بابافيرين هيدروكلوريد

بابافيرين هيدروكلوريد هو دواء يستخدم لعلاج مشاكل الجهاز الهضمي. المدرجة في فئة بابافيرين ومشتقاته.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

دواعي الإستعمال بابافيرين هيدروكلوريد

يتم استخدامه في الحالات التالية:

• القضاء والوقاية من التشنجات العضلية الملساء في مجال الأعضاء الداخلية على خلفية الشكل التشنجي لالتهاب القولون ، بالإضافة إلى التهاب البواب أو التهاب المرارة ؛
• القضاء على المغص في الكلى ، وكذلك المعدة.
• علاج العجز الجنسي ، الذي لديه أصل الأوعية الدموية.
• العلاج مع طمس شكل من التهاب الشرايين والتشنجات في منطقة الأوعية الدماغية ، وكذلك الأطراف (عنصر متكامل من العلاج المشترك).

[7], [8],

الافراج عن النموذج

يتم الإفراج في شكل محلول 2 ٪ للحقن ، في أمبولات من 2 مل. داخل اللوحة البثرة يوجد 10 أمبولات. يحتوي الصندوق على 1 أو 2 بثور مع أمبولات.

[9], [10]

الدوائية

المخدرات لديها خصائص مضاد للتشنج وخافضة للضغط.

يرجع تأثير papaverine إلى تأثير المنع على نشاط مكون PDE4. بسبب الحصار من التحلل الانزيمي من توقف عنصر cAMP ، وقيمها داخل خلايا الأوعية الدموية من العضلات الملساء والأعضاء الداخلية تزيد. العنصر مخيم يقلل من حجم دخول الكالسيوم الخلية أيونات العضلات، وأبعد من ذلك يثبط نشاط تقع في كيناز ضوء سلسلة الميوسين (هذا البروتين مقلص، يسهل عملية انقباض العضلات).

يساعد الدواء على استرخاء العضلات الملساء للأوعية والأعضاء الداخلية ، وفي الوقت نفسه يقلل من نبرتها (الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي ، وكذلك الجهاز الهضمي). المادة الفعالة توسع بشكل أساسي الأوعية الدموية للشرايين وتزيد من حجم تدفق الدم (وهذا يشمل أيضا تدفق الدم الدماغي).

[11], [12], [13]

الدوائية

مع / م و / أو مقدمة الدواء بالكامل وسرعة استيعابها. القيم الفعالة دوائيا من المخدرات داخل البلازما هي 0.2-2 ميكروغرام / مل. بعد تعاطي الدواء المتكرر ، تظل معاملاتها الدوائية متماثلة.

تخليق البروتين داخل البلازما يصل إلى 90 ٪. يخترق الدواء بسهولة الحواجز gistogematicheskie. أشكال المستودعات داخل الأنسجة الدهنية ، وكذلك الكبد (في داخله papaverine هو biotransformed). عمر النصف القضاء هو 0.5-2 ساعات.

يحدث الإفراز مع البول ، في شكل منتجات اضمحلال. يتم عرض جزء صغير من الأدوية (أقل من 0.5 ٪) دون تغيير.

[14], [15], [16], [17]

الجرعات والإدارة

يتم إعطاء المحلول بواسطة عدة طرق - في / م ، ن / ك أو حقن IV.

للبالغين ، مطلوب جرعة من 20-40 ملغ (يساوي 1-2 مل من محلول 2 ٪) ، والتي تدار 2-4 مرات في اليوم (الفترة الفاصلة بين الحقن لا يقل عن 4 ساعات). إذا كنت بحاجة إلى حقن IV من 10 ملغ من الدواء (1 مل) ، يجب أولاً تخفيف المحلول باستخدام كلوريد الصوديوم (10-20 مل من محلول 0.9٪). لحقن واحد ، لا يسمح بدخول أكثر من 0.2 غم من المحلول (10 مل) ، و 0.3 غرام (15 مل) في اليوم كحد أقصى.

للقضاء على العنة من أصل الأوعية الدموية ، فإنه مطلوب لحقن intracavernosally - في كمية 10 ملغ (0.5 مل). يجب أن يتبع الإجراء 20-30 دقيقة قبل الاتصال الجنسي المزعوم.

