Bigaflon

Bigaflon هو دواء مضاد للجراثيم النظامية.

دواعي الإستعمال Bigaflona

يتم استخدامه للأمراض التي تحتوي على نشأة معدية وتهيجية ويثيرها عمل البكتيريا الحساسة للدواء:

• آفات تؤثر على الحلق والأذنين والقنوات التنفسية والبشرة مع الأنسجة الرخوة ، بالإضافة إلى الكلى وأعضاء البريتوني والمسالك البولية.
• التهابات أمراض النساء.
• السيلان ، والدوسنتاريا ، والنخاع العظمي ، وسالمونيلا ، بالإضافة إلى تسمم الدم والسل.

كما أنه يستخدم للوقاية قبل العمليات الجراحية ولعلاج ما بعد الجراحة من العدوى الجراحية في الأفراد الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة.

الافراج عن النموذج

يتم إطلاق المادة على شكل سائل بنسبة 0.4٪ في زجاجات بحجم 0.05 أو 0.1 أو 0.2 لتر. ويمكن أيضا أن يطلق في أكياس بسعة 0.1 أو 0.2 ليتر.

الدوائية

يتطور تأثير الدواء عن طريق إبطاء نشاط توبويزوميراز الرابع ، إلى جانب قرصنة الحمض النووي.

Gatifloxacin ، وهو 8 ميثوكسي فلوروكينولوين ، له تأثير مضاد للبكتيريا على مجموعة كبيرة من الميكروبات (إيجابية الغرام و سلبية).

حساسية لعرض المخدرات:

• البكتيريا موجبة الجرام: المكورات الرئوية مع المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية المقيحة.
• الميكروبات غرام نوع: الكلبسيلة الالتهاب الرئوي، كولاي، القولونية انفلونزا (بما في ذلك السلالات المنتجة بيتا لاكتاماز)، الأمعائية مذرقي، Haemophilias rarainfluenzae، نزلي الموراكسيلة (مع السلالات التي تنتج بيتا لاكتاماز) والمكورات البنية (القائمة والسلالات تشارك في توليد β-اكتاماز)؛
• العوامل المسببة للطبيعة اللانمطية: اليوريا ، الالتهاب الرئوي بالكلامييدوفيلوس مع الالتهاب الرئوي الميكوبلازما ، بالإضافة إلى السرطانات الغضروفية والفيلونيلا.

هذه البكتيريا لديها حساسية معتدلة:

• الميكروبات من النوع الفرعي الإيجابي غرام: العقديات agalactia ، Streptococcus milieri ، Str.mitior ، المكورات العنقودية البشرة (بما في ذلك السلالات methicillin) و Streptococcus dysgalactiae. وبالإضافة إلى ذلك المكورات العنقودية الحالة للدم، المكورات العنقودية هومينيس، المكورات العنقودية الكوهنية، المكورات العنقودية رمام، عصية كوخ والمكورات العنقودية simulans من الخناق الوتدية.
• البكتيريا التي هي شخصية غرام سلبية: كليبسيلا اوكسيتوكا، المتقلبة الرائعة، والبكتيريا بروفيدينسا Rettgera مورغان، بروفيدينسا ستيوارت، وبالإضافة إلى ذلك، المكتلة الأمعائية، عادة العكس من المرياحة الأمعائية، الأمعائية sakazaki والسعال الديكي عصية والأمعائية المتوسط لل.
• anaerobes: fusobacteria، Bacteroides distasonis، bacteroids fragilis، Bacteroides ovatus، Porphyromonas spp. Tetayotaomikron والبكتيريا، وإلى جانب باكتيرويديز الإيغرتية، Porphyromonas اللاهوائية مع المتسقة باكتيرويديز، Porphyromonas اللا مخمرة للسكر مع prevotellami، Porphyromonas ماغنوس، المطثية الحاطمة وpropionibacteria من كلوستريديوم المتفرعة.
• الميكروبات المسببة للأمراض شاذة: الفيلقية الرئوية و Coxiella burnettii.

تظهر بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري و mycobacteria السلية حساسية مع غاتيفلوكساسين.

