ليفلوسين

Leflocine هو دواء فعال مضاد للميكروبات من مجموعة فرعية الفلوروكينولون. المكون النشط هو الليفوفلوكساسين ، مما يدل على مجموعة واسعة من الآثار المبيدة للجراثيم.

وفقًا لمبدأ نشاطه العلاجي ، يعمل الليفوفلوكساسين عن طريق إبطاء نشاط DNA gyrase ، مما يؤدي ، نتيجة لذلك ، إلى تعطيل عمليات تكرار الحمض النووي الميكروبي. [1]

يستخدم الدواء للقضاء على الالتهابات المرتبطة بنشاط البكتيريا التي تظهر حساسية تجاه الليفوفلوكساسين.

دواعي الإستعمال ليفلوسين

يتم استخدامه للآفات المعدية ذات التوطين المختلف المرتبط بنشاط الميكروبات التي تموت تحت تأثير الليفوفلوكساسين. من بين هؤلاء:

• عدوى القنوات التنفسية وجهاز الأنف والأذن والحنجرة.
• آفات الطبقة تحت الجلد والبشرة ، بالإضافة إلى الأعضاء البريتونية ؛
• الأمراض التي تصيب المسالك البولية.
• عدوى ذات طبيعة أمراض النساء.
• إلى جانب ذلك ، يتم وصف الدواء لمرض السيلان والتهاب العظم والنقي ، بالإضافة إلى تسمم الدم والدوسنتاريا والتهاب السحايا وداء السلمونيلات.

كما يستخدم الدواء للوقاية من الالتهابات أثناء العمليات.

الافراج عن النموذج

يتم إطلاق الدواء في شكل سائل تسريب - داخل زجاجات بسعة 0.05 أو 0.1 أو 0.2 لتر ، بالإضافة إلى داخل حاويات بوليمر بحجم 0.1 أو 0.2 لتر.

الدوائية

يعمل الدواء بشكل فعال ضد سلالات الأيروبس سلبية الغرام والميكروبات داخل الخلايا. من بينها بكتيريا Enterobacteriaceae و Pseudomonas مع السالمونيلا و Serrata و Shigella مع Yersinia و Citrobacter with Proteus و Neisseria و Escherichia coli. بالإضافة إلى ذلك ، بروفيدنس ، المكورات العنقودية ، الكلاميديا ، المستدمية النزلية مع العقديات ، العطيفة ، Plesiomonas spp. ، Hafnias ، Brucella مع Vibrio spp. و Aeromonas spp.

يؤثر Leflocine أيضًا على البكتيريا التي تنتج β-lactamases (بما في ذلك الميكروبات غير المخمرة). من بين هذه الكائنات الحية الدقيقة سلالات Mycoplasma pneumonia ، و Legionella pneumophila ، و Ureaplasma ، و Chlamydia pneumonia ، بالإضافة إلى المتدثرة الحثرية ، و Mycobacterium و Helicobacter pylori. [2]

تتميز اللولبية الشاحبة بمقاومة للأدوية. [3]

الدوائية

يشكل العنصر النشط للدواء مؤشرات كبيرة داخل المرارة والبشرة مع العظام وأنسجة الرئة والبروستاتا. كما لوحظت قيمه العالية داخل اللعاب مع البول والبلغم وإفرازات الشعب الهوائية.

ما يقرب من 30-40 ٪ من الدواء يشارك في تخليق البروتين.

تفرز المادة الفعالة للدواء في الغالب دون تغيير عن طريق الكلى. عمر النصف في حدود 6-8 ساعات.

الجرعات والإدارة

يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن في الوريد - من خلال قطارة. يمكن استخدام الدواء بمعدل لا يزيد عن 0.1 لتر / ساعة. مع الأخذ في الاعتبار شدة مسار المرض ، بعد عدة أيام من بدء العلاج ، يتم نقل المريض إلى استخدام الليفوفلوكساسين في الداخل ، مع الحفاظ على الجرعة اليومية. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج. من الضروري الاستمرار في استخدام الدواء لمدة يومين على الأقل من لحظة اختفاء الأعراض السريرية لعلم الأمراض.

مع جرعة يومية من الدواء لا تزيد عن 0.5 غرام ، يتم استخدامه لحقن واحد. إذا كانت الحصة اليومية أكثر من 0.5 جرام ، بقرار من الطبيب المعالج ، يمكن تقسيمها إلى دفعتين.