يمكن للأشخاص البالغين من العمر 70 عامًا أن يدخلوا 10 ميلي غرام كحد أقصى من الدواء في المرة الواحدة (0.5 مل).

الأطفال 1-12 سنة من العمر ، يدار المحلول في مقدار 0.3-0.5 ملغم / كغ 2-3 مرات في اليوم.

[26], [27],

استخدم بابافيرين هيدروكلوريد خلال فترة الحمل

يستخدم الحل في بعض الأحيان في أواخر الحمل ، قبل الولادة بوقت قصير - لتقليل ارتفاع ضغط الدم في الرحم والحد من خطر الولادة المبكرة.

موانع

من بين موانع الاستعمال:

• الرضع حتى 12 شهرًا ؛
• حالة من الغيبوبة أو قمع النشاط التنفسي.
• الزرق.
• حصار AV
• وجود عدم التسامح ضد بابافيرين.
• الناس فوق سن 75 (خطر عالي جدا من ارتفاع الحرارة) ؛
• مرض البايرونيس (أداء الحقن داخل الجنين).

[18], [19], [20], [21]

آثار جانبية بابافيرين هيدروكلوريد

يؤدي استخدام المحلول أحيانًا إلى ظهور مثل هذه الآثار الجانبية:

• الإمساك أو الغثيان.
• فرط التعرق أو الشعور بالنعاس.
• تطور فرط الحمضات وزيادة قيم الترانساميناسات ؛
• الحصار AV ، والحد من الضغط ، extrasystole البطين.
• مرض البايرونيس أو الانتصاب بسبب الحقن داخل الجوف.

[22], [23], [24], [25]

جرعة مفرطة

تحدث علامات التسمم بعد حقن المحلول بجرعة كبيرة ، خاصة إذا كان المريض يعاني من أمراض الكلى أو الكبد. عادة ، ينشأ الشق ، شعور بالنعاس أو الضعف ، ويقل الضغط.

الدواء ليس له ترياق خاص. للقضاء على الانتهاك ، يجب التوقف عن استخدام المخدرات ، وأداء غسل المعدة ، وإعطاء الشخص المصاب الفحم المنشط والحليب ، وفي الوقت نفسه إجراء إجراءات لعلاج الأعراض والداعمة. هذا سيساعد على زيادة ضغط الدم وإزالة الاضطرابات الأخرى.

للتخلص من قسائم ، والتي تتطور نتيجة للحقن داخل الجوف من المحلول ، هو مطلوب لحقن فينيليفرين والأدرينالين داخل الأوعية. في أشكال حادة من المرض ، يتم تنفيذ دوي ، فضلا عن تحويلة في منطقة الأوعية من القضيب.

[28], [29], [30], [31], [32],

التفاعلات مع أدوية أخرى

نتيجة للخلط مع papaverine ، يتم زيادة الخواص الخافضة للضغط من انخفاض methyldopa وتأثير الكحول.

بالنسبة للمدخنين هناك عملية استقلاب متسارعة من بابافيرين ، وبالتالي يتم إضعاف قيم البلازما ، وكذلك الخصائص الطبية.

Fentolamine يعزز فعالية التعرض للعقاقير لأجسام الكهفي في القضيب في حالة الاستخدام المشترك.

Metamizole مع ديفينهيدرامين وديكلوفيناك يعزز تأثير التشنج من بابافيرين.

حلول papaverine هيدروكلوريد لا تتوافق مع الدواء مع محلول الجلوكوز (بسبب تعطيل جزئي من بابافيرين).

[33], [34]

شروط التخزين

لابد من إبقاء بابافيرين هيدروكلوريد بعيدًا عن متناول الأطفال ، بالإضافة إلى بقعة ضوء الشمس. مؤشرات درجة الحرارة - بحد أقصى 25 درجة مئوية.

[35], [36], [37], [38], [39]

مدة الصلاحية

بابافيرين هيدروكلوريد يُسمح باستخدامه لمدة سنتين بعد إطلاق العامل العلاجي.

[40]