يتم تطوير خصائص مضادة للجراثيم من gatifloxacin عن طريق قمع Topoisomerase الرابع ، فضلا عن gyrase الحمض النووي. هذا الأخير هو إنزيم مهم تشارك في تكرار الحمض النووي الميكروبية. في نفس الوقت ، إن Topoisomerase IV هو إنزيم يعتبر مشاركًا هامًا في عمليات فصل كروموسومات الدنا أثناء تقسيم خلية جرثومية.

الدوائية

Gatifloxacin لديه معدل امتصاص جيد داخل الجهاز الهضمي بعد أن يتم ابتلاعها. القيم المطلقة للتوافر البيولوجي للعنصر - 96 ٪. يتم تسجيل مستوى البلازما Cmax بعد 60-120 دقيقة بعد إدخال الدواء.

تخليق البروتين الذي يحدث داخل بلازما الدم هو 20 ٪.

Gatifloxacin لديه قدرة جيدة على اختراق أنسجة الجسم. وعلاوة على ذلك ، يتم توزيعه بسرعة عالية داخل السوائل البيولوجية المختلفة: يتم ملاحظة مؤشرات كبيرة داخل الغشاء المخاطي الشعب الهوائية مع أنسجة الرئة ، والجيوب الأنفية ، وبالإضافة إلى ذلك داخل الضامة السنخية ، البشرة ، الإفرازات والأنسجة البروستاتية. وجدت أيضا داخل أنسجة الأذن الوسطى ، الصفراء مع اللعاب ، السائل المنوي ، المبيضين مع الرحم ، المهبل ، وفي نفس الوقت داخل قناتي فالوب ، وبطانة الرحم.

تخضع المادة لعمليات الأيض داخل الجسم.

يحدث إفراز جاتيفلوكساسين من خلال الكليتين. فترة نصف العمر - في غضون 7-14 ساعة ؛ لا يتم تحديده من خلال طريقة الاستخدام وحجم الجزء من المخدرات.

وقد أظهرت الدراسات التي تنطوي على الحيوانات أن gatifloxacin يمر عبر المشيمة دون مضاعفات ، ويفرز أيضا مع حليب الأم.

الجرعات والإدارة

يتم تطبيق Bigaflon بأجزاء من 0.4 جم 1 مرة في اليوم (إذا كانت مؤشرات KK> 40 مل / دقيقة).

مع التهاب القصبات المزمن ذو الطبيعة المزمنة ، يتطلب استخدام 0.4 جم (0.1 لتر) من المادة ، 1 مرات في اليوم لمدة 7-10 أيام.

تتم معالجة المراحل الحادة من التهاب الجيوب الأنفية باستخدام 0.4 غرام (0.1 لتر) من الدواء 1 مرة يوميًا لمدة 10 أيام.

في حالة وجود شكل غير استوائي من الالتهاب الرئوي ، يتطلب إعطاء 0.4 جرام (0.1 لتر) من الدواء 1-2 مرات في اليوم لمدة 1-2 أسابيع.

أثناء إصابات الإحليل (بدون مضاعفات) ، يطبق مرة واحدة 0.4 جرام من الدواء (أو 0.2 غرام من المادة في فترة 3 أيام). إذا استمرت المخالفة مع مضاعفات ، فمن اللازم حقن 0.4 جم من المادة مرة واحدة في اليوم (لمدة 7-10 أيام).

للقضاء على الآفات التي تؤثر على البشرة مع الأنسجة الرخوة ، يتم حقن 0.2 غرام من المخدرات لمدة 5-7 أيام.

يشمل العلاج لمرض السل (مع الأخذ في الاعتبار شدة وشكل علم الأمراض) استخدام 0.8 غرام من المخدرات 1 مرات في اليوم.

لأن تفرز gatifloxacin بشكل رئيسي من خلال الكلى ، والأشخاص الذين يعانون من مستويات QC <40 مل / دقيقة ، فضلا عن الناس الذين يقيمون في غسيل الكلى البريتوني لفترة طويلة خارج ، فمن الضروري تعديل جرعة الدواء.

يحتوي المخطط على الشكل التالي - حجم الجرعة الأولية هو 0.4 غرام في اليوم الواحد ؛ ثم يطبق كل يوم على 0.2 غرام في اليوم.

