التهاب الأوعية الدموية التحسسي - الأسباب والأعراض والعلاج

التهاب الأوعية الدموية التحسسي هو عملية التهابية في جدران الأوعية الدموية ، ناتجة عن الحساسية. يتميز التهاب الأوعية الدموية التحسسي بالمشاركة الغالبة للأوعية الدموية ذات العيار الصغير في العملية المرضية. كل من الرجال والنساء يخضعون لها ، بغض النظر عن العمر.

العوامل المؤهبة لالتهاب الأوعية الدموية التحسسي هي: 

1. اضطرابات العمليات الأيضية: 
   • وزن زائد 
   • وجود مرض السكري 
   • النقرس، 
   • تصلب الشرايين. 
2. أمراض طبيعة المناعة الذاتية: 
   • الذئبة الحمامية الجهازية ، 
   • التهاب المفاصل الروماتويدي. 
3. أمراض الجهاز القلبي الوعائي: 
   • ارتفاع ضغط الدم، 
   • فشل القلب. 
4. أمراض الكبد والأمراض المصاحبة الأخرى: 
   • تليف الكبد 
   • مرض التهاب الأمعاء ، 
   • فيروس نقص المناعة (HIV) ، 
   • ورم خبيث ، إلخ.

صنّف التهاب الأوعية الدموية حسب المظاهر السريرية والنسيجية ، وحجم الأوعية الدموية المصابة وعمق العملية المرضية.

من قطر الأوعية الدموية المصابة ، ينقسم التهاب الأوعية الدموية التحسسي إلى: 

• سطحي (التهاب الأوعية الدموية الجلدية) ، عندما تتأثر الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية في الجلد ، 
• عميق (التهاب الأوعية الدموية تحت الجلد) ، عندما تتأثر الشرايين من العيار المتوسط والكبير ، والأوردة (ما يسمى الأوعية العضلية).

في تشكيل التهاب الأوعية الدموية التحسسية تلعب دوراً هاماً العوامل السامة المعدية التي تحفز إنتاج المجمعات المناعية (CIC) ، التي تترسب على البطانة الوعائية (الجدران). في النهاية ، تلف بطانة الأوعية الدموية ، وتتطور العملية الالتهابية ويزداد نفاذية - يتم تشكيل التهاب الأوعية الدموية التحسسي. شدة التهاب الأوعية الدموية يعتمد على عدد CICs في مجرى الدم.

[1],

أسباب التهاب الأوعية الدموية التحسسي

هناك أسباب مثل التهاب الأوعية الدموية التحسسي. 

1. الطبيعة المعدية لحدوث: 
   • النباتات البكتيرية (العقدية الانحلالية المجموعة group ، المتفطرة السلية ، المكورات العنقودية الذهبية ، الجذام) ؛ 
   • النباتات الفيروسية (الأنفلونزا ، الهربس ، التهاب الكبد A ، B و C) ؛ 
   • الأمراض الفطرية (جنس المبيضات). 
2. رد الفعل على تعاطي المخدرات: 
   • الأدوية المضادة للبكتيريا (البنسلين ، السلفوناميدات ، الستربتومايسين) ؛ 
   • استخدام الأنسولين. 
   • مجمعات الفيتامينات. 
   • تناول موانع الحمل الفموية ؛ 
   • إدخال ستربتوكيناز ، الخ 
3. التعرض لمسببات الحساسية الغذائية - بروتين الألبان ، الغلوتين. 
4. تأثير المركبات ذات الأصل الكيميائي - مواد تكرير النفط ، المبيدات الحشرية ، الكيماويات المنزلية.

[2]

أعراض التهاب الأوعية الدموية التحسسي

الأعراض السريرية الرائدة لالتهاب الأوعية الدموية التحسسي مع هزيمة الأوعية الصغيرة هي فرفرية واضحة. فرفرية واضحة هي طفح جلدي مرتفع أعلى قليلاً من الجلد (في المرحلة الأولى من المرض ، لا يمكنك الشعور به).

