يمكن أن يكون لأمراض الكبد تأثيرٌ مُعقّد على طرح الأدوية، وتحولها الحيوي، وحركيتها الدوائية. تشمل هذه التأثيرات مجموعةً مُتنوعةً من العوامل المُمرضة: الامتصاص المعوي، وارتباط بروتينات البلازما، ومعدل الطرح الكبدي، وتدفق الدم داخل الكبد، والتحويلة البوابية.