Zokor

Zokor له تأثير واضح شحمية.

دواعي الإستعمال زوكورا

يتم استخدامه لعلاج الأشخاص الذين هم في مجموعة ذات مخاطر عالية لتطوير مرض الشريان التاجي ، بغض النظر عن مستوى الدهون داخل الدم. تشمل هذه المجموعة الأشخاص الذين يعانون من هذه الانتهاكات المرافقة:

• الأمراض القلبية الوعائية ، بما في ذلك السكتة الدماغية  (متوفرة في التاريخ) ؛
• الأمراض التي تؤثر على الدورة الدموية الطرفية ؛
• داء السكري  (المخدرات يمنع تطور المضاعفات في منطقة الأوعية الدموية الطرفية ويقلل من الحاجة إلى إعادة التوعي ، وكذلك لبتر الساق).

كما يستخدم الدواء في علاج الأشخاص الذين يعانون من مرض القلب الإقفاري والمرضى الذين يعانون من فرط كوليستيرول الدم. مع هذه الاضطرابات ، يساعد Zocor على منع آفات تصلب الشرايين لأوعية القلب ، بالإضافة إلى تطور المضاعفات الأخرى.

كما يبرر إعطاء الدواء في مثل هذه الاضطرابات:

• الأشخاص الذين لديهم معدلات عالية من البروتين الشحمي B ومجموع الكوليسترول ، ومعه الكوليسترول المرتبط بالبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة - بالإضافة إلى التغذية الغذائية ؛
• زيادة شحوم الدم.
• الأشخاص الذين يعانون من انخفاض الكولسترول والبروتينات الدهنية عالية الكثافة المرتبطة بفرط كولسترول الدم من النوع الأساسي (خلال فترة النظام الغذائي) ؛
• فرط كوليسترول الدم من الطابع متماثل العائلة (في تركيبة مع طرق أخرى من العلاج والنظام الغذائي).

الافراج عن النموذج

الافراج عن الدواء يحدث في أقراص ، 14 مرة داخل حزمة نفطة. يحتوي الصندوق على حزمة أو حزمتين من هذا القبيل.

الدوائية

تحتوي الأقراص على المكون النشط لـ simvastatin ، والذي يتحول عندما يتم تحويله إلى مركبات نشطة. منتج التمثيل الغذائي سيمفاستاتين يمنع تثبيط إنزيم HMG-CoA ، الذي هو أحد المشاركين في المرحلة الأولى من التخليق الحيوي للكولسترول.

ونتيجة لذلك ، تحت تأثير Zokor ، هناك انخفاض واضح في حجم الكوليسترول الكلي ، بالإضافة إلى قيم الكوليسترول ، تم توليفها بمساعدة البروتينات الدهنية ، والتي لها كثافة منخفضة ومنخفضة للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، تنخفض مستويات الكوليسترول أيضًا في البلازما الثلاثية.

عندما يتم استخدام سيمفاستاتين ، لوحظ زيادة في وقت واحد في الكوليسترول (أعرب) ، والتي يتم توليفها بمساعدة من البروتينات الدهنية عالية الكثافة.

يعمل الدواء بشكل فعال تحت أشكال مختلفة من الدهون (الأسرة ، متخالف ، وغير الأسرة). بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يعمل من الناحية النوعية لفرط شحميات الدم ذات الطبيعة المختلطة ، في الحالات التي لا تكون فيها الحميات الغذائية كافية لاستقرار مؤشرات دهون البلازما.

ينخفض مستوى الدهون داخل البلازما بعد أسبوعين من بدء العلاج. يتم ملاحظة مؤشرات الذروة خلال الأسبوع 4-6 من الدورة. ثم ، أثناء استقبال المخدرات يتم حفظ هذه النتيجة.

بعد نهاية مسار العلاج ، فإن قيم البلازما من الكوليسترول الكلي تعود تدريجيا إلى تلك القيم الأولية التي لوحظت قبل بدء الدواء.

الدوائية

لوحظت قيم الذروة من منتجات التمثيل الغذائي سيمفاستاتين داخل الدم بعد انتهاء 1.3-2.4 ساعة بعد تناول جرعة واحدة من المخدرات. امتصاص سيمفاستاتين بلعها ما يقرب من 85 ٪.

يتم ملاحظة أعلى قيم للعنصر النشط ، بالمقارنة مع الأنسجة الأخرى ، داخل الكبد.

