ألم في الرقبة
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
متلازمة الألم النموذجية في أمراض الروماتيزم والرضوح هي آلام الرقبة. يعاني حوالي 30٪ من سكان البلدان المتقدمة من آلام مزمنة في الرقبة ، وقد ازداد عدد هؤلاء المرضى باطراد في السنوات الأخيرة ، ويجري إنفاق أموال ضخمة على العلاج وإعادة التأهيل.
يصاب أكثر من 80٪ من الأشخاص من مختلف الأعمار بألم في الرقبة مرة واحدة على الأقل (أكثر من 30 إلى 60 سنة). 90٪ من المرضى الذين يشعرون بألم في الرقبة لا يحتاجون إلى إشراف طبي. بين المرضى الذين يعانون من آلام أسفل الظهر للمرة الأولى ، سيتم علاج 40-50 ٪ خلال أسبوع واحد ، و 50-80 ٪ في غضون شهر واحد ، و 92 ٪ في غضون شهرين. فقط 2-10 ٪ من المرضى الذين يعانون من آلام أسفل الظهر تأخذ أشكال أكثر خطورة.
طريقة الحياة لها أهمية كبيرة في تطور متلازمة الألم في الرقبة.
إصابات طفيفة أثناء العمل واللعب الرياضة تصبح السبب الرئيسي لألم الرقبة ، ومع ذلك ، في هذه الحالات يمر الألم من تلقاء نفسها أو بعد تطبيق المسكنات المحلية (النظامية).
فحص الرقبة. من الضروري الانتباه إلى الوضع العام للرقبة وإلى وجع التكوينات العظمية. ومن المهم للتحقيق في التنقل في العمود الفقري العنقي: انثناء والإرشاد (ومعظمهم من تقاطع atlantooktsipitalnom)، والتناوب (مشترك الفهقي) والانحناء الجانبي (اعتمادا على العمود الفقري العنقي ككل). التناوب في كثير من الأحيان مضطرب. يتم إجراء فحص الأطراف العليا للكشف عن وجود ضعف في العضلات ، وهذا يتوقف على آفة الجذور العصبية [الكتف يميل - C5. الانحناء الكوع - C5-6. تمديد الكوع - C6-7. تمديد المعصم - C6-7 ، انثناء المعصم - C7-8 ، الضغط على يد في قبضة وانتشار (سحب الاصبع مع المقاومة) - Th1. تدرس ردود الفعل: من العضلة ذات الرأسين - C5-6 ، من مشط القدم - C5 - ب ؛ مع ثلاثية الرؤوس - C7. في حالة الشك في ضغط الحبل الشوكي ، من الضروري فحص الأطراف السفلية لتحديد الأعراض المقابلة).
الأسباب الرئيسية لألم الرقبة:
صعر تشنجي. في البالغين ، يمكن أن يحدث صعر تشنجي فجأة. هناك ألم حاد في الرقبة ، يصبح ثابتًا في موضع معين ، والذي يحدث بسبب تشنج في العضلة شبه المنحرفة أو العضلة المشنية. عادة تمر هذه الحالة من تلقاء نفسها ، ولكن الإغاثة يمكن أن تجلب الحرارة ، والتلاعب الدقيق على الرقبة ، وارتداء ذوي الياقات البيضاء الصلبة ، مرخيات العضلات وتسكين الألم.
اطفال الرضع. هذه الحالة هي نتيجة للضرر أثناء الولادة العضلية القصية الترقوية الخشائية. في الأطفال الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر إلى 3 سنوات ، يتجلى المرض من خلال حقيقة أن الرأس يميل إلى الجانب (على الجانب المصاب الأذن قريبة من الكتف). على الجانب المصاب ، يتباطأ نمو الوجه ، ونتيجة لذلك هناك بعض عدم التماثل في الوجه. في المراحل المبكرة من العضلات المصابة ، تم العثور على تشكيل يشبه الورم. إذا كانت هذه العلامات مستقرة إلى حد ما ، فإن إجراءات العلاج الفيزيائي التي تهدف إلى إطالة العضلات المصابة قد تثبت فعاليتها. عند علاجها في وقت لاحق ، يتم تشريح العضلات (مقسمة) في نهايتها السفلية.
[ما الذي يجب فحصه؟