تحليل الدم والبول على مستوى فيتامين د: القاعدة ، لماذا يستسلمون

فيتامين (د) هو فيتامين ، ينتمي إلى مجموعة من المواد النشطة بيولوجياً ، ويتم تركيبها في الجلد تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية. هذه هي الطريقة الرئيسية لاختراق فيتامين (د) في الجسم ، كمساعد يعتبر من تناوله في الجسم مع المركبات الغذائية والفيتامينية. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون كمية الفيتامين أعلى أو أقل من المعدل الطبيعي ، مما يؤدي إلى عدد من الأمراض والعواقب السلبية. يمكن التحكم في مستوى فيتامين د في الجسم. أولا تحتاج إلى معرفة المبلغ المحدد في الجسم. لهذا الغرض ، يتم إجراء تحليل لفيتامين (د). يوصى فقط بوصفة الطبيب ، إذا كان ذلك ضروريًا.

[1], [2], [3], [4], [5]

مؤشرات لهذا الإجراء تحليل فيتامين د

يتم إجراء التحليل لكل من الأطفال والبالغين. بادئ ذي بدء ، يتم تنفيذ ذلك في حالة وجود شك في وجود نقص في هذا الفيتامين في الجسم. وعادة ما يصاحب نقص فيتامين د نقصان في الشهية والتهيج والدموع. قد يكون هناك أرق ، نوم متقطع ، قلق. انخفاض حاد في الأداء وزيادة التعب.

بشكل سلبي ، يمكن لفيتامين (د) أن يكون حساسًا جدًا ، حيث يوجد هناك بوال ، إسهال ، غثيان. في وقت لاحق ، يضعف أنسجة العضلات ، والصداع النصفي يتطور ، والدوخة ، مما يشير إلى تسمم الجسم.

عيِّن في حالة إصابة الشخص بالحثل ، أو فقدان الشهية ، أو انخفاض حاد في الوزن ، لا يمكن السيطرة عليه. يتم إجراء التحليل مع التهاب البنكرياس ، مع التهاب الأمعاء الإشعاعي ، مرض كرون ، ويبل ، مع التهاب المعدة المختلفة. عقدت أيضا في أنواع مختلفة من اضطرابات التمثيل الغذائي، بما في ذلك مرض الاضطرابات الهضمية ، نقص فوسفات الدم، نقص كلس الدم ونقص الفيتامينات، عوز الفيتامين و فرط الفيتامين D ، في اضطرابات استقلاب الكالسيوم. إذا كان الشخص يستخدم الستيروئيدات القشرية ، فإن المتابعة المستمرة لمستويات فيتامين د ضرورية . ترقق العظام ، واضطرابات في نظام العظام من أنواع مختلفة ، والذئبة الحمامية هي الأساس المباشر للتحليل.

غالبًا ما يتم تعيين التحليل لضمان المراقبة المنتظمة أثناء المعالجة بالفيتامينات والمركبات المعدنية ، مما يجعل من الممكن مراقبة التغيرات في الديناميكيات وضبط الجرعة.

إذا أظهرت الصورة السريرية للمرض علامات تشير إلى نقص فيتامين د ، يجب عليك إجراء دراسة على الفور. وغالبا ما يشار إليها من قبل الكساح عند الأطفال ، وانخفاض تمعدن العظام. يمكن أن يكون التحليل مفيدا في طب الأسنان: فهو يوصف للتسوس ، وعلاج البارودون ، وتشوهات الأسنان ، ونزيف اللثة. قد يشير تشوه الموقف ، والضعف ، والهزة ، والانحدار ، والتشنج ، والظروف التشنجية إلى وجود نقص.

لماذا أحتاج إلى فيتامين د؟

بادئ ذي بدء ، للكشف في الوقت المناسب من الأمراض ، واتخاذ التدابير اللازمة. في بعض الأحيان يكون مفيدًا للوقاية من نقص أو فائض من فيتامين د. يرتبط تبادل فيتامين د والكالسيوم ارتباطًا وثيقًا ، لذلك يسمح بالكشف في الوقت المناسب عن انتهاكات استقلاب الكالسيوم. في بعض الحالات ، يجب مراقبة بارامترات فيتامين د في الديناميات ، على سبيل المثال ، في علاج الكورتيكوستيرويدات والفيتامينات ، في علاج الكساح ، وأمراض أخرى. ومن المهم أيضا للوقاية من نقص فيتامينوس في الوقت المناسب ، لأنه على خلاف ذلك ، قد تتطور هشاشة العظام ، يزيد من خطر الكسور.

