إلى أن يعانين من هوس الاضطهاد ، وبين الرجال الذين يعانون من نفس التشخيص ، تبلغ النسبة 67 ٪. ولذلك ، يستنتج الخبراء الأجانب أن النساء بشكل عام أكثر عرضة لهرول السعي.
الأسباب هوس الاضطهاد
ما هو سبب تطور هوس الاضطهاد؟ بادئ ذي بدء ، لوحظ الهذيان من الاضطهاد كعرض من أعراض في الفصام بجنون العظمة ، واضطراب ثنائي القطب (في مرحلة الاكتئاب) ، والاكتئاب ذهاني وفي الهذيان الكحولية أو المخدرة. وتجدر الإشارة أيضا إلى أنه من بين الأشخاص المصابين بالاكتئاب الحاد ، يمكن أن يحدث جنون الاضطهاد العابر عن طريق الأدوية المضادة للذهان (أدوية الدوبامين) أو مضادات الاكتئاب.
في حالات المخ الاعصاب أمراضا الاضطهاد الهوس في كبار السن - من أعراض متكررة من خرف الشيخوخة ومرض الزهايمر و الخرف مع الهيئات ليوي (الكيانات مع البروتين في الخلايا العصبية هياكل معينة في المخ) في باركنسون.
لطالما كان الأطباء النفسانيون يدرسون آليات بداية اضطرابات الشخصية ، لكن الأسباب الحقيقية لهوس الاضطهاد لم تثبت بعد. من المفترض أن بعض المرضى لديهم بنية خاصة للجهاز العصبي المركزي ، مهيئة لتطوير بعض الاضطرابات العقلية. على سبيل المثال ، يقول علماء النفس ، إن الأفراد من النوع الخارجي يميلون لأن يكونوا بجنون الارتياب ، أي أنهم مقتنعون بالدور الحاسم في حياتهم من الظروف الخارجية والأشخاص المحيطين بها.
طريقة تطور المرض
قد تكون متلازمة بسبب اضطرابات neuromorphological (بما في ذلك الأصل الصدمة) اللوزة الفص الصدغي تحت القشرية، الفص الجبهي والمناطق الزمنية، والهيئات مخطط من الفص الجبهي، على الأقل - المرضية الاضطهاد (الاضطهاد اضطهاد) - الجداري الخلفي منطقة القشرة. نتيجة لخرق هياكل الدماغ هذه هي خلل وظيفي لهم الجزئي الذي يمكن التعبير عن التفاوت بين الخبرة والتوقعات، وهذا هو، وبين القدرة على تحليل الحدث الحقيقي والتنبؤ العواقب.
أيضا، يمكن أن تستند التسبب في التركيز المفرط للالناقلات العصبية في الجسم المخطط البطني - منطقة معينة تحت القشرية الدماغ تشارك في إنتاج الدوبامين، ولها تأثير مباشر على المشاعر الإنسانية.
قد تحدث أوهام الاضطهاد بسبب تعدد الأشكال الجيني والطفرة الجينية المسؤولة عن النقل العصبي الدوبامين، التي يمكن أن تسبب حساسية معينة الكيميائية العصبية مستقبلات الدوبامين الجهاز العصبي المركزي.
في مثل هذه الحالات ، يتحدث الخبراء عن نوع فرعي اضطهادي من جنون العظمة ، أو الاضطراب الوهمي أو "الذهان الدوبامين" مما يؤدي إلى أشكال حادة من هوس الاضطهاد.
يمكن أن يحدث تطور هوس الاضطهاد بسبب رواسب الكالسيوم في العقد القاعدية (مرض فرعون) ، والتي تشير إلى مشاكل في تبادل الكالسيوم ، فوسفور الكالسيوم أو الصوديوم في الجسم.
الأعراض هوس الاضطهاد
يرجع شدة أعراض هوس الاضطهاد إلى مرحلة تطور اضطراب الشخصية الذهانية.
في المرحلة الأولى ، تشمل العلامات الأولى زيادة مستوى القلق والشك المفرط والميل إلى العزلة الذاتية (العزلة). في كثير من الأحيان ، يعتقد المرضى أن الآخرين يتحدثون وراء ظهورهم والنميمة عنهم ، يضحكون عليهم ويفعلون كل ما في وسعهم لتدمير سمعتهم.
لا يلاحظ الضعف الادراكي ، ولكن تبدأ التحولات التبادلية في الظهور: التفكير حول دوافع الأفعال والنوايا لدى الآخرين سلبي للغاية.
مع بداية المرحلة الثانية ، تزيد أعراض هوس الاضطهاد. عدم الثقة والميل إلى إدراك ما يحدث مشوهة تسود على التفكير العقلاني كثيرا حتى لا يكون هناك هاجس «المؤامرة الشاملة" (بما في ذلك أفراد الأسرة المباشرين) ضد المريض: كل ما يجري اضطهاد والتهديد وتريد النيل منه في خطر دائم. يصعب على المريض الاتصال حتى مع أقرب الناس ، غالبًا ما يكون غضبًا ، قد تكون هناك مشكلات في النوم. لكن الشخص لا يعتبر نفسه مريضا.
في المرحلة الثالثة ، يتعرض المريض لهجمات التحريض النفسي ، ونوبات الهلع ، ونوبات العدوان غير المنضبط ؛ هناك اكتئاب عام والاكتئاب ، شعور بالخوف الشديد على حياة المرء ، والشقة ، والأشياء الشخصية.
