Medomicin

Medomycin هو التتراسيكلين من نوع شبه الاصطناعية. هو مضاد حيوي للجراثيم وله مجموعة كبيرة من النشاط العلاجي.

[1]

دواعي الإستعمال Medomicina

يتم استخدامه لعلاج بعض الأمراض الالتهابية المعدية التي تحدث تحت تأثير البكتيريا الحساسة:

• الجهاز التنفسي (القصبة الهوائية مع التهاب البلعوم، الخراج الرئوي والتهاب الشعب الهوائية، حادة أو مزمنة بعد التهاب رئوي درجة طبيعة وتقيح الصدر قصبي المشتركة)؛
• أجهزة الأنف والحنجرة (على سبيل المثال ، التهاب الجيوب الأنفية مع التهاب الأذن الوسطى ، وبالإضافة إلى التهاب اللوزتين وهلم جرا) ؛
• الجهاز البولي التناسلي (التهاب الحويضة والكلية أو التهاب الإحليل، التهاب بطانة الرحم التهاب المثانة، والسيلان، التهاب البروستات، التهاب باطن العنق والتهاب الإحليل و المثانة، وفي شكل إضافة البولية التناسلية والتهاب الخصية و البربخ داء المفطورات في المرحلة الحادة)؛
• GIT و ZHVP (التهاب القناة الصفراوية مع التهاب المرارة ، وكذلك التهاب المعدة والأمعاء ، داء الشيغيلات والإسهال من "المسافرين") ؛
• الأنسجة الرخوة والبشرة (خراجات و panaritsia مع phlegmon و funcunculosis ، وبالإضافة إلى ذلك ، الجروح والحروق التي هي ذات طبيعة مصابة ، وما إلى ذلك) ؛
• التهابات العين.
• الداء العليقي، الزهري ، داء الريكتسيات مع يرسينات، والفيلقيات والكلاميديا وجود توطين مختلفة (المدرجة هنا التهاب المستقيم البروستات)؛
• koksielloz، والحمى بل والتيفوس (هنا أنه يتضمن تشاك والتيفوس وأشكال الراجعة)، مرض لايم الخطوة الأولى، والملاريا وداء الشيغيلات، الأميبية، حمى الأرانب والكوليرا ومرض luchistogribkovaya.
• لمعالجة معقدة يستخدم لحمى المياه والتراخوما و ornithosis وشكل المحببة من erlichiosis؛
• التهاب العظم والنخاع و brucellosis مع السعال الديكي.
• التهاب الصفاق ، تعفن الدم ، فضلا عن شكل انتان من التهاب الشغاف في مرحلة تحت الحاد.

كما يستخدم لمنع ظهور:

• مضاعفات قيحية بعد العمليات الجراحية.
• الملاريا ، الناجمة عن نشاط فالنسباريوم المتصورة ؛
• الأمراض خلال الرحلات القصيرة (أقل من 4 أشهر) في المناطق التي تنتشر فيها السلالات المقاومة للبيريميثامين سلفادوكسين أو الكلوروكين.

الافراج عن النموذج

يباع التحضير في كبسولات بحجم 0.1 غرام ، في كمية 10 قطع معبأة في لوحة نفطة. داخل المربع هناك لوحة واحدة من هذا القبيل.

الدوائية

بعد تمرير الدواء إلى الخلية ، فإنه يؤثر على نشاط العوامل الممرضة الموجودة هناك. يثبط ربط البروتينات داخل الخلايا البكتيرية ويدمر سلاسل النقل RNA-aminoacyl إلى غشاء الوحدة الفرعية 30S للريبوسوم.

يمتلك حساسية عالية فيما يتعلق بالعقاقير من قبل:

• البكتيريا موجبة الجرام: المكورات العنقودية (البشرة والذهبية مدرجة هنا) ، العقديات (المكورات الرئوية تدخل هنا) ، وكذلك الليستيريا وكلوستريديا.
• البكتيريا هي نوع سلبية الغرام: المستدمية النزلية، المكورة السحائية، مكورة بنية، كولاي، الكلبسيلة، الشيجلا والسالمونيلا من المعوية يرسينيا، أميبة زحاري، باكتيرويديز ولولبية (بما في ذلك سلالات وجود مقاومة بالنسبة للمضادات الحيوية الأخرى (مثل السيفالوسبورين الحديثة لالبنسلين)) . الأكثر حساسية هي قضبان haemophilic (91-96 ٪) ، فضلا عن مسببات الأمراض داخل الخلايا.

