فرط التنسج المعدي

يمكن أن يؤثر تضخم المعدة على أي عضو في جسم الإنسان، ولكنه شائع بشكل خاص. لذلك، لا ينبغي التأخر في أي شك في تضخم المعدة، بل من الضروري استشارة الطبيب وإجراء جميع الفحوصات، وفي حال اكتشاف المرض، البدء بالعلاج فورًا.

فرط التنسج هو زيادة في نمو الخلايا في الأعضاء، مما يؤدي إلى تكوّن الأورام. يظهر غالبًا نتيجة انقسام الخلايا، أي من خلال تكاثرها الطبيعي، ولكن بكميات كبيرة ومفرطة. قد يحدث فرط التنسج في أنسجة الأعضاء، أو في الغشاء المخاطي، أو في الظهارة. بالإضافة إلى ذلك، لا يقتصر فرط التنسج على زيادة عدد الخلايا فحسب، بل تبدأ أيضًا في الأمراض المتقدمة تغييرات داخل الخلايا نفسها، حيث يتغير تركيبها بشكل لا رجعة فيه، مما قد يؤدي لاحقًا إلى انحلال الخلايا المتغيرة إلى أورام خبيثة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

الأسباب تضخم المعدة

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى حدوث تضخم المعدة، بما في ذلك:

• اختلال التوازن الهرموني في الجسم
• التهاب المعدة المزمن المتقدم، التهاب مزمن في أنسجة المعدة والأغشية المخاطية
• التهابات المعدة غير المعالجة
• اضطرابات في وظيفة الغدد الصماء في الغشاء المخاطي
• تنظيم عصبي غير طبيعي في المعدة
• كما أن تأثير المواد المسرطنة المختلفة على المعدة يعزز تكاثر الخلايا
• يمكن أن تتطور بعض أنواع تضخم المعدة بسبب وجود بكتيريا الملوية البوابية في الجسم
• الاستعداد الوراثي للإصابة بالمرض.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

الأعراض تضخم المعدة

في كثير من الأحيان، لا يصاحب تضخم المعدة أي أعراض واضحة في البداية، وهنا تكمن خطورة المرض، لأنه في حالة عدم وجود أي أعراض، لا يشك الشخص حتى في وجود مرض متقدم حتى يصبح مزمنًا ومتقدمًا.

مع مرور الوقت، يبدأ تضخم المعدة في التسم بالعلامات الرئيسية التالية للمرض:

• ألم شديد يسبب انقباضات عضلية لا إرادية لدى المريض، قد تكون مؤقتة في بعض الأحيان، ولكن في الحالات المزمنة قد تكون دائمة.
• من المحتمل حدوث اضطراب في المعدة ومشاكل في الجهاز الهضمي.
• تظهر أحيانًا علامات فقر الدم.

لا ينبغي تأجيل الفحص إذا بدأ الألم بالظهور ليلاً، عندما تكون المعدة فارغة، فقد يكون هذا أول علامة على تضخم المعدة. عند ظهور الأعراض الأولى، يجب استشارة الطبيب، وتجنب العلاج الذاتي، وخاصةً ترك المرض يتطور من تلقاء نفسه، لأن هذا محفوف بالمضاعفات والعواقب السلبية. الخيار الأمثل هو زيارة الطبيب كل ستة أشهر للتشخيص، حتى لا تفوت لحظة ظهور المرض وعلاجه في مرحلة مبكرة.

[ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

تضخم بؤري في المعدة

تضخم المعدة البؤري هو شكل مبكر من أشكال السليلة، يظهر على شكل ورم حميد في أحد قطاعات المعدة، فيما يُسمى "البؤرة"، ومن هنا جاء الاسم. قد يكون له أحجام مختلفة، وعادةً ما يشبه نموًا صغيرًا ببنية مُعدّلة، ويمكن ملاحظة ذلك بوضوح أثناء الفحص باستخدام التباين. عندما يُلامس الطلاء بؤر التضخم، يتغير لونها فورًا وتبرز على خلفية الأنسجة الطبيعية. قد تبدو هذه الأورام على شكل درنة، أو لها ساق، وقد تكون مفردة أو متعددة. تُسمى أيضًا تضخم الثآليل.