في حالة ضعف تخثر الدم ولاحظ نقص الصفيحات ، يتم تقديم النزيف (النبتة) سريريًا كبقع ولا يمكن الشعور بها. يتميز التهاب الأوعية الدموية التحسسية بحدوث تسلل التهابي في اتصال مع ظهور حطاطات يمكن ملامسة لها.

يتراوح حجم الطفح الجلدي في التهاب الأوعية الدموية التحسسي من بضعة ملليمترات إلى عدة سنتيمترات. ميزة مميزة هي تماثل الطفح.

مع عملية التهاب قوية ، تتحول فرفرية واضحة إلى طفح جلدي مليء بمحتويات نزفية. في وقت لاحق ، تتشكل النخر والقرحة في موقع هذه البثور. فيما يتعلق بما تتميز به هذه الأشكال من التهاب الأوعية الدموية التحسسي: 

• حطاطية، 
• vezikulyarnaya، 
• فقاعية، 
• البثري، 
• القرحة الهضمية.

في بعض الأحيان مع التهاب الأوعية الدموية التحسسي ، من الممكن الشعور بحكة وجع في منطقة المناطق المصابة. بعد الشفاء من الانفجارات ، لا يزال فرط تصبغ ، وتشكيل ندوب ضامرة ممكن أيضا.

في معظم الأحيان ، يوجد الطفح على الساقين ، على الرغم من أنه من الممكن أن ينتشر إلى مناطق أخرى (عادة لا تتأثر - منطقة الوجه والأغشية المخاطية والنخيل والأخمص).

حساسية الأوعية الدموية الجلدية

حساسية الجلد التهاب الأوعية الدموية - مجموعة polietiologichesky من الأمراض والأعراض السريرية لمختلف جدا. لكن الأعراض السريرية الرئيسية هي تلف الجلد من البقع إلى القرحة (أي أن تعدد الأشكال الطفح هو سمة مميزة). وغالبا ما يكون الطفح مصحوبا بحكة أو حرقان أو ألم. بالتوازي مع هزيمة الجلد ، هناك تفاقم للرفاه العام: ارتفاع في درجة الحرارة ، والخمول ، وألم عضلي ، ألم مفصلي ، وفقدان الشهية ، والتقيؤ ، ووجود ألم في البطن.

على هذا النحو ، فإن تصنيف التهاب الأوعية الدموية التحسسي للجلد ليس كذلك ، فالفصل بينهما يأتي من عمق العملية الضارة. في هذا الصدد ، يتم تمييز التهاب الأوعية السطحية والعميقة.

ينقسم التهاب الأوعية الدموية السطحية إلى: 

1. التهاب الأوعية الدموية النزفية (مرض شونلين - جينوك). 
2. التهاب الشرايين التحسسي. 
3. نزيف كريات الكريات البيض النزفية. 
4. Necrotic vasculitis of Werther Dümling. 
5. الحادة الحنجرة تشبه الجدري الحاد. 
   • داء الشعيرات الدموية (الشعيرات الدموية) 
     • فرفرية عجان حلقي ، 
     • فرفرية الأكزيماويد ، 
     • مرض شامبرغ ، 
     • الأرجواني الشرير ، 
     • الصباغ الأرجواني التهاب الجلد الدهني ، 
     • arcuate telangiectatic purpura، 
     • ضمور الجلد الأبيض ، 
     • التهاب الأوعية الدموية الصباغ الأرجواني ، 
     • orthostatic purpura، 
     • احترق خرف الدم.
6. بين التهاب الأوعية الدموية العميق العميق تتميز: 
   • كل شكل من أشكال التهاب حوائط العقدي. 
   • حمامي عقدية - أشكال حادة ومزمنة.

