الحمى الثلاثية

حتى الأطباء المتخصصون يُطلقون على هذا العلاج اسم "الإسعافات الأولية" الشامل، وينصحون باستخدامه إذا ارتفعت درجة حرارة الجسم عن 38.4 درجة مئوية. يُساعد علاج الحرارة الثلاثية على علاج التهابات الجهاز التنفسي الحادة (ARVI) والإنفلونزا والأمراض الالتهابية.

دواعي الاستخدام

في الواقع، يُمكن استخدام هذا العلاج دائمًا إذا كان الشخص البالغ أو الطفل يُعاني من الحمى نتيجةً لعملية التهابية، أو نزلة برد موسمية أو إنفلونزا. بالإضافة إلى ذلك، يُعدّ علاج الحمى الثلاثي لا غنى عنه في علاج الأمراض المعدية الأخرى.

اليوم ، هناك العديد من الآراء حول فعالية هذا الدواء. يعتبر البعض أنه لا يمكن الاستغناء عنه ، في حين أن البعض الآخر ، على العكس من ذلك ، يعتقدون أنه أكثر ضررًا من المفيد. في أي حال ، إذا ارتفعت درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة ، فلا تستعجل لإسقاطها. والحقيقة هي أنه بفضل ذلك ، يتم إنشاء بيئة ساخنة في الجسم ، والتي لا تحب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تتوقف البكتيريا الضارة عن الضرب وتموت على الفور إذا ارتفعت درجة حرارة جسم المريض إلى 38.4 درجة. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل بعض الأدوية بشكل أكثر فعالية فقط في حالة الجسم هذه.

من الضروري خفض درجة الحرارة المرتفعة: في حالة وجود عيوب خلقية أو مكتسبة في القلب، في حالة الإغماء المتكرر أو التشنجات، عدم انتظام ضربات القلب، في حالة الاضطرابات العصبية أو العقلية (الصرع).

نموذج الإفراج

يُطلق الأطباء أيضًا على الترويتشاتكا اسم "خليط مُحلل". عادةً ما يُستخدم محلول للحقن، ولكن يُمكن تناول الأقراص أيضًا. يعني هذا الخليط المُحلل أن هذا الدواء علاج مُركّب يُساعد على استقرار درجة حرارة الجسم الطبيعية بسرعة. كما أن للترويتشاتكا تأثير مُسكّن للألم.

الديناميكا الدوائية

• أنالجين. له تأثيرات مسكنة للألم وخافضة للحرارة ومضادة للالتهابات، وترتبط آلية عملها بتثبيط تخليق البروستاجلاندين.
• نو-شبا. دروتافيرين مشتق من الإيزوكينولين، وله تأثير قوي مضاد للتشنج على العضلات الملساء عن طريق تثبيط إنزيم فوسفودايستيراز النوع 4 (PDE4). يُعد دروتافيرين فعالاً في علاج تشنجات العضلات الملساء، سواءً كانت عصبية أو عضلية. بغض النظر عن نوع التعصيب اللاإرادي، يُرخي دروتافيرين العضلات الملساء في الجهاز الهضمي، والقنوات الصفراوية، والجهاز البولي التناسلي. وبفضل تأثيره الموسّع للأوعية الدموية، يُحسّن دروتافيرين تدفق الدم إلى الأنسجة. وبالتالي، فإن آليات عمل دروتافيرين المذكورة أعلاه تُزيل تشنجات العضلات الملساء، مما يُخفف الألم. [ 1 ]
• ديازولين. هذا الدواء مانع لمستقبلات الهيستامين H1. له تأثير مضاد للحساسية، ويساعد على تقليل تورم الأغشية المخاطية. يُخفف هذا الدواء من تأثير الهيستامين على العضلات الملساء، والرحم، والشعب الهوائية، والأمعاء، ويُخفف من حدة انخفاض ضغط الدم، ويُزيد من نفاذية الأوعية الدموية. يخترق الجهاز العصبي المركزي بشكل طفيف، ولكنه لا يُسبب أي تأثير منوم أو مُهدئ. له خصائص تخديرية خفيفة، وخصائص كولينية م. يبدأ مفعوله بعد 15-30 دقيقة من تناوله، وقد يستمر مفعوله لمدة تصل إلى يومين.

