خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
Diʙizid
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
Dibizid هو حبة سكر الدم المستخدمة في حالة داء السكري غير المعتمد على الأنسولين.
دواعي الإستعمال Diʙizid
يتم استخدامه مع داء السكري المعتمد على الأنسولين ، وليس التعويض عن طريق المجهود البدني والنظام الغذائي (كما هو موصوف للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات استقلاب الدهون والسمنة).
الافراج عن النموذج
يتم تحقيق الافراج عن مادة المخدرات في شكل قرص ، في كمية 10 قطعة داخل لوحات الخلية. في حزمة - 6 مثل هذه السجلات.
[1]
الدوائية
يقلل Glipizid من زيادة قيم سكر الدم (تفاعل مع الطعام) ، مما يحفز إفراز الأنسولين من خلال خلايا ß من النسيج المعزول في منطقة البنكرياس. يتكون تأثير البنكرياس الزائد من انخفاض في معدل الجلوكوز ، وكذلك زيادة في حساسية خلايا العضلات والكبد للأنسولين. لديها خصائص fibrinolytic.
الميتفورمين هو عامل سكر الدم الذي يزيد من حساسية الأنسجة المحيطية والكبدية بالنسبة للأنسولين. في الوقت نفسه ، يكون له تأثير إيجابي على مؤشرات الدهون البلازما ويحفز تأثير fibrinolytic. عند استخدام الميتفورمين في المرضى لا يزيد الوزن.
الدوائية
يتم تطوير خصائص الدواء الدوائية بسبب نشاط عناصره (ميتفورمين مع جليبيزيد).
Glipizid بالكامل وبسرعة عالية يمتصها استخدام الدواء في الداخل. الاستيعاب في حالة عدم وجود طعام في المعدة لا يزيد عن 60-120 ساعة. الغذاء يمكن أن تمنع الاستيعاب.
تخضع المادة المركبة إلى 98٪ مع بروتين بلازما الدم للتوزيع السريع. لا يتم تعريف Glipizid ومنتجاتها الأيضية داخل الدماغ و CSF.
Glipizid يحافظ على المعلمات الدوائية الخطية باستخدام جرعات من 5-60 ملغ. يتم الإفراز خلال التحول الكبدي. يفرز أقل من 10٪ من الكمية المأخوذة في حالة غير متغيرة مع البراز والبول. تفرز المنتجات الأيضية أيضا في البول (80 ٪) ، وكذلك البراز (10 ٪). عمر النصف هو 2-4 ساعات.
مؤشر التوافر البيولوجي لعنصر الميتفورمين عند استخدامه شفويا يساوي 50-60٪ ؛ يتم امتصاصه داخل الجهاز الهضمي بعد 6 ساعات ، وبعد ذلك يمر عبر الأنسجة بسرعة عالية. الإفراز الكلوي للميتفورمين له مرحلتان. يفرز 95 ٪ من العنصر الممتص في المرحلة الأولى مع عمر نصف من 6 ساعات. الباقي في المرحلة الثانية مع نصف عمر 20 ساعة. لا يتم تصنيع الميتفورمين داخل البلازما مع البروتين. في حالة دون تغيير تفرز في البول (40-60 ٪) والبراز (30 ٪).
الجرعات والإدارة
يتم اختيار الأجزاء الكبار من قبل المرضى بشكل فردي. الأول هو عادة 0.5-1 قرص يوميا. ينبغي زيادته تدريجيا ، مع الحاجة - ما يصل إلى 1-2 قطعة 1-2 مرات في اليوم الواحد. الحد الأقصى لكل يوم يمكنك تناول 4 أقراص. يتم الاستقبال قبل تناول الطعام.
بعد 10-15 يوما من العلاج ، يجب تعديل الجرعة ، مع الأخذ بعين الاعتبار مؤشرات قياسات قيم السكر في الدم.
زيادة بطيئة في الجرعة يساعد على تقليل احتمال الأعراض السلبية المرتبطة بالهضم.
في الانتقال إلى العلاج مع Dibizida ، يجب عليك أولا إلغاء استخدام عقار آخر سكر الدم.
[3]
استخدم Diʙizid خلال فترة الحمل
يحظر استخدام Dibizid أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
موانع
موانع الرئيسية:
- وجود حساسية قوية للعناصر العلاجية أو مشتقات السلفونيل يوريا.
- نوع السكري المعتمد على الأنسولين ، دكا ، غيبوبة ، أو غيبوبة مصابة بداء السكري ؛
- اضطراب وظائف الكبد ، قصور الغدة الكظرية واضطرابات القصور الكلوي (QC value <60 ml / minute)؛
- نقص الصفيحات أو leuco أو granulocytopenia ؛
- العمليات الجراحية (بما في ذلك العمليات المعقدة) ؛
- حساسية من السلفوناميدات.
- صدمة أو جفاف.
- فحوصات الأشعة السينية أو النظائر المشعة ، عند إدخال مكون تباين يحتوي على اليود في الأوعية ؛
- الظروف التي قد يحدث فيها الحماض اللبني.
- وجود الحماض اللبني في الوقت الحاضر أو في التاريخ ؛
- الالتهابات الحادة ، وكذلك الأمراض في المرحلة المزمنة التي قد تحدث فيها نقص الأكسجة.
- عدم كفاية النشاط التنفسي أو القلب ، واحتشاء عضلة القلب في المرحلة الحادة ؛
- اضطراب تدفق الدم الدماغي الحاد.