[3], [4]

التهاب الأوعية الدموية النزفية (شونلين - مرض جينوك)

يتحدد من خلال الأضرار الجهازية في البطانة الوعائية ، مع تكوين حمامي على سطح الجلد ، والذي يتحول سريعًا إلى عناصر نزفية. يتميز هذا النوع من التهاب الأوعية الدموية بالتلف الذي يصيب المفاصل والأعضاء الحيوية (وخاصة المعدة والأمعاء والكلى). غالبا ما يتطور لدى الأطفال نتيجة لمرض معدي (من عشرة إلى عشرين يومًا). يتميز بالظهور الحاد ، زيادة درجة الحرارة ، متلازمة التسمم.

هناك (مشروط) الأنواع التالية من التهاب الأوعية الدموية النزفية : 

• نوع بسيط من فرفرية ، 
• نخرية، 
• الروماتيزمية (مفصلية) ، 
• abdominalьnый، 
• نظرة البرق.

الطفح المصاب بالتهاب الأوعية الدموية النزفية متماثل ، يقع على الساقين والأرداف ، ولا يمر عند الضغط عليه. الطفح الجلدي له طابع يشبه الموجة ، ويظهر في المتوسط مرة واحدة في الأسبوع. تحدث الأضرار التي لحقت المفاصل في وقت واحد مع هزيمة الجلد أو بعد بضع ساعات. تتميز الأضرار التي لحقت المفاصل ذات الحجم الكبير (الركبة ، galeoustope).

مع فرفرية بسيطة ، ويلاحظ فقط ثورات الجلد. الحالة العامة للصحة ليست مضطربة ولا تتأثر الأعضاء الداخلية ، وإذا كانت متورطة في العملية المرضية ، فهي غير ذات أهمية. الدورة الحادة هي سمة من سمات جسم الطفل. يمكن أن تختلف مدة المرض من يومين إلى أسبوعين. يمكن أن يصل حجم الطفح الجلدي على شكل بقع حمامية إلى مليمترين ، لكن في بعض الأحيان يصل إلى سنتمترين. بالتزامن مع البقع ، تتشكل عناصر الشرى ، مصحوبة بحكة في الجلد. عادة مع فرفرية بسيطة ، يختفي الطفح الجلدي بدون أثر ، فقط في حالات نادرة يمكن أن يبقى فرط تصبغ.

تتميز البرفرية النخرية بتعدد الأشكال للطفح الجلدي ، عندما تكون على الجلد في الوقت نفسه بقع (حمامي) ، طفح عقدي ، بثور (مع ملء نزفي أو مصل) وتغيرات نخرية في الجلد ، قرحة وقشور ذات طبيعة نزفية. بعد الشفاء من القرحة ، وغالبا ما تبقى الندوب.

ل فرفرية الروماتيزمية الضرر المتزامن للجلد والمفاصل. غالبًا ما تتلف المفاصل الكبيرة (الركبة والقدمين الغليظة) ، ويحدث وجعها ويكون التورم مرئيًا فوق سطحها. تتأثر المفاصل في وقت واحد بهزيمة الجلد ، ولكن قد تسبق أيضًا التهاب الأوعية الدموية أو العكس - بعد بضع ساعات ، ثم أسابيع. يكتسب الجلد فوق منطقة المفاصل لونًا أخضرًا أصفر ، مما يدل على وجود نزيف.

غالبًا ما يحدث التهاب الأوعية النزفية البطني في سن مبكرة والمراهقة. من الصعب تشخيص ، ل الطفح الجلدي يمكن أن يكون غائبًا ومظهرًا فقط في أعراض آفات الجهاز الهضمي - وجود ألم في الشرسوفي والأمعاء والقيء أثناء الجس - يكون جدار البطن الأمامي متوتراً ومؤلماً. يتميز تلف الكلى بمجموعة متنوعة من المظاهر من الاضطرابات البسيطة إلى صورة من التهاب كبيبات الكلى الحاد ، والتي قد تختفي أو تأخذ مجرا مزمن.