يظهر دوكسي النشاط العلاجي ضد معظم البكتيريا المسببة لتطور أمراض خطيرة من أصل المعدية: الرعام البكتيريا مع كساح، والجمرة الخبيثة والطاعون وحمى الأرانب الكائنات الحية الدقيقة ضمة الكوليرا مع البروسيلا، وبالإضافة البكتيريا الممرضة والكلاميديا (الجراثيم التي تسبب التراخوما، الببغائية أو الحبيبي الطبيعة التناسلية). في هذه الحالة، فإنه لا يؤثر على معظم سلالات بروتيوس على الفطريات والزائفة الزنجارية.

هذا الدواء يثبط فلورا الأمعاء أكثر ضعفا من المضادات الحيوية الأخرى من التتراسيكلين ، كما يمتلك امتصاصًا أكثر اكتمالًا ومدة أطول للتعرض. التعبير عن النشاط المضاد للبكتيريا للدوكسيسيكلين أعلى من التتراسيكلين الطبيعي. ومقارنة بالأوكسي تتراسايكلين والتتراسيكلين ، فإن الدواء له تأثير دوائي أكثر و تأثير طويل الأمد ، والذي يتطور حتى مع العلاج بجرعات أقل بعشر مرات. المخدرات لديها مقاومة عبرية للبنسيلينات و tetracyclines أخرى.

الدوائية

عندما تدار عن طريق الفم ، يتم امتصاص الدواء بالكامل تقريبا داخل الجهاز الهضمي. لا يؤثر استهلاك الطعام بشكل كبير على امتصاص الدوكسيسيكلين.

هو موزع على نطاق واسع داخل السوائل مع الأنسجة. تخليق البروتين داخل البلازما هو 80-95 ٪. عمر النصف هو تقريبا 12-22 ساعة.

إفراز المادة في الحالة غير المعدلة هو 40 ٪ مع البول ؛ ولكن معظم الجزء من خلال إفراز الصفراء يتم إفرازه مع البراز.

الجرعات والإدارة

تدار المخدرات عن طريق الحقن في المراحل الحادة للمرض مع حرف صديدي الصرف الصحي، وعندما كنت في حاجة بسرعة لتحقيق مستويات عالية من المخدرات في الدم، وكذلك في الحالات عندما يكون من الصعب لإدخال الدواء عن طريق الفم. يجب نقل المريض إلى استخدام المخدرات في الداخل على الفور ، حيث يصبح ذلك ممكنا.

عن طريق الوريد ، يتم إعطاء الدواء من خلال قطارة - يتم استخدام حل مؤقت مؤقت. في هذه الحالة ، يتم تخفيف 0.1 أو 0.2 غرام من المادة في الماء عن طريق الحقن (5-10 مل) ، ثم يضاف هذا السائل إلى محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪ أو محلول دكستروز 5٪ (0.25 أو صفر) ، 5 لتر). يجب ألا تزيد مؤشرات المادة داخل مائع التسريب عن 1 مجم / مل أو أقل من 0.1 ملغم / مل. تعتمد مدة التسريب على حجم الجزء (0.1 أو 0.2 جم) وخلال 1-2 ساعة (السرعة - 60-80 نقطة / دقيقة). أثناء التسريب ، يجب حماية المحلول من أي ضوء (كهربائي أو شمسي). يجب أن يكون آخر علاج من هذا القبيل مع الحقن في الوريد لمدة 3-5 أيام ، وفي حالة التحمل الجيد يستمر لمدة تصل إلى 7 أيام ، وبعد ذلك يتم نقل المريض (إذا لزم الأمر) لاستخدامه عن طريق الفم.