[6], [7], [8]

أين نمرر التحليل على فيتامين د؟

عادة ما يمكن أن تؤخذ في أي مختبر ، وقائمة الخدمات التي تشمل تحليل لفيتامين (د) ، أو في مركز الغدد الصماء.

تجهيز

لا يوجد تدريب خاص مخطط مسبقاً. الشيء الوحيد الذي يحتاج إلى أن يؤخذ بعين الاعتبار هو أن يتم إجراء التحليل على معدة فارغة. يمكنك تناول الطعام في المساء ، ولكن بطريقة لا تقل عن 8-12 ساعة مرت بين الإجراء والتحليل. قبل أسبوع على الأقل من أخذ الدم ، يجب ألا تشرب الكحول. يمكنك تخزين الشوكولاتة مسبقًا ، وتناولها بعد الإجراء مباشرةً. هذا سوف يحسن الحالة. يمكنك بعد العملية شرب الشاي الحلو مع السكر.

[9], [10], [11]

تقنية تحليل فيتامين د

بعد الولادة إلى مختبر المادة ، تجري دراسة. يتم نقل المواد البيولوجية إلى جهاز للطرد المركزي ، تتم إزالة عوامل التخثر ، وبالتالي الحصول على مصل نقي. ثم ، يتم إجراء مزيد من الدراسة من المصل الحصول عليها. يمكن إجراء الدراسة بطرق مختلفة. في معظم الأحيان استخدام تحليل اللوني السائل أو تحليل immunochemiluminescent. في معظم الأحيان ، يتم استخدام الخيار الثاني ، لأنه أكثر ملاءمة للاستخدام ، فهو أسهل وأسرع بكثير. من وجهة النظر الاقتصادية ، فهي أيضا أكثر ربحية.

مبدأ الأسلوب يتكون في ملزمة 25 هيدروكسي كالسيفيرول إلى جسيمات مغناطيسية مغلفة بأجسام مضادة. بعد ذلك ، تترسب الجسيمات بمغناطيس ، ويتم غسلها. يتشكل المعلق الذي تضاف فيه الأجسام المضادة متعددة الكريات والكواشف المختلفة. ونتيجة لذلك ، يتم تكوين مجمعات لها خصائص الإنارة. مع مساعدة من المعدات الخاصة فمن الممكن لتقدير شدة اللمعان. استنادا إلى هذه البيانات ، يتم احتساب تركيز فيتامين (د).

اختبار الدم لفيتامين د

يبدأ الإجراء مع أخذ عينات الدم من الوريد. مع جميع قواعد عقامة ، يتم تنفيذ بزل الوريد ، يتم أخذ كمية الدم اللازمة. قد تختلف هذه التقنية إلى حد ما ، اعتمادًا على الطريقة المستخدمة. في معظم الحالات ، يتم أخذ الدم في البداية إلى أنبوب يحتوي على EDTA. هذا الجل ، الذي يمنع تخثر الدم وتغيير خصائصه. بعد اكتمال الإجراء ، يتم سحق موقع الثقب باستخدام كرة قطنية ، ويتم ثني الذراع عند المرفق ، ويطلب منه البقاء في هذا الوضع حتى يتوقف النزيف تمامًا.

يمكن تخزين الدم لبعض الوقت في صندوق خاص ، في أنبوب مغلق. في هذا الشكل ، يتم نقله عادة إلى المختبر. لا يتم إنتاج الدم المجمد.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

تحليل البول لفيتامين (د)

غالبًا ما يتم فحص محتوى فيتامين د عن طريق تحليل البول. يتم استخدام عينة Sulkovich لتحديد. يجعل من الممكن الكشف عن محتوى الكالسيوم في الدم ، على أساس أنه يستخلص المزيد من الاستنتاجات حول محتوى فيتامين د.

نتائج التحليل النوعي ، محددة على النحو التالي: "-" يشير إلى نقص فيتامين D ، "+" أو "++" يشير إلى معيار ، "+++" يشير إلى محتوى مفرط.

تحليل للكالسيوم وفيتامين د

يسمح بتحديد وجود الكالسيوم في البول. وفقا لهذه البيانات ، فمن الممكن أن نحكم على خصوصيات الأيض من فيتامين د. وكانت الدراسة تسمى محاكمة Sulkovich ، أو تحليل البول بالكامل من خلال طريقة Sulkovich. يعطي معلومات فقط حول ما إذا كان هناك الكالسيوم في البول. في أي كمية يتم تخصيصها ، من المستحيل تحديدها.