- الحمى المزمنة وإدمان الكحول ؛
- الحالات المرتبطة نقص الأكسجة (العدوى التي تصيب الكلى ، والإنتان ، والأمراض القصبية الرئوية) ؛
- APN في الحالة الحادة
- تحت نظام نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية (أقل من 1000 سعرة حرارية في اليوم) ؛
- يستخدم في الأشخاص من 60 عامًا ممن يشاركون في العمل البدني الشاق - بسبب زيادة احتمال حدوث الحماض اللبني.
آثار جانبية Diʙizid
الأعراض السلبية بسبب glipizide:
- الاضطرابات المرتبطة بالحواس و NA: الدوخة ، والصداع والنعاس.
- اضطرابات الإرقاء وتكوين الدم ، فضلا عن عمل نظام القلب والأوعية الدموية: ندرة المحببات ، والخفقان ، والصفائح الدموية ، leuko- أو قلة الكريات الشاملة ، وإلى جانب هذا فقر الدم من طبيعة الانحلالي أو اللاتنسجي.
- مشاكل مع الأيض: البورفيريا ، نوع مرض السكري الكاذب ونقص صوديوم الدم.
- الضرر في وظيفة الجهاز الهضمي: الإسهال ، التمسك ، التقيؤ أو التهاب الكبد من الطبيعة الصفراوية (الصلبة والبشرة تصبح صفراء ، والبول يظلم وتغير لون البراز ، يحدث الألم في المراقي الأيمن) ؛
- أعراض البشرة: شرى ، إكزيما ، طفح حطاطي حطاطي ، حكة ، طفح جلدي مشترك و حساسية للضوء ؛
- مظاهر أخرى: زيادة مستويات الفوسفاتيز القلوية ، LDH ، أو البيليروبين غير المباشر.
الأعراض السلبية الناجمة عن استخدام ميتفورمين هيدروكلوريد:
- اضطرابات الجهاز الهضمي: أعراض عسر الهضم (الغثيان والإسهال وفقدان الشهية والطعم المعدني) والتقيؤ واضطرابات الذوق والانتفاخ.
- ضعف الغدد الصماء: نقص السكر في الدم (ويرجع ذلك أساسا إلى استخدام الحصص العلاجية غير كافية) ؛
- المشاكل المرتبطة الأيض: لوحظ نقص صوديوم الدم أو الحماض اللبني منفردا.
- آفات نظام المكونة للدم: قد ينشأ فقر الدم من طبيعة ضخمة الأرومة.
- المظاهر التي تؤثر على نشاط الجهاز الهضمي: التهاب الكبد و اضطراب عمل الكبد.
[2]
جرعة مفرطة
يمكن أن يسبب التسمم الدواء نقص السكر في الدم. إذا حدث تسمم ، يجب أن يتم غسل المعدة على الفور ، وبعد ذلك يجب استخدام 10 ٪ أو 40 ٪ من محلول الجلوكوز كأسلوب IV ، مراقبة قيم السكر في البلازما باستمرار.
بعد استخدام الميتفورمين بجرعة 85 ملغ ، لم يحدث نقص السكر في الدم ، ولكن هذا تسبب في ظهور الحماض اللبني. في هذه الحالة ، من الضروري إلغاء العلاج ، وإرسال الضحية إلى المستشفى في حالات الطوارئ ، وبعد ذلك ، وبعد التأكد من معلمات اللاكتات ، تحديد التشخيص الدقيق. الطريقة الأكثر فعالية لإفراز اللاكتات والعقاقير من الجسم هي إجراء غسيل الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء أحداث أعراض.
التفاعلات مع أدوية أخرى
غليبيزيد.
يمكن للأدوية التي يمكن أن تحل محل المادة من مراكز التوليف مع بروتين البلازما ، أن تحفز تأثيرها المضاد للسكري. ومن بين هذه المواد الساليسيلات والوارفارين والسلفوناميدات.
بالإضافة إلى ذلك ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، β-blockers و MAOs لها تأثير قوي على glipizide.
تعزيز خصائص glipizid يحدث عند شرب الكحول.
الميتفورمين.
أدى الاستخدام المشترك مع السيميتيدين إلى زيادة في الميتفورمين البلازمي في 7 متطوعين شاركوا في البحث. كما انخفض مستوى تخليص المادة داخل الكلى. كانت هناك منافسة على الصرف الداني عبر النبيبات. لتقليل احتمالية حدوث الحماض اللبني لدى الأشخاص الذين يجمعون الميتفورمين والسيميتيدين ، عليك استخدام الدواء في نصف أجزاء.
[4]
شروط التخزين
يجب أن تبقى Dibizid في مكان جاف ، مغلقة من الأطفال الصغار. قيم درجة الحرارة - الحد الأقصى 25 درجة مئوية
[5]
مدة الصلاحية
يمكن استخدام Dibizid خلال 36 شهرًا من تاريخ تصنيع المنتج الصيدلاني.
تطبيق للأطفال
لا توجد معلومات بشأن فعالية الأدوية وسلامة استخدام العقاقير في طب الأطفال ، وهذا هو السبب في أنها لا تستخدم في الأطفال.
النظير
نظائر المخدرات هي وسائل مثل Glibofor ، Amaryl M ، Duglimax ، وكذلك Glucovance مع Glibomet و Dianorm-M.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "Diʙizid" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.