شكل مداهم - إنه يتقدم بشدة ، مع ارتفاع درجة الحرارة ، مع طفح جلدي معمم ، يقع على سطح الجلد والأغشية المخاطية. لشكل البرق يتميز بتلف المفاصل والأعضاء الحيوية. بالطبع غير مواتية للغاية للحياة.

التهاب الشرايين التحسسي

المعدية - التهاب الأوعية الدموية في الجلد. يتطور خلال أمراض معدية ، في وجود بؤر معدية مزمنة (التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الغدة الدرقية ، إلخ). يتميز بتعدد الأشكال من البقع الطفح - حمامي ونزيف ، طفح حويصلي وعقدي ، تغييرات نخرية ، قرحة ، قشور مصلية أو نزفية. في نهاية المرض ، لا يزال فرط التصبغ والتندب. الحالة العامة للصحة منزعجة: ضعف ، خمول ، زيادة في درجة الحرارة ، ضعف الشهية. تتميز دورة طويلة من المرض مع مغفرات وتفاقم.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

نزيف كريات الكريات البيض النازفة - المكفوفين

يحدث بشكل حاد بسبب عملية معدية مزمنة. يتم تمثيل الطفح الجلدي بعناصر متقطعة حمامية ونزفية على سطح جلد اليدين والقدمين ، نادرًا للغاية في المقدمة وفي الأغشية المخاطية. أثناء التفاقم ، يتغير الرفاه العام - ترتفع درجة الحرارة ، وتقل الشهية ، ويظهر الضعف. اختبار الترشيح البكتيري داخل الأدمة (المستضد العقدي الذي تم الحصول عليه من اللوزتين) هو اختبار إيجابي. خلال الدراسة النسيجية ، لوحظ وجود عدد كبير من كريات الدم البيضاء ، والتي تتميز بتفكك نواة كريات الدم البيضاء الحبيبية.

Necrotic vasculitis of Werther Dümling

المظهر الرئيسي لهذا المرض هو الحطاطات المسطحة الجلدية تحت الجلد (العقيدات) ذات الطبيعة الراكدة ، والتي يمكن رؤيتها عند الفحص ، لها حجم حبة البازلاء. بالتزامن مع الحطاطات ، تُلاحظ بقع ذات طابع حمامي ، وغالبًا ما تتحول إلى عناصر نزفية. بمرور الوقت ، تصبح الطفح الجلدي حطاطية وتشكل العيوب التقرحية في أنسجة الندبة (ندبات ضامرة أو تضخمية). حرق وجع وعادة ما تكون غائبة. التماثل مميز للطفح الجلدي ، فهو يظهر في منطقة الأسطح الباسطة للذراعين والساقين ، وأحيانًا يقع حول المفاصل (موقع الطفح الجلدي على الجذع والأعضاء التناسلية ليس مستبعدًا). يستمر المرض لفترة طويلة مع فترات من التفاقم والمغفرات. خلال تفاقم الحالة العامة للصحة تتغير أيضا ، وارتفاع درجة الحرارة ممكن.

[13]

الحاد الحزامي على شكل oppen الحاد

مرض جلدي حليمي مع مسار حاد ومسببات غير معروفة. من المفترض أن يحدث كرد فعل للعدوى. غالبا ما يحدث في فترات المراهقة والشباب. على الجلد تتشكل حطاطات مسامية صغيرة ، تتحول إلى بثور مع نخر في الوسط. الحالة العامة للصحة مكسورة: ترتفع درجة الحرارة ، وعادة ما تنضم التهاب الغدد اللمفاوية.

[14], [15], [16], [17], [18]

داء الشعيرات الدموية (الشعيرات الدموية)

تحدث نتيجة لترسب على الجدران الداخلية للأوعية الدموية (الشعيرات الدموية والشعيرات الدموية) هيموسيديرين. Hemosiderin عبارة عن صبغة تحتوي على الحديد وتتشكل نتيجة لانهيار الهيموغلوبين. عندما يظهر مرض شلل الدم: طفح جلدي ، بقع صغيرة من اللون البني الأصفر والأوردة العنكبوتية. هناك طفح في الذراعين والساقين (الأجزاء البعيدة منها) ، وأكثر في الساقين ويرافقه حرق مختلف الشدة. الرفاه العام والأعضاء الحيوية لا تعاني.