الحركية الدوائية

دعونا نفكر في الحركية الدوائية لكل دواء يشكل جزءًا من الوصفة الكلاسيكية للثالوث.

1. أنالجين. يُمتصّ بشكل كامل وسريع فور تناوله عن طريق الفم. لا يوجد ميتاميزول غير متغيّر في الدم. يُفرز الدواء عن طريق الكلى. يمكن إفراز نواتج أيضه في حليب الأم. يُفرز بشكل كامل في البول. [ 2 ]
2. نو-شبا. يُمتصّ بالكامل من الجهاز الهضمي بعد تناوله عن طريق الفم. ولكن بعد استقلابه خلال المرور الأول عبر الكبد، يصل 65% من الدواء إلى مجرى الدم الجهازي. بعد 45-60 دقيقة، يصل إلى البلازما.
3. ديازولين. بفضل امتصاصه السريع عبر الجهاز الهضمي، يخترق ديازولين أنسجة الجسم فورًا. يتراوح توافره الحيوي بين 40% و60%. يبلغ عمر النصف في البلازما 4 ساعات. يكاد لا يخترق الحاجز الدموي الدماغي. تتم عملية الأيض في الكبد، ويُطرح الدواء عن طريق الكلى.

تكوين الثالوث من درجة الحرارة

كما ذُكر سابقًا، يُعدّ دواء تروي شاتكا الحراري دواءً مركبًا. يتكون تركيبه التقليدي من: نو-شبا (وخاصةً مكون الدروفاتيرين)، وديفينهيدرامين، وأنالجين. لكن اليوم، تسعى معظم الشركات المصنعة إلى استبدال ديفينهيدرامين (الذي لا يُشترى إلا بوصفة طبية) بمضادات هيستامين أخرى (سوبراستين، تافيجيل، ديازولين). في بعض الحالات، تُستبدل مكونات أخرى من تروي شاتكا. على سبيل المثال، غالبًا ما يُستبدل نو-شبا ببابافيرين، الذي يُعطي تأثيرًا مشابهًا.

من المثير للاهتمام أن جميع الأدوية المُستخدمة في تركيبة الترويشاتكا، في الواقع، ليس لها تأثير خافض للحرارة، ولكنها تُساعد مجتمعةً على خفض درجة حرارة الجسم إلى مستوياتها الطبيعية. لماذا يحدث هذا؟ تُساعد هذه الأدوية جهاز المناعة على مكافحة البكتيريا. وكقاعدة عامة، عند ارتفاع درجة الحرارة، تُسبب آلامًا في المفاصل، ويتسارع النبض، ويحدث صداع. تُعالج الترويشاتكا، بمساعدة مكوناتها، هذه الأعراض (يُخفف أنالجين الألم، ويُخفف بابافيرين أو نو-شبا تشنج الأوعية الدموية ويُوسّعها، ويُخفف ديازولين تورم الأنسجة).

تروي شاتكا من درجة الحرارة للأطفال

الأمراض التي تسبب الحمى شائعة لدى البالغين والأطفال على حد سواء. يتحمل الأطفال حالات الحمى بشكل أسوأ. ورغم أن العديد من الأطباء لا ينصحون بخفض درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية، إلا أن الآباء غالبًا ما ينصحون بذلك.

