خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
PABA
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
وعادة ما تحدث الحاجة إلى استخدام عقار Pabal في فترة ما بعد الولادة ، عندما لا ينكمش الرحم (أو كليًا) ، مما قد يؤدي إلى فقد شديد في الدم. لوحظ وجود عظمة الرحم (غياب تقلص الرحم) إلا أنها تشكل تهديداً كبيراً لحياة المرأة.
عقار Pabal له تأثير محفز على الرحم ، مما يسهم في الحد منه ، وبالتالي منع النزيف. على الرغم من قدرة الدواء على اختراق حليب الثدي ، فإن تركيزه في هذا الأخير أقل بكثير منه في الدم ، بالإضافة إلى أن الإنزيمات الهاضمة للمولود الجديد تكسر الدواء تمامًا.
[1]
دواعي الإستعمال PABA
يستخدم Pabal لمنع atya الرحم في فترة ما بعد الولادة (بعد المنطوق أو التسليم الطبيعي). بعد الولادة الجراحية ( ولادة قيصرية ) ، يتم استخدام الدواء فقط بعد إزالة الرضيع من الرحم. في الولادة الطبيعية يستخدم في المرضى الذين لديهم خطر متزايد من نزيف ما بعد الولادة.
[2]
الافراج عن النموذج
يتم إصدار Pabal في أمبولات ، والتي تحتوي على 1 مل من محلول مخصص للإعطاء عن طريق الوريد. يمكن ترميز الأمبولة كنقطة أو عدة حلقات ملونة. تنقسم عبوات الورق المقوى إلى خلايا ، كل عبوة من 5 أمبولات.
[3]
الدوائية
إن carbetocin ، وهو جزء من Pabal ، له تأثير طويل الأمد. مبدأ التشغيل من هو مماثل لالأوكسيتوسين (هرمون يطلق في جسم المرأة أثناء الولادة)، وإدخال وصلات لبعض من عضل الرحم ويحفز تقلصات العضلات الملساء للخلايا الرحم، ويزيد بدأت وتيرة انكماش بالفعل، ويزيد من العضلات لهجة الرحم. بعد حوالي أسبوع من الولادة ، يؤثر الكربتوسين على تواتر وقوة تقلصات الرحم التعسفي.
بعد حقن الدواء ، تبدأ المرأة في تقلصات قوية في الرحم في غضون دقيقتين. حقن مرة واحدة من 100mkg من carbetocin عن طريق الوريد مباشرة بعد الولادة ، ويساعد على الحفاظ على الانقباض الرحم العادي ومنع atonia ونزيف حاد.
الدوائية
في الدم يتم توزيع Pabal في غضون 15 دقيقة بعد تناوله. Carbetocin قادر على اختراق حليب الثدي. تماما مثل الأوكسيتوسين ، يتفاعل الكربتوسين مع بروتينات.
مدة نصف عمر الكربتوسين تقارب 40 دقيقة ، ويتم إخراج أقل من 1٪ في المائة دون تغيير من الكليتين. يصل الدواء في دم النساء اللواتي يصلن إلى الحد الأقصى إلى التركيز الأقصى بعد 15 دقيقة من الحقن. في حليب الثدي ، كان مستوى الدواء بعد ساعتين من الحقن أقل بـ 56 مرة منه في الدم.
[4]
الجرعات والإدارة
تدار Pabal فقط تحت ظروف ثابتة تحت إشراف أخصائي. يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد مرة واحدة بعد الولادة مباشرة. يجب إعطاء جرعة واحدة من الدواء (1 مل) لمدة دقيقة على الأقل ، ويفضل قبل أن تبدأ المشيمة بالتقشير. الحاجة إلى إعادة إدخال الدواء هناك.
[7]
استخدم PABA خلال فترة الحمل
استخدام Pabal أثناء الحمل هو بطلان. يستخدم هذا الدواء فقط بعد ولادة الطفل ، حتى اللحظة التي بدأت فيها المشيمة بالتقشير. يمكن ملاحظة وجود تركيز صغير من الكاربيتين في حليب الثدي ، ولكن يتم تدمير الدواء من خلال عمل إنزيمات حديثي الولادة.