لعلاج الإلتهابات التي تتطور عند النساء في منطقة الحوض (الشكل الحاد) ، يتم إعطاء 0.1 جرام من الأدوية على فترات 12 ساعة (غالباً مع Medomycin مع الجيل الثالث من السيفالوسبورينات). يستمر العلاج الإضافي باستخدام دوكسيسيكلين عن طريق الفم - بجرعة 0.1 غ مرتين في اليوم لمدة 14 يومًا.

شفويا ، يحتاج الأطفال الذين يزنون أكثر من 45 كغ والبالغين في المتوسط إلى 0.2 غم في اليوم الأول (مع التقسيم إلى استخدامين - 0.1 غ مرتين في اليوم) ، ثم الذهاب لتلقي 0 ، 1 غرام يوميا (في 1-2 الاستهلاك). في حالة العدوى التي تؤثر على مجرى البول ، والحصول على شكل مزمن ، خلال الدورة التدريبية بأكملها ، استخدم 0.2 غرام من المخدرات يوميا.

أثناء علاج مرض السيلان ، يتم استخدام إحدى الطرق التالية:

• مع التهاب الإحليل في شكل حاد ، دون مضاعفات ، يتم استهلاك 500 ملغ من المادة في الدورة الواحدة (300 ملغ للجرعة الأولى ، و 100 ملغ لأول الأول والثالث و 6 ساعات للثاني والثاني والثالث). يمكن استخدام طريقة مع استخدام دواء للحصول على 0.1 غ في اليوم حتى الشفاء التام (للنساء) ، أو 0.1 غ مرتين في اليوم لمدة 7 أيام (للرجال) ؛
• في حالة السيلان تحدث مع مضاعفات ، يتم أخذ 800-900 ملغ للدورة كاملة ، مقسمة إلى 6-7 الاستخدامات (300 ملغ للجرعة الأولى ، ثم 6 آخرين ، مع فترات تساوي 6 ساعات).

أثناء العلاج بمرض الزهري ، يتم استخدام 300 ملغ من الدواء يوميًا لمدة 10 أيام على الأقل (سواء عن طريق الفم أو عن طريق الوريد).

في حالة الإصابة (النشاط أثار الكلاميديا)، مما يؤثر على المستقيم، المسالك البولية وعنق الرحم، وغير معقدة، فمن الضروري تطبيق 0.1 غرام من PM-2-مرة واحدة يوميا لمدة لا تقل عن 1 في الأسبوع.

في الالتهابات التي تؤثر على الأعضاء التناسلية الذكرية ، تحتاج إلى استخدام 100 ملغ من الأدوية (مرتين في اليوم) لمدة 4 أسابيع.

في علاج الملاريا المقاومة للكلوروكين ، يتم استهلاك 200 ملغ من الأدوية يومياً (بالاقتران مع الأدوية المظللة (كينين)) لمدة 7 أيام. للوقاية من الإصابة بالملاريا ، خذ مرة واحدة يوميًا لتناول 100 ملغ من الدواء لمدة 1-2 يومًا قبل الرحلة ، ثم كل يوم خلال هذه المدة ، ولمدة 4 أسابيع بعد نهايته. بالنسبة للطفل من 8 سنوات ، والجرعة اليومية 2 ملغ / كغ.

لمنع "المسافرين" الإسهال في اليوم الأول من الرحلة تستهلك 200 ملغ Medomitsina (الرسوم-1 لمرة واحدة أو مرات 2 (في أجزاء من 100 ملغ) يوميا)، وفيما بعد على 100 ملغ 1 مرة في اليوم الواحد طوال فترة الإقامة في منطقة خطرة (بحد أقصى 21 يومًا).

عند علاج حمى الماء ، يتم استخدام الدواء عن طريق الفم بجرعة 100 ملغ ، مرتين في اليوم للأسبوع الأول. لمنع تطور هذا المرض ، يتم تطبيق 200 ملغ من دواء 1 أضعاف لمدة أسبوع خلال الوقت كله من وجوده في منطقة خطرة ، ثم 200 ملغ في نهاية الرحلة.