في التمريرة الأولى من الدواء عبر تدفق الدم الكبدي ، هناك عملية استقلاب للسيمفاستاتين ، وبعدها ، مع منتجاتها الأيضية ، تفرز من الجسم مع الصفراء.

تناول الطعام مباشرة بعد استخدام الدواء لا يؤثر على خصائصه الدوائية. مع العلاج لفترات طويلة ، لا يوجد تراكم للسيمفاستاتين داخل أنسجة الجسم.

الجرعات والإدارة

تحتاج إلى تناول أقراص دون ملزمة في وقت تناول الطعام. يجب أخذ الجزء اليومي في المساء ، كله - لا تحتاج لفصله إلى عدة استخدامات منفصلة.

متوسط حجم جزء يومي من المخدرات هو 5-80 ملغ. لا تأخذ أكثر من 80 ملغ في اليوم.

يتم اختيار حجم الجزء من قبل الطبيب المعالج ، الذي يجب أن يأخذ في الاعتبار مؤشرات الدهون البلازمية. يُسمح بتصحيح الجرعة بحد أقصى مرة واحدة لكل شهر.

في العلاج أو للوقاية من مرض القلب التاجي (بالاشتراك مع النظام الغذائي) ، يتم وصف 40 ملغ من المخدرات يوميا.

إذا لم يساعد العلاج باتباع نظام غذائي لإزالة فرط كوليسترول الدم ، يجب أن تأخذ 20 ملغ من Zokor يوميا. إذا كان من الضروري خفض مؤشرات الدهون في البلازما بنسبة 45٪ أو أكثر ، يمكن أن يصل حجم الجرعة الأولية في اليوم إلى 40 ملغ.

مع درجة خفيفة أو معتدلة من فرط كوليسترول الدم ، يمكن تقليل حجم الجزء اليومي إلى 10 ملغ.

يختار الطبيب الجزء المرغوب من الدواء ، ويحدد من قبل مؤشر الدهون ومراقبة فعالية التأثير العلاجي بعد بدء الدورة. إذا لم يكن هناك أي نتيجة بعد الشهر الأول من العلاج ، فمن الضروري زيادة جرعة الدواء ، ولكن للقيام بذلك تدريجيا - حتى يتم تحقيق التأثير الضروري.

في علاج شكل الأسرة من فرط كوليسترول الدم ، الذي لديه شخصية متماثلة اللواقح (جنبا إلى جنب مع النظام الغذائي وغيرها من الوسائل) ، الجرعة اليومية الأولية هي 40 ملغ. يمكن أيضًا استخدام مخطط آخر - مع تناول 80 مجمًا من الأدوية يوميًا ، ويجب استهلاك 20 مجم في فترة ما بعد الظهر و 40 مجم في المساء.

للمراهقين ، عند القضاء على شكل الأسرة من فرط كوليسترول الدم ، يتم استخدام شخصية متماثل في 10 ملغ / يوم. يحظر تعيين المراهقين أكثر من 40 ملغ من المخدرات يوميا.

[1]

استخدم زوكورا خلال فترة الحمل

هو بطلان Zokor للنساء الحوامل أو الرضاعة الطبيعية. أثناء التطبيق أثناء الحمل ، قد يكون هناك اضطرابات في نمو الجنين.

إذا كانت المرأة المرضعة بحاجة إلى تناول دواء ، فعليها التوقف عن الرضاعة الطبيعية طوال فترة العلاج.

موانع

بين موانع غير مشروطة من الدواء:

• مشاكل في عمليات التمثيل الغذائي والاستيعاب من اللاكتوز.
• أمراض الكبد في شكل حاد.
• كبيرة ، فضلا عن زيادة مطردة في عدد الترانساميناسات ، التي لها طبيعة غير مفسرة ؛
• وجود فرط الحساسية لمكونات الدواء.

موانع استخدام مشروطة ، يتم فيها وصف الدواء بحذر:

• انخفاض في النشاط الوظيفي للكبد أو الكلى.
• الإدمان على الكحول.
• الناس الذين يعانون من مرض السكري لفترة طويلة.

آثار جانبية زوكورا

تناول الدواء يمكن أن يتسبب في ظهور الأعراض الجانبية التالية:

• الألم أو عدم الراحة في البطن ، ومشاكل في عملية التغوط وانتفاخ البطن ؛
• الشعور بالضعف العام والصداع وفقر الدم ؛
• التشنجات ، تشوش الحس ، والدوخة ، والنوم أو اضطرابات الذاكرة ، فضلا عن اعتلال الأعصاب ؛
• الحاصة ، والطفح الجلدي على سطح الجلد والحكة.