أهمية خاصة هو تحليل للأطفال ، لأن لديهم مخاطر عالية من تطور غير طبيعي ، وحدوث الكساح مع نقص فيتامين (د) وانتهاك استقلاب الكالسيوم. إذا ولد الطفل في الشتاء أو الخريف ، يزيد هذا الخطر بسبب عدم وجود ضوء الشمس. إذا تم العثور على نقص ، يجب إضافة الفيتامين إلى الجسم بشكل مصطنع ، ومن المهم التحكم في الجرعة. العائق ينطوي على كسر العظام ، والحد من القوة. في كثير من الأحيان هذه هي العلامات الأولى من الكساح. في وقت لاحق ، يتجلى الكساح في شكل أرجل منحنية ، رأس كبير بشكل غير متناسب ، بطن إلى الأمام. يجب أن تؤخذ التدابير على وجه السرعة ، وإلا سوف يحدث تحجر الهيكل العظمي ويظل الشخص مع مثل هذه الأمراض مدى الحياة.

الكالسيوم الزائد هو أيضا خطير. تطوير متلازمة المتشنجة ، معطلة المظهر الجمالي. تترسب الكالسيوم والفيتامينات الزائدة في العظام ، ونتيجة لذلك يتباطأ نموها بشكل كبير.

[18], [19], [20], [21], [22],

تحليل لفيتامين د ₃

يمكن تحديد المحتوى الأكثر دقة من فيتامين (د) من كمية فيتامين د ₃  (25 هيدروكسي فيتامين د ₃ ) _. عادة ، يتم إجراء دراسة شاملة ، يتم خلالها تحديد هذه المعلمة. والحقيقة هي أن التحليل المعقد لـ "25 OH D3" ينطوي على دراسة عنصرين من هذا الفيتامين - D2 و D3. مصدر فيتامين D2 هو الغذاء ، في حين أن الأشعة فوق البنفسجية أيضا بمثابة مصدر للفيتامين D3. تخضع الدراسة لمصل.

[23], [24], [25], [26], [27]

تحليل لاستيعاب فيتامين د

يمكن الحصول على الصورة الأكثر دقة التي تصف طبيعة امتصاص فيتامين د في الجسم بإجراء اختبار شامل للدم. الأطفال لديهم ما يكفي من تحليل البول.

[28], [29]

تحليل لفيتامين (د) للطفل

بالنسبة للأطفال الذين لديهم رؤية لتحديد فيتامين D ، يتم إجراء اختبارات البول. الطريقة بسيطة ولا تتطلب أي تحضير أولي. من الضروري فقط جمع بول الصباح وحمله إلى الدراسة. يتم جمع البول في الصباح ، مباشرة بعد أن استيقظ الطفل بعد نوم طويل. يتم ذلك قبل أن يبدأ الطفل في الشرب أو تناول الطعام. للأطفال الصغار استخدام المبولات ، بمثابة خزان للبول. مقالب البول يمكن التخلص منها.

تقنية الدراسة ليست صعبة. في المختبر ، يتم خلط البول مع كاشف Sulkovich ، وهو خليط من أملاح الكالسيوم وحمض الأكساليك. ونتيجة لذلك ، هناك تعكر ، حيث يتم الحكم على درجة شدتها حول وجود أو عدم وجود الكالسيوم في البول. إذا كانت هذه النتيجة لا توضح بشكل كامل الصورة السريرية لعلم الأمراض ، أو أنها ليست كافية لتشخيص البول اليومي والتنبؤ به.

[30], [31], [32], [33]

تحليل للبالغين فيتامين د

يحدد البالغون محتوى الفيتامين في الدم الوريدي. بمساعدة تقنية المختبرات البسيطة ، يتم الكشف عن تركيز الفيتامينات في المصل. في البالغين ، ضعف استقلاب الكالسيوم محفوف بالعديد من الاضطرابات الخطيرة. الانتهاك الرئيسي هو هشاشة العظام. في الجسم من فيتامين (د) الكبار لا يشارك فقط في تبادل الكالسيوم ، ولكن أيضا في تبادل الفوسفور. نتيجة للنقص ، وضعف العضلات ، يتطور الرعاش. انتهكت عمل جميع الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك الكلى والعضلات. انتهكت تنظيم ضغط الدم ، والنشاط الطبيعي للقلب.

كمية طبيعية من فيتامين (د) ضروري من أجل حسن أداء الغدة الدرقية. جهاز المناعة يرتفع ، يتطفل تجلط الدم. كما يعتمد تبادل الفيتامينات والأصناف الأخرى على المحتوى الطبيعي لفيتامين د. مع محتوى فيتامين منخفض أو مفرط ، يمكن تعطيل عمل الكلى والكبد.