غالبًا ما تكون ناتجة عن تآكل الغشاء المخاطي. يتم اكتشافها أثناء الفحص بالمنظار.

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]

تضخم الحفرة المعدية

فرط تنسج الحفرة المعدية هو تكاثر الخلايا الظهارية في الغشاء المخاطي أو أنسجة المعدة.

يمكن أن يحدث فرط تنسج الحفرة المعدية على خلفية الالتهاب المزمن في الغشاء المخاطي في المعدة، ويصنف على أنه مرض لا يسبب في كثير من الأحيان تكوين أورام حميدة أو خبيثة.

عادةً ما يكون المرض بدون أعراض في مراحله المبكرة، ويُسمى "اكتشافًا بالمنظار" لأنه يُكتشف بالصدفة أثناء فحص الطبيب. على الرغم من عدم ظهور أعراض في مراحله المبكرة، يُعتبر تضخم البُقعة المعدية المرحلة الأولى من السلائل المفرطة التنسج.

فرط تنسج بطانة المعدة

الجزء الغاري من المعدة أكثر عرضة من غيره لظهور تضخم، لأنه، أولاً، يشكل ما يقرب من ثلث المعدة بأكملها، ويقع في جزئها السفلي ويمر إلى الاثني عشر. وظيفته الرئيسية هي طحن الطعام وهضمه ودفعه إلى أبعد من ذلك، لذا فهو أكثر عرضة للإجهاد والأمراض من الأجزاء الأخرى. إن غياب الأعراض في المرحلة المبكرة ومسار المرض في الجزء الغاري هو نفسه كما هو الحال في أي جزء آخر، والاختلافات تكمن فقط في مظهر الزوائد. غالبًا ما تكون الأورام في الجزء الغاري من المعدة عبارة عن زوائد متعددة صغيرة الحجم. عند فحص الشكل، يكشف المتخصصون عن استطالة الحفر ووجود تلال متفرعة واسعة.

تضخم الغدد الليمفاوية الجريبية في المعدة

فرط تنسج الجريبات اللمفاوية في المعدة هو تكوين جديد للخلايا في الطبقة الجريبية من الغشاء المخاطي للمعدة. يظهر هذا التضخم في المعدة بشكل رئيسي بسبب اضطرابات مختلفة في العمليات الهرمونية، واختلال وظائف الغدد الصماء، واضطرابات الروابط المترابطة. يمكن أن تتسبب أيضًا منتجات تحلل الأنسجة، التي لا تتحلل بالطريقة المعتادة، في ظهور فرط تنسج الجريبات اللمفاوية في المعدة. بالإضافة إلى ذلك، تؤثر المواد المسرطنة والمولدة للأورام التي يتلامس معها الجسم أيضًا على ظهور المرض. يمكن أن يتطور هذا المرض بسبب الآثار السلبية على الأنسجة الداخلية، واضطرابات العمليات الهرمونية، والتنظيم العصبي، والروابط المترابطة، واختلال وظائف الغدد الصماء. يمكن أن تعزز منتجات تحلل الأنسجة المحددة، التي لا تتحلل بالطريقة المعتادة، والمواد المسرطنة، نمو الطبقة اللمفاوية في المعدة.

يُعدّ تضخم الغدد الليمفاوية الجريبية في المعدة، إلى جانب التهاب المعدة، خطيرًا جدًا على حياة الإنسان. وقد يؤدي هذا المزيج إلى تطوّر أورام خبيثة.