المضاعفات والنتائج
التشخيص هوس الاضطهاد
يتم تشخيص الاضطهاد الهوس النفسي بناء على الأعراض الرئيسية، ودراسة التاريخ، بما في ذلك الأسرة - وجود أقارب من الجيل القديم من اضطرابات نفسية. تبين الأدوية التي يتناولها المريض ، سواء كان يتعاطى الكحول أو لا يستخدم المواد ذات التأثير النفساني.
قد تحتاج إلى دراسة وظيفة الدماغ لتحديد إمكانية اضطرابات الصدمة التشريحية أو المورفولوجية للهياكل الفردية وحالة الأوعية الدموية الدماغية، والذي يتم تعيينه من قبل EEG (الكهربائي)، CT، MRI أو.
تشخيص متباين
كما يتم إجراء التشخيص التفريقي للتمييز بين هوس الاضطهاد المستقل من الحالة المرضية الوهمية في الفصام (في المقام الأول بجنون العظمة) ؛ الخرف ومرض الزهايمر. الفصام الشرياني والاضطرابات الوسواسية القهرية ؛ اضطراب ذهاني الناجمة عن بعض المواد الكيميائية.
[17],
من الاتصال؟
علاج او معاملة هوس الاضطهاد
حاليا ، يتم إجراء العلاج الطبي من هوس الاضطهاد بمساعدة العقاقير المضادة للذهان ، مثل مضادات الذهان. تعمل عقاقير هذه المجموعة كمضادات لمستقبلات الدوبامين ، وتمنع عمل هذا الناقل العصبي في الدماغ وتقلل من حدة الأعراض.
في معظم الأحيان عين الأدوية مثل: (Litikarb، Litonat، ليتان، Kamkolit، Neurolepsin والأسماء التجارية الأخرى) كربونات الليثيوم، فالبوريك الصيغ الحمضية (الفالبروات، Apilepsin، Depakinum، Everiden)، كاربامازيبين (Amizepin، Karbazep، Karbagretil، والزمانية إلخ) ، بيموزيد.
كربونات الليثيوم (في أقراص 300 ملغ) ، يوصي الأطباء بأخذ واحد أو اثنين من الألواح مرتين في اليوم. لا تستخدم أدوية الليثيوم في حالة أمراض القلب وأمراض القلب الخطيرة (عدم انتظام ضربات القلب) ومشاكل الغدة الدرقية. من بين الآثار الجانبية هي عسر الهضم ، وانخفاض قوة العضلات والعطش والرعشة ، وزيادة النعاس. أثناء العلاج باستخدام الليثيوم ، من الضروري مراقبة محتوى الدم في الدم بشكل مستمر.
يؤخذ Valproate مرتين في اليوم مقابل 0.3 غرام (مع الطعام). موانع الاستعمال هي ضعف الكبد ، مرض البنكرياس ، انخفاض تخثر الدم والحمل. يمكن أن تكون الآثار الجانبية في شكل خلايا ، وانخفاض الشهية ، والغثيان والقيء ، وكذلك الهزات والتنسيق الضعيف للحركات.
يجب أخذ الكاربامازيبين المضاد للاكتئاب (في أقراص 0.2 جم) أولاً نصف قرص (0.1 جم) حتى ثلاث مرات في اليوم ، مع زيادة محتملة في الجرعة (يحددها الطبيب). لا يستخدم هذا الدواء لانتهاكات التوصيل القلبي وفشل الكبد. والآثار الجانبية هي نفسها كتلك الموجودة في فالبروات.
يتم تحديد جرعة من دواء مضادات الذهان Pimozide (في أقراص 1 ملغ) بشكل فردي ، ولكن يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 8 ملغ. هو بطلان البيموزيد إذا كان المريض يعاني من فرط الحركية واضطرابات المحرك الأخرى ، هجمات العدوان والاكتئاب. تتجلى الآثار الجانبية من الضعف ، ضعف الشهية ، انخفاض في ضغط الدم وقمع تكون الدم.
أيضا ، يتم إجراء علاج هوس الاضطهاد باستخدام طريقة العلاج المعرفي السلوكي ، والغرض منها هو مساعدة الشخص على إتقان طرق فعالة للتغلب على الخوف من الاضطهاد.
بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري علاج المرض الأساسي ، أي مرض انفصام الشخصية ، والخرف ، ومرض الزهايمر ، وما إلى ذلك. قراءة المزيد - علاج مرض انفصام الشخصية
توقعات
من المستحيل التنبؤ بدقة بهذا النوع من الاضطراب المصاب بجنون الاضطهاد ، على الرغم من أنه من الواضح أن الشخص في هذه الحالة لديه قيود كبيرة في المجالات الاجتماعية والمهنية وغيرها من مجالات الحياة.
في الختام - الإجابة على السؤال ، كيف تتصرف مع هوس الاضطهاد؟ وينصح الأطباء النفسيين لتجنب overpersuasion الإنسان المستمرة هاجس أوهام الاضطهاد، في رأيه الخاطئ: سوف تتفاقم حالته وجعل لكم واحدة من "الآفات" أو حتى "العدو رقم واحد". الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب الذهاني لا يتعرفون على مرضهم ، ولا توجد أية حجج بشأنهم. حاول اللجوء إلى مساعدة أحد المتخصصين الجيدين الذين يستطيعون التواصل بشكل مخفي مع المريض وتقديم توصيات لأقاربه.
هوس الاضطهاد هو تشخيص صعب ، وتحتاج إلى إنشاء ردود فعل إيجابية من المريض على رعاية إحساسه بالأمان وعدم إعطاء سبب للقلق والسلوك التدميري عند التواصل معك.