لمنع ظهور العدوى بعد الإجهاض الدوائي ، تحتاج إلى تناول 100 ملغ من المادة 60 دقيقة قبل الإجهاض ، ثم 200 ملغ أخرى بعد نصف ساعة من نهاية الإجراء.

لعلاج حب الشباب طوال الدورة لمدة 6-12 أسبوعًا ، تناول 100 ملغ من الأدوية يوميًا.

خلال اليوم ، يسمح للبالغين بأخذ ما لا يزيد عن 300 ملغ من المادة. لالتهابات حادة تسببها gonococci ، يمكنك أن تستهلك ما يصل إلى 600 ملغ من LS يوميا.

يمكن للأطفال الذين يقل وزنهم عن 45 كجم (9-12 سنة) أن يأخذوا في المتوسط 4 مغ / كغ في اليوم الأول و 2 مغ / كغ يومياً لمدة 1-2 يوماً (1-2 حبة). إذا كانت العدوى شديدة ، يجب عليك وصف الدواء بجرعة 4 مغ / كغ على فترات 12 ساعة.

إذا كان المريض يعاني من فشل وظيفة الكبد في المرحلة الحادة ، فمن الضروري تقليل الجرعة اليومية من الدواء ، لأنه مع مثل هذه الانتهاكات تتراكم الدوكسيسيكلين تدريجيا داخل الجسم ، مما يسبب خطر السمية الكبدية.

استخدم Medomicina خلال فترة الحمل

لا يمكنك استخدام Medomitsin أثناء الرضاعة والحمل، لأنه كما دوكسيسيكلين يمنع عملية تكوين العظام، ويضعف من قوة العظام في الجنين ويدمر عمليات التنمية الصحية للأسنان (تنسج تؤثر على مينا الأسنان وتغير لونها غير قابل للشفاء).

إذا كان ينبغي التخلي عن الحاجة للعلاج مع الرضاعة الرضاعة الطبيعية لفترة من العلاج.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• وجود عدم التسامح ضد التتراسيكلين.
• اضطرابات في النشاط الكلوي أو الكبد في درجة شديدة.
• نقص الكريات البيض أو البورفيريا.
• الوهن العضلي الوبيل (مع الحقن في الوريد).

آثار جانبية Medomicina

استخدام الدواء يمكن أن يؤدي إلى تطور الآثار الجانبية:

• علامات على وظيفة الجهاز الهضمي: الغثيان ، التهاب اللسان ، فقدان الشهية ، الإسهال ، التهاب الأمعاء والقولون ، القيء ، بالإضافة إلى عسر البلع أو شكل غشائي كاذب.
• أعراض الحساسية الجلدية أو الطبيعة: وذمة وعائية، تفاقم SLE، الشرى، مظاهر الحساسية، حساسية للضوء، تقشري التهاب الجلد شكل من الأشكال، طفح بقعي حطاطي أو نوع حمامي والتهاب التامور.
• انتهاكات للنشاط الكبدي: اضطرابات في عمل الكبد (بعد الاستخدام المطول للعقاقير أو في الأشخاص الذين يعانون من نقص في وظائف الكبد أو الكلى) ؛
• اضطرابات تؤثر على أداء الكلى: زيادة في مستوى النيتروجين المتبقية اليوريا ، والناجمة عن تأثير مضاد للالأعقم ؛
• الآفات التي تؤثر على النظام المكون للدم: neutro- أو نقص الصفيحات ، فرط الحمضات وفقر الدم الانحلالي ، وانخفاض في البروثرومبين ؛
• خلل في NS: زيادة حميدة في ICP (القيء ، وفقدان الشهية ، وتورم في العصب البصري والصداع) والاضطرابات الدهليزية (شعور غير مستقر أو بالدوار) ؛
• المشاكل المرتبطة بعمل الغدة الدرقية: في الأشخاص الذين استخدموا دوكسيسيكلين منذ فترة طويلة ، يمكن أن يكون هناك تلطيخ قابل للعلاج من نسيج الغدة الدرقية في لون بني داكن.
• الأضرار التي لحقت البشرة والأسنان: تثبيط تكون العظم وانتهاك التطور الصحي للأسنان في الطفل (تغيير لا رجعة فيه في ظل الأسنان وظهور نقص تنسج في منطقة المينا) ؛
• غيرها: تطوير داء المبيضات (التهاب اللسان ، التهاب المهبل ، التهاب الفم أو التهاب المستقيم) كدليل على الإصابة بالفطريات.