فرط تنسج ظهارة المعدة

يكشف الفحص الكيميائي النسيجي والمجهر الإلكتروني عن تغيرات وظيفية في نشاط العناصر الخلوية للغشاء المخاطي. تتجلى هذه التغيرات بشكل خاص في خلايا ظهارة الحفرة الغشائية للمعدة، حيث تتضخم في الحجم وتحتوي على كمية كبيرة من المخاط، مما يملأ الخلية ويدفع النواة إلى قاعدتها. بالإضافة إلى التغيرات الوظيفية، يُلاحظ تضخم في الحفرة الغشائية للمعدة، مما يؤدي إلى ظهور حفر معدية جديدة، مما يجعلها تتخذ شكل لولبي. يصعب تشخيص هذه الحالة بناءً على الأعراض، لذا يُنصح باستشارة طبيب مختص.

بؤر تضخم المعدة

تضخم المعدة البؤري هو سلائل تظهر نتيجة التهاب طويل الأمد في الأنسجة والخلايا الظهارية والأغشية المخاطية، مع تكاثر واضح وضمور. عادةً ما تكون هذه التغيرات موضعية، مما يُسهّل اكتشافها بالفحوصات وإزالتها بسرعة، مما يمنع تكاثرها وتفاقم حالة الجسم. تتكون المعدة من أجزاء مختلفة في بنيتها، بما في ذلك الغار، والساق، والقاع، والجسم. وللأسف، جميع هذه الأجزاء قد تكون عرضة لأمراض مختلفة، بما في ذلك تضخم المعدة.

[ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]

تضخم الغدد الليمفاوية في تجويف المعدة

تضخم الغدد الليمفاوية في المعدة هو ورم خبيث مفرط للخلايا الليمفاوية في العقد الليمفاوية. تُعد العقد الليمفاوية بالغة الأهمية للجسم، إذ تمنع تكاثر الفيروسات والبكتيريا وانتشار الأورام الخبيثة. تضخم الغدد الليمفاوية هو عملية التهابية تشمل العقد الليمفاوية نفسها وتضخمها، وليس مجرد رد فعل لالتهاب عضو آخر.

يمكن استخدام موقع تضخم الغدد الليمفاوية لتحديد بؤر الأمراض الخطيرة. على سبيل المثال، قد يؤدي تضخم الغدد الليمفاوية في الفخذ إلى ظهور أورام خبيثة في الساقين أو نقائل سرطانية في الأعضاء التناسلية.

تضخم الغدد الليمفاوية في الغشاء المخاطي في المعدة

فرط تنسج الغدد الليمفاوية في الغشاء المخاطي للمعدة هو آفة شبه ليمفاوية تصيب المعدة، وغالبًا ما تحدث على خلفية قرحة مزمنة، ولكن من الممكن أيضًا ملاحظة سماكة الغشاء المخاطي، ونمو عقيدي يخترق الغشاء المخاطي وحتى طبقاته العميقة. ومن المحتمل أيضًا تكوّن سلائل في الغشاء المخاطي. يصعب تشخيص فرط تنسج الغدد الليمفاوية، إذ يتميز بغياب الخلايا غير النمطية، ووجود علامات تليف نسجي، وتكوينات عقيدية في الطبقات تحت المخاطية والعضلية.

تضخم الغدد في المعدة

تضخم الغدد في المعدة هو تكوين مفرط للأنسجة الغدية في بطانة الرحم، يتجلى في سماكتها وزيادة حجمها.

يظهر فرط تنسج الغدد المعدية على شكل أورام حميدة صغيرة، غالبًا ما تكون مستديرة أو بيضاوية الشكل، محاطة بغشاء مخاطي متغير على المستوى الخلوي.

يتكون جسم البوليب من عناصر غدية أو ظهارة غلافية متضخمة ونسيج ضام غني بالأوعية الدموية، بالإضافة إلى ساق، وهو استمرار للغشاء المخاطي المجاور والطبقة تحت المخاطية.