في بعض الأحيان ، عند استخدام سيمفاستاتين ، لوحظ انحلال الربيدات أو اعتلال عضلي في المرضى ، بالإضافة إلى انخفاض في النشاط الكبدي. هناك أيضا معلومات حول ظهور ألم عضلي. لكن بشكل عام ، يتم نقل الدواء للمرضى دون مضاعفات.

بسبب التعصب الملحوظ للدواء قد يؤدي إلى زيادة قيم ESR وتظهر الأوعية الدموية والتهاب المفاصل والتهاب الجلد والعضلات، وإلى جانب ألم مفصلي، ونقص الصفيحات، وذمة وعائية عصبية، وفرط الحمضات.

جرعة مفرطة

عند التسمم ، يتم استخدام الإجراءات القياسية المستخدمة للقضاء على آثار جرعة زائدة من المخدرات.

التفاعلات مع أدوية أخرى

عندما يقترن مع حامض الصفراء ، يتطور تأثير إيجابي واضح للدواء.

عندما تستخدم جنبا إلى جنب مع السيكلوسبورين ، fibrates ، وكذلك النياسين في جرعات خفض الدهون ، يمكن استخدام ما لا يزيد عن 10 ملغ من المخدرات يوميا.

يحظر تناول أكثر من 20 ملغ Zokora يوميا للاستخدام المتزامن مع الأميودارون أو فيراباميل.

لا يؤثر Simvastatin على نشاط إنزيمات CYP3 A4.

يؤدي الجمع بين العقاقير التي تثبط نشاط العنصر CYP3 A4 إلى زيادة خطر حدوث انحلال الربيدات أو اعتلال عضلي. يحظر الجمع بين الدواء مع الاريثروميسين ، الكيتوكونازول ، وأيضا itraconazole ، telithromycin و nefazodone.

زيادة خطر انحلال الربيدات أو اعتلال عضلي عن طريق استخدام ما يصاحب ذلك مع ديلتيازيم، السيكلوسبورين، دانازول، وبالإضافة إلى ذلك مع الأميودارون، النياسين، جمفبروزيل، والفايبريت، حمض الفوسيديك وفيراباميل.

تأثير Zokor (بجرعة 20-40 ملغ / يوم) يعزز خصائص مضادات التخثر من نوع الكومارين. هذا يزيد من احتمال حدوث نزيف في مريض يتناول هذه الأدوية في وقت واحد.

ونتيجة لذلك، احتفل استخدام أكثر من 1 لتر من عصير الجريب فروت يوميا زيادة كبيرة سريريا في مستويات البلازما من سيمفاستاتين، مما يزيد أيضا من خطر انحلال الربيدات.

[2]

شروط التخزين

مطلوب أن يكون Zokor في مكان مظلم لا يمكن الوصول إليه للأطفال الصغار. درجات الحرارة ليست أعلى من 25 درجة مئوية.

[3],

مدة الصلاحية

يسمح باستخدام Zokor لمدة عامين من تاريخ تصنيع الدواء.

تطبيق للأطفال

بما أن المعلومات الكافية المتعلقة باستخدام العقاقير عند الأطفال غير متوفرة ، فهي لا توصف للمرضى دون سن العاشرة.

يوصف Zokor للمراهقين - للقضاء على hypercholesterolemia العائلية وجود نوع متخالف (بالاشتراك مع النظام الغذائي). يساعد التعرّض للدواء على تقليل الكوليسترول والدهون الثلاثية وأيضاً البروتين الشحمي.

لا يمكن وصف أي مراهقة إلا إذا بدأ الحيض قبل سنة واحدة على الأقل.

[4], [5]

النظير

نظائر الدواء هي الأدوية التالية: Avestatin ، Levomir و Simlo مع Simvastatin ، وإلى جانب Simvakard ، Vabadin ، Atherostat ، Simvor و Zovatin مع Simgal.

التعليقات

يتلقى Zokor الكثير من ردود الفعل الإيجابية حول تأثيره العلاجي - فهو يساعد على خفض نسبة الكوليسترول. ولكن يجب أن نتذكر أنه يجب أن يؤخذ فقط خلال الفترة التي اختارها الطبيب المعالج ، مع اتباع التعليمات بدقة ، ولا شيء آخر.

تركت الكثير من المراجعات الجيدة حول الخصائص الوقائية للدواء.