Alendra

Alendra هو الدواء الذي يؤثر على تمعدن العظام والبنية.

أليندرونات نا هو ممثل لفئة أمينوبوسفونيت ، وهو تناظرية اصطناعية للفيروفوسفات الطبيعي. يحول الدواء دون ترسيب الفوسفات Ca ، ويمنع عملية تحويله إلى هيدروكسيباتيت ، وبالإضافة إلى ذلك يبطئ من تجميع بلورات الأباتيت ، ويشكل بلورات أكبر ، ويزيد من معدل الذوبان العكسي لهذه البلورات.

يرتبط التأثير الانتقائي بعلاقة قوية ملحوظة في البايفوسفونيت لعناصر العظام المعدنية. الدواء له تأثير كمادة فعالة (غير الهرمونية) التي تبطئ ارتشاف العظم بوساطة العظم. لم ينجح بعد التحديد النهائي للمبدأ الدقيق لتطوير هذه العملية.

[1]

دواعي الإستعمال Alendra

يتم استخدامه لعلاج هشاشة العظام التي تتطور أثناء انقطاع الطمث. الدواء يقلل من احتمال حدوث كسور في عظام الفخذ ، وكذلك العمود الفقري.

[2], [3], [4]

الافراج عن النموذج

يتم تنفيذ إطلاق المادة العلاجية في أقراص - 4 قطع داخل حزمة الخلية. في المربع - 1 هذه الحزمة.

الدوائية

يساعد الدواء على إنشاء توازن إيجابي فيما يتعلق بإصلاح العظام والارتشاف. يزيد من كثافة العظام المعدنية في منطقة الحوض مع العمود الفقري ويساعد على تكوين عظام لها بنية نسيجية صحية.

Alendra يمنع حدوث كسور العظام الجديدة. يقلل من قيم مصل الكالسيوم في الدم ، مما يؤدي إلى إبطاء ارتشاف العظم وتقليل حجمه ، المنطلق من نسيج العظم.

تأثير خفض الكالسيوم من الدواء ، بوساطة من قهر العظمية ، يتطور بعد 1-2 أيام.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

الدوائية

يتم امتصاص أليندرونات نا بنسبة 25 ٪ داخل الجهاز الهضمي. مستوى التوافر الحيوي المطلق للأقراص (في غضون 5-10 ملغ) ، والتي تؤخذ على معدة فارغة قبل ساعتين من الوجبات ، هو 0.64 ٪ (للمرأة) و 0.59 ٪ (للرجل).

ينخفض مؤشر التوافر الحيوي (حوالي 40 ٪) في حالة استخدام الدواء 0.5-1 ساعة قبل وجبة الإفطار المعتادة. ستكون قيم التوافر البيولوجي للدواء منخفضة إذا تم تناولها مع الطعام أو لمدة ساعتين بعد تناول الطعام. إدخال الدواء مع أي مشروبات (من بينها القهوة والمياه المعدنية وعصير البرتقال) يقلل من قيمة التوافر البيولوجي بنسبة 60 ٪.

حددت الاختبارات بمشاركة الحيوانات أنه بعد الحقن في الوريد من 1 ملغ / كغ من أليندرونات نا ، يتم توزيع المادة لبعض الوقت داخل الأنسجة الرخوة ، ولكن في وقت لاحق يتم إعادة توزيعها بسرعة.

يتم إخراج نصف الجزء الذي تم امتصاصه ، في حالة غير متغيرة ، في الغالب من خلال الكليتين (لمدة 72 ساعة) ، ويتراكم الباقي داخل أنسجة العظام لفترة طويلة. إفرازه بطيء للغاية - بسبب التخليق مع الأنسجة العظمية. مدة نصف عمر الدواء العظام تستمر لعدة سنوات.