[19], [20], [21], [22], [23]

شكل الجلد من التهاب المحيطة بالتهاب العقدة

التهاب الأوعية الدموية التحسسي ذو الطبيعة المعممة ، مصحوبًا بآفة في الشرايين من النوع العضلي (المتوسط والكبير). لا يتم تضمين الشعيرات الدموية في العملية المرضية. في معظم الأحيان ، هذه الأمراض هي سمة من سمات الرجال. وهو يتطور عند إدخال الأدوية - اللقاحات والأمصال والمضادات الحيوية ، فضلاً عن رد الفعل على الالتهابات البكتيرية والفيروسية. هذا المرض يحدث في كثير من الأحيان الحادة ، أقل تحت الحاد. ترتفع درجة الحرارة والضعف وفقدان الشهية. على طول مسار الشرايين تتشكل العقيدات (ثخانة) في شكل نتوءات الأوعية الدموية. انسداد الأوعية الدموية ، تخثر الدم ، تليها نزيف ، تقرح وعدوى ثانوية محتملة يحدث. في المستقبل ، تتأثر الأعضاء الحيوية (الكلى والجهاز الهضمي ، إلخ) ، ويمثل الطفح الجلدي على سطح الجلد طفح عقدي - مفرد أو مُجمع ، كثيف ، متنقل ومؤلِّم. الطفح هو عرضة للنخر والتقرح. عيوب التقرح تنزف وتشفى لفترة طويلة.

[24], [25], [26], [27]

حمامي عقدية

مجموعة متنوعة من التهاب الأوعية الدموية التحسسي ، والتي تتميز بتكوين العقيدات والعقد المؤلمة الكثيفة ، والتي توجد عادة في منطقة الساقين (على السطح الأمامي) بشكل متماثل. بعد أن تلتئم الطفح العقدي ، تكون الوصلة طويلة الأمد ؛ القرحة والندبات ليست مميزة. وغالبا ما يلاحظ في النساء في سن مبكرة. هناك حادة ومزمنة. خلال فترة العقدة حمامية حادة ، هناك زيادة في درجة الحرارة ، وحدوث ضعف ، والصداع ، وألم عضلي ، وآلام المفاصل.

[28], [29], [30], [31]

التهاب الأوعية الدموية التحسسي عند الأطفال

يتميز التهاب الأوعية الدموية التحسسي عند الأطفال ببداية أكثر حدة ، ويصعب تطويره مع أعراض شديدة مقارنة بالبالغين. الطفح الجلدي عرضة للتعميم. الرفاه العام يعاني - قد يكون هناك رد فعل في درجة حرارة عالية ، والخمول ، وفقدان الوزن ، ونقص الشهية ، والغثيان ، والتقيؤ ، والألم في الشرسوفي والأمعاء ، ألم مفصلي وألم عضلي ، وأعراض العملية الالتهابية أكثر وضوحا. يتم نقل التهاب الأوعية التحسسي الشديد بشكل خاص إذا كانت الأعضاء والأجهزة الحيوية مشتركة في هذه العملية. سمة مميزة لالتهاب الأوعية الدموية التحسسي عند الأطفال هي أكثر الانتكاسات المتكررة. في فترة الطفولة ، تم العثور على التهاب الأوعية الدموية النزفية (مرض شونلين جينوك) والتهاب العقد حول محيط العظم.

عوامل الخطر في تشكيل التهاب الأوعية الدموية لدى الأطفال. 

• القابلية الوراثية لأمراض القلب والأوعية الدموية والروماتيزم. 
• الأمراض المعدية الحادة المتكررة. 
• عملية المعدية المزمنة في الجسم. 
• حدوث تفاعلات مفرطة الحساسية للأدوية والغذاء ولدغ الحشرات. 
• التطعيم. 
• انخفاض حرارة الجسم. 
• الديدان غالبا ما تسبب التهاب الأوعية الدموية. 
• ضعف المناعة.