في مثل هذه الحالات، يُستخدم دواء ثلاثي لخفض درجة الحرارة للأطفال بكثرة. تركيبته لا تختلف عن الأدوية التقليدية (مثل أنالجين، بابافيرين، أو نو-شبا، وأي مضاد هيستامين). في أي الحالات يُمكن وصف هذا الدواء للأطفال، وما مدى أمانه؟

تحمّل أكثر من 1000 طفل بعمر ست سنوات أو أقل جرعات وريدية مفردة من ميتاميزول بشكل جيد. وكان معدل حدوث الآثار الجانبية الخطيرة (التفاعلات الديناميكية الدموية، أو الحساسية المفرطة، أو التنفسية) أقل من 0.3%. ولم يكن حجم العينة والمتابعة كافيين للكشف عن نوبات ندرة المحببات. [ 4 ]، [ 5 ]

يصف الأطباء عادةً حقنًا عضليًا من دواء "ترويشاتكا" لخفض درجة حرارة الجسم المرتفعة، بغض النظر عن سببها (عدوى فيروسية أو بكتيرية). باختيار الجرعة المناسبة، سيساعد الجمع بين ثلاثة أدوية منفصلة على استقرار درجة الحرارة بسرعة، وتخفيف آلام المفاصل، والتغلب على الصداع. ولكن عند إعطاء حقنة "ترويشاتكا" لطفل، يجب تذكر أنها في حالات الالتهاب لا تساعد على خفض درجة الحرارة إلا لمدة ثلاث إلى أربع ساعات، وبعدها تعود الحمى. نظرًا لثقل العبء على جسم الطفل، لا يمكن إعطاء "ترويشاتكا" أكثر من ثلاث مرات يوميًا.

تذكر، الطبيب وحده هو من يصف دواءً ثلاثيًا لعلاج الحمى، خاصةً إذا ظهرت الحمى لدى الأطفال الصغار. يكمن الخطر في أن الآباء قد يخطئون في اختيار جرعة الدواء. إذا كان طفلك يعاني من الحمى، يجب عليك الاتصال بالطبيب فورًا، وتجنب العلاج الذاتي.

مع ذلك، هناك حالات ترتفع فيها درجة حرارة الطفل، ويتعذر فيها الاتصال بأخصائي. لمنع حدوث التشنجات التي قد تؤدي إلى الوفاة، من الضروري الاحتفاظ دائمًا بمجموعة أدوية جاهزة في خزانة الأدوية المنزلية، أو على الأقل الأدوية التي تحتوي عليها (بأي شكل).

إذا كان طفلك يخشى الحقن، يمكنكِ تحضير حقنة شرجية دقيقة من مكونات الثلاثي، والتي ستعمل خلال 5-10 دقائق. لكن لا تُسيءي استخدام هذا العلاج.

كيف يتم صنع الثلاثي للحمى؟

من الجدير بالذكر أن الترويشاتكا علاج خطير للغاية، ولا ينبغي تناوله بهذه الطريقة. يُوصف فقط في حالات الطوارئ عند الحاجة إلى خفض درجة الحرارة بسرعة.

وصفات

لا يمكن إلا لأخصائي كفء أن يُحضّر لك تركيبة ثلاثية مناسبة تُساعد في خفض درجة الحرارة المرتفعة في حالتك الخاصة. تتكون التركيبة الثلاثية من ثلاثة مكونات رئيسية، ويمكن استبدالها بأدوية أخرى ذات تأثير مماثل. على سبيل المثال، إذا لم يتوفر لديك بابافيرين، يمكنك استبداله بالباراسيتامول، والديفينهيدرامين بسوبراستين أو ديازولين. يمكن استبدال أنالجين بسهولة بأي مسكن ألم. في بعض الأحيان، لا يستطيع سوى الطبيب اختيار العلاجات الفعالة، خاصةً عند علاج الأطفال.

جرعة الثالوث لدرجة الحرارة

أولاً، من الضروري تذكر أنه لا يمكن استخدام الدواء الثلاثي إلا إذا ارتفعت درجة الحرارة فوق 38 درجة. يُساعد الحقن على الشعور بالراحة خلال 20 دقيقة، أما عند تناول الأقراص، فينبغي الانتظار حتى 40 دقيقة.