واحدة من الخصائص الهامة هي توفير مضاعفة الخلايا الطبيعية ، حيث لا يحدث تقسيمها غير المنضبط. إن منع التكاثر غير المتحكم فيه للخلايا هو مفتاح النجاح في العلاج والوقاية من السرطان. أيضا ، يزيد نشاط جهاز المناعة ، مما يؤدي إلى قمع أمراض المناعة الذاتية. توفر هذه الخاصية إطالة العمر في حالات نقص المناعة ومرض الإيدز.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

تحليل فيتامين د في التخطيط للحمل

التحليل إلزامي للنساء الحوامل ، ومن المخطط. هذا يرجع إلى حقيقة أن هذا الفيتامين مهم جدا لكل من الأم والطفل في المستقبل. يعزز التبادل الطبيعي للكالسيوم والفوسفور ، وينظم تكاثر الخلايا وتقسيمها ، وتمايزها. يشارك في تركيب الهرمونات. أشكال في الدرجة الرئيسية الهيكل العظمي للطفل الذي لم يولد بعد. يمنع تطور الدوالي في الأم ، ويحافظ على جمال وصحة الشعر والأظافر والأسنان. إذا كان هناك نقص في فيتامين د في جسم المرأة الحامل ، فقد يتطور الطفل الذي يميل إلى الكساح. عادة ما تكون الحوامل ، وأيضا أثناء التخطيط للحمل ، وصفت النساء فيتامين D. تركيزه الدقيق ، لا يمكن تحديده إلا عن طريق التحليل. أيضا ، هناك حاجة للتحليل للسيطرة على هذه المؤشرات في الديناميات ، حيث يجب تعديل كمية الفيتامين لمنع إما نقص أو جرعة زائدة.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49],

ما مقدار التحليل اللازم لفيتامين (د)؟

يتم التحليل بسرعة كبيرة. عادة ما يستغرق 1 يوم عمل ، أقل في كثير من الأحيان - اثنان. في العديد من العيادات ، يتم الإبلاغ عن النتائج على الفور عن طريق الهاتف أو البريد الإلكتروني.

الأداء الطبيعي

عادة ، يمكن أن يتفاوت تركيز فيتامين د ضمن حدود عريضة إلى حد ما: من 30 إلى 100 نانوغرام / مل. تشير المؤشرات التي تقل عن 10 نانوغرام / مل إلى وجود نقص في فيتامين D ، وتشير القيم فوق 100 نانوغرام / مل إلى وجود فيتامين D. مفرط وهذا يشير إلى احتمال تسمم الجسم. قد تختلف وحدات القياس. إذا تم إجراء القياسات في nmol / l ، ستكون القيم القياسية 75-250 nmol / l.

[50], [51], [52], [53], [54], [55]

الجهاز للتحليل

وهناك جهاز خاص يسمح لك لإجراء دراسة شاملة لكثافة الأنسجة لحساب محتوى الكالسيوم في الجسم، وإجراء فيتامين D. كثافة له اسم ويعد واحدا من أصناف طريقة أشعة X من التحقيق.

يسمح لك بسرعة وكفاءة الكشف عن هشاشة العظام ، لتحديد كثافة الأنسجة العظمية بشكل عام ، وكل جزء منها. هذا يجعل من الممكن التنبؤ بالكسور المحتملة ، لتحديد مخاطر التنبؤ بالكسور الموجودة. وغالبا ما تستخدم لكسور الورك ، لأن هذه الصدمة خطيرة للغاية بالنسبة للحياة والصحة في سن الشيخوخة. يتم تطبيق الدراسة باستخدام هذا الجهاز على النساء أثناء انقطاع الطمث ، خاصة إذا كانت عالية في مرض السكري. نفذت أيضا في حالة أن يأخذ الشخص الأدوية التي تعزز إفراز الكالسيوم من الجسم.

رفع وخفض القيم

عندما تكون القيم أعلى من المعتاد ، تكون النتيجة موجبة. هذا يدل على جرعة زائدة من فيتامين (د) ويتجلى في شكل التسمم. هناك فقدان الشهية والقيء والضعف. النوم يمكن أن يكون مضطرب بشكل كبير ، يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم.

إذا كانت القيم أقل من المعتاد ، تكون النتيجة سالبة. قد يشير هذا إلى تطور مثل هذه الأمراض الخطيرة مثل تليف الكبد والفشل الكلوي والتهاب العظم والتسمم الدرقي والتهاب الأمعاء والكساح. أيضا ، قد ينقص محتوى فيتامين د نتيجة لتناول بعض الأدوية ، على سبيل المثال ، مضادات الاختلاج ، الجلوكوكورتيكويدويدات. قد يكون تحليل فيتامين (د) سلبيًا أثناء الحمل وأثناء الرضاعة.

[56], [57], [58], [59], [60]