أحجام جرعات من الليفوفلوكساسين موصوفة للأشخاص الذين يعانون من وظائف الكلى الصحية.

في حالة الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، غالبًا ما يتم إعطاء 0.5-1 جم من الليفلوسين يوميًا.

تتطلب العدوى في منطقة مجرى البول ، المصاحبة لمضاعفات ، استخدام 0.25 غرام من الأدوية يوميًا. إذا كانت العدوى شديدة ، يمكن للطبيب المعالج زيادة الجرعة اليومية من الأدوية.

مع آفات الأنسجة تحت الجلد والبشرة ، بالإضافة إلى تجرثم الدم أو تسمم الدم ، يجب إعطاء 0.5-1 جم من الدواء يوميًا. في الأشخاص المصابين بتسمم الدم أو تجرثم الدم ، يجب أن يستمر العلاج لمدة 10 أيام على الأقل.

في حالة التهابات في البطن ، يتم استخدام الدواء مع مواد أخرى مضادة للميكروبات التي تظهر نشاطًا ضد اللاهوائية. في حالة وجود مثل هذه الأمراض ، يتم إعطاء 0.5 جرام من الليفوفلوكساسين يوميًا.

يستمر العلاج عادة 7 أيام على الأقل. علاوة على ذلك ، فإن المدة القصوى المسموح بها هي أسبوعين.

استخدام الدواء في الأشخاص الذين يعانون من القصور الكلوي.

يجب تعديل أجزاء الجرعات مع مراعاة مؤشرات مراقبة الجودة.

بالنسبة للأشخاص الذين لديهم مستوى CC في حدود 20-50 مل في الدقيقة ، يجب عليك أولاً تطبيق 0.25 جم من الأدوية يوميًا ؛ من اليوم الثاني من العلاج ، يتم تقليل الجرعة اليومية إلى 125 مجم. في حالة المراحل الشديدة من العدوى ، يتم زيادة الجرعة اليومية الأولى من الدواء إلى 0.5 جرام ، ثم يتم تحويل المريض إلى استخدام 0.25 جرام ، مع التقديم بفاصل زمني 12-24 ساعة.

يتم حقن الأفراد الذين لديهم قيم CC في غضون 10-19 مل في الدقيقة بجزء يومي من 0.25 جم ، ثم في اليوم الثاني من العلاج ، يتم استخدام 125 مجم من الدواء (مرة واحدة في يومين). تتطلب الإصابات الشديدة إدخال الجزء الأول من الدواء بكمية 0.5 جرام يوميًا ، ثم يتم الانتقال إلى استخدام 125 مجم من الدواء بفواصل تتراوح من 12 إلى 24 ساعة.

غالبًا ما يستخدم الأشخاص الذين لديهم مستوى CC أقل من 10 مل في الدقيقة (أيضًا أولئك الذين يخضعون لغسيل الكلى) 0.25 جم من الدواء ، ومن اليوم الثاني يبدأون في حقن 125 مجم كل 48 ساعة. تتطلب الآفات الشديدة إدخال 0.5 جرام في اليوم الأول من العلاج ، ثم استخدام 125 مجم بجرعة واحدة خلال 24 ساعة.

• تطبيق للأطفال

لا يوصف هذا الدواء في طب الأطفال (حتى سن 18) ، لأن هذا يمكن أن يثير اضطرابات في نمو أنسجة الغضاريف.

استخدم ليفلوسين خلال فترة الحمل

لا يمكنك استخدام Leflocin أثناء الحمل. قبل بدء العلاج بهذا الدواء ، يجب فحص المريض لاستبعاد احتمال حدوث حمل. بما أن الدواء يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات في النمو في أنسجة المفاصل ، فإنه لا يستخدم في النساء الحوامل ، وأثناء الرضاعة الطبيعية ، وكذلك أثناء فترة النمو.

إذا كانت هناك حاجة لاستخدام الأدوية أثناء الإصابة بالتهاب الكبد B ، فأنت بحاجة إلى التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.

موانع

لا يستخدم الدواء لفرط الحساسية الشخصية للليفوفلوكساسين والمواد المضادة للميكروبات الأخرى من فئة الكينولون الفرعية.

لا يمكن استخدامه في الأشخاص المصابين بأمراض يكون فيها إطالة فترة QT ، وكذلك في حالات الصرع.

إن وصف الأشخاص الذين يعانون من نقص عنصر G6PD ، بالإضافة إلى البورفيريا ، هو بطلان.

