خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
حمض الفانيليلمينديك في البول
آخر مراجعة: 05.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
القيم المرجعية (الطبيعية) لإخراج حمض الفانيليل ماندليك في البول تصل إلى 35 ميكرومول / يوم (حتى 7 ملغ / يوم).
يمكن تقييم وظيفة النخاع الكظري عن طريق فحص محتوى حمض الفانيليل ماندليك في البول، وهو المنتج النهائي لعملية التمثيل الغذائي للدوبامين في الأنسجة.
عادةً، من إجمالي كمية الكاتيكولامينات التي تفرزها الغدد الكظرية خلال اليوم، يُطرح في البول حوالي 1% فقط دون تغيير (الأدرينالين 0.36-1.65%، النورأدرينالين 1.5-3.3%)، بينما تصل النسبة إلى 75% على شكل حمض الفانيليل ماندليك. من الناحية السريرية، يُعدّ تحديد مستوى حمض الفانيليل ماندليك في البول مفيدًا بشكل خاص في تشخيص ورم القواتم وورم الخلايا العصبية.
يجب أن نتذكر أن ما يصل إلى 50٪ من الدراسات يمكن أن تعطي نتائج سلبية خاطئة، لذلك يوصى بتحديد حمض الفانيليل ماندليك في البول الذي تم جمعه حديثًا فورًا بعد أزمة ارتفاع ضغط الدم.
حساسية هذا الاختبار لتشخيص ورم القواتم هي 28-56%، والخصوصية هي 98%.
حوالي 15-20% من المرضى المصابين بالورم الأرومي العصبي لديهم مستويات طبيعية من حمض الفانيليل ماندليك في البول، ولكن مستويات مرتفعة من الميتانفرين والنورميتانفرين، لذلك يجب اختبار كل هذه المستقلبات.