يتم تصنيع حوالي 78 ٪ من المادة مع بروتين intraplasma ولا تشارك في عمليات التمثيل الغذائي. تكون قيم البلازما للعقار منخفضة جدًا (أقل من 5 نانوغرام / مل) وتنخفض بنسبة 95٪ في فترة 6 ساعات بعد التسريب.

مع استخدام 1 مرة من 10 ملغ من المخدرات ، وكانت مؤشرات إزالة داخل الأنف 71 مل في الدقيقة الواحدة. الخلوص الكلي في حين تشكل 0.2 لتر بحد أقصى في الدقيقة.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

الجرعات والإدارة

تطبيق يجب أن يكون الدواء في أجزاء من 70 ملغ (1 قرص) ، 1 مرة في الأسبوع.

لا توجد مدة مثالية لدورة علاج البايفوسفونيت لمرض هشاشة العظام. يجب اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى مواصلة الدورة من قبل الطبيب المعالج ، بشكل فردي لكل مريض ، مع مراعاة نسبة الفوائد والمخاطر الحالية (خاصة بعد 5 سنوات من تناول الدواء).

يتم ابتلاع حبوب منع الحمل ، وغسلها بماء عادي ، قبل نصف ساعة على الأقل من أول استخدام للطعام أو المشروبات أو الأدوية الأخرى. يمكن أن تؤدي المشروبات الأخرى (بما في ذلك المياه المعدنية) والمواد الغذائية وبعض المواد الطبية إلى انخفاض في امتصاص أليندرونات نا.

لتبسيط مرور الدواء داخل المعدة ، مما يقلل من تأثيره المهيج على الأغشية المخاطية للبلعوم المريئي مع المريء ، فأنت بحاجة إلى استخدام الدواء ، وشرب ما لا يقل عن 0.2 لتر من الماء العادي (في الصباح ، بعد النوم) ؛ حبوب مضغ لا يمكن ، لأنه يمكن أن يسبب القرحة في البلعوم. يجب أن يحدث أول استخدام للغذاء يوميًا على الأقل بعد نصف ساعة من لحظة تطبيق الجهاز الأول. يجب ألا يكمن المريض في غضون نصف ساعة على الأقل بعد إدخال الدواء. يحظر تناول الدواء في المساء قبل النوم أو عند الخروج من السرير في الصباح.

يجب أن تستمر الفترة الفاصلة بين إعطاء Alendra والمواد الطبية الأخرى (التي تؤخذ عن طريق الفم) نصف ساعة على الأقل.

مطلوب مكملات الكالسيفيرول مع الكالسيوم - في الحالات التي يتم فيها توفير كمية كافية من هذه العناصر مع الطعام.

يجب أن تستهلك الدواء في نفس اليوم من الأسبوع. إذا كان الاستقبال في عداد المفقودين عن طريق الخطأ ، تأخذ حبوب منع الحمل في الصباح في اليوم التالي. علاوة على ذلك ، يستمر التطبيق بالطريقة المعتادة - يتم تناول حبة جديدة في اليوم الذي تم اختياره في الأصل للاستهلاك.

[26], [27]

استخدم Alendra خلال فترة الحمل

لا يمكنك تعيين النساء الحوامل أو المرضعات.

موانع

من بين موانع الاستعمال:

• التعصب الشديد المرتبطة أليندرونات نا أو أي عنصر آخر من المخدرات ؛
• نقص كلس الدم.
• الأمراض التي تصيب المريء (ألم حاد أو تضيق) ، حيث يكون هناك تأخير في إزالة محتوياته ؛
• عدم القدرة على الوقوف أو الجلوس مباشرة لمدة نصف ساعة على الأقل ؛
• فشل وظائف الكلى في شديدة (القيم CC - <35 مل في الدقيقة الواحدة).

