وظيفة الحيض

وظيفة الحيض هي واحدة من الوظائف المحددة للجسم الأنثوي ، والتي تشمل أيضا التكاثر ، الإفرازية ، الجنسية.

تحدث انتهاكات وظيفة الطمث في 30-40 ٪ من النساء. ولا تؤدي عواقبها فقط إلى تعطل صحة المرأة وقدرتها على العمل ، وانتهاك حياة حياتها ، بل وتسبب أيضا ضررا اجتماعيا واقتصاديا كبيرا. بما أن الوظائف المحددة للنساء ترجع إلى العمليات الهرمونية في الجسم - دراسة قوانين وظيفة الطمث واضطراباتها ، فإن طرق تشخيص وعلاج هذا الأخير هي أساس الغدد الصماء النسائية.

وظيفة الحيض - مظهر سريري من العمليات الدورية للتحضير الشهري للجسم الأنثوي للحمل. ويشمل تعدد الغدد الصماء الصرف (التغير في كتلة الجسم، وقوة العضلات، والعمل أجهزة الجسم الرئيسية)، القلب والأوعية الدموية (نغمة الأوعية الدموية ومعدل ضربات القلب وضغط الدم واحتباس الماء)، والتغيرات النفسية (والتهيج، وفقدان الذاكرة، والأرق) في النساء في خلال الدورة الشهرية. هذه عملية معقدة تحدد إمكانية الحمل ، التكوين الصحيح للجنين ، حمل الحمل.

المظهر الخارجي للوظيفة الشهرية هو الدورة الشهرية (الشهرية ، التنظيمي - اللات.) - تظهر بانتظام إفرازات دموية من السبيل التناسلي ، ناتجة عن رفض الطبقة الوظيفية من بطانة الرحم. تسمى الفترة من البداية إلى بداية الدورة الشهرية التالية الدورة الشهرية.

ويطلق على مجموع التغيرات الهرمونية في نظام تنظيم الوظيفة الجنسية (التناسلية) طوال الدورة الدورة الهرمونية. يجب التأكيد على أنه في حالة اضطراب وظيفة الدورة الشهرية ، قد لا تتزامن الدورة الشهرية مع الدورة الشهرية ، والتي يجب أخذها بعين الاعتبار عند فحص المرضى.

في تطورها ، تمر المرأة بعدة فترات ، يتم خلالها تكوين وظيفة الطمث وزهرها وانقراضها:

• فترة ما حول الولادة - بما في ذلك داخل الرحم و 168 ساعة بعد الولادة. خلال هذه الفترة، إشارة مرجعية وتشكيل الجهاز التناسلي الأنثوي، والتي تحددها 46HH النمط النووي محددة، وقت ولادة نظام تشكيلها بالكامل من تنظيم الجهاز التناسلي، التي تعمل في بلدها الهرمونات والمنظمين والأجهزة المستهدفة من الجهاز التناسلي.
• ما قبل البلوغاليت (حديثي الولادة والطفولة) - يستغرق ما يصل إلى 10 سنوات (قبل فترة البلوغ). خلال هذه الفترة ، فإن النضج البطيء لنظام تنظيم وظائف محددة من جسم الأنثى ، بما في ذلك الحيض.
• المراهقة (البلوغ) - يغطي الفترة من 10 إلى 16-18 عاما. يتميز بتطور ونضوج الكائن الحي ، والذي يحدث تحت تأثير زيادة إنتاج الهرمونات. ومن أهم لحظاته الحيض الأول ، وهو الحيض ، الذي يشهد على دخول الفتيات في مرحلة جديدة نوعيًا من التطور الجنسي وإدراج نظام لتنظيم الوظيفة الجنسية. ومع ذلك ، لا يعني الوصول إلى الحيض بداية سن البلوغ ، حيث أن فترة الحيض لا تزيد عن 1 - 2 سنوات ، ولا يزال من الأصح اعتبارها حيضية مثل الإفرازات.

العوامل التي تحدد تشكيل وظيفة الطمث تشمل: الظروف الاجتماعية والاقتصادية والمادية للحياة ، وطبيعة التغذية ، والأمراض الجسدية الحادة أو طويلة الأمد ، والالتهابات ، والتسمم ، والرياضة.

• الإنجابية - الفترة الرئيسية ، والمرتبطة بيولوجياً لأيام الوظائف المحددة للجسم الأنثوي. يدوم حوالي 30 سنة - من 16-18 إلى 45-49 سنة.
• ذروة المناخ هي فترة الانقراض التدريجي لوظائف محددة. وفي الوقت الحالي ، فيما يتعلق بالزيادة في متوسط العمر المتوقع ، يستغرق الأمر ثلث هذا المعدل - من 46 إلى 65 سنة.
• Senile (الشيخوخة) - الفترة العمرية تبدأ بـ 65 سنة.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

تنظيم وظائف محددة للجسم الأنثوي

ويتم الهرمونية العصبية (عصبي هرموني) تنظيم وظائف محددة للكائن الحي الإناث (بما في ذلك الحيض) من خلال آلية التغذية المرتدة بين المركزية (الدماغ القشرة، المهاد، الغدة النخامية) والطرفية (المبيض) نظام تنظيم سير والأجهزة المستهدفة (الرحم والزوائد، والمهبل والغدد الثديية) من الجهاز التناسلي. المنظم الرئيسي للهرمون من نظام ردود الفعل هو استراديول E2) ، التي تنتجها المبيضين.