[2]

استخدم Bigaflona خلال فترة الحمل

يتطلب نقص الكمية المطلوبة من المعلومات السريرية المتعلقة باستخدام بيجافلون أثناء الرضاعة الطبيعية أو الحمل الحذر في حالة تعيين مثل هذا - يجب استخدامه فقط في الحالات التي يكون فيها احتمال مساعدة المرأة أكثر توقعًا من خطر العواقب السلبية على الجنين.

موانع

موانع الرئيسية:

• حساسية قوية للدواء والكوينولونات الأخرى ؛
• لأن إدخال الدواء يمكن أن يؤدي إلى إطالة فترة QT على ECG ، فمن الضروري تجنب استخدامه في الأشخاص الذين يعانون من هذه الأعراض ECG (بسبب نقص الكمية الضرورية من المعلومات السريرية) ؛
• نقص تروية عضلة القلب
• بطء القلب ، والذي هو واضح.

فمن الضروري استخدام هذا الدواء بعناية فائقة في الأشخاص الذين يعانون من الأمراض المرتبطة بالجهاز العصبي المركزي ، وبالإضافة إلى ذلك مع تصلب الشرايين الوعائي الشديد في الدماغ. هذا يرجع إلى حقيقة أن هذا الدواء يسبب زيادة في برنامج المقارنات الدولية ، والتي يمكن أن تسبب الذهان في المريض.

آثار جانبية Bigaflona

قد يتسبب استخدام الدواء في حدوث بعض الأحداث الضائرة:

• اضطرابات تؤثر على الجهاز الهضمي: في بعض الأحيان يكون هناك إسهال ، غثيان مع القيء ، فرط بيليروبين الدم والتهاب القولون ذات طبيعة كاذبة ؛
• الاضطرابات التي تؤثر على وظيفة الجهاز العصبي المركزي: الشعور بالتعب ، والاكتئاب العام أو القلق ، وإلى جانب الذهان ، والصداع ، والإثارة الحركية ، والدوخة واضطراب النوم.
• آفات حساسية: حكة ، تورم في الوجه أو تورم في الحبال الصوتية ، وكذلك حساسية للضوء والطفح الجلدي.
• مشاكل مع النشاط المكونة للدم: نقص الصفيحات أو الكريات البيض ، فرط الحمضات و ندرة المحببات ، وكذلك زيادة في قيم AST أو ALT ؛
• الآفات التي تؤثر على التبول: المتلازمة الكلوية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك أحيانا فشل وظيفة الكلى في المرحلة الحادة.
• أعراض أخرى: ألم مفصلي ، عدم انتظام دقات القلب ، ألم عضلي ، ومعه انخفاض في ضغط الدم واضطرابات بصرية.

[1]

جرعة مفرطة

وتشمل علامات تسمم بيجافلون القيء ، والإثارة الحركية ، وعدم انتظام دقات القلب ، والغثيان والصداع.

في حالة التسمم الحاد ، يجب إيقاف إدخال الدواء وإجراء الترطيب اللازم ؛ رصد ECG يتم أيضا. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء أحداث أعراض.

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا تستخدم الدواء أثناء استخدام الأدوية المضادة لاضطراب النظم.

يسبب إدخال الدواء مع الديجوكسين زيادة في مؤشرات المصل لهذا الأخير.

استخدام Bigaflon يحسن خصائص مضادات التخثر مع نوع التأثير غير المباشر.

[3]

شروط التخزين

مطلوب Bigaflon للحفاظ في مكان لا يمكن الوصول إليها لاختراق الأطفال الصغار. لا تجميد الدواء. درجة الحرارة - لا تزيد عن 25 درجة مئوية في ضوء ، قد تحتوي المادة الطبية على 3 أيام كحد أقصى.

مدة الصلاحية

يسمح Bigaflon للتطبيق في غضون 24 شهرا من تاريخ تصنيع وكلاء الأدوية.

تطبيق للأطفال

لأن إدخال العقاقير يسبب تطور اعتلال المفاصل ، وكذلك اعتلال غضروفي ، فإنه لا يستخدم في طب الأطفال (الأشخاص دون سن 18 سنة).

النظير

ومضادات العقار هي أدوية مثل Gafloks مع Gatimak و Gatifloxacin و Ozerlik ، بالإضافة إلى Gatispan مع Gatilin و Gaaticin-H.