Zitrolid

Zitrolide هو مضاد حيوي ماكرولايد مع خصائص مضادة للميكروبات.

دواعي الإستعمال Zitrolida

يستخدم هذا الدواء لعلاج مختلف أنواع العدوى التي تسببها البكتيريا شديدة الحساسية للأزيثروميسين. من بين الأمراض:

• آفات أعضاء الأنف والحنجرة ، وكذلك الجهاز التنفسي: التهاب القصبات مع التهاب اللوزتين ، والتهاب الأذن الوسطى ، والالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، والتهاب البلعوم.
• التهاب على الجلد وداخل النسيج الرخو: التهاب الجلد له شكل ثانوي من العدوى ، والقوباء ، والمرحلة الأولى من داء اللايم ، وتقيح الجلد من النوع الثانوي ؛
• العدوى التي تؤثر على الجهاز البولي التناسلي (نوع غير معقدة).

أيضا ، يمكن استخدام الدواء كعامل مساعد في تدمير الميكروبات هيليكوباكتر بيلوري.

الافراج عن النموذج

الافراج في كبسولات - في كمية من 6 قطع داخل خلية نفطة. تحتوي الحزمة على 1 نفطة مع كبسولات. متوفر أيضا على شكل دواء Zitrolide Forte - 3 كبسولات داخل البثرة ، 1 لوحة نفطة داخل العبوة.

الدوائية

العنصر الرئيسي للدواء هو الأزيثروميسين - وهو الأزاليد ، الذي له خصائص مضادة للميكروبات قوية ، وخلق تركيزات كبيرة داخل آفات الميكروبات. تعمل الدواء فعال ضد سلالات المكورات الرئوية مع المكورات العنقودية الذهبية وبالإضافة العقدية انقطاع اللبن مع العقدية المخضرة والمكورات العقدية المقيحة، وجنبا إلى جنب معها ضد فئة فرعية العقديات من C و F أو G.

ومن الملاحظ أيضا PM النشاط نحو نوع الميكروبات سلبية الغرام: ويشمل سلالات نزلي الموراكسيلة، Dyukreya كولاي، المستدمية النزلية، البكتيريا pnevmofila، العصي parakoklyusha والسعال الديكي، العطيفة eyuni مع هيليكوباكتر بيلوري والمكورات البنية مع gardnerellami المهبلية. التعرض للأزيثروميسين واللاهوائية - peptostreptokokki مع باكتيرويديز البيضية، والمطثية الحاطمة.

ويعمل دواء فعال في القضاء على الأمراض استثارت Burgdorfera بوريليا، الكلاميديا، الميورة وإلى جانب ذلك، والالتهاب الرئوي الميكوبلازما، واللولبية الشاحبة.

هناك مقاومة متبادلة داخل مجموعة المضادات الحيوية ماكرولايد.

الدوائية

عندما يتم استخدام كبسولة ، يمتص المادة النشطة في الجهاز الهضمي بسرعة. أزيثروميسين مقاومة عالية في ظروف بيئة المعدة الحمضية. في حالة تعاطي المخدرات مع الغذاء ، ينخفض مؤشر التوافر البيولوجي بشكل طفيف (نتيجة لتناول الدواء على معدة فارغة يساوي 37 ٪). يصل الدواء إلى الحد الأقصى داخل البلازما بعد 2.5-3 ساعة.

الطب يمر في العديد من الأنسجة والسوائل، والتي تشكل في مواقع تركيزات عالية من التهاب العنصر النشط (هذا يساهم في حقيقة أن أزيثروميسين يمكن توليفها مع البالعات، ونقل في المنطقة حيث البؤر المعدية). على الرغم من أن هناك داخل phagocytes قيم أزيثروميسين عالية ، فإن الدواء له تأثير يذكر على نشاطها الوظيفي. تستمر قيم الدواء للدواء في الجسم في فترة 5-7 أيام بعد استخدام الجزء الأخير من الأدوية.

يخضع الدواء للاستقلاب الكبدي - عن طريق عمليات نزع السلاح. لا تحتوي منتجات اضمحلال المادة الفعالة للأدوية على أي نشاط دوائي.

يتم إفراز الدواء على مرحلتين: في النصف الأول من الحياة يكون في الفترة من 8 إلى 24 ساعة ، وفي الثانية - في الفترة من 24-72 ساعة.

الجرعات والإدارة

يتم تطبيق الكبسولات عن طريق الفم - يتم ابتلاعها دون مضغ. الاستقبال يأخذ 60 دقيقة قبل وجبات الطعام أو بعد 120 دقيقة بعد. من المستحسن شرب الدواء بالماء. عادة ما يجب استهلاك جرعة يومية من الدواء بجرعة واحدة ، ويجب أن يتم ذلك ، مع مراعاة فترات متساوية بين حفلات الاستقبال. يحدد مقاس الجرعة ومدة الدورة من قبل الطبيب.

