متلازمة ما قبل الحيض

متلازمة ما قبل الحيض (PMS) تتميز بالتهيج ، والقلق ، والتوتر العاطفي ، ووجود الاكتئاب ، والتورم ، والألم في الغدد الثديية ، والصداع. تحدث هذه الأعراض في غضون 7-10 أيام قبل الحيض وتنتهي بعد عدة ساعات من ظهورها. يعتمد التشخيص على المظاهر السريرية للمرض. العلاج هو أعراض مع تعيين النظام الغذائي الصحيح والأدوية.

متلازمة الإجهاد ما قبل الحيض (PMS) - والعصبية معقدة، الأوعية الدموية والغدد الصماء والتمثيل الغذائي الاضطرابات التي تحدث أثناء النصف الثاني من اضطرابات الدورة الشهرية ورجعية بسرعة في الأيام الأولى من الحيض. من خصائص تطوره في ظروف عدم كفاية 2 أو كلا المرحلتين من الدورة.

تلاحظ معظم النساء أن حالتهن العقلية أو صحتهن الجسدية تعتمد على الدورة الشهرية ، وتزداد سوءًا قبل بداية الحيض. يمكن أن تكون الأعراض شديدة جدًا في شهر واحد وقاصر جدًا في آخر ، والذي ربما يرجع إلى أسباب خارجية. لوحظ زيادة في الأعراض بعد 30-40 سنة ؛ حبوب منع الحمل مجتمعة فعالة. في 3٪ من النساء ، تكون الأعراض المرتبطة بالحيض شديدة لدرجة أنها تمنعهن من قيادة حياة طبيعية: هذه متلازمة ما قبل الطمث (PMS) أو توتر ما قبل الحيض (PMN).

متلازمة ما قبل الحيض - أعراض دوري تحدث في فترة ما قبل الحيض (قبل 2-10 أيام الحيض) والتي تتميز جسدية، العصبية، أمراض القلب والشرايين واضطرابات الغدد الصماء الخضري للعملات، يؤثر سلبا على المرأة نمط الحياة المعتادة، وبالتناوب مع فترة من مغفرة (مستمرة على الأقل 7-12 يومًا) مرتبطة بظهور الحيض.

إن متلازمة ما قبل الطمث هي أشد أشكال متلازمة ما قبل الطمث ، والتي تتجلى من خلال هجمات شديدة من الغضب والتهيج وتصاحبها توتر داخلي.

[1], [2], [3], [4], [5]

أسباب متلازمة ما قبل الحيض

أسباب المظاهر السريرية للPMS هي العوامل الغدد الصماء متعددة (على سبيل المثال، نقص السكر في الدم، والتغيرات في الكربوهيدرات التمثيل الغذائي، وزيادة إفراز البرولاكتين، وتقلبات في مستويات انتشار هرمون الاستروجين والبروجستيرون المرضية ردود الفعل على هرمون الاستروجين والبروجستيرون، الألدوستيرون، أو الافراط في الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH)). الاستروجين والبروجستيرون هي السبب في احتباس السوائل في الجسم عن طريق انتاج كمية متزايدة من الألدوستيرون أو ADH.

متلازمة ما قبل الحيض - الأسباب

[6], [7], [8], [9]

أعراض متلازمة ما قبل الحيض

يختلف نوع وشدة الأعراض لدى كل امرأة من دورة إلى أخرى. تستمر الأعراض من عدة ساعات إلى 10 أيام أو أكثر. عادة ما تنتهي الأعراض مع بداية الحيض. يمكن للمرضى في فترة أعراض شبه سن اليأس تستمر حتى نهاية الحيض. أكثر الأعراض شيوعًا هي التهيج والقلق والإثارة والغضب والأرق وانخفاض التركيز والنعاس والاكتئاب والتعب الشديد. الإحتفاظ بالسوائل في الجسم هو سبب الوذمة ، زيادة مؤقتة في وزن الجسم ، احتقان الغدد الثديية والألم فيها. قد يكون هناك ألم وتوتر في أعضاء الحوض وألم في أسفل الظهر. بعض النساء ، وخاصة الشباب ، يعانون من عسر الطمث عندما يبدأ الحيض. هناك أيضا أعراض غير محددة أخرى ، مثل الصداع ، والدوخة ، وتشوش الأطراف ، والإغماء ، وخفقان ، والإمساك ، والغثيان ، والتقيؤ والتغيرات في الشهية. يمكن أيضًا ملاحظة الأنسولين والتهاب الجلد العصبي. قد يكون هناك تدهور في الجلد (بسبب الحساسية أو العدوى) والعينين (على سبيل المثال ، ضعف البصر ، التهاب الملتحمة).