[32], [33], [34], [35], [36]

التهاب الأوعية الدموية المعدية

العدوى - التهاب الأوعية الدموية التحسسي - مرض ذو طبيعة مفرطة الحساسية يحدث أثناء الأمراض المعدية بسبب ردود الفعل السمية المصاحبة للحساسية. سبب التهاب الأوعية الدموية هو التأثير الضار للعوامل المعدية وسمومها على جدران الأوعية الدموية. الطفح الجلدي متعدد الأشكال ، الرفاه العام يعاني بشكل كبير. يحدث التهاب الأوعية الدموية المعدية والحساسية في أغلب الأحيان مع آفات المكورات العقدية والمكورات العنقودية في الجسم ، مع الالتهابات الفيروسية (الأنفلونزا ، التهاب الكبد) ، والسل ، إلخ.

[37]

التهاب الأوعية الدموية السمية

السمية - التهاب الأوعية الدموية التحسسية - هزيمة الجلد التي تحدث كرد فعل لعمل المواد المثيرة للحساسية ويكون لها تأثير سام (المخدرات ، الغذاء ، المواد الكيميائية). هذه المواد يمكن أن تدخل الجسم: 

• عندما يؤخذ عن طريق الفم (من خلال الجهاز الهضمي) ، 
• من خلال الجهاز التنفسي ، 
• أثناء الوريد ، داخل الأدمة أو العضل.

المرض عادة ما يحدث بشكل حاد. قد يكون الطفح متعدد الأشكال - طبيعة urtikarnogo ، تشبه النواة ، تشبه scralatino أو الحصبة الألمانية ، في شكل فرفرية ، حزنوي ، طبيعة أكزيما ، إلخ. يوجد الطفح الجلدي على الجلد والأغشية المخاطية. يرافق الطفح الجلدي تدهور الحالة العامة: زيادة في الاستجابة للحرارة وحكة وحرق المناطق المصابة وعسر الهضم (الغثيان والقيء وآلام البطن) وآلام العضلات والمفاصل ، والجهاز العصبي. في حالة الاتصال المتكرر بالعامل الذي تسبب في التهاب الأوعية الدموية ، يظهر الطفح الجلدي عادة في نفس المكان ، على الرغم من أن حدوث حالة جديدة أمر ممكن. من الممكن أيضًا حدوث دورة شديدة الشدة من التهاب الأوعية الدموية السامة - متلازمة ليل وستيفنز جونسون.

متلازمة Lyell - دورة شديدة من آفات الجلد الفقاعي الحساسية. يبدأ بشكل حاد ، والحالة الصحية العامة تتدهور تدريجياً ، ومتلازمة التسمم تزداد بسرعة. الطفح الجلدي على الجلد شبيه بالقرمزي أو يشبه القرمزي. بعد بضع ساعات ، يتحول الطفح إلى بثور مملوءة بمحتويات نزفية مصلية أو مصلية. يتم فتحه بسرعة ، شكل تآكل اللون الأحمر الساطع. يرافق الاحتكاك الخفيف للبشرة السليمة تقشر البشرة والتعرض لسطح البكاء (أعراض نيكولسكي). غالبا ما يؤثر على الأعضاء الداخلية - القلب والكبد والكلى والأمعاء. متلازمة ليل يتطلب عناية طبية فورية.

متلازمة ستيفنز-جونز هي حمامي نضحي أشد. يبدأ فجأة وحادة مع ارتفاع في درجة الحرارة. على الملتحمة ، يتم تشكيل فيلم كاذب من اللون الأصفر أو الأبيض والأصفر ، والتي يمكن إزالتها. يختفي هذا الفيلم في المتوسط خلال شهر. إذا كان مسار المرض معقدًا ، فهناك لدغة القرنية والتندب الملتحمي. بالتوازي مع هزيمة الملتحمة ، يتأثر الجلد أيضًا ؛ تتشكل عليه - بقع ذات طابع حمامي ، بثور ، درنات ، وذمة ونضح دموي مصلي على الشفاه والغشاء المخاطي للفم. رائحة كريهة من إفرازات قيحية من الفم ، الأعضاء التناسلية الخارجية.

