A ديزموبريسين

يشير عقار A-Depression إلى مجموعة الأدوية المضادة للاكتئاب. الصانع - TEVA للصناعات الدوائية المحدودة (إسرائيل). الاسم الدولي Sertralin ، نظائرها: Adjuvin ، Asentra ، Depralin ، Zalox ، Zoloft ، Seralin ، Sertraloft ، Serlift ، Sertralux ، Solotik ، Stimuloton.

[1]

دواعي الإستعمال A ديزموبريسين

إعداد A-ديزموبريسين المستخدمة في الممارسة العصبية السريرية لعلاج الاكتئاب الشديد المزمن (اكتئاب)، الاكتئاب الشديد، والاكتئاب أحادي القطب (مع عدم وجود أعراض الهوس)، والاضطرابات النفسية العاطفية بين القطبين، اضطراب الحاد والمزمن الوسواس القهري، نوبات الذعر (نوبات الدوافع من الخوف والقلق) ، وكذلك لمنع تكرار الاكتئاب.

[2], [3], [4]

الافراج عن النموذج

الافراج عن نموذج: أقراص في وعاء من 50 و 100 ملغ.

[5], [6], [7]

الدوائية

العنصر النشط وديزموبريسين مثبط انتقائي لامتصاص السيروتونين الناقل العصبي لل- سيرترالين (على شكل هيدروكلوريد)، والتي تبطئ عمليات السيروتونين من الصفائح الدموية مرة أخرى إلى العصبية. خلال هذه العمليات التي تحدث أثناء الاكتئاب ، توقف الغدة الصنوبرية (epiphysis) الموجودة في مركز الدماغ إنتاج السيروتونين الجديد. منع انخفاض في إنتاج السيروتونين يزيد من مستوى محتواه في الدماغ.

أيضا هناك انخفاض في الخلايا العصبية الإثارة السيروتونين في النخاع، الأمر الذي يؤدي إلى الحفاظ على تركيز عال من مادة السيروتونين في المشبك - مناطق التماس تنتشر الخلايا العصبية مع الخلايا الأخرى. وبالتالي ، فإن الدواء يساعد على تنشيط خلايا الاكتئاب ، ويخفف من أعراض حالات الاكتئاب - دون ممارسة التأثيرات المهدئة أو المهدئة.

بالإضافة إلى ذلك ، يرافق استخدام الاكتئاب لفترة طويلة انخفاض في نشاط الدماغ الأدرينالي للمستقبل.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

الدوائية

بعد الابتلاع ، يتم اختراق A-Depression من القناة الهضمية بسرعة وامتصاصها بواسطة أنسجة الجسم ، 98٪ ملزمة لبروتينات الدم. في الوقت نفسه ، لوحظ أقصى تركيز المادة الفعالة للدواء في الدم بعد 5-8 ساعات بعد تناول جرعة واحدة.

يتم استقلاب هذا الدواء في الكبد. تفرز الأيضات من الجسم من خلال المثانة والأمعاء الغليظة. في الشكل الذي لم يتغير ، لا تصدر الكلى أكثر من 0.2٪ سيرترالين. تتراوح فترة التخلص من نصف الدم من البلازما الدموية من 22 إلى 36 ساعة ، من الجسم - من 60 إلى 104 ساعات.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

الجرعات والإدارة

على وصفة الطبيب ، يتم أخذ الاكتئاب يوميا: مرة واحدة في اليوم (الصباح أو المساء) ، بغض النظر عن تناول الطعام. المدخول اليومي المعتاد للبالغين هو 50 ملغ ، والجرعة اليومية القصوى ليست أكثر من 200 ملغ.

اعتمادا على التأثير العلاجي ، يمكن زيادة الجرعة تدريجيا ، ولكن ليس قبل أسبوع واحد من بداية القبول. التغييرات الجرعة أكثر من مرة واحدة في الأسبوع غير مقبولة.

لوحظ التأثير العلاجي للدواء A-Depression في نهاية الأسبوع الثاني من القبول المنتظم ، ويحدث أقصى تأثير بعد شهر ونصف من بداية استخدام الدواء.

[31], [32], [33], [34], [35]

استخدم A ديزموبريسين خلال فترة الحمل

سلامة استخدام المخدرات مع سيرترالين في النساء الحوامل ليست مؤكدة سريريا. لذا فإن استخدام الاكتئاب خلال الحمل (كما في حالة مضادات الاكتئاب الأخرى) مسموح به فقط عندما تكون الفائدة المحتملة من العلاج للأم أكبر من الخطر المحتمل على الجنين.  