[2]

جرعة مفرطة

التسمم: أثارت الأعراض السلبية التقوية أمراض الكبد - الحمى، آزوتيمية، والتقيؤ، وزيادة الترانساميناسات، واليرقان وزيادة القيم PTT.

للقضاء على الاضطرابات ، يتم تنفيذ غسل المعدة. يحتاج المريض أيضًا إلى شرب الكثير من السوائل. إذا لزم الأمر - تسبب القيء ، تعطي لاتخاذ الفحم المنشط والمسهلات التناضحي. اتخاذ تدابير أعراض أيضا. جلسات الغسيل البريتوني أو غسيل الكلى لن تكون فعالة.

التفاعلات مع أدوية أخرى

المغنيسيوم، والكالسيوم من الألمنيوم تحتوي على مضادات الحموضة، بيكربونات والحديد والمغنيسيوم ملين نوع الدواء ضعف امتصاص دوكسيسيكلين، ولهذا السبب ينبغي أن تطبق مع تساوي الفاصل لساعات 3RD هذه الأدوية.

عند الجمع مع مضادات التخثر ، تحتاج جرعتها في بعض الأحيان إلى تخفيض ، لأن التتراسيكلين يخفض من نشاط البروثرومبين داخل البلازما.

الجمع بين استخدام Medomycin مع الربط المدمر لأغشية الخلايا بالمضادات الحيوية من مجموعة من مبيد الجراثيم (السيفالوسبورين أو البنسلين) ، يؤدي إلى إضعاف فعالية الدواء لهذا الأخير.

عندما تستخدم جنبا إلى جنب مع الدوكسيسيكلين ، تضعف موثوقية وسائل منع الحمل الهرمونية للإعطاء عن طريق الفم. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد حدوث النزيف الدوري (إذا تم استخدام OC يحتوي على هرمون الاستروجين).

عندما المخدرات بالاشتراك مع المهدئات، فينيتوين، الكحول الإيثيلي، كاربامازيبين، ريفامبيسين، البريميدون وغيرها من المخدرات التي تحفز أكسدة الميكروسومي، تتسارع عملية التمثيل الغذائي، في حين بلغت قيمة داخل بلازما الدم - يتم تخفيض.

يمكن أن يؤدي الجمع بين العقاقير البزموتية إلى انخفاض في امتصاص الدواء.

مزيج من الدواء مع السيكلوسبورين يزيد من قيم البلازما لهذا الأخير.

يمكن أن يؤدي تناول methoxyfluorane مع tetracyclines إلى سمية كلوية مميتة.

الزنك يقلل من امتصاص الدواء.

يؤدي الجمع مع الريتينول إلى زيادة في برنامج المقارنات الدولية.

[3], [4]

شروط التخزين

يجب الحفاظ على الميدومايسين في مكان مظلم وجاف عند قيم درجة الحرارة بحد أقصى 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام Medomycin في غضون 4 سنوات من إطلاق الدواء.

تطبيق للأطفال

يحظر يصف دوكسيسيكلين في طب الأطفال (الأطفال دون سن 8 سنوات من العمر)، لأن التتراسيكلين (الفئة التي تضم دوكسيسيكلين) يؤدي إلى تغيير دائم في لون الأسنان، وتثبيط النمو الطولي للعظام الهيكل العظمي ونقص تنسج المينا الموجودة في هذه المجموعة من Lecha.

النظير

نظائرها المخدرات هي وسيلة Vibramitsin، oletetrin، JUnidoks مع دوكسيسيكلين، التتراسيكلين ودوكسي، وإلى جانب Doksibene، هيدروكلوريد التتراسيكلين، هيدروكلوريد دوكسيسيكلين وMetatsiklina هيدروكلوريد.