العناصر الغدية للسلائل الحميدة تشبه الأنسجة المحيطة بها، والظهارة لا تتغير كثيرًا. في بعض الأماكن، قد تتمدد الغدد لتشكل تجاويف كيسية. مهما بلغ تضخم الغدد، لا تتجاوز الغدد الغشاء العضلي.

تضخم السليلات في الغشاء المخاطي في المعدة

الورم الحميد هو ورم صغير في الأنسجة أو الغشاء المخاطي، ويمكن أن يكون "غير مستقر" أو موجودًا على ساق، ويكون مفردًا أو متعددًا، وله بنية مورفولوجية مختلفة.

يمكن أن تظهر الزوائد اللحمية في حالة تضخم المعدة في أي جزء منها، والأسباب الشائعة هي أمراض المعدة المتقدمة، مع أن العديد من العلماء يعتبرون أسباب ظهورها غير معروفة. وفقًا للإحصاءات، غالبًا ما يكون الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا أكثر عرضة للإصابة بتضخم الزوائد اللحمية، ولكن للأسف، تُظهر الإحصاءات أن الزوائد اللحمية بدأت تصيب جيل الشباب سنويًا. غالبًا ما تُزال هذه الزوائد جراحيًا.

التشخيص تضخم المعدة

نظرًا لأنه من المستحيل عمليًا تشخيص تضخم المعدة دون إجراء اختبارات وفحوصات خاصة، يستخدم الأطباء عددًا من الدراسات المحددة:

الأشعة السينية - تُظهر وجود سلائل في المعدة، حيث يُمكن رؤية معالمها وشكلها، وما إذا كانت ذات ساق، وما هي معالمها، سواءً كانت متساوية أو متقطعة. بالإضافة إلى السلائل، يُمكن رؤية ورم، أو بالأحرى معالمه فقط.

الفحص الأكثر دقة هو تنظير المعدة والأمعاء الليفي - بمساعدة جهاز خاص، يتم إجراء فحص للجدران الداخلية للمعدة، ومن الممكن فحص جميع الأورام على وجه التحديد وتمييز السليلة عن الورم وعن النمو الآخر.

يتم إجراء الخزعة بعد الاختبارات المذكورة أعلاه، حيث تهدف هذه الدراسة إلى تحديد خباثة الورم وتكوينه المورفولوجي.

[ 28 ]

علاج او معاملة تضخم المعدة

أولًا، لعلاج تضخم المعدة والوقاية منه، من الضروري ضبط التغذية، لأن تناول كميات كبيرة من الأطعمة الدهنية والدسمة والرديئة، واتباع نظام غذائي غير صحي، ونمط حياة غير صحي، غالبًا ما يكون السبب الأول لظهور مشاكل الجهاز الهضمي، والتي تؤدي لاحقًا إلى تضخم المعدة. لوضع نظام غذائي علاجي، يُنصح باستشارة أخصائي تغذية، حيث سيجري فحص دم ويساعدك في اختيار المنتجات التي تُفيد معدتك، وينصحك بالأطعمة التي يجب تجنبها.

للقضاء على المرض في مرحلة مبكرة، يصف الأطباء الأدوية، والتي عادةً ما تكون هرمونية، وذلك حسب السبب. إذا لم يُجدِ النظام الغذائي والأدوية نفعًا فجأةً، فيجب إعادة الدورة، أو إجراء عملية جراحية لإزالة الأنسجة أو الزوائد اللحمية المصابة. في الحالات التي لا يكون فيها تضخم المعدة مزمنًا وتكون أسباب حدوثه واضحة، يكون للعلاج تأثير إيجابي ويتعافى الشخص. لذلك، يجب عليك دائمًا استشارة الطبيب، ليس فقط في حالة الألم وعدم الراحة، بل أيضًا الخضوع لفحص شامل مرة واحدة على الأقل سنويًا للوقاية من الأمراض التي يصعب تشخيصها ومنع حدوثها.