يدخل المكون الفعال للاكتئاب إلى حليب الثدي ، وإذا لزم الأمر ، تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة ، فمن الضروري وقف الرضاعة الطبيعية.

لا يمكن استخدام الاكتئاب وجميع الأدوية التي تحتوي على سيرترالين لعلاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

موانع

موانع لاستخدام ديزموبريسين هي A-فرط الحساسية للعامل نشط، والاستخدام المتزامن لمثبطات MAO (مونوامين)، التربتوفان أو فينفلورامين، والصرع غير مستقر.

وينبغي استخدام الاكتئاب بحذر في المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكلى ومرض الكبد الحاد.

[24], [25], [26],

آثار جانبية A ديزموبريسين

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا من ديزموبريسين وتشمل: الطفح الجلدي، الغثيان، الإسهال، جفاف الفم، وسوء الهضم والقيء وآلام في البطن، والدوخة، والصداع، وألم في الصدر، عدم انتظام دقات القلب.

من الدم والجهاز اللمفاوي قد يكون فرفرية ، أهبة نزفية (مع نزيف الأنف والجهاز الهضمي أو بيلة دموية) ، احمرار الدم في الوجه.

A ديزموبريسين تؤثر على وظيفة الجهاز العصبي المركزي، مما تسبب الأرق، النعاس، وفقدان الشهية، والتعرق، التثاؤب المرضي، والنشوة، والقلق، والهزات، والمضبوطات، واضطرابات الحركة (التغيرات في المشية)، والارتباك. الاكتئاب يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات جنسية: تأخير في القذف لدى الرجال ، وانتهاك دورة الطمث وعسر الطمث لدى النساء.

يمكن أن يؤدي استقبال الاكتئاب إلى تغيرات عاطفية وسلوكية ، بما في ذلك زيادة خطر الانتحار ، وفي المرضى الذين يعانون من الفصام ، قد تزيد الأعراض الذهانية.

[27], [28], [29], [30]

جرعة مفرطة

جرعة زائدة من المخدرات (بجرعات تصل إلى 13.5 جم) تسبب النعاس والغثيان والقيء ، عدم انتظام دقات القلب ، الهزة ، والدوخة والإثارة. يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة من الاكتئاب-الاكتئاب مع أدوية أخرى أو الكحول إلى الغيبوبة والموت. الدواء ليس له مضادات معينة ، مع علامات الجرعة الزائدة العلاج المكثف مع غسل المعدة ، وتناول الفحم المنشط وتهوية الجهاز التنفسي أمر ضروري.

[36], [37], [38], [39], [40],

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا ينبغي أن تستخدم الاكتئاب في وقت واحد مع الأدوية المضادة للذهان - ترامادول ، سوماتريبتان ، فينفلورامين ، بيموزيد.

الأدوية لعلاج الاكتئاب ، على أساس نبتة سانت جون (Hypet hypertome) مع A-Depression غير متوافقة ، حيث أنه من الممكن تعزيز تأثير هرمون السيروتونين.

لا ينصح باستخدام في وقت واحد من الاكتئاب مع الأدوية التي تحتوي على الكحول.

استخدام الأكتئاب جنبا إلى جنب مع المخدرات - normotimikami (مثبتات المزاج) ، والتي تشمل أملاح الليثيوم ، يؤدي إلى زيادة في فرط الحركة المرتجعة (الهزة). في علاج ديزموبريسين-A يجب أن لا تأخذ الأدوية التي تؤثر على وظائف الصفائح الدموية (غير الستيرويدية المضادة للالتهابات وكلاء، وارفارين المضاد للتخثر) كما يربط سيرترالين للبروتينات البلازما وزيادة وقت البروثرومبين (معدل تخثر الدم).

تسبب في وقت واحد من إدارة الاكتئاب مع دواء السيميتيدين المضادة للقرص انخفاض كبير في معدل التطهير من الجسم من الأيضات.

[41], [42], [43], [44]

شروط التخزين

شروط تخزين الاكتئاب: عند درجة حرارة لا تزيد عن +25 درجة مئوية في مكان لا يمكن الوصول إليه للأطفال.

[45], [46], [47], [48], [49], [50],

مدة الصلاحية

مدة الصلاحية - 3 سنوات.

[51], [52], [53]