ليفارول

Livarol هو دواء خاص بأمراض النساء له تأثير مطهر ومضاد للفطريات.

يتطور مبدأ تأثير الأدوية عن طريق تثبيط التخليق الحيوي للإرغوستيرول ، وكذلك التغيرات في البنية الدهنية لجدار الفطريات ، بسبب تحللها. يوضح الدواء تأثيرًا ضد مسببات الأمراض المقاومة للمضادات الحيوية المضادة للفطريات (ليفورين مع نيستاتين) وكلوتريمازول. لم يلاحظ ظهور مقاومة ثانوية مع استخدام الكيتوكونازول. [1]

دواعي الإستعمال ليفارول

يتم استخدامه لعلاج داء المبيضات الفرجي المهبلي (في المرحلة النشطة أو مع الانتكاسات المزمنة).

يوصف لمنع تطور الالتهابات المهبلية الفطرية في حالة ضعف مقاومة الجسم ، وكذلك أثناء استخدام الأدوية التي تعطل الفلورا المهبلية الصحية.

الافراج عن النموذج

يتم إطلاق العامل العلاجي على شكل تحاميل مهبلية - 5 قطع داخل عبوة الخلية ؛ في صندوق - 1 أو 2 من هذه العبوات.

الدوائية

الكيتوكونازول مشتق اصطناعي من إيميدازول ديوكسولين. له تأثير فطري قوي ومبيد للفطريات على الفطريات الجلدية (trichophytons، flocculent epidermophytos and Microsporum spp.) ، فطريات الخميرة (Torulopsis spp. ، Candida ، Malassezia spp. ، Cryptococci و Rhodotorula spp.) ، وكذلك الفطريات العليا ومزدوجة الشكل.

له تأثير أضعف على الرشاشيات ، Sporothrix schenkii ، بعض الفطريات الجلدية ، العفن الأبيض والفطريات النباتية الأخرى ، باستثناء فطريات الحشرات. [2]

الكيتوكونازول فعال ضد المكورات موجبة الجرام (العقديات مع المكورات العنقودية). [3]

الدوائية

بعد تناول الدواء داخل المهبل ، يتم امتصاصه بشكل سيئ ، حيث يدخل أقل من 1 ٪ من المادة في الدورة الدموية. يختلف مؤشر البلازما Cmax مع إدخال 0.4 جم من الكيتوكونازول في حدود 0-10.7 نانوغرام / مل ؛ يعتبر هذا المستوى مستوى تتبع ليس له تأثير نظامي.

الجرعات والإدارة

يتم إدخال التحميلة في عمق المهبل من وضع ضعيف (مع ثني الساقين عند الركبتين وسحبها إلى الصدر) أو القرفصاء. يحظر قطع التحميلة ، لأن هذا يمكن أن يثير اضطرابًا في توزيع المكون النشط للدواء.

خلال النهار (في المساء ، قبل النوم) ، يتم إدخال الشمعة الأولى ؛ تستغرق الدورة الكاملة للتطبيق 3-5 أيام. إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار الدورة التدريبية حتى حدوث الشفاء السريري ، والذي سيتم تأكيده من خلال نتائج الاختبار.

في حالة وجود مرحلة مزمنة من داء المبيضات ، يجب إعطاء تحميلة واحدة في فترة 10 أيام.

• تطبيق للأطفال

بسبب نقص الخبرة في استخدام ليفارول في طب الأطفال ، لا يتم استخدامه في هذه المجموعة من المرضى.

استخدم ليفارول خلال فترة الحمل

على الرغم من حقيقة أن الامتصاص الكلي للأدوية بعد الاستخدام داخل المهبل منخفض للغاية أو غائب تمامًا ، لم تكن هناك اختبارات سريرية مضبوطة بشكل مناسب لسلامة إدارة ليفارول أثناء الحمل. لا يستخدم الدواء في الثلث الأول من الحمل.

في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل ، وكذلك مع التهاب الكبد B ، يتم استخدام الدواء فقط في المواقف التي تكون فيها الفائدة المحتملة أكثر توقعًا من مخاطر العواقب السلبية على الطفل.

موانع

هو بطلان لوصف التعصب الشديد لعناصر الدواء.

آثار جانبية ليفارول

تحدث الأعراض الجانبية من حين لآخر ، وتختفي بسرعة بعد التوقف عن استخدام الأدوية. بينهم:

• آفات الأغشية المخاطية والبشرة: حرقان ، شرى ، احتقان ، طفح جلدي ، حكة ، تهيج الغشاء المخاطي المهبلي ، وكذلك مظاهر في منطقة التحاميل ؛
• الاضطرابات المناعية: علامات عدم تحمل ، بما في ذلك وذمة كوينك والتأق أو أعراض الحساسية ؛
• مشاكل في الجهاز الهضمي: ألم في البطن أو غثيان.
• اضطرابات في عمل مجلس الأمة: دوار.
• في حالة ظهور أي علامات سلبية ، عليك التوقف عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب.

جرعة مفرطة

لم يحدث التسمم وتطور الأعراض السامة عند استخدام Livarol. مع التسمم الموضعي ، قد يحدث حكة ، احتقان ، تهيج الغشاء المخاطي المهبلي وحرقان. مع مثل هذه الانتهاكات ، يتم تنفيذ إجراءات الغسل بالماء العادي.

التفاعلات مع أدوية أخرى

يؤدي استخدام الدواء مع أيزونيازيد وريفامبيسين إلى انخفاض مستوى البلازما في الكيتوكونازول.

يؤدي الجمع بين مادة مع ميثيل بريدنيزولون أو سيكلوسبورين أو مضادات التخثر غير المباشرة إلى زيادة قيم البلازما لهذه الأخيرة.

ما هي العواقب التي قد تترتب على هذه التفاعلات في الممارسة العملية عند استخدام الكيتوكونازول في شكل تحاميل مهبلية غير معروفة.

شروط التخزين

يجب حفظ ليفارول في مكان مغلق من دخول الأطفال. مستوى درجة الحرارة - لا يزيد عن 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام ليفارول في غضون 24 شهرًا من تاريخ تصنيع المنتج الطبي.

النظير

نظائر الأدوية هي Kandibene و Ginalgin و Limenda مع Ginesol 7 و Lomexin و Ginofort مع Gino-pevaril و Klion و Gravagin مع Gino-travogen و Kanizon. بالإضافة إلى ذلك ، Metromicon مع Candide-v6 و Pulsitex مع Neo-penotran و Metromizol و Ekalin مع Miko-penotran.