[18], [19], [20], [21]

آثار جانبية Alendra

الأعراض السلبية الرئيسية:

• الآفات المناعية: علامات التعصب ، بما في ذلك الحساسية ، الشرى والوذمة الوعائية.
• الاضطرابات المرتبطة بوظيفة NA: الدوخة أو الصداع ، وكذلك اضطراب الذوق (ظهور مذاق غير عادي أو مرير بعد استخدام المخدرات) ؛
• اضطرابات بصرية: التهاب الشبكية أو التهاب الصلبة ، وكذلك التهاب القزحية ؛
• مشاكل في عمل الأجهزة السمعية: تنخر العظم ، مما يؤثر على الجزء الخارجي من القناة السمعية (المضاعفات التي تحدث عادة عند استخدام البايفوسفونيت) والدوار ؛
• العلامات المرتبطة بعمل الجهاز الهضمي: الإمساك ، القرحة في الفم ، المريء أو البلعوم ، حرقة ، ألم في البطن ، النفخ ، عسر البلع وسوء الهضم ، بالإضافة إلى القيء ، تآكل في المريء ، توتر جدار الصفاق والتهاب الغثيان محتويات المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر تضيقات داخل المريء والميلينا والثقوب ، والنزيف أو القرحة في منطقة الجهاز الهضمي (تجويف الفم ، والمعدة مع المريء والبلعوم) ؛
• آفات الطبقات تحت الجلد والبشرة: حمامي ، ثعلبة ، طفح ، حساسية للضوء ، حكة ومظاهر جلدية ، من بينها TEN و SJS ؛
• مشاكل في عمل الأنسجة الضامة و ODA: تنخر العظم الفكي ، ألم يصيب المفاصل بالعظام أو العضلات ، تورم في المفاصل وكسور غير نمطية في منطقة عظم الفخذ ؛
• اضطرابات التمثيل الغذائي: نقص كلس الدم ، والذي يصاحبه علامات سريرية ذات صلة (عادة ما ترتبط مع وجود عوامل عجل) ؛
• المظاهر الجهازية: اضطرابات مؤقتة (الشعور بالضيق وآلام في العضلات ؛ أحيانًا ، حمى) ، تتطور غالبًا في المرحلة الأولى من العلاج ، بالإضافة إلى الوذمة المحيطية والوهن ؛
• مؤشرات الاختبارات المعملية: نقص كلس الدم أو فوسفات الدم (في حالة استخدام 10 ملغ / كغ أليندرونات يوميا).

[22], [23], [24], [25]

جرعة مفرطة

في حالة التسمم ، يتطور نقص فوسفات الدم والكالسيوم ، بالإضافة إلى المظاهر السلبية التي تؤثر على الجزء العلوي من الجهاز الهضمي (حرقة في المعدة ، خلل في المعدة ، التهاب المعدة ، التهاب المريء ، أو قرحة المعدة).

لتركيب أليندرونات ، تحتاج إلى شرب الحليب أو استخدام مضادات الحموضة. بسبب احتمال حدوث تهيج في منطقة المريء ، من المستحيل تحفيز القيء ؛ بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون الضحية منتصبا باستمرار.

[28]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يمكن أن يحدث انتهاك لامتصاص الدواء عند تناوله مع المشروبات (أيضًا بالمياه المعدنية) ، والغذاء ، ومضادات الحموضة ، ومواد الكالسيوم (من بينها المضافات الغذائية أيضًا) وبعض الأدوية الأخرى للابتلاع. يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين استخدام هذه المواد نصف ساعة على الأقل.

قد يؤدي إدخال مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى تهيج الجهاز الهضمي. لذلك ، من الضروري الجمع بين هذه الأدوية بعناية مع Alendra.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

شروط التخزين

يجب أن تبقى Alendra في مكان مغلق لاختراق الأطفال الصغار. قيم درجة الحرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

[36]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام Alendra لمدة 3 سنوات من وقت تصنيع المنتج الصيدلاني.

تطبيق للأطفال

لا يستخدم الدواء في طب الأطفال (تحت سن 18).

النظير

النظير من المخدرات هي المخدرات Londromax مع Ostemax.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]