موانع
خلال فترة الحمل ، لا يستخدم Pabal. أيضا ، لا يستخدم لتحفيز الولادة.
موانع لاستخدام الدواء هو زيادة القابلية لمكونات المخدرات ، وأمراض الكلى أو الكبد ، والصرع ، والتسمم في وقت متأخر ، وأمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة.
[5],
آثار جانبية PABA
يمكن أن يسبب Pabal بعض الاضطرابات في عمل الدورة الدموية (فقر الدم) ، والجهاز الليمفاوي ، ويمكن أيضا أن تنزعج الجهاز الهضمي (الغثيان ، والتقيؤ ، وآلام في البطن ، طعم المعادن في الفم). بالإضافة إلى ذلك ، قد يسبب الدواء توعكًا عامًا (قشعريرة ، صداع ، حمى ، ألم عضلي أو عظمي ، دوخة ، ضيق التنفس) ، طفح جلدي وحكة ، احمرار الدم في الوجه.
في التجارب السريرية ، لوحظ حالات واحدة من معدل ضربات القلب السريع والتعرق المفرط.
[6]
جرعة مفرطة
Pabal في حالة الجرعة الزائدة يسبب نشاط الرحم بغض النظر عن القابلية للدواء. قد ترتبط نغمة الرحم المرتفعة ، المصحوبة بتقلصات الرحم القوية أو المطولة ، بجرعة زائدة من العقار ، والتي قد تؤدي إلى تمزق الرحم أو نزيف شديد بعد الوضع. كما يمكن أن تؤدي الجرعات الزائدة من الأوكسيتوسين ، والتي تشبه الكربتوسين ، إلى تراكم مفرط للسوائل أو الجفاف وفرط في الصوديوم في الجسم. العلاج في حالة وجود جرعة زائدة من أعراض. عند تراكم السوائل الزائدة ، تحتاج المرأة إلى الحد من كمية السوائل المستهلكة ، مع أخذ مدرات البول ، واستعادة توازن الكهارل ، ومنع النوبات عند ظهورها.
[8]
التفاعلات مع أدوية أخرى
لم Pabal جنبا إلى جنب مع الأدوية المخدرة ومضاد للتشنج ، والتي تستخدم أثناء التخدير خلال المخاض ، لم تكشف عن أي تفاعل المخدرات. وبما أن الكاربيتوسين ، في تركيبه الكيميائي ، يشبه الأوكسيتوسين ، فإن احتمال التفاعل لا يمكن أن يستبعد تماما معروضات الأوكسيتوسين. Carbetocin بالاشتراك مع قلويدات الشقران يؤدي إلى زيادة في ضغط الدم ، ويزيد من تأثير المخدرات.
من غير المرغوب استخدام الكربتوسين مع البروستاجلاندين ، لأن هذه الأدوية تزيد من التأثير العلاجي للأوكسيتوسين ، فمن الممكن أن يحدث مثل هذا التفاعل مع إعطاء متزامن مع الكاربيتوسين. مع الإدارة المتزامنة للعديد من الأدوية ، يجب أن تراقب بدقة حالة المرأة. يمكن لعدد من حالات التخدير عن طريق الاستنشاق أن تقلل من تأثير الكربوهيدرات على الرحم. أيضا ، كانت هناك حالات من ضربات القلب السريعة مع ما يصاحب ذلك من إدارة الأوكسيتوسين والكربتوسين.
شروط التخزين
حانة يجب تخزين في محمية جيدا ضد تغلغل الضوء المباشر، ودرجة الحرارة المثلى من 2-8 0 C (أفضل وسيلة لتخزين في الثلاجة). بعد التجميد ، يفقد الدواء جميع خصائصه.
[11],
مدة الصلاحية
مدة الصلاحية Pabal هي سنتان من تاريخ التصنيع (تخضع لتوصيات تخزين الدواء). لا تستخدم تاريخ انتهاء صلاحية الدواء.
[12]
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "PABA" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.