تعتمد جرعة الدواء الثلاثي لخفض درجة الحرارة دائمًا على وزن المريض. إذا كان وزنه 55-60 كجم، يُمكن تحضيره بجرعة 1 مل من أنالجين، و1 مل من ديازولين، و1 مل من بابافيرين (نو-شبا). إذا قررت تناول حبوب، فعليك دراسة تعليماتها بعناية.

تذكري أنه بعد مرور ثلاث إلى أربع ساعات ستبدأ درجة الحرارة بالارتفاع مرة أخرى، ولكن لا يجب استخدام الثالوث أكثر من ثلاث مرات في اليوم.

كيفية استخدام الثالوث لدرجة الحرارة

كيفية إدخال الثالوث إلى الجسم بشكل صحيح؟

1. يجب الضغط على أمبولات الأدوية الثلاثة في راحة اليد لتدفئتها قليلاً.
2. قم بتطهير الأمبولات قبل إعطاء الحقنة.
3. باستخدام محقنة يمكن التخلص منها، يجب عليك أولاً حقن 2 مل من Analgin، ثم 2 مل من Papaverine و 1 مل من مادة مساعدة للحساسية (على سبيل المثال، Diazolin).
4. أفضل مكان للحقن العضلي هو المنطقة العلوية الخارجية من الأرداف. عالج الجلد في هذه المنطقة بالكحول.
5. ينبغي إدخال الإبرة بشكل عمودي تمامًا على الأرداف.
6. قم بحقن الخليط ببطء حتى تصل اللعبة إلى ثلثي الجلد.

تناول الأقراص أسهل. ما عليك سوى شرب كل قرص على حدة بكمية كافية من الماء.

استخدام الثالوث لعلاج الحمى أثناء الحمل

خلال فترة الحمل والرضاعة، لا يُمكنكِ تناول هذا الدواء لعلاج الحمى، وذلك لاحتوائه على أنالجين. [ 3 ] في هذه الحالة، يجب البحث عن بديل مناسب. على سبيل المثال، يُعدّ استخدام ثلاثة أدوية مختلفة على شكل أقراص (سوبراستين، نو-شبا، وبارالجين) خيارًا ممتازًا. كما يُنصح باستشارة الطبيب الذي سيصف علاجًا فعالًا وآمنًا على صحة الأم الحامل والجنين.

موانع الاستخدام

في أي الحالات لا يجوز استعمال الخليط التحليلي؟

1. ألمٌ حادٌّ أو متقطعٌ في منطقة البطن. قد يكون هذا أحد أعراض التهاب الزائدة الدودية.
2. عدم تحمل فردي لواحد على الأقل من مكونات الثالوث.
3. إذا كان المريض قد تناول أي دواء مشابه لدواء أنالجين قبل الحقن، فقد يؤدي ذلك إلى جرعة زائدة.
4. الحمل والرضاعة.

جرعة زائدة

لا يمكن أن تحدث جرعة زائدة من Troychatka إلا إذا كان المريض قد تناول بالفعل دواءً مشابهًا لـ Analgin قبل أربع ساعات من الحقن.

ظروف التخزين

أولاً، يُحفظ الدواء في مكانٍ بعيدٍ عن متناول الأطفال الصغار. يجب أن يكون مظلماً، بعيداً عن أشعة الشمس المباشرة. إذا كنتَ لا تنوي استخدام الدواء قريباً، فينبغي حفظه في مكانٍ بارد.

أفضل قبل التاريخ

عادةً ما تكون مدة صلاحية دواء ترينيتي الحراري سنتين. يُنصح بعدم استخدام الدواء بعد هذه الفترة، فقد يُسبب ذلك رد فعل غير متوقع للجسم وآثارًا جانبية.