دم من الأنف

تأتي معظم حالات ظهور الدم من الأنف (الرعاف) من الأوعية الموجودة في الحاجز الأنفي. في الشبان نسبياً (أصغر من 35 سنة) ، يمكن أن يحدث الدم من الأنف من الوريد الموجود خلف الكولوميلا (الحاجز) في دهليز الأنف. كبار السن لديها نزيف في الأنف غالبا المنطقة الشرايين من ليتل، حيث تتلاقى الشريان الشبكة الأمامية، فرع الحاجز الشريان الوتدية، والشفة العليا وشريان كبير الشريان الحنكي.

[1]

أسباب الدم من الأنف

في كثير من الأحيان يكون الدم من الأنف مجهول السبب (وهو سبب غير معروف). في كبار السن ، والدم من الأنف هو عادة بسبب التغيرات التنكسية في الشرايين وارتفاع ضغط الدم.

يمكن أن تكون الأسباب المحلية للدم من الأنف:

• التهاب الأنف الضموري ،
• توسع الشعيرات الوراثي ،
• أورام الأنف والجيوب الأنفية.

بالطبع ، يجب ألا ننسى أن الدم من الأنف يمكن أن يكون مظهرًا من مظاهر النزفية.

[2], [3], [4]

علاج الدم من الأنف

أولا، تحتاج إلى تلبية ثلاثة شروط: الاعتراف بالدولة من الصدمة، وإذا لزم الأمر، لجعل استبدال نقل الدم ، وتحديد مصدر من الدم من الأنف ووقف النزيف من الأنف نفسها. في كبار السن ، نزيف الأنف غالبا ما يسبب صدمة ، والتي يمكن أن تكون قاتلة. إذا كان المريض يعاني من علامات الصدمة ، فيجب عليه دخول المستشفى وبدأ نقل الدم. عادة ، يجلس الناس مع نزيف الأنف على الكرسي (وهذا يقلل من الضغط الوريدي) ويساعد في هذا الموقف. إذا كان المريض في حالة صدمة ، يجب وضعه لتعظيم نضح الدماغ. إذا لم تكن هناك صدمة أو تم إيقافها ، فيجب توجيه العناية الطبية الرئيسية إلى القتال بالنزيف. بادئ ذي بدء ، اضغط على الأنف مع إبهامك وإصبع السبابة واحتفظ بها لمدة 10 دقائق على الأقل ؛ وبالتالي فإنه من المستحسن أن تضع جسر الأنف كيس مع الثلج ويطلب من المريض لكبح الأسنان، على سبيل المثال، سدادة من زجاجة (النبيذ) - وهذا قد يكون كافيا لوقف الرعاف. إذا توقفت الطريقة المذكورة أعلاه عن نزيف الأنف ، يجب إزالة الجلطة الدموية من الأنف بملاقط لوك أو شفطها. الغشاء المخاطي للأنف أن يعامل الهباء الجوي 2،5 حتي 10٪ حل من الكوكايين - هو تخدير عليه والحد من تدفق الدم إليها بسبب الانخفاض في الأوعية الدموية. يجب حرق أي نقطة للنزيف.

وإذا لم يمكن العثور على نقطة النزيف، والدم من الأنف يستمر zatamponiruyte الأنف الشاش عرض شريط من 1 أو 2.5 سم، غارقة مع لصق الشمع وإعداد اليود. يتم إدخال حشا مع ملقط خاص (تيلي). بعد أن تمسك بالدفعة الأمامية للأنف ، يتوقف النزيف ويمكن إخراج المريض إلى المنزل. لا ينبغي إزالة حشا في غضون 3 أيام. إذا استمر نزيف الأنف ، على الرغم من الدفعة الأمامية ، فإن هناك حاجة لسداد خلفي للأنف. يتم تنفيذ ذلك على النحو التالي: بعد أن يتم إجراء إزالة الأنف الأمامي من حشا من خلال فتحة الأنف فولي القسطرة، بينما زجاجة 30 ملليلتر لها هو في الفضاء البلعوم، ثم يتم نفخ بالون القسطرة ويحتسي الأمامية. بعد ذلك ، يتم توصيل الجزء الأمامي من الأنف. يتم تنفيذ دماغ الأنف الخلفي لمدة 24 ساعة ، وخلالها يجب أن يكون المريض في المستشفى. إذا نزيف من الأنف لا يزال مستمرا، يجب إعادة توصيل الأنف، وإنما هو إجراء مؤلم جدا، وعادة ما يحبط المريض. في حالات نادرة يكون من الضروري اللجوء إلى ربط الشريان [نهج الشريان الفكي نزيف من الشريان الحنكي وحنكي قاعدة تتم من خلال (الفك العلوي) الجيوب الأنفية الشرايين العلوية الكبيرة؛ إلى الشريان القبطي الأمامي - من خلال المدار. لوقف النزيف المستمر ، في بعض الأحيان يكون عليك تضليل الشريان السباتي الخارجي.