للعلاج مع الالتهابات داخل الجهاز التنفسي (التقسيمات العليا أو السفلى) ، من الضروري أن تأخذ (غالبًا) 0.5 جرام من الدواء يوميًا. يستمر هذا العلاج لمدة 3 أيام ، والجرعة الكلية للدورة كاملة هي 1.5 غرام.

خلال علاج الآفات الجلدية مع الأنسجة الرخوة ، وفي نفس الوقت المرحلة الأولية من داء لايم ، يحدث عادة 1 غرام من الدواء في اليوم الأول من الدورة ، ثم يشرب المرء 0.5 غرام في اليوم الواحد. هذه الدورة تستمر 5 أيام ، والجرعة الإجمالية لهذه الفترة هي 3 غرام.

في عملية القضاء على الأمراض في منطقة الجهاز البولي التناسلي (نوع غير معقد) ، عادة ما يكون مطلوبا لتناول جرعة واحدة من المخدرات في مقدار 1 غرام.

مع تطور القرحة الهضمية في المعدة أو الأمعاء 12- (أثارتها هيليكوباكتر بيلوري) فمن المستحسن أن تأخذ 1 غرام Zitrolida جنبا إلى جنب مع أدوية أخرى (الجمع بين العلاج). يستخدم Azithromycin في هذه الحالة في غضون 3 أيام.

الأطفال الذين يتجاوز وزنهم 45 كيلوغرامًا ، عادةً ما يصفون الدواء بجرعات مناسبة للبالغين.

إذا فاتت الجرعة لسبب ما ، فمن الضروري استخدام الكبسولة في أسرع وقت ممكن ، وينبغي أن يحدث التالي بعد 24 ساعة من الجرعة السابقة.

[1]

استخدم Zitrolida خلال فترة الحمل

ولا يُسمح باستخدام الزيتروليد للنساء الحوامل إلا في الحالات التي تتجاوز فيها الفوائد المحتملة للمرأة الحامل خطر حدوث آثار سلبية في الجنين.

خلال فترة الرضاعة ، يُطلب إيقاف الرضاعة الطبيعية لفترة تناول الدواء. يسمح لاستئناف الرضاعة الطبيعية على الأقل 1 أسبوع بعد استخدام الجرعة الأخيرة من المخدرات.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• يحظر استخدامه في وجود فرط الحساسية للمكون أزيثروميسين ، فضلا عن غيرها من الأدوية المضادة للجراثيم ماكرولايد.
• لا تأخذ مع مشاكل في الكبد أو الكلى.
• لا يُسمح للأطفال دون سن 12 عامًا بتناول كبسولات الدواء.

يجب توخي الحذر عند استخدام Zitrolide إذا كان المريض يعاني من اضطرابات في ضربات القلب أو عند استخدام وسيلة لإطالة قيم QT في نفس الوقت.

طوال مدة العلاج ، من الضروري استبعاد أي نشاط يتطلب سرعة عالية للعمل النفسي الحركي وزيادة التركيز.

آثار جانبية Zitrolida

أخذ كبسولات يمكن أن يؤدي إلى بعض ردود الفعل الجانبية:

• اضطرابات في الجهاز الهضمي ، وكذلك الجهاز الهضمي: ظهور القيء وآلام في البطن ، وعسر الهضم ، والإسهال ، والميلان ، والانتفاخ أيضا. قد يكون هناك انتهاك لبراعم الذوق ، ركود صفراوي أو اليرقان قد تتطور ، وقد يزيد نشاط أنزيمات الكبد. قد يعاني الأطفال من الإمساك والتهاب المعدة والشهية.
• المظاهر في منطقة CCC: زيادة معدل ضربات القلب ، والألم داخل القص ، واضطرابات إيقاع القلب.
• الآفات التي تصيب NA: ظهور فرط الحركة ، العصاب ، التعب الشديد ، اضطرابات النوم والدوخة. قد يكون هناك شعور بالقلق الشديد ، ولكن أيضا النعاس.
• ردود الفعل من نظام المكونة للدم: تطوير فرط الحمضات أو قلة العدلات (ردود الفعل المماثلة تمر في كثير من الأحيان بشكل مستقل - ما يقرب من 2-3 أسابيع بعد الانتهاء من مسار العلاج) ؛
• اضطرابات في الجهاز البولي التناسلي: تطوير اليشم أو مرض القلاع.
• علامات الحساسية: الحكة ، والحمامات المتعددة الأشكال ، الضياء والأرتكاريا. بالإضافة إلى ذلك ، وذمة وعائية ، الحساسية المفرطة والتهاب الملتحمة من نوع الحساسية.

قد يؤدي استخدام سيتروليد إلى بداية فرط سكر الدم.

جرعة مفرطة

نتيجة لتسمم المخدرات ، قد يحدث القيء ، أو الصداع ، أو عسر الهضم ، أو الغثيان ، بالإضافة إلى ضعف السمع العابر (يمكن أن يصل إلى الصمم الكامل).

الدواء ليس له ترياق. في حالة الجرعة الزائدة ، مطلوب غسل المعدة ، ومع ذلك ، فإن استخدام enterosorbents. أيضا ، يجب أن يتم وقف Zyterlid وينبغي إجراء علاج الأعراض (إذا لزم الأمر).

التفاعلات مع أدوية أخرى

نتيجة للجمع بين الدواء ومضادات الحموضة (الألومنيوم أو المغنيسيوم المحتوية) ، الطعام والإيثانول ، تم الكشف عن انخفاض في معدل الامتصاص ، فضلا عن التوافر البيولوجي للزيتولوليت.

يمكن لمزيج من الأدوية والوارفارين أن يحسن من تأثير مضاد للتجلط ، لذلك في حالة مزيج من هذه الأدوية ، فإنه يلزم مراقبة معدلات فقدان الدم باستمرار.

Zitrolide بالاشتراك مع الديجوكسين يزيد من مستوى الأخير داخل البلازما.

مزيج من المخدرات مع الإرغوتامين ، وكذلك ديهدروتغوتامين يمكن أن تعزز خصائصها السامة.

يمكن أن يقلل الدواء من إزالة التريازولام ، فضلا عن تحفيز خصائصه الدوائية.

أزيثروميسين قادرة على زيادة قيمة داخل البلازما الكاربامازيبين معدلة، وبالإضافة إلى ذلك، تيرفينادين والسيكلوسبورين مع بروموكريبتين وفالبروات الهكسوباربيتال وفينيتوين والأدوية المضادة لمرض السكر عن طريق الفم، ومشتقات الزانثين قلويدات الشقران مع ديسوبيراميد. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن أزيثروميسين يمكن أن تؤخر عملية الأكسدة داخل الأيض الكبدية صغرور المخدرات وتمنع فوق هذا.

جنبا إلى جنب مع ويمكن توقع هذه الزيادة ومستوى الخصائص السامة داخل البلازما وسائل مثل سيكلوسيرين، ميثيل وفيلوديبين مع مضادات التخثر الآثار غير المباشرة عندما يقترن Zitrolidom.

الاستخدام المتزامن مع lincosamines يقلل من تأثير الدواء.

الكلورامفينيكول مع التتراسيكلين يزيدان من تأثير الدواء في حالة الاستخدام المشترك.

[2], [3]

شروط التخزين

مطلوب Sietrolide لتخزينها في المعايير للأدوية الظروف. درجة الحرارة في حدود 15-25 درجة مئوية.

[4]

تعليمات خاصة

التعليقات

Zitrolide يحظى بشعبية كبيرة بين المرضى - يتم استخدامه للقضاء على مجموعة واسعة من الأمراض والالتهابات التي تسببها لهم.

استنادا إلى التغذية المرتدة ، عادة ما يعطي الدواء النتيجة المرجوة ، على الرغم من أن الأطباء يحذرون من أنه يجب أخذها ، باتباع نظام التطبيق بدقة ، لأنه بخلاف ذلك يزيد خطر تطوير ردود الفعل السلبية. ينصب تركيز الطبيب بشكل خاص على أخذ كبسولات على الأقل بفاصل ساعتين مع الأكل أو بعض الأدوية الأخرى.

فيما يتعلق بالآثار الجانبية ، غالباً ما يشكو المرضى من نشوء المبيضات (في الأطفال) في الفم ، وانخفاض في الشهية ، والإمساك ، والتهاب المعدة ، وتغير في إدراك الذوق ، والتهاب الملتحمة.

إذا كنا نتحدث عن دواء Zitrolide Forte ، فإنه غالباً ما يسمى فعالة جداً. يتم تعريف واحدة من المزايا من خلال وضع ملائم للتطبيق. عيب هذا الدواء هو أيضا زيادة خطر الآثار الجانبية. بالإضافة إلى ذلك ، العديد من المرضى غير راضين عن تكلفة الدواء ، لأن هناك نظائر فعالة للغاية ، والتي هي أرخص بكثير.

مدة الصلاحية

يسمح باستخدام الزيتروليد في فترة 3 سنوات من تاريخ إطلاق الدواء.