التهاب الأوعية الدموية الجهازية

التهاب الأوعية الدموية الجهازية هو مرض ناتج عن أضرار التهابية في جدران الأوعية الدموية ذات طبيعة المناعة الذاتية مع مجموعة متنوعة من المظاهر السريرية. تشمل الأوعية الدموية الجهازية: 

• العقدي التهاب الحالب العقدي العقدي. 
• تحبيب الخلايا العملاقة في فيجنر. 
• تاكاياسو ) التهاب الشريان الأورطي غير النوعي (مرض تاكاياسو ) التهاب الشرايين الشرياني (التهاب الشريان الأورطي غير المحدد). 
• متلازمة هامان ريتش ، غودباتشر ، كاواساكي ، تشيري شتراوس ، ليل ، وستيفنز جونسون. 
• برغر ، هورتون ، بهشت ، كريستيان ويبر ، موسكوفيتس. 
• التهاب الأوعية الدموية في الكولاجين الكبيرة والصغيرة (تصلب الجلد الجهازية ، الذئبة الحمامية الجهازية ، الروماتيزم ، التهاب المفاصل الروماتويدي).

يتميز التهاب الأوعية الدموية الجهازية بالحساسية بالمشاركة المتزامنة للعديد من الأجهزة والأنظمة في العملية المرضية. السمة المميزة هي وجود مكون نضحي واضح ، ودورة أثناء العملية وعلامات التحسس ، وكذلك وجود معايير المورفولوجية التاريخية للتنكس الليفيري للمادة الرئيسية للأنسجة الضامة للجدران الوعائية.

تشخيص التهاب الأوعية الدموية التحسسي

يعتمد تشخيص التهاب الأوعية الدموية التحسسي على: 

1. تاريخ القضية 
2. الشكاوى 
3. الصورة السريرية 
4. طرق المسح الإضافية: 
   • الاختبارات المعملية السريرية العامة (تعداد الدم الكامل ، اختبار البول ، فحص الدم الكيميائي الحيوي ، فحص الدم للسكر) ،
   • تحديد ASL-O في حالة حدوث مرض يشتبه فيه نتيجة لبيتا - العقدية الانحلالية ، 
   • التحليل الكمي للجلوبيولين المناعي في الدم ، 
   • تحديد CIC (تعميم المجمعات المناعية) ، 
   • الفحص البكتريولوجي لمسحات البلعوم ، وكذلك البول والبراز ، 
   • فحص النساء من قبل طبيب نسائي ، 
   • دراسة PCR لتحديد الالتهابات المختلفة 
   • تخطيط القلب والأوعية الدموية ، الأشعة السينية ،
   • التشخيص بالموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية 
5. مشاورات المتخصصين الضيقين: أخصائي الأمراض الجلدية ، أخصائي أمراض القلب ، أخصائي أمراض القلب ، جراح الأوعية الدموية ، أخصائي أمراض الروماتيزم ، أخصائي الأمراض الصدرية

[38]

علاج التهاب الأوعية الدموية التحسسي

علاج الحساسية والأوعية الدموية المعقدة. 