متلازمة ما قبل الحيض - الأعراض

تشخيص متلازمة ما قبل الحيض

اطلب من المريض الحفاظ على يوميات من الأعراض والحوادث. بحضور سيتم أكثر وضوحا في الأيام التي تسبق نزول الحيض أعراض متلازمة ما قبل الحيض، فهي تهدأ بعد وصولهم، وبعد إتمامها، على الأقل لمدة أسبوع امرأة لا تعاني من أي أعراض المذكورة أعلاه. يمكن أن تكشف اليوميات عن مشاكل أخرى ، على سبيل المثال ، الاضطرابات النفسية (التي قد تتفاقم قبل بداية الحيض) أو اضطرابات الدورة الشهرية.

ويستند التشخيص على حساب من تظهر عليهم اعراض المرض (الاكتئاب أو متلازمة astenovegetativnogo، والصداع، وعدم الراحة، وتورم، والنفخ، وآلام أسفل البطن، احتقان الثدي والألم)، اتصال الزمني مع فترة ما قبل الحيض والانحدار السريع للأعراض السريرية للنزول الحيض.

متلازمة ما قبل الحيض - التشخيص

[10], [11], [12], [13]

علاج متلازمة ما قبل الحيض

العلاج هو أعراض ، ويبدأ مع الراحة والنوم الكافي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

التغييرات الغذائية ضرورية: زيادة تناول البروتين ، والحد من تناول السكر ، واستخدام مجموعة من الفيتامينات B (وخاصة البيريدوكسين) ، وزيادة محتوى المغنيسيوم في النظام الغذائي ، يمكن أن يساعد أيضا في تقليل الأحمال الإجهاد. يمكن الحد من احتباس السوائل عن طريق الحد من تناول الصوديوم ومدرات البول (مثل هيدروكلوروثيازيد 25-50 مجم شفويا مرة واحدة في اليوم في الصباح) قبل ظهور الأعراض مباشرة. ومع ذلك ، فإن انخفاض احتباس السوائل في الجسم لا يساهم في اختفاء جميع الأعراض وقد لا يكون له أي تأثير. يتم وصف مثبطات السيروتونين الانتقائية (على سبيل المثال ، fluoxetine 20 mg مرة واحدة في اليوم) للحد من القلق والتهيج وغير ذلك من الأعراض العاطفية ، خاصة إذا كان لا يمكن تجنب الإجهاد.

بالنسبة لبعض النساء ، والاستخدام الفعال للأدوية الهرمونية. المخدرات المفضلة هي حبوب منع الحمل (على سبيل المثال، نوريثيندرون 1-5 ملغم مرة واحدة يوميا)، وتحميلة المهبل البروجسترون (200-400 ملغ 1 مرة في اليوم الواحد)، البروجستين عن طريق الفم (على سبيل المثال، البروجستيرون جرعة دقيقة، منة من 100 ملغ في وقت النوم) لمدة 10-12 يوما قبل الحيض أو البروجستين العمل لفترة طويلة (مثل ميدروكسي 200 ملغ عضليا كل 2-3 أشهر). في متلازمة ما قبل الحيض الشديدة وليس له تأثير العلاج ناهض تدار من الهرمونات إطلاق موجهة الغدد التناسلية (على سبيل المثال، الحقن العضلي يوبروليد 3.75 ملغ 1 مرة في الشهر التاسع-zerelin 3.6 ملغ s.c. 1 مرة في الشهر) مع تحديد وقت واحد من هرمون الاستروجين جرعة منخفضة والبروجستين (على سبيل المثال، استراديول 0.5 ملغ 1 مرة في اليوم الواحد بالإضافة إلى هرمون البروجسترون mikrodozirovanny 100 ملغ في وقت النوم). يمكن لإدارة هذه الأدوية تقليل التقلبات الدورية. لا ينصح بإعطاء دواء سبيرونولاكتون ، بروموكريبتين ومثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAO).

متلازمة ما قبل الحيض - العلاج

رمز ICD-10

N94.3 متلازمة الشد Premenstrual.