يتم تنفيذ نبض الانتقال في الجهاز العصبي في تنظيم عامل الهرمونات عند مستوى المهاد. تخصيص 2 مجموعة هرمونات تحت المهاد البصري: liberiny (الافراج عن الهرمونات) التي تحفز تخليق والإفراج عن خلية الغدة النخامية هرمونات الغدد استوائية الطرفية منها، و الستاتين (inhibins)، مما يعوق إنتاج الهرمونات استوائية كافية. للالجهاز التناسلي الرئيسي أهمية 2 liberina: lyuliberin (LH-الإفراج عن هرمون LH-RH، نره])، الذي يحفز المتزامن إنتاج gonadotrofami الأمامي الغدة النخامية LH و FSH، و thyroliberin، كونها منبه الفسيولوجية TTG ليس فقط، ولكن أيضا موجهة للغدد التناسلية الثالث هرمون البرولاكتين. إفراز LH-RH نواة تحت المهاد البصري يحدث في وضع نابض مع تردد طرد في مجرى الدم من حوالي 1 مرة في الساعة (tsirhoralny إفراز إيقاع). دور الستاتين المهاد تعمل الأمينات حيوية المنشأ مثل الدوبامين والسيروتونين. وفقا لمفاهيم الحديثة، والدوبامين هو هرمون المانع الفسيولوجية من إفراز البرولاكتين. نقص منه يؤدي إلى تمزق من الاتصالات متشابك من الخلايا العصبية في منطقة ما تحت المهاد وزيادة مستوى البرولاكتين في مصل الدم. البرولاكتين الزائد يؤدي إلى تشكيل مثل هذه الأمراض شيوعا كما فشل المبيض hyperprolactinemic (ما يصل إلى 30٪ من اضطرابات الدورة الشهرية التنظيمية).

بواسطة موجهة الغدد التناسلية هرمون تنتجه خلايا الغدة النخامية الأمامية (النخامية الغدية) تشمل اللوتيني (LH)، هرمون جراب محفزة (FSH)، و البرولاكتين (PRL).

هرمون الاستروجين تحت تأثير هرمونات الغدة النخامية لإفراز موجهة الغدد التناسلية في المبيض يحدث التوليف متسلسلة الهرمونات الجنسية الستيرويد من الكولسترول شكلت الاندروجين (التستوستيرون والاندروستيرون)، ومنهم، بدوره، من خلال سلسلة من التحويلات الحيوية تتشكل (إيسترون-E1 estraliol-E2 والايستريول-E3 ) و gestagens (البروجسترون و 17 beta-oxyirogesterone). دور آلية مراقبة ردود الفعل في الجهاز التناسلي يلعب مستقبلات هرمون الإستراديول والتي توجد في جميع الإدارات التابعة لها.

بالنسبة لمعظم الدورة ، يكون إفراز LH و FSH ثابتًا نسبيًا (إفراز قاعدي أو منشط). تتأثر أحدث زيادة في إنتاج هرمون الاستروجين (التي يفرزها تستحق المحببة جراب) خلال المرحلة 1ST دورة توفر عمليات التكاثري في بطانة الرحم الرحم والغشاء المخاطي المهبلي. مستوى عتبة آلية التغذية المرتدة الاستروجين يحفز الافراج عن ما قبل التبويض LH-RH والجونادوتروبين، وتوفير آلية الإباضة (الافراج عن البويضة من الجريب المهيمن ناضجة) في منتصف دورة (دورة 14-16 يوما). ويزيد نمو إنتاج البروجسترون في نهاية المرحلة الأولى من الدورة الشهرية من تأثير هرمون الاستروجين في آلية التغذية الراجعة. يتشكل الجسم الأصفر في موضع الجريب ، وينتج gestagens و estrogens التي تدعم التحولات الإفرازية في بطانة الرحم خلال المرحلة الثانية من الدورة. تعكس مرحلة ذروة الجسم الأصفر (19-21 يومًا) مع أقصى إنتاج هرمونات المبيض استعداد بطانة الرحم لزرع بيضة مخصبة. في غياب الحمل ، هناك انحدار (تحلل) الجسم الأصفر. يسبب الانخفاض في إنتاج هرموناتها الثانية ، أصغر في السعة ، وإطلاق gonadotropins في نهاية المرحلة الثانية من الدورة ، بما في ذلك آلية الحيض. لا تشارك البرولاكتين فقط في تشكيل ذروة ما قبل التبييض، ولكن يدعم أيضا، في حالة حدوث الحمل، وعمليات زرع البويضة المخصبة في بطانة الرحم - HCG الثالث. انعكاس هذا هو الزيادة في مستوى منتجاتها في إطار إفراز القاعدية في نهاية المرحلة الثانية (25-27 يوم من الدورة).