يتم استخدامه بحذر شديد عند كبار السن (خاصة عند الأشخاص الذين يخضعون أيضًا للعلاج بـ GCS) ، وفي نفس الوقت عند الأشخاص الذين يعانون من آفات تصلب الشرايين في منطقة الأوعية الدموية الدماغية ، وأمراض الكلى واضطرابات الدورة الدموية الدماغية ، وكذلك في الحالات المزمنة إدمان الكحول...

آثار جانبية ليفلوسين

الآثار الجانبية الرئيسية عند استخدام الدواء:

• اضطرابات في عمل الجهاز العصبي المحيطي والجهاز العصبي المركزي: الصداع ، والاكتئاب ، والدوخة ، والتعب الشديد ، والكوابيس ، ومشاكل في النظام اليومي ، والقلق دون أسباب ، وفرط الحركة ، واضطرابات السمع والتذوق والشم والتشنجات ؛
• المشاكل المرتبطة بنظام المكونة للدم و CVS: نقص الصفيحات ، أو نقص الكريات البيض ، أو فقر الدم الانحلالي ، عدم انتظام دقات القلب ، ندرة المحببات ، انخفاض ضغط الدم وفرط الحمضات ؛
• اضطرابات في نشاط الكبد ووظائف الجهاز الهضمي: ألم في المنطقة الشرسوفية ، قيء ، ميلينا ، اضطرابات البراز ، فقدان الشهية والغثيان ، بالإضافة إلى التهاب الكبد ، فرط بيليروبين الدم وزيادة نشاط الإنزيمات داخل الكبد. من حين لآخر ، يحدث ظهور التهاب القولون الغشائي الكاذب.
• علامات الحساسية: رهاب الضوء ، حكة البشرة ، وذمة كوينك والشرى.
• أخرى: فشل كلوي حاد أو متلازمة كلوية ، ألم في منطقة المفاصل مع العضلات ، عدوى ، ضعف حدة البصر ونقص السكر في الدم. قد يتطور أيضًا فرط الدم والألم في منطقة الحقن.

جرعة مفرطة

يمكن أن يؤدي استخدام جرعات كبيرة من الدواء إلى حدوث تشنجات ودوار وتطور الارتباك والاضطرابات العقلية لدى المرضى. تؤدي الزيادة اللاحقة في الجرعة إلى إطالة فترة QT.

لا يوجد ترياق. في حالة التسمم ، يتم تنفيذ إجراءات الأعراض ، وكذلك الإجراءات التي تدعم نشاط القلب. في حالة التسمم يجب أن يكون المريض تحت إشراف طبي ؛ من بين تدابير أخرى ، يتم مراقبته بحثًا عن مؤشرات ECG.

سيكون البريتوني وغسيل الدم في حالة الجرعة الزائدة من الليفوفلوكساسين غير فعالين.

التفاعلات مع أدوية أخرى

بحذر شديد ، يجب استخدام الدواء عند إعطائه للأشخاص الذين يستخدمون مواد تقلل الاستعداد المتشنج (مثل الثيوفيلين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية).

يؤدي استخدام البروبينسيد مع السيميتيدين ، عند استخدامه مع الليفوفلوكساسين ، إلى تباطؤ إفرازه.

عند الجمع بين Leflocine والإيثانول ، يتم تعزيز التأثير القمعي للليفوفلوكساسين على الجهاز العصبي المركزي.

يمكن استخدام الدواء مع محلول رينجر ، محلول التسريب 0.9٪ كلوريد الصوديوم ، 5٪ محلول تسريب الجلوكوز والأحماض الأمينية.

لا تجمع الدواء مع سوائل التسريب مع تأثير قلوي والهيبارين.

شروط التخزين

يجب تخزين Leflocine في مكان مظلم. لا يجب تجميد السائل. مؤشرات درجة الحرارة - لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام Leflocine في غضون 24 شهرًا من تاريخ تصنيع المادة العلاجية. عند تخزينه تحت تأثير أشعة الشمس ، فإن الدواء له مدة صلاحية تصل إلى 3 أيام.

النظير

نظائر الدواء هي الأدوية Loksof و Levoflox مع Abiflox و Levofloxacin و Tavanik و Fleksid مع Tigeron ، بالإضافة إلى Glevo و Floracid مع L-Phlox و Levomak. كما يوجد في القائمة Oftaquix و Levobax مع Leflobact و Eleflox و Levoximed.