1. من الضروري منع التعرض للحساسية للجسم ، مما ساهم في تطور التهاب الأوعية الدموية التحسسي: توقف عن تناول الدواء أو بعض المنتجات ، والتعرض للعوامل الكيميائية ، إلخ. 
2. الراحة في الفراش ضرورية ، خاصة في الفترة الحادة من المرض. 
3. اتباع نظام غذائي مع الكثير من الخضروات والفواكه والأطعمة البروتينية (الحد من المالحة ، المقلية ، الدهنية). في النظام الغذائي ، استبعد المنتجات التي تسبب الحساسية (قد يكون هذا من ثمار الحمضيات والعسل والمكسرات والشوكولاته والأسماك الحمراء وغيرها). 
4. مشروب وفير ، لغرض علاج إزالة السموم (على الأقل 1.5-2 لتر يوميًا). في الحالات الشديدة ، وإدارة بالتنقيط في الوريد من الحلول الفسيولوجية مع المخدرات. 
5. تحديد وعلاج العدوى المزمنة. عندما يكون من الممكن وصف العقاقير المضادة للبكتيريا (من مجموعات الماكرولايد - sumamed ، السيفالوسبورين - السيفوكسيم ، إلخ). 
6. في كثير من الأحيان ، لا سيما في الحالات الشديدة ، توصف الجلوكورتيكوستيرويدات ، والتي لها آثار مضادة للالتهابات ، ومضادات الهيستامين ، والمثبطة للمناعة (بريدنيزون ، ديكساميثازون). 
7. في العلاج المعقد تستخدم: 
   • الأدوية المضادة للصفيحات - تقلل من جلطات الدم (البنتوكسيفيلين ، وحمض الصفصاف ، والكلوبيدروجيل ، والدقات ، ثلاثية الجرعات) ، 
   • حماة الأوعية الدموية التي تزيد من لهجة الأوعية الدموية ، وتقلل من القابلية للتطويل ، وتقلل من النزيف (askorutin ، dicine ، etamzilat) ،
   • مثبطات الإنزيمات المحللة للبروتين ، تسهم في تحسين دوران الأوعية الدقيقة ، والاكتئاب في الجهاز التنفسي وتقليل تجلط الدم (حمض أمينوكابرويك) ،
   • مضادات الهيستامين (Erius ، tavegil ، suprastin) ، 
   • العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ديكلوبيرل ، movalis). 
8. تعيين الفيتامينات C و P (يكون لها تأثير مضاد للأكسدة ، تقوية جدران الأوعية الدموية ، وتحسين المناعة). 
9. من الممكن استخدام الأدوية للاستخدام الموضعي ، خاصة خلال فترة الشفاء - solcoseryl ، troxevasin (تحسين وتسريع الشفاء). 
10. تستخدم الطرق خارج الجسم لعلاج التهاب الأوعية الدموية التحسسي على نطاق واسع: 
    • البلازما (باستخدام هذه الطريقة يزيل جزء من البلازما بالمواد الضارة - السموم ، المستضدات ، إلخ) ، 
    • امتصاص الدم (باستخدام هذه الطريقة يزيل السموم ، مستضدات ، مجمعات المناعة من الدم).

يتم تعيين مجمع التدابير العلاجية بشكل فردي بدقة لكل حالة من حالات التهاب الأوعية الدموية التحسسي. هذا يأخذ في الاعتبار أسباب حدوثه ، والصورة السريرية ، وشدة وشدة العملية والعمر.

الوقاية من التهاب الأوعية الدموية التحسسي

الوقاية من التهاب الأوعية الدموية التحسسي هو على النحو التالي. 

• العلاج في الوقت المناسب والصحيح للأمراض التي قد تتطور التهاب الأوعية الدموية. 
• الصرف الصحي من بؤر مزمنة من العدوى. 
• تجنب ملامسة الحساسية المعروفة. 
• لاستبعاد الأدوية غير المعقولة والتطعيم. 
• قم بأسلوب حياة صحي (لا تشرب الكحول ولا تدخن). 
• تأكل بشكل صحيح - المزيد من الفواكه والخضروات والبروتينات (استبعد المالح والدهون والمقلية). 
• ممارسة الرياضة - السباحة ، الجري ، المشي ، إلخ. 
• لا تبالغ وتسخن ، كما كل هذا يؤثر سلبا على حالة المناعة ، ويزيد من خصائص الجلد. 

[39]