Blennophthalmia

ينتمي التهاب غدة البنكرياس (التهاب الملتحمة الحاد الناجم عن المكورات البنية) إلى أمراض العيون الخطيرة جداً. كان متلازمة Gonoblennorrhea متكررة بشكل خاص عند الولدان في روسيا التي سبقت الثورة ، وكثيرا ما انتهت بالعمى. حاليا ، هذا المرض الشديد عند الأطفال حديثي الولادة نادر للغاية ويلاحظ في الحالات التي لم يحدث فيها ولا في مستشفى الولادة ولم يتم تنفيذ الوقاية.

Blennophthalmia يتطور في اتصال مع إفراز الملتحمة التي تحتوي على النيسرية السيلان. من الغشاء المخاطي للمكورات البنية يمكن أن ينتشر ويؤدي إلى تعميم العدوى مع تطور أمراض مثل الشَّبَاطات ، التهاب العضل ، التهاب الشغاف ، الخ.

الأعراض gonoblennorei

هناك gonoblennorrhea من الأطفال حديثي الولادة والأطفال والبالغين.

يحدث داء السيلان من الأطفال حديثي الولادة ، كقاعدة عامة ، في اليوم الثاني والثالث بعد الولادة. تحدث العدوى أثناء مرور الجنين من خلال نوغة الولادة لأم لديها مرض السيلان. يمكن أن تحدث العدوى أيضًا من خلال عناصر رعاية الأطفال وتعطي مرضًا لاحقًا (بعد ذلك من 2-3 أيام).

في بداية gonoblennorei ، تصبح الجفون منتفخة ، وتصبح كثيفة للغاية ، بحيث يصعب فتحها للتفتيش. Conjunctiva فقر الدم الحاد ، edematic ونزيف بسهولة. التفريغ هزيلة ، مصلية ، مع كمية صغيرة من الدم. بعد 3-4 أيام ، تصبح الأجفان أقل كثافة وتصريفًا غزيرًا من اللون الأصفر مع مسحة خضراء. في تمويه القيح تحت المجهر ، تم العثور على gonococci.

الخطر الكبير من gonoblenaire يكمن في هزيمة القرنية. تلتصق الملتحمة العينية لمقلة العين بشبكة الحلقة الهامشية ، مما يعطل تغذية القرنية. ظهارة، والتي، بالإضافة إلى ذلك، متآكلة بسبب وجود قيحي وفيرة، والقروح المتقيحة تحدث بسهولة، مما يؤدي إلى نتيجة في ثقب، وكذلك - إلى تشكيل غفاءة الخشنة مع خفض لاذع لهم أو حتى إلى الموت من العين. قبل إدخالها في الممارسة الطبية من السلفوناميدات والمضادات الحيوية يستمر المرض إلى 1.5-2 أشهر، وكثيرا ما لوحظ مضاعفات القرنية، وتنتهي مع تشكيل إعتام عدسة العين والعمى في كثير من الأحيان.

البالغين Gonoblennorei أكثر حدة من الأطفال حديثي الولادة ، وغالبا ما يصيب القرنية ، في بعض الأحيان يرافقه الحمى وتلف المفاصل. تحدث العدوى عند الانجراف سرا من مجرى البول إلى المريض نفسه ، يعاني من التهاب الإحليل السيلاني. يتم أيضًا إلحاق العدوى بالعاملين في المجال الطبي الذين يخدمون مرضى السيلان ، على سبيل المثال ، عند فحص مريض ، عند فتح المثانة الجنينية ، عند فحص طفل يعاني من التهاب الملتحمة بالمكورات البنية ، وهكذا.

السيلان لدى الأطفال بسبب شدة تدفق العث من البالغين gonoblenoreya ، ولكن أثقل من الأطفال حديثي الولادة. هناك gonoblenaire الأطفال ، كقاعدة عامة ، في الفتيات. تحدث العدوى من أم مريضة عندما لا يتم احترام قواعد النظافة الشخصية.

وأخيرا يتم تأسيس تشخيص gonoblenaire بعد فحص البكتريولوجية لطخة من الملتحمة. وتقع Gonococci داخل وخارج الخلية.

علاج او معاملة gonoblennorei

علاج التهاب الملتحمة بالمكورات البنية هو استخدام العام والموضعي للجرعات كبيرة من المضادات الحيوية والسلفوناميدات - حل غسل العين من حمض البوريك، قطرات العين المنشآت (okatsil، floksal أو البنسلين) 6-8 مرات في اليوم. يتم إجراء العلاج الشامل: مضاد حيوي كينولون 1 قرص 2 مرات في اليوم أو البنسلين في العضل. بالإضافة إلى ذلك ، تعيين تركيب الأدوية المضادة للحساسية أو المضادة للالتهابات (spersallerg ، allergothal أو الميل) 2 مرات في اليوم. في ظواهر التهاب القرنية أيضا غرس vitasik ، carpozinum أو taufon 2 مرات في اليوم.

في حديثي الولادة ، العلاج المحلي هو نفسه كما هو الحال في البالغين ، والجهازية - إدخال العقاقير المضادة للبكتيريا في الجرعات وفقا للسن.

الوقاية

الصيانة الوقائية: الأطفال حديثي الولادة من النوع gonoblenorei يتكون من سرطانة الأم في فترة ما قبل الولادة. مباشرة بعد الولادة ، يمسح الطفل الجفنين بمسحة قطنية منقوعة في محلول 2 ٪ من حمض البوريك ، ويضاف محلول 2 ٪ من نترات الفضة لكل عين (طريقة Matveyev-Kreda). في الآونة الأخيرة ، تم استخدام المضادات الحيوية والسلفوناميدات للوقاية. وقد غرست حل الطازجة من البنسلين (30 U المحدودة في 1 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر) أو 30٪ محلول sulfatsil الصوديوم ثلاث مرات لمدة 1 ساعة بعد سن المعالجة 0.02٪ حل furatsilina. الوقاية من السيلان عند البالغين والأطفال هي مراعاة دقيقة